Pioderma superficial en caninos

PIODERMA SUPERFICIAL CANINO
FRANKLIN ALBERTO CONTRERAS GAFARO
MV en formación UNIVERSIDAD DE PAMPLONA

PIODERMA SUPERFICIAL EN COCKER SPANIEL
DE AÑO Y CINCO MESES
RESEÑA DEL PACIENTE
• Nombre: BENGY
• Especie: Canino
• Sexo: Macho
• Raza: Cocker Spaniel
• Edad: 1 año y 5 meses
• Vacunas: No vigente
• Desparasitación: Vigente
Imagen tomada por: Dr Fernando Gamba
CUV

ANAMNÉSICOS
06/03/2016 PACIENTE ES TRAIDO A CONSULTA Y LA PROPIETARIA REPORTA:
• VIENE DESDE JUNIO DEL AÑO PASADO CON LESIONES EN LA PIEL.
• LE HICIERON UN CULTIVO Y SALIÓ POSITVO PARA HONGOS.
• LE DIERON TRATAMIENTO Y VOLVÍA Y RECAÍA.
• LAS PRIMERAS LESIONES FUERON PERIANASAL Y SOBRE EL LOMO ERAN REDONDAS.
• LE DIERON CEFALEXINA POR 20 DÍAS, MIKOMAX 20 DÍAS, IMAVEROL, EMULSION SCOTT,
GRISEOFULVINA, DERMOSYN.
• LE INYECTARON INMUNOESTIMULANTE: 4 DOSIS CON ESO APARENTEMENTE EMPEORÓ.
• LE DIERON UNICLAV Y HOMEOPÁTICOS Y LE SIGUIERON APLICANDO SANIDERM.
• LE SALIÓ EN LA CARA HACE 1 SEMANA, SOBRE HUESOS NASALES, NO SE RASCA.
• LE APLICAN ANTIPULGAS CADA 6 MESES.
• NO CONVIVE CON MÁS MASCOTAS.
• LO HAN BAÑADO CON KETOCLEAN, CLORHEXIN.

EXÁMEN CLÍNICO
Al examen físico se evidencian
collaretes epidérmicos y
pústulas a lo largo de la región
dorsal , cuello, orejas y parte
nasal del paciente, junto con
tricorrexis generalizada .
CONSTANTES
TEMPERATURA °C 38.6
F. CARDIACA 120
F. RESPIRATORIA 30
MUCOSAS Rosadas
% DESHIDRATACIÒN --
ACTITUD alerta
CONDICIÓN CORPORAL 3/5
PESO KG 12

Pústulas Collaretes epidérmicos
Imágenes tomada por: Dr Fernando Gamba CUV

Collaretes epidérmicos, pústulas y
tricorrexis.
Imagen tomada por: Dr Fernando Gamba CUV

DIAGNOSTICO PRESUNTIVO
DERMATOPATÍA COMPATIBLE CON
PIODERMA SUPERFICIAL

Exámenes solicitados
• Cuadro hemático
• Citología, tomada por impronta e hisopado.
• Raspado de piel.
• Antibiograma

Neutrófilos Imagen tomada por: Dr Fernando Gamba CUV

TRATAMIENTO
I. CLORHEXIN JABON.
Realizar 1 baño cada 4 días por 4 baños inicialmente.
II. LINDOPEL SUSP ORAL.
Administrar 3ml cada 24h por 30 días inicialmente.
III. COMFORTIS TABLETAS.
Administrar 1 tableta vía oral hasta nueva indicación.

SEGUIMIENTO
06/03/2016 – 9:30 pm
Vía telefónica la propietaria reporta que posterior a la
administración de comfortis junto con su almuerzo el
paciente presento 10 episodios de vómito, se sugiere
suspender el consumo de alimento y agua hasta el
posterior día manteniéndolo bajo observación.

12/03/16
• Entrega de resultados.
• Se explican causas del pioderma.
• Propietaria reporta ver una mejoría en el paciente
con una disminución de la coloración rojiza, pero se
ve aparición de nuevas pústulas en nariz y orejas .
• Se evidencia mejoría en la región dorsal del paciente.

Collarete epidérmico Mejoría en lesionesImagen tomada por: Dr Fernando Gamba CUV

TRATAMIENTO
I. CEFALEXINA TABLETAS 500 MG
Administrar ½ tableta cada 12h por 45 días inicialmente.
II. NEXTGARD TAB
Administrar 1 tableta cada 30 días.
III. BAXIDÍN SOLUCIÓN TOPICA
Realizar limpiezas en sitios afectados 3 veces al día.
IV. DERMAFORZ SNACKS
Administrar 1 snack cada 24 horas hasta nueva indicación medica.

SEGUIMIENTO
27/03/16
• La propietaria reporta vía correo electrónico que el
paciente se encuentra mejor, en este momento
tiene ya muy poco eritema, sin lesiones con pus, sólo
está perdiendo pelo (sin embargo no tiene espacios
sin pelo en su cuerpo) y mudando piel.

Fotografías tomadas por : Julianna Zamudio

PIODERMA SUPERFICIAL EN PERROS

GENERALIDADES
El término pioderma (pio = pus; derma = piel).
En dermatología veterinaria, pocas entidades clínicas
presentan un abanico tan amplio de formas de
presentación, dependiendo de factores tan variables
como:
• La cronicidad.
• Profundidad de la lesión.
• Tipo de pelo.
• Raza del animal afectado...

Pioderma es una de las causas más comunes de
enfermedad cutánea en el perro, no siendo así por
ejemplo en el caso del gato o del caballo DEBIDO A:
• Estrato corneo más delgado.
• Ausencia del tapón folicular en la entrada del folículo
piloso canino.
• PH cutáneo más elevado.
• Escasez de lípidos intercelulares.
(tomado de: colvema.org)

ETIOLOGÍA
• Un alto porcentaje de casos de pioderma en el perro
están asociados con bacterias del género
Staphylococcus, entre las que destacan
Staphylococcus pseudintermedius y con menor
frecuencia Staphylococccus chleiferi y Staphylococcus
aureus.
• Otras bacterias que pueden estar implicadas en la
pioderma son Streptococcus, Enterococcus,
Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli,
Enterobacter y, ocasionalmente, Actinomyces, y
Micobacterium.
(http://argos.portalveterinaria.com/noticia/7590)

De acuerdo con la profundidad de la infección y la
naturaleza del proceso inflamatorio, la pioderma puede
ser de superficie (afecta al estrato córneo y a las capas
más externas de la epidermis), superficial (involucra la
epidermis y los anejos epiteliales en la parte superior de
la dermis) y profunda (implica la dermis y el tejido
adiposo subyacente).
http://www.veterinaria.org/revistas/redvet/n030312/031201.pdf

http://www.veterinaria.org/revistas/redvet/n030312/031201.pdf

http://www.veterinaria.org/revistas/redvet/n030312/031201.p

http://www.veterinaria.org/revistas/redvet/n0303
12/031201.pdf

DIAGNÓSTICO
• Se realiza en función de una historia clínica completa
y detallada, un minucioso examen clínico general y
dermatológico y la realización de pruebas
complementarias adecuadas. Estas pruebas incluyen
la citología, el cultivo y el antibiograma y la
realización de pruebas hematológicas, bioquímicas
y/o endocrinas con el fin de determinar la posible
enfermedad subyacente.
http://argos.portalveterinaria.com/noticia/7590/articulos-archivo/aspectos-importantes-en-el-tratamiento-de-la-
pioderma-profunda-del-perro.html

TRATAMIENTO
El tratamiento apropiado para la pioderma requiere la combinación de una terapia
antibiótica sistémica y una terapia tópica.
Antibioterapia
Para que este tratamiento sea efectivo es necesario seleccionar el antibiótico
apropiado y mantener el tratamiento el tiempo necesario hasta la remisión de las
lesiones. Para el tratamiento de la pioderma se deben emplear antibióticos
bactericidas, cuya elección se realizará en función de los resultados del cultivo y
antibiograma. La duración del tratamiento será variable (4 a 12 semanas, o incluso
más tiempo), manteniendo la terapia 2-3 semanas más una vez que hayan
remitido los signos clínicos.
Los antibióticos que más se emplean en el tratamiento de la pioderma profunda
son: cefalexina, cefadroxilo, cefovecina, amoxicilina-ácido clavulánico,
clindamicina, enrofloxacino, marbofloxacino y orbifloxacino.

Terapia tópica
Constituye un complemento a la terapia antibiótica sistémica, ya que
reduce el número de bacterias superficiales, disminuye la probabilidad de
recidivas, acelera el proceso de cicatrización.
La aplicación de los agentes antimicrobianos sobre la piel puede realizarse
en forma de champú, loción, pomada, gel, ungüento o spray. En la
práctica los champús suelen ser los mas efectivos. Inicialmente es
recomendable realizar los baños de forma frecuente (cada 2-4 días) y,
posteriormente, con una periodicidad semanal como terapia de
mantenimiento. El tiempo de contacto del producto con la piel será de 10
a 15 minutos. Se recomienda rasurar el pelo antes del baño, al menos, en
la zona que vamos a tratar.
Los productos antibacterianos más eficaces son: el peróxido de benzoílo,
la clorhexidina, la povidona yodada, el lactato de etilo y el triclosan.

BIBLIOGRAFIA
• http://argos.portalveterinaria.com/noticia/684/articulos-
archivo/infecciones-cutaneas-en-perros.html
archivo/aspectos-clinicos-y-de-diagnostico-de-la-pioderma-canina.html
• https://sites.google.com/site/manualdedermatologia/home/piodermas
• http://www.colvema.org/pdf/1215pioderma.pdf
• http://www.veterinaria.org/revistas/redvet/n030312/031201.pdf
archivo/aspectos-importantes-en-el-tratamiento-de-la-pioderma-
profunda-del-perro.html

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