anatomía y fisiología

1. PATOLOGÍAS DEL APARATO
DIGESTIVO

2. PATOLOGÍAS ESOFÁGICAS
REFLUJO GASTROESOFÁGICO
PROCESO POR EL CUAL PARTE DEL CONTENIDO
DEL ESTÓMAGO ASCIENDE HACIA EL ESÓFAGO.
EL SÍNTOMA BÁSICO DE ESTE PROCESO ES LA
APARICIÓN DE PIROSIS RETROESTERNAL (ARDOR
DE ESTÓMAGO) Y SUS CAUSAS MÁS
FRECUENTES SON LA DISMINUCIÓN DEL TONO
MUSCULAR DEL ESFÍNTER ESOFÁGICO INFERIOR,
EL FUNCIONAMIENTO INADECUADO DEL
ESFÍNTER O LA PRESENCIA DE OTRA PATOLOGÍA
LLAMADA HERNIA DE HIATO.
EL TRATAMIENTO, EN CASOS
LEVES, ES DIETÉTICO Y
POSTURAL:
CONTROLAR LA DIETA Y EL CONSUMO DE
TABACO Y ALCOHOL.
 ELEVAR LA CABECERA DE LA CAMA UNOS
10 CM.
 ACOSTARSE DESPUÉS DE PASADAS 3
HORAS DE LA ÚLTIMA INGESTA.

3. EL TRATAMIENTO FARMACOLÓGICO SE LLEVA
A CABO CON ANTIÁCIDOS, QUE
NEUTRALIZAN EL ÁCIDO DEL ESTÓMAGO, Y
ANTISECRETORES, QUE INHIBEN LA SECRECIÓN
DE ÁCIDO DEL ESTÓMAGO
TUMORES DEL ESÓFAGO
ESTÁN RELACIONADOS CON EL CONSUMO DE
ALCOHOL Y TABACO. EL SÍNTOMA PRINCIPAL
EN ESTOS TIPOS DE TUMORES ES LA DISFAGIA,
QUE ES LA DIFICULTAD EN EL TRANSPORTE DEL
BOLO ALIMENTICIO DESDE LA BOCA HASTA EL
ESTÓMAGO O BIEN EL IMPEDIMENTO PARA LA
DEGLUCIÓN.

4. PATOLOGÍAS GÁSTRICAS
HERNIA DE HIATO
SE PRODUCE CUANDO ASCIENDE HACIA EL
ESÓFAGO LA PARTE SUPERIOR DEL
ESTÓMAGO (FUNDUS), A TRAVÉS DEL ESFÍNTER
ESOFÁGICO INFERIOR, Y EL CONTENIDO
GÁSTRICO PASA AL ESÓFAGO, CUYA
MUCOSA NO ESTÁ PREPARADA PARA
SOPORTAR LA ACIDEZ, PRODUCIÉNDOSE
PIROSIS Y EL RESTO DE SÍNTOMAS DE LA
ESOFAGITIS POR REFLUJO

5. GASTRITIS.
ES LA INFLAMACIÓN INESPECÍFICA DE LA
MUCOSA DEL ESTÓMAGO. SEGÚN SU
EVOLUCIÓN SE PUEDE DIVIDIR EN:
1. GASTRITIS AGUDA
ES UN PROCESO DE NATURALEZA
TRANSITORIA Y SE RELACIONA CON FACTORES
EXTERNOS COMO CIERTOS FÁRMACOS,
CONSUMO EXCESIVO DE ALCOHOL, TABACO
Y ALIMENTOS CON ESPECIAS, ABUNDANTES
GRASAS Y PICANTES.

6. 2. GASTRITIS CRÓNICA
ES LA PERSISTENCIA EN EL TIEMPO DE LA
GASTRITIS AGUDA O DE LOS FACTORES QUE
PRODUCEN ESTA ENFERMEDAD. SE ASOCIA
CON UN PORCENTAJE MAYOR DE CÁNCER
GÁSTRICO
ÚLCERA
ES UNA LESIÓN DE LA MUCOSA DEL ESTÓMAGO QUE,
A DIFERENCIA DE LA GASTRITIS, IMPLICA LA ROTURA DE
LA CAPA MUSCULAR DE LA MUCOSA. ESTÁ
RELACIONADA CON LA PRESENCIA DE UNA BACTERIA
DENOMINADA HELICOBACTER PYLORI Y CON LA
EXPOSICIÓN DE LA MUCOSA GÁSTRICA AL ÁCIDO
GÁSTRICO. LAS COMPLICACIONES MÁS HABITUALES
SON LA PERFORACIÓN Y LA HEMORRAGIA DIGESTIVA.
 LOS SÍNTOMAS SON UN DOLOR CARACTERÍSTICO
EN EL EPIGASTRIO, LOCALIZADO “A PUNTA DE
DEDO”, QUE SE CALMA AL INGERIR ALIMENTOS
PERO QUE REAPARECE HORAS DESPUÉS DE LA
INGESTA.
 EL TRATAMIENTO SE LLEVA A CABO CON
FÁRMACOS O TRATAMIENTO QUIRÚRGICO.

7. CARCINOMA GÁSTRICO
ES UN PROCESO FRECUENTE EN LA SOCIEDAD
ACTUAL, EL TERCERO EN ORDEN DE
FRECUENCIA EN VARONES. SU TIPO
HISTOLÓGICO MÁS COMÚN ES EL QUE
PROVIENE DE LAS CÉLULAS SECRETORAS DEL
ESTÓMAGO Y SE DENOMINA
ADENOCARCINOMA.
LA SINTOMATOLOGÍA ES INESPECÍFICA,
CON SIGNOS DE MALESTAR, CANSANCIO,
ARDOR, NÁUSEAS, VÓMITOS Y DISFAGIA Y
CON LA PRESENCIA DE SANGRE EN
VÓMITOS (HEMATEMESIS) O EN HECES
–EL TRATAMIENTO ES QUIRÚRGICO, CON O
SIN EL USO DE RADIOTERAPIA O
QUIMIOTERAPIA.

8. PATOLOGÍAS INTESTINALES
INFLAMACIÓN INTESTINAL
CRÓNICA
ES UNA PATOLOGÍA INFLAMATORIA QUE
AFECTA AL TUBO INTESTINAL Y CUYA
EVOLUCIÓN CURSA CON LA APARICIÓN DE
HECES DIARREICAS EN FORMA DE BROTES. SE
DISTINGUEN DOS TIPOS:
COLITIS ULCEROSA:
SOLO AFECTA AL COLON Y CURSA CON UN
DOLOR ABDOMINAL QUE MEJORA CON LA
DEPOSICIÓN Y SÍNTOMAS GENERALES COMO
FIEBRE Y PÉRDIDA DE PESO.

9. ENFERMEDAD DE CROHN
APARECEN ÚLCERAS QUE PUEDEN AFECTAR
DESDE LA BOCA HASTA EL ANO, PERO CON
MÁS FRECUENCIA LO HACEN EN EL ÍLEON
TERMINAL. EL SÍNTOMA PRINCIPAL ES DIARREA
CON MUCOSIDAD, SANGRE Y DOLOR
ABDOMINAL, NÁUSEAS Y VÓMITOS. EL
DIAGNÓSTICO SE HACE BÁSICAMENTE POR
COLONOSCOPIA, PARA OBSERVAR LA
INFLAMACIÓN DE LA MUCOSA, Y CON
ESTUDIOS HISTOLÓGICOS (BIOPSIA).

10. DIARREA
PATOLOGÍA POR LA CUAL SE ELIMINAN HECES CON
MAYOR FRECUENCIA DE LAS EMITIDAS HABITUALMENTE
POR EL PACIENTE, LO QUE SE TRADUCE EN UN MAYOR
NÚMERO DE DEPOSICIONES. LAS HECES TIENEN
MENOR CONSISTENCIA Y PUEDEN LLEGAR A SER
TOTALMENTE LÍQUIDAS.
SEGÚN SU TIEMPO DE DURACIÓN, SE CLASIFICAN EN
AGUDAS (MENOS DE 2 SEMANAS), PERSISTENTES (DE
2 A 4 SEMANAS) Y CRÓNICAS (MÁS DE 4 SEMANAS).
LAS CAUSAS PUEDEN DEBERSE A ALTERACIONES EN
LAS FUNCIONES DEL TUBO DIGESTIVO O BIEN A UNA
ETIOLOGÍA VÍRICA O BACTERIANA. LOS AGENTES MÁS
COMUNES SON BACTERIAS, COMO ESCHERICHIA COLI
Y VIRUS COMO LOS CLASIFICADOS DENTRO DEL
GÉNERO ROTAVIRUS.
EL TRATAMIENTO CONSISTE EN LA REPOSICIÓN DE
LÍQUIDOS Y ELECTROLITOS
ESTREÑIMIENTO
RETRASO EN LA EMISIÓN DE HECES
(DEFECACIÓN); ESTAS SON ESCASAS, DURAS Y
NORMALMENTE DIFÍCILES DE EXPULSAR.
PUEDE SER SÍNTOMA DE UN TRASTORNO
GRAVE, AUNQUE LAS CAUSAS MÁS FRECUENTES
SE DEBEN A NO BEBER SUFICIENTES LÍQUIDOS,
INGESTAS DEFICITARIAS EN FIBRAS Y A UN
EFECTO SECUNDARIO DE ALGUNOS
MEDICAMENTOS O EL ABUSO DE LAXANTES. SE
AGRAVA POR ENFERMEDADES CRÓNICAS,
INACTIVIDAD FÍSICA, INMOVILIDAD, DETERIORO
MENTAL, EN EL EMBARAZO Y EN TRASTORNOS
EMOCIONALES.
EL ESTREÑIMIENTO PUEDE PROVOCAR
TRASTORNOS COMO DOLOR ABDOMINAL,
HEMORROIDES Y FISURAS ANALES.

11. TRASTORNOS DE LA ABSORCIÓN
INTESTINAL
EXISTEN DIVERSAS PATOLOGÍAS CAUSADAS
POR EL DÉFICIT EN LA ABSORCIÓN DE CIERTOS
NUTRIENTES QUE SON IMPORTANTES POR SU
PREVALENCIA. ENTRE ELLOS DESTACAMOS:
ENFERMEDAD CELÍACA (EC)
SE TRATA DE UNA INTOLERANCIA PERMANENTE
AL GLUTEN (UNA PROTEÍNA QUE SE
ENCUENTRA EN LAS HARINAS DE TRIGO,
CENTENO, CEBADA Y AVENA). SE PRODUCE EN
INDIVIDUOS PREDISPUESTOS GENÉTICAMENTE
E INDUCE UNA ATROFIA DE LAS VELLOSIDADES
INTESTINALES AL CONTACTO CON LOS
ALIMENTOS (PROTEÍNAS, GRASAS, HIDRATOS
DE CARBONO, SALES MINERALES Y
VITAMINAS)
EL ÚNICO TRATAMIENTO ES UNA DIETA
ESTRICTA SIN GLUTEN DE POR VIDA

12. INTOLERANCIA A LA
LACTOSA(AZÚCAR DE LA LECHE)
SE PRODUCE POR UNA CARENCIA DE LACTASA
QUE PROVOCA QUE LA LACTOSA NO SE
PUEDA ABSORBER. LOS PACIENTES NO PUEDEN
INGERIR PRODUCTOS LÁCTEOS O DE LO
CONTRARIO PRESENTARÁN CUADROS
DIARREICOS
CARCINOMAS INTESTINALES.
PUEDEN APARECER TANTO EN EL INTESTINO DELGADO
COMO EN EL GRUESO, AUNQUE SON MÁS
FRECUENTES EN ESTE ÚLTIMO.
 SUS MANIFESTACIONES SON MUY VARIADAS,
AUNQUE LA FORMA MÁS COMÚN ES LA DEL
PÓLIPO. AUNQUE LA MAYORÍA DE LOS PÓLIPOS
SON BENIGNOS, SU IMPORTANCIA RESIDE EN QUE
HAY QUE HACER UN DIAGNÓSTICO PRECOZ PARA
EVITAR SU DEGENERACIÓN MALIGNA.
 LOS SÍNTOMAS MÁS FRECUENTES SON LA
APARICIÓN DE SANGRE, BIEN COMO SANGRE
ROJA, QUE ACOMPAÑA A LOS CARCINOMAS DE
COLON DESCENDENTE Y RECTO, O BIEN EN FORMA
DE SANGRE NEGRA (MELENAS), QUE ACOMPAÑA A
LOS DE COLON ASCENDENTE Y TRANSVERSO.
ADEMÁS, EN OCASIONES SE PRESENTA
ESTREÑIMIENTO, DIARREA Y DOLOR ABDOMINAL.

13. PATOLOGÍA DEL HÍGADO Y LA VESÍCULA BILIAR
HEPATITIS
ES UN PROCESO INFLAMATORIO QUE AFECTA AL
HÍGADO Y QUE SE CARACTERIZA POR UN DAÑO EN EL
TEJIDO HEPÁTICO QUE PUEDE DESENCADENAR SU
INSUFICIENCIA FUNCIONAL.
 SE PRODUCE POR DIVERSAS CAUSAS COMO
INFECCIONES VIRALES Y BACTERIANAS, ALCOHOL,
FÁRMACOS O ENFERMEDADES INMUNITARIAS. SUS
SÍNTOMAS SON INESPECÍFICOS Y, EN ALGUNOS
CASOS, APARECE ICTERICIA (PIEL Y MUCOSAS
PIGMENTADAS DE AMARILLO).
 LAS MÁS FRECUENTES SON LAS DE ORIGEN VIRAL;
SE PUEDEN DISTINGUIR VARIOS TIPOS DE VIRUS
PRODUCTORES DE LA ENFERMEDAD. PARA
DIFERENCIARLAS, SE DESIGNA UNA LETRA (A, B, C, D,
E)
HEPATITIS A Y E
NO PRESENTAN GRAVEDAD Y SUELEN CURSAR
DE FORMA ASINTOMÁTICA. SE TRANSMITEN
POR VÍA ORAL A TRAVÉS DEL AGUA O
ALIMENTOS CONTAMINADOS.

14. HEPATITIS B Y C
SE TRANSMITEN POR VÍA PARENTERAL O POR
VÍA MATERNA, DURANTE EL EMBARAZO O EL
PARTO. LA CRONIFICACIÓN ES EL PROBLEMA
FUNDAMENTAL Y OCURRE CON MÁS
FRECUENCIA EN LA C, PUDIENDO GENERAR A
LARGO PLAZO UNA CIRROSIS HEPÁTICA O UN
TUMOR HEPÁTICO (HEPATOCARCINOMA)
HEPATITIS D
EN ESTE CASO, EL VIRUS NO PUEDE ACTUAR SI
PREVIAMENTE LA PERSONA NO ESTÁ
INFECTADA CON EL VIRUS DE LA HEPATITIS B.
LOS SÍNTOMAS SON PARECIDOS A LOS
PRODUCIDOS POR OTRAS ENFERMEDADES
HEPÁTICAS VIRALES

15. CIRROSIS HEPÁTICA
ES LA CONSECUENCIA FINAL DE
ENFERMEDADES HEPÁTICAS CRÓNICAS;
GENERA UNA PÉRDIDA DE LA ARQUITECTURA
NORMAL DEL HÍGADO Y UNA DISMINUCIÓN
PROGRESIVA DE SUS FUNCIONES
LA PRIMERA FASE DE LA ENFERMEDAD CURSA
DE FORMA ASINTOMÁTICA, PERO CUANDO
PROGRESA PUEDE APARECER UN ACÚMULO
DE LÍQUIDO EN EL ABDOMEN (ASCITIS) Y, EN
CASOS AVANZADOS, UN FUNCIONAMIENTO
ANORMAL DEL CEREBRO

16. TUMORES HEPÁTICOS
EL MÁS FRECUENTE ES EL HEPATOCARCINOMA,
CUYOS FACTORES DE RIESGO SON LA
CIRROSIS HEPÁTICA PRODUCIDA POR
HEPATITIS B O C Y LA ESTEATOSIS O
INFLAMACIÓN GRASA DEL HÍGADO.
LITIASIS BILIAR O COLELITIASIS
ES LA FORMACIÓN DE CÁLCULOS DENTRO DE
LA VESÍCULA BILIAR O EN EL CONDUCTO
BILIAR COMÚN. EL SÍNTOMA PRINCIPAL ES UN
DOLOR CONTINUO EN EL ABDOMEN, EN
FORMA DE CÓLICO BILIAR O HEPÁTICO, QUE
PUEDE IRRADIARSE AL HOMBRO DERECHO Y A
LA ESPALDA.

17. PATOLOGÍAS DEL PÁNCREAS
PANCREATITIS
ES LA INFLAMACIÓN DEL PÁNCREAS; SE CLASIFICA EN
AGUDA Y CRÓNICA. ADEMÁS DE PODER EXISTIR UNA
PREDISPOSICIÓN GENÉTICA, LAS PRINCIPALES CAUSAS
SON EL CONSUMO EXCESIVO DE ALCOHOL, LAS
ENFERMEDADES DE LAS VÍAS BILIARES Y LOS HÁBITOS
NUTRICIONALES INADECUADOS CON DIETAS GRASAS
Y POBRES EN PROTEÍNAS.
 LOS SÍNTOMAS SON UN DOLOR ABDOMINAL
SEVERO, QUE IRRADIA A LA ESPALDA,
ACOMPAÑADO DE VÓMITOS Y NÁUSEAS. SI SE
AGRAVA, PUEDE LLEGAR A PRODUCIR LA MUERTE
TUMORES MALIGNOS.
EL CÁNCER DE PÁNCREAS ES UNO DE LOS
TUMORES MÁS DIFÍCILES DE DIAGNOSTICAR Y
UNO DE LOS MÁS AGRESIVOS DEL TRACTO
DIGESTIVO, YA QUE SU PROXIMIDAD A OTROS
ÓRGANOS HACE QUE LOS INVADA Y SE
EXTIENDA MUY RÁPIDO.
LOS FACTORES DE RIESGO MÁS COMUNES
SON EL TABACO, EL ALCOHOL Y LAS DIETAS
RICAS EN GRASAS.

18. DIABETES
ES UNA ENFERMEDAD CRÓNICA DEL
METABOLISMO CARACTERIZADA POR ALTOS
NIVELES DE GLUCOSA EN SANGRE
(HIPERGLUCEMIA)
LA CAUSA PRINCIPAL SE DEBE A FALLOS EN
LA PRODUCCIÓN DE INSULINA Y EN SU
ACTIVIDAD