Proceso de Enfermeria sobre Anemia Macrocitica

1. ANEMIA MACROCÍTICA Joshua Alvarez

4. No refiere ser consumidora de ninguna droga lícita ni ilícita

6. Lista de Necesidades Interferidas

7. Necesidad de Alimentación y Nutrición Dx. Desequilibrio nutricional por defecto: falta de interés por la comida, informe de ingesta inferior a las cantidades diarias recomendadas, palidez relacionada a factores biológicos (anemia macrocítica) Explicación científica: Cuando los niveles de hemoglobina disminuyen por debajo de los valores normales se movilizan nuevas células y se incrementan, de forma logarítmica, los niveles de producción de eritropoyetina según la gravedad de la anemia. Esta capacidad funcional requiere una función renal normal, una médula ósea también normal y un aporte adecuado de nutrientes clave, especialmente el hierro. La ausencia de uno o varios componentes claves de la eritropoyesis da lugar a la anemia.

8. NOC: Logrará mantener una nutrición adecuada durante el turno. Evaluación:la orientación brindada a acerca de “la importancia de comer todos los alimentos incluidos en la dieta para mantenerse saludable” fue tomada en cuenta por la paciente.

9. Necesidad de autocuidado y protección de piel Riesgo de infección: procedimientos invasivos, insuficiencia de conocimientos para evitar la exposición a los agentes patógenos, destrucción tisular y aumento de la exposición ambiental, alteración de las defensas secundarias (HGB 8.6) relacionado a anemia macrocitíca. Explicación científica Los pacientes con este tipo de enfermedades (anemia) sufren en ocasiones de inmovilidad y a su vez del estado de conciencia y por ello le realizan muchos procedimientos que de alguna manera le destruyen la integridad de la piel. NOC: Disminuirá los riesgos de infección en el paciente durante su hospitalización.

10. Evaluación: Por medio de las intervenciones realizadas no se observaron signos de infección en la paciente.

11. Necesidad de Actividad Física Intolerancia a la actividad: debilidad, fatiga, relacionado a anemia. Explicación Científica La Anemia se define, como una disminución de las tasas normales de hemoglobina, pigmento que transporta el oxígeno de los hematíes de la sangre. Dentro de las características claves de la anemia se manifiestan: disnea, fatiga, irritabilidad y dificultad en la concentración entre otras cosas. NOC: La paciente mostrará un nivel mayor de tolerancia ante las actividades leves durante el turno.

12. Evaluación: La paciente logró tolerar los ejercicios leves realizados.

15. Hemograma En medicina el hemograma o CSC (conteo sanguíneo completo) o biometría hemática es uno de los elementos diagnósticos básicos. Es un cuadro o fórmula sanguínea en el que se expresan el número, proporción y variaciones de los elementos sanguíneos.

16. INTERPRETACIÓN Neutrófilos:La causa más frecuente de neutrófilia son las infecciones agudas bacterianas localizadas y sistémicas. Eritrocitos: La función principal de los eritrocitos es llevar hemoglobina que a su vez transporta oxígeno. Su disminución nos conduce a una anemia. Hemoglobina:decremento en la producción de eritrocitos como es el caso de la ANEMIA. Plaquetas: Su disminución esta muy relacionado a su enfermedad ya que esta se caracteriza por un bajo conteo plaquetario (trombocitopenia); además de la perdida activa de sangre.

17. EKG o ECG Un electrocardiograma (ECG o EKG) es un procedimiento sencillo y rápido que registra la actividad eléctrica del corazón. Los valores interpretados en esta prueba diagnóstica a la paciente M.H.C nos dicen lo siguiente: Taquicardia Sinusal. Onda T cerca de la línea base (inferior). Probable ECG Anormal La taquicardia sinusal: definida con una frecuencia cardíaca mayor de 100 latidos por minuto en un adulto promedio.

19. Orientar sobre los aspectos que agravan la condición de la paciente

20. Orientar y educar a familiares en cuanto a la importancia de promover la movilidad del paciente:

21. Ejercicios activos y pasivos, siempre y cuando no afecten la condición cardiológica de la paciente

22. Educar y orientar sobre la nutrición:

24. “La perseverancia es convertir lo imposible en posible” MUCHAS GRACIAS