Este documento resume los principales trastornos de la afectividad y la ansiedad. Describe la ansiedad primaria y secundaria, la ansiedad fóbica, la distimia o tristeza patológica, la euforia, la irritabilidad, la indiferencia afectiva, la incontinencia afectiva, la labilidad afectiva, la anhedonia y la ambivalencia afectiva. Explica los síntomas y características de cada uno de estos trastornos.

1. ASIGNATURA: SALUD MENTAL II
Docente: Lic. Pisc. Luz María Acevedo Lemus
X.- TRASTORNOS DE LA AFECTIVIDAD
10.1 Alteraciones del estado de animo
A. Trastorno de ansiedad
La ansiedad es un mecanismo humano de adaptación al medio y ayuda (si su
intensidad no es excesiva) a superar ciertas exigencias de la vida.
La ansiedad es un estado desagradable de temor que se manifiesta externamente a
través de diversos síntomas y signos, y que puede ser una respuesta normal o
exagerada a ciertas situaciones estresantes del mundo en que vivimos, aunque
también puede ser una respuesta patológica y anormal producida por diversas
enfermedades médicas y/o psiquiátricas.
a. Ansiedad primaria:
 Es cuando no encontramos en la persona ninguna causa que justifique el cuadro de
ansiedad.
 Hay la necesidad de descargar la tensión en cualquier situación de estrés que se
presente, mediante actividades tales como llorar y la hiperactividad generalizada.
Lo usual es que el niño sufra algún estrés identificable, como el proveniente del
hombre, del dolor, de la incomodidad, de un ruido fuerte o de un trato poco amable.
b. Ansiedad secundaria:
 En las neurosis tenemos una regresión parcial del ego y la reactivación de algo
parecido a la ansiedad primaria, es decir, la sensación de verse avasallado e
inerme. Esto es obvio en las reacciones de ansiedad, fobias y reacción disociativa.
 Ansiedad que es efecto secundario de otras enfermedades médicas. Las personas
con enfermedades crónicas tienen mayor probabilidad de verse afectadas por un
trastorno de ansiedad. Las enfermedades médicas con ansiedad más frecuentes
son las cardiovasculares, las pulmonares, el cáncer y los trastornos neurológicos.
c. Ansiedad fóbica:
 Todos los fóbicos se comportan como niños cuyas angustias se aplacan cuando la
madre está sentada a la vera de su cama y tiene su mano entre las suyas.
 Trastornos la ansiedad que se ponen en marcha exclusiva o predominantemente en
ciertas situaciones bien definidas o frente a objetos que no son en sí mismos
generalmente peligrosos. En consecuencia, éstos se evitan de un modo específico
o si acaso son afrontados con temor. La ansiedad fóbica no se diferencia, ni
vivencial, ni comportamental, ni fisiológicamente, de otros tipos de ansiedad y su
gravedad puede variar desde una ligera intranquilidad hasta el terror pánico.
 La mayor parte de los trastornos fóbicos son más frecuentes en las mujeres que en
los varones

2. B.- Distimia (Tristeza patológica)
Se diferencia de la tristeza, que puede ser un estado de ánimo normal como la alegría,
cuando alcanza un nivel tal que interfiere negativamente en la vida cotidiana, tanto en
lo social como en lo familiar y lo sexual. Aparece sin motivos o tras un acontecimiento
significativo. Es una sensación muy profunda, arrasadora. Tanto, que el paciente se
siente "en baja", tal como si hubiera perdido el sabor, el placer de vivir. Se considera
incapaz de brindar amor o afecto, lo cual aumenta sus sentimientos de culpa. Un dato
tremendo: el 15% de los deprimidos termina suicidándose.
C. Euforia
Está médicamente reconocida como un estado mental y emocional en la que una
persona experimenta sentimientos intensos de bienestar, felicidad, excitación y júbilo.
Técnicamente la euforia puede considerarse como un afecto pero coloquialmente es
usado para definir la emoción como un estado intenso de felicidad trascendente con
una sensación inmensa de satisfacción.
D. Irritabilidad
Es la propensión a irritarse. Puede definirse como la capacidad que posee un
organismo vivo de reaccionar o responder de manera no lineal frente a un estímulo.
La irritabilidad, por lo tanto, permite que un organismo identifique un cambio negativo
en el medio ambiente y reaccione ante dicha alteración. Esta respuesta puede tener
efectos patológicos o fisiológicos.
Es posible distinguir entre dos tipos de estímulos que despiertan la irritabilidad: los
internos (que se producen dentro del organismo) y los externos (provienen del
ambiente). La temperatura, la composición química del suelo, el agua o el aire, la luz y
la presión son estímulos que motivan la reacción del organismo.
La irritabilidad puede ser motivada por cuestiones psicológicas y expresarse mediante
reacciones exageradas o desproporcionadas, generalmente inesperadas por el
entorno de la persona.
10.2 Alteraciones de la afectividad
A. Indiferencia afectiva
Estado de insensibilidad e inexpresividad emocional. El sujeto muestra una frialdad
afectiva en la que no parece experimentar ningún sentimiento, ni manifestar
ninguna reacción al medio. Es una falta de reacción afectiva a las percepciones y
vivencias. La inhibición afectiva subjetiva es un estado patológico donde el enfermo se
siente imposibilitado de experimentar alegría o dolor, de sentir cariño hacia sus
familiares: le parece sentirse vacío, como si estuviese muerto. Se presenta
especialmente en ciertas fases de algunas psicosis afectivas y en la esquizofrenia.
La apatía se trata de un trastorno afectivo que causa indiferencia frente a los
acontecimientos, las personas o el medio que rodea al sujeto enfermo. El cual, lo
manifiesta a través de una reacción vana frente a los estímulos que le llegan de
afuera, o incluso los que nacen de su interior.

3. B. Incontinencia afectiva
Se caracteriza por la incapacidad para controlar las manifestaciones afectivas, aunque
se intente de forma consciente. La persona hace esfuerzos para no manifestar su
tristeza, pero termina por estallar en sollozos o llorar sin consuelo, mostrándose estos
de forma brusca y exagerada. El sujeto irrumpe llorando o riéndose ante un estímulo
mínimo. La incontinencia afectiva es consecuencia de la falta de freno inhibitorio
cortical, por insuficiencia o debilitación. Es la incapacidad para contener los estados
emocionales desencadenados por cualquier estímulo, aun los de pequeña magnitud.
La inhibición cortical libera y reactiva la vida instintiva, determinando reacciones
emocionales intensas e irrefrenables. Se observa en los insuficientes mentales,
dementes, en personas psicolábiles, en la depresión y en algunos trastornos de
ansiedad.
C. Labilidad afectiva
Inestabilidad del estado afectivo en el que se producen cambios con suma facilidad.
Es propio de ciertos trastornos neurológicos. Cambios súbitos que van desde ánimo
normal a depresión o euforia, llegando hasta excitación, generalmente de horas de
duración. Esta característica genera inseguridad en las personas que los rodean ya
que despierta una sensación de inseguridad en cuanto a la estabilidad afectiva.
Son bruscos e inmotivados cambios del humor unidos a una inusitada intensidad de la
reacción afectiva y escasa persistencia. La observamos en los niños y los muy
ancianos, en las psicosis orgánicas, en los oligofrénicos, epilépticos, psicópatas,
etcétera.
D. Anhedonia
Consiste en la incapacidad para disfrutar de la vida y la dificultad para experimentar
placer. Hay una pérdida de interés por las cosas y aficiones con las que se disfrutaba
antes de padecer el trastorno. La anhedonia es uno de los síntomas de la depresión,
aunque puede estar presente en otros trastornos, como por ejemplo, en algunos casos
de demencias (Alzheimer).
Síntomas:
- Insatisfacción con las actividades que realiza
- Falta de autoestima
- Dificultad para relacionarse con los demás
- Problemas para afrontar los problemas de la vida
E. Ambivalencia afectiva
Es la coexistencia de afectos de signo opuesto que producen una oscilación que no
permite la determinación afectiva. La persona simultáneamente teme y desea, ama y
odia. Patológicamente la observamos frecuentemente en neurosis y esquizofrenias.
Lo ambivalente existe a partir de la noción de valencia, que puede entenderse como el
interés o el rechazo hacia una determinada cosa. Lo que produce alegría o placer
cuenta con valencia positiva, mientras que aquello que genera tristeza o dolor tiene
valencia negativa.