Este documento describe varias patologías benignas uterinas, incluyendo hidro y hematometrocolpos causados por obstrucciones genitales, engrosamiento endometrial causado por gestaciones, abortos u otras afecciones, hiperplasia endometrial que puede presentarse de forma difusa o focal, pólipos endometriales que aparecen como masas en el fondo uterino, endometritis que se presenta tras procedimientos como legrados y puede causar engrosamiento endometrial heterogéneo, y adherencias endometriales posteriores a cirugías o in

1. Patologías Benignas Uterinas
Carlos Jaque
Daniel Andrade

2. Hidro y hematometrocolpos
• Obstrucción genital congénita (himen imperforado) o adquirida (neoplasias endometriales y cervicales, EIP,
gestación, aborto incompleto y fibrosis postirradiación).
• Prepuberal: colección de secreciones. Cavidad anecoica.
• Puberal: secreciones y sangrado menstrual retenido. Cavidad hiperecoica con niveles hidro-hídricos.

3. Engrosamiento endometrial
Causas:
– Gestación y abortos.
– Enfermedad trofoblástica.
– Endometritis.
– Adherencias.
– Hiperplasia.
– Pólipos.
– Carcinoma.

4. Hiperplasia endometrial
Formas de presentación:
• Engrosamiento difuso e hiperecoico con bordes bien definidos.
• Masas multifocales que pueden distorsionar la interfase endometrio-endometrial.
• Posible formación de áreas quísticas.

5. Pólipos endometriales
• Localización: fondo uterino adyacentes a los cuernos.
• Sésiles o pediculados.
• ETV/EA: normalmente hiperecogénicos, deformando la luz endometrial de forma difusa (múltiples) o por masa redondeada
focal (únicos). Si se complican pueden presentar áreas quísticas. Mejor en fase proliferativa.
• SH: mejor visualización y DD con leiomiomas submucosos.
• Doppler: arteria nutricia única (DD carcinoma endometrial).

6. Endometritis
• En EIP y tras legrado,
parto o aborto.
• ETV/EA: Lesiones de
engrosamiento
endometrial focales y
heterogéneas y burbujas
de gas con SAP.
• Acompañado de clínica
infecciosa.

7. Adherencias endometriales
• Postquirúrgicos (legrados) y postinfecciosos.
• ETV/EA: bandas en puente hipoecoicas que obliteran la luz endometrial, pudiendo causar hematometra y
consecuente distensión cavitaria. Mejor en fase secretora.
• HSG: defectos de repleción.