El documento describe las diferentes etapas del desarrollo fetal entre las semanas 9 y 38. Durante este período, los sistemas y órganos del feto se diferencian y maduran, el tamaño y peso del feto aumentan rápidamente, y se producen hitos importantes como el movimiento fetal coordinado y la maduración pulmonar. La placenta cumple un papel crucial al facilitar el intercambio de oxígeno, nutrientes y desechos entre la madre y el feto.

1. PERÍODO FETAL

2. 2
INTRODUCCIÓN
 La transformación de un embrión en un feto es
un proceso gradual
 Se han formado todos los primordios de los
sistemas principales.
 Se diferencian los tejidos, órganos y sistemas.
 Existe un crecimiento corporal fetal muy rapido
y un aumento de peso importante durante las
últimas semanas.

3. 3

4. 4
HECHOS PRINCIPALES
DEL PÉRIODO FETAL
 No existe ningún sistema de clasificación
formal en el período fetal, no obstante,
resulta de utilidad tener en cuenta los
cambios que ocurren en períodos de
cuatro a cinco semanas.

5. 5
DE LA SEMANA 9-12
 A comienzos de la novena
semana, la cabeza constituye
la mitad de la longitud vértex-
coxis del feto.
 Posteriormente el crecimiento
de la longitud corporal se
acelera rápidamente y hacia
el final de la semana doce la
LVC aumenta a más del
doble.
Peso: 10-45 g
Longitud Cefalo-Caudal (PCC) : 5-8 cm

6. 6
DE LA SEMANA 9-12

7. 7
 En la novena semana la cara es ancha,
los ojos están muy separados, la
implantación de las orejas es baja y los
parpados están fusionados.
 Al Finalizar la semana doce, en el
esqueleto aparecen centros primarios de
osificación, especialmente en el cráneo y
los huesos largos.
DE LA SEMANA 9-12

8. 8
DE LA SEMANA 9-12

9. 9
 Extremidades (forma de aleta/paleta) : Al
inicio de la 9va semana las piernas son cortas
y los muslos pequeños. Al final de la semana
12 las superiores han alcanzado prácticamente
su tamaño final relativo (aleta) pero las
inferiores aún no se han desarrollado bien son
ligeramente más cortas (paleta).
DE LA SEMANA 9-12

10. 10
 Se desarrollan los conductos
de Woolf y Muller: Los
genitales externos de varones
y mujeres tienen un aspecto
similar hasta el final de la
novena semana. Su forma fetal
madura se establece hasta la
semana 12.
 Hasta la mitad de la semana
10 se observan asas
intestinales en cordón. Hacia la
semana 11 el intestino ha
regresado al abdomen.
DE LA SEMANA 9-12

11. 11
 En la 9va Semana el hígado representa
el lugar principal de la eritropoyesis.
hacia el final de la semana 12 esta se
convierte ahora en función del bazo.
 La formación de orina inicia en la novena
semana y esta se elimina hacia el liquido
amniótico hacia la semana 12.
DE LA SEMANA 9-12

12. 12
 El feto presenta movimientos reflejos
débiles
 Se establece el saco corionico
(membrana amnio-corionica)
 La placenta tiene forma de disco y en el
centro el cordón umbilical
 Disminuye la hernia fisiológica y el
cordón umbilical disminuye su diámetro
DE LA SEMANA 9-12

13. 13
Trece a dieciséis semanas
 El crecimiento es rápido en este período,
hacia la semana 16 la cabeza es
relativamente pequeña en comparación
con la del feto de 12 semanas, las
extremidades inferiores se alargan y se
inician movimientos fetales coordinados
hacia le semana 14 solo percibidos
durante ultrasonido.
Peso: 66-200 g
Longitud Cefalo-Caudal (PCC) : 9-14 cm

14. 14
 La osificación del esqueleto
fetal es activa durante este
período y los huesos son
claramente visibles en
imágenes.
 A las 14 semanas se
producen movimientos
oculares lentos, durante esta
fase también se determina el
patrón del cuero cabelludo.
 El sexo se puede reconocer
hacia la semana 14 en la
mayoría de los casos.
Trece a dieciséis semanas

15. 15
Trece a dieciséis semanas
 En la semana 16 los ovarios tienen
ovocitos
 En la semana 16 los ojos migran hacia
adelante

16. 16
Semanas 17 a 20
 El crecimiento se vuelve más lento
durante esta fase, pero la LVC del feto
todavía aumenta unos 50mm.
 La madre ya percibe los movimientos
fetales.
 La piel esta cubierta de un material
grasoso llamado vermix caseoso o unto
sebáceo.
Peso: 250-450 g
Longitud Cedalo-Caudal (PCC) : 15-19 cm

17. 17
Semanas 17 a 20
 Este vermix esta formado
por una mezcla de
secreción lipídica de las
glándulas sebáceas fetales
y de células epidérmicas
muertas. Protege la piel del
producto de agrietamientos
y rasguños como
consecuencia de la
exposición al líquido
amniótico.

18. 18
 Durante este período se forma la grasa parda,
lugar de producción de calor, especialmente
en el recién nacido.
 Hacia la semana 18 se inicia la canalización de
la vagina.
 En la semana 18 se divisa en las cejas y
cabeza el lanugo
 En la semana 20 los testículos han comenzado
a descender, pero todavía se encuentran en la
pared abdominal posterior, al igual que los
ovarios en los fetos femeninos.
Semanas 17 a 20

19. 19
 Se produce un aumento
notable del peso, aunque
es un poco delgado, el
feto está mejor
proporcionado.
 La piel es arrugada y
traslucida color rosa a rojo
en muestras en fresco, ya
que se puede visualizar la
sangre en los capilares.
Peso: 500-820 g
Longitud Cefalo-Caudal (PCC) : 20-23 cm
Semanas
21 a 25

20. 20
Semanas 21 a 25
 En la semana 21 los movimientos oculares
son rapidos
 Entres la 22 y 23 el feto se sobresalta y
parpadea
 Hacia la semana 24, las células epiteliales
secretoras - Neumocitos II - de las paredes
interalveolares del pulmón han comenzado
a secretar agente tensoactivo.
 Hacia la semana 24 existen uñas en las
manos.

21. 21
Semana 26 a 29
 Los pulmones se han formado aunque
no son totalmente maduros, bajo
estímulos exógenos son capaces de
permitir el intercambio gaseoso de haber
un nacimiento prematuro.
 El sistema nervioso central ha madurado
y puede permitir movimientos
respiratorios rítmicos y controlar la
temperatura corporal.
Peso: 900-1300 g
Longitud Cefalo-Caudal (PCC) : 24-27 cm

22. 22
 Los parpados están
abiertos y el lanugo y
cabello de la cabeza
están formados.
 Se observan uñas en los
pies y hay grasa
subcutánea
considerable.
 La eritropoyesis del bazo
finaliza hacia la semana
28 donde la médula ósea
se vuelve la protagonista
definitiva de la
producción de derivados
hematicos.
Semana 26 a 29

23. 23
 Hacia la semana 30 se puede provocar el
reflejo pupilar a la luz.
 Al finalizar este periodo la piel tiene una
coloración rosada y es lisa y las extremidades
superiores e inferiores tienen un aspecto
engrosado.
 Los pulmones ya están desarrollados y pueden
ser funcionales ante un parto pretermito.
Semana 30 a 34
Peso: 2200 – 2900 g
Longitud Cefalo-Caudal (PCC) : 31-34 cm

24. 24
Semanas 35 a 38
 El producto a esta edad tiene presente
reflejos como el de sostén y tiene
orientación espontánea hacia la luz.
 El sistema nervioso es maduro y capaz
de mantener el soporte vital del producto.
 Hacia las 36 semanas la circunferencia
de la cabeza y abdominal son casi
idénticas.
Peso: 3000 - 3400 g
Longitud Cefalo-Caudal (PCC) : 35 – 36 cm

25. 25
 En la semana 37 el perímetro abdominal
es mayor que el craneal ,a termino
alcanzan una LCC de 360mm y un peso
de unos 3400 gramos.
 El tórax es prominente y con frecuencia
las mamas sobresalen ligeramente en
ambos sexos.
 Los testículos se encuentran en el
escroto en los RNT
Semanas 35 a 38

26. 26
 En la semana 37, la longitud del pie es
mayor que la del femur
Semanas 35 a 38

28. 28
Tabaquismo
causa
retardo del
crecimiento
intrauterino
Morbilidad
perinatal

29. 29
Embarazo
múltiple
Aporte
nutricional
Crecimiento
de los fetos

30. 30
RCIU
Complicacione
s obstétricas
Consumo
de
alcohol
Consumo
de
drogas
Consumo
de
fármacos

31. 31
Alteraciones del
flujo sanguíneo
Factores genéticos
alterados

33.  Es un órgano transitorio
que está localizada en la
cavidad uterina.
 Cumple diferentes
funciones entre la madre
y el feto, para el
crecimiento y desarrollo
fetal.
 El feto y la placenta
constituye una unidad
funcional y su
maduración se hace
sincrónica constituyendo
la unidad feto placentaria.

34.  Cada uno de los tallos
principales de
vellosidades, y sus
modificaciones,
constituye un cotiledón
placentario.
 Es la interface de tejido
fetal del bazo
placentario del sistema
de comunicación
materno-fetal.

35.  Estos parecen
estar constituidos
por tejido decidual
en el cual
elementos
trofoblasticos están
encerrados y, por
tanto, es probable
que sean de origen
doble, o sea,
fetales y maternos.

36. • Presenta una forma discoide o de torta.FORMA
• 15 a 20cm de diámetro.TAMAÑO
• 2 a 3cm (es grueso en la parte central y delgado en la periferia).ESPESOR
• 400-600gr.PESO
• Es blando.CONSISTENCIA
• tiene 2 caras cara fetal y materna.CARAS
• Es circunferencial.BORDES

37. Mira hacia la
cavidad
amniótica.
Es de
superficie lisa
por el amnios.
Se inserta el
cordón
umbilical.
Color azulado
acerado.
La superficie
vellositaria en
su cara fetal es
de 300cm2.

38. Mira hacia el útero
Es de superficie
rugosa, esponjosa.
Color rojo vinoso.
Está cubierta por
una capa delgada
llamada capa de
Nitabuch.
En cada cotiledón
materno existen
orificios de 0.5-2mm de
diámetro.
Los cotiledones
es la utilidad
funcional de la
placenta.

39.  Ambas caras
convergen hacia la
periferia hasta
tocarse en un borde
circunferencial, que
es recorrido por la
vena del seno
marginal, y que se
continúa con las
membranas que se
envuelven al feto.

40. La placa cordial revestida por el
amnios.
El espacio intravelloso
La placa basal tapizado
externamente por la decidua
basal.
PRESENTA 3
CAPAS:

42. Queda limitado por la placa basal y
corial, es un espacio amplio en el cual
se encuentra flotando los troncos
vellosos con ramificaciones que
terminan en las vellosidades coriales.
En estado normal los espacios
intervellosos de la placenta
plenamente desarrollados contienen
cerca de 150ml de sangre que se
renueva 3 a 4 veces por minuto.

43.  Está constituida por resto
de sincitiotrofobolasto y el
citotrofoblasto que al
degenerar se llenan de
fibrinoide; el cual por
debajo de estos restos,
constituyen la capa de
Nitabuch.

44. METABOLISMO
• La placenta
especialmente al
principio del embarazo,
sintetiza glucógeno,
colesterol y ácidos
grasos, que actúan como
fuente de nutrientes y
energía para el
embrión/feto.
TRANSPORTE
PLACENTARIO
• El transporte de
sustancias en ambas
direcciones entre la
placenta y la sangre
materna se facilita por la
gran área de superficie
de la membrana
placentaria casi todos los
materiales se transportan
a través de la membrana
placentaria.

45.  El sincitiotrofoblasto de la placenta
sintetiza hormonas proteicas y
esteroides usando precursores
procedentes del feto o de la madre.
 Las hormonas proteicas sintetizadas
por la placenta son las siguientes:
 Gonadotropina coriínica (hCG)
 Somadotropina coriónica humana
(hCS) o lactógeno placentario
humano (hPL)

47. TRASPORTE DE GASES
El oxígeno, el dióxido de
carbono y el monóxido de
carbono atraviesan la
membrana placentaria por
difusión simple. La
interrupción de transporte
de oxígeno durante varios
minutos pone en peligro la
supervivencia del embrión o
del feto.

48. Los nutrientes constituyen la mayor parte de las
sustancias transportadas desde la madre al
embrión/feto. La glucosa producida por la madre y
la placenta se trasporte rápidamente al
embrión/feto por difusión. Se produce escaso o
nulo transporte de colesterol, triglicéridos o
fosfolípidos maternos.
SUSTANCIAS NUTRITIVAS

49. AMINOÁCIDOS
se transportan de forma activa a
través de la membrana
placentaria y son esenciales para
el crecimiento fetal
VITAMINAS
cruzan la membrana placentaria y
son esenciales para el desarrollo
normal.

50. HORMONAS
oLas hormonas proteicas no
llegan al embrión o feto en
cantidades significativas con
excepción de la transferencia lenta
no conjugadas.
oLa testosterona y algunos
progestágenos sintéticos
atraviesan dicha membrana, y
pueden producir la masculinización
de fetos femeninos en algunos
casos.

51. ELECTROLITOS
Estos compuestos se intercambian
de forma libre a través de la
membrana placentaria en
cantidades importantes.
Cuando la madre recibe líquidos
intravenosos, estos pasan al feto y
afectan a su estado
hidroelectrólitos.

52. ANTICUERPOS MATERNOS
El feto produce solamente pequeñas
cantidades de anticuerpos porque su sistema
inmunitario es inmaduro.
Los anticuerpos maternos confieren inmunidad
al feto frente a ciertas enfermedades, como la
difteria, viruela y sarampión, sin embargo, no se
adquiere inmunidad alguna frente a la tos ferina
o la varicela.

53. La placenta es un patente
órgano de secreción interna
para servir las necesidades
del embrión. Es por ello que
en sus funciones
endocrinas imita las
hormonas de otras
glándulas

54. La placenta produce
fundamentalmente:
ESTROGENOS PLACENTARIOS
La placenta produce principalmente estroma y estriol, pero para esta
producción es fundamental la participación del feto, cuya suprarrenal
produce ciertos precursores, por lo que la determinación del estriol en
orina se utiliza para medir la función placentaria y el estado del feto.
GONADOTROPINA CORIONICA
Es la principal hormona placentaria y de su presencia en la orina se
derivan la mayoría de las pruebas de laboratorio para el diagnóstico del
embarazo.

55. LACTOGENO PLACENTARIO
Funciona como hormona del crecimiento, reteniendo
nitrógeno, potasio y calcio. Asimismo, contribuye al
crecimiento y desarrollo de las glándulas mamarias
preparándolas para la lactancia.
GESTAGENOS PLACENTARIOS
Su función protegiendo la gravidez se manifiesta por las siguientes acciones:
-La progesterona disminuye la excitabilidad del miometrio en el embarazo.
-Acorta la duración del ciclo de contracción de la fibra muscular uterina
-Eleva el potencial de membrana y disminuye la cantidad de potasio dentro
de las células miometriales.

57. PLACENTA MULTIPLE
Se denomina así cuando el embarazo
único la masa se halla formada por dos
o mas partes iguales o desiguales.
Tipos de placenta

58. • Aquella que consta de una
masa cotiledónica única con
dos lobulaciones bien
notables y en dependencia
circulatoria.
PLACENTA
BIOVULADA
• Consiste en dos masas o
discos placentarios unidos
por un puente membranoso
sin vasos y cuya circulación
es independiente
PLACENTA
BIPARTIDA

59. • Estas placentas con
mas de dos lóbulos
son raras y están
con frecuencia
asociadas a otras
anomalías como
inserción
velamentosa o
existencia de
cotiledones o de
vasos aberrantes.
PLACENTA
SUCCENTUREADA

60. ADEREHENCIAANORMALDE LA PLACENTA
PLACENTA ADHERENTE
• Es aquella que por exageración de sus
conexiones fisiológicas queda retenida con
frecuencia origina hemorragias. Se puede
presentarse en:
• Caducas atróficas.
• Anomalías de placenta difusa.
• Fenómenos degenerativos al final del embarazo.

61. PLACENTA ACRETA
Se denomina así cuando el huevo al implantarse y
busca fuentes nutritivas, no pasa normalmente de
la desidia, si lo hace, contrae adherencias
anormales las que dan lugar a la denominación de
placenta acreta.
Placenta accreta
Placenta percletaPlacenta increta

62. DESPRENDIMIENTO DE LA PLACENTA
Es una alteración grave, que puede tener
consecuencias muy negativas para el bebé, que
se queda sin el aporte de nutrientes de la madre.
Para ella también es una situación de peligro,
pues el desprendimiento suele acompañarse de
hemorragia en la zona donde estaba asentada la
placenta en el útero.

63. PLACENTA PREVIA
La placenta se queda en la zona baja del útero y obstruye el
canal de salida del feto, lo que supone una complicación
radical para el parto vaginal.
La placenta previa no supone por lo general riesgo para el
bebé, pero sí para la madre, sobre todo si la hemorragia es
intensa.
Las mujeres con un útero excesivamente desarrollado, con
cicatrices uterinas por operaciones anteriores, con quistes y
fibromas uterinos son las que tiene mayores posibilidades
de sufrir placenta previa

65. INSUFICIENCIAPLACENTARIA

66. Infecciones de la placenta: placentitis
Es una infección bacteriana o viral
que, por lo general, afecta la
superficie fetal de la placenta en
particular el amnios y el corión
cercano a la inserción del cordón
umbilical.

67. INFARTOS PLACENTARIOS
Los infartos placentarios verdaderos son áreas
localizadas de necrosis
(Muerte del tejido) causadas por obstrucción
de la irrigación sanguínea nutritiva. Ya que la
placenta recibe su nutrición a través de la
circulación materna y no de la fetal, el infarto
se presenta sólo cuando se interrumpe el lado
materno.