El paciente de este caso presentó un historial de vómito y diarrea acompañada de sangre. Descubre sobre el tratamiento de su diagnóstico aquí.

1. INTOLERANCIA
ALIMENTARIA

2. RESEÑA
• Nombre: Mia
• Especie: Canino
• Raza: Jack Russel
• Edad: 4 años
• Color: Café/ Blanco
• Peso: 4 Kg

3. MOTIVO DE CONSULTA
Paciente llega a la clínica con historial de vomito
y diarrea desde la noche anterior, lo que
preocupa al propietario es la presencia de
mucha sangre en la materia fecal.

4. HISTORIA
La paciente vive en un apartamento es mascota
única, consume Nutranuggets de cordero y
arroz® como fuente de alimento y
esporádicamente le dan comida casera,
desparasitación al día. Antecedente de haber
estado en la finca y casi siempre consume
pasto o aguas estancadas.

5. EXAMEN CLINICO
• Temperatura Corporal: 37,5 °C
• F.C: 116 l/min
• F.R: 30 r/min
• Tiempo Llenado Capilar: -2 seg
• Mucosas: Rosadas
• Palpación Abdominal: Presencia de gases, no hay
presencia de dolor abdominal .
• Olor fétido materia fecal sanguinolenta
• Auscultación abdominal: Peristaltismo intestinal +

6. EXAMENES PARA CLINICOS
10/FEBRERO/2016
Llama la atención
que la flora
bacteriana esta
Severamente
disminuida, no hay
Inmunidad
adecuada intestinal.

7. EXAMENES PARACLINICOS
12 /FEBRERO/2016
Después de Dos días de
tratamiento la flora
intestinal ha mejorado
pero aun hay presencia de
objetos extraños en
materia fecal.

8. LISTA DE PROBLEMAS
• Vomito
• Diarrea sanguinolenta
• Inapetencia
• Decaimiento
• Hipotermia

9. DIAGNOSTICO DIFERENCIALES
• Gastroenteritis Bacteriana
• Gastroenteritis parasitaria
• Gastroenteritis por intolerancia alimentaria
• Indiscreción alimentaria
• Intoxicación
• Intolerancia alimentaria

10. DIAGNOSTICO FINAL
DEFINICIONES:
– Hipersensibilidad alimentaria Constituye una reacción hacia alguno o algunos
componentes de la dieta del perro, con una base inmunológica demostrada.
– Anafilaxia alimentaria Hipersensibilidad aguda al alimento con consecuencias
sistémicas; por ejemplo, dolor respiratorio, colapso vascular, urticaria. No
inmunológicas
– Intolerancia alimentaria Representa una respuesta fisiológica anormal a un
alimento, sin una base inmunológica.
– Idiosincrasia alimentaria Es una respuesta anormal a un alimento ingerido,
parecida a una hipersensibilidad, pero no involucra una respuesta
inmunológica.
– Intoxicación alimentaria Es una reacción adversa a los alimentos, resultante de
la acción directa de una toxina, tanto en el alimento como por los organismos
existentes en él.
– Indiscreción dietaría Es el resultado de comportamientos tales como glotonería,
pica o ingestión de basura. (Merchant SR, Taboada J ;1991)

11. INDISCRECION ALIMENTARIA
El excesivo consumo de alimentos específicos,
el continuo picoteo de alimentos humanos, los
robos de basuras… suelen acompañarse de
síntomas gastrointestinales en el animal. La
realidad del problema se produce por un
excesivo consumo de grasa, por ingestión de
bacterias y sus toxinas o por la introducción
en el aparato digestivo del animal de
elementos tan poco digestibles como por
ejemplo huesos.

12. • La hipersensibilidad alimentaria no está asociada a un cambio reciente en la dieta;
de hecho, la mayoría de los perros han estado en contacto con el alimento ofensor
durante dos o más años. Los perros pueden presentar signos cutáneos (mas
comunes), gastrointestinales , neurológicos y respiratorios, siendo los primeros los
más frecuentes.
• Pruebas de eliminación/exposición Las pruebas de eliminación/exposición
consisten en demostrar que los signos clínicos disminuyen conforme el paciente es
alimentado con una dieta restringida, llamada también dieta de eliminación o
dieta hipoalergénica, y que al alimentarlo nuevamente con su dieta original, los
signos clínicos se vuelven a manifestar. La dieta de eliminación debe ser una dieta
seleccionada, de preferencia preparada en casa, además debe contar con una
única fuente de proteínas y carbohidratos y con ingredientes a los que el animal
nunca haya sido expuesto, o bien, no los haya consumido durante un largo tiempo,
no debe contener aditivos. (Moreno y Tabera 1999)

13. TRATAMIENTO
• Hidratación del paciente IV (Cloruro de Sodio)
• Ranitidina ® y Pileran ® IM
• Despues de la hidratación en las horas de la tarde
se decide brindar dieta i/d ® en pate. Lo recibe y
lo tolera muy bien.
• Se inicia tratamiento en casa con:
– Pileran ® en gotas
– Organew ® sobre
– Hills i/d ® como única fuente de alimento
– Triseptil ® En suspensión

14. ORGANEW
• Es sus componentes esta incorporado el
Saccharomyces cerevisiae, estudios reportan
que las levaduras a medida que recorre el
tracto gastrointestinal generan efectos
farmacodinámicos semejantes a los efectos
fisiológicos de la flora intestinal normalmente
equilibrada.(Paul Jean, 2005).

15. En un estudio realizado por la revista
gastroenterología del Peru demostraron que
el Saccharomyces boulardi la
cual es una levadura muy similar a la del
Saccharomyces cerevisiae , tiene un efecto
protector contra infección intestinal causada por
Clostridum difficile; generando inhibición de
enterotoxinas citotoxicas, estimulando respuesta
inmune de antitoxina A y bloqueando la unión del
Clostridium a las células intestinales. (Paul Jean, 2005).

16. PREBIOTICOS
“Ingredientes que al ser fermentados
selectivamente dan lugar a cambios
específicos en la composición y/o actividad de
la microbiota intestinal confiriendo beneficios
tanto para la salud como para el bienestar del
individuo”(Gibson y col,2004)

17. SEGUIMIENTO Y CONCLUSIONES
• Se administro 4 días i/d ® en la lata, y luego se
continuo con Sensitive stomach y skin ® de hills,
mostrando cambios positivos en materia fecal y
apetito.
• Al los dos días de inicio del antibiótico Mia
continuaba mostrando vómitos en horas de la
mañana a pesar de la administración del pileran®
y del protector gástrico (ranitidina ®), con el
antibiótico el propietario reporta que Mia se
decaída.

18. • Se decide quitar el antibiótico y se maneja con
la dieta blanda i/d ® y organew ®, la evolución
y el cambio de la materia fecal fue muy buena,
no volvió a presentar vomito.
• En los dos coprológicos que se realizaron hay
presencia de material extraño lo que nos hace
pensar en Indiscreción alimentaria con
desbalance de flora intestinal.

19. • El manejo de Organew® se efectuó durante un
mes, es una paciente que hasta la fecha no ha
vuelto a presentar cuadros de gastroenteritis.
• El manejo de Organew® evidencia que en
nuestros pacientes nos ayuda a equilibrar la
flora intestinal y muchas veces no amerita el
uso de antibióticos sino con un cambio de
dieta y la administración de este producto da
resultados muy positivos.

20. • La indiscreción alimentaria es una patología común,
que muchas veces a no ser tratada en forma adecuada
puede generar síntomas fuertes diarreas
sanguinolentas y vómitos por desbalance el la flora
intestinal.
• El primer coprológico de Mia mostraba que la barrera
de inmunidad intestinal se encontraba afectada (Flora
Bacteriana severamente disminuida), a los dos día que
se le realiza un control coprológico con el tratamiento
se evidencia aumento de la flora intestinal y cambios
fisicos en la materia fecal.

21. • El Organew al tener en sus componentes
Saccharomyces cerevisiae, es una ayuda
terapéutica eficiente para el paciente no
solamente como protector sino también por
que estimula inmunidad intestinal; se hace
una herramienta importante para
gastroenteritis en perros y en gatos de
diferentes etiologías.

22. • Recordar los efectos benéficos de los
prebióticos los cuales pueden ser ejercidos no
sólo en el colon, sino también en todo el
organismo contribuyendo, de esta forma, a
reducir el riesgo de padecer ciertas
enfermedades intestinales o sistémicas.

23. • Existen estudios que el uso de prebióticos y
prebióticos reduce el riesgo de padecer
enfermedades intestinales como el síndrome
de intestino irritable y de enfermedades
inflamatorias intestinales.

24. REFERENCIAS
• Aziz Q, Doré J, Emmanuel A, Guarner F, Quigley EMM. Gut microbiota and
gastrointestinal health: current concepts and future directions.
Neurogastroenterol Motil 2013; 25: 4-15.
• Bust, Jean Paul. Ejemplo de un medicamento probiótico: Saccharomyces
boulardii.http://www.scielo.org.pe/scielo.php?pid=S102251292005000200
007&script=sci_arttext. 2005.
• Corzo y col. Prebióticos; concepto, propiedades y efectos beneficiosos.
Nutrición hospitalaria. 2015. http://www.aulamedica.es/nh/pdf/8715.pdf.
• Córdova y Trigo. Hipersensibilidad alimentaria canina
http://www.medigraphic.com/pdfs/vetmex/vm-1999/vm991j.pdf .1999
• Gibson GR, Probert HM, Loo JV, Rastall RA, Roberfroid MB. Dietary
modulation of the human colonic microbiota: updating.
• Merchant SR, Taboada J. Food allergy and immunologic diseases of the
gastrointestinal tract. Semin Vet Med Surg (Small Animal Practice) 1991.