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1. MANEJO Y FARMACOTERAPIA
DEL PACIENTE CON
NEUMONÍA
DOCENTE: Juan José Sarmiento Huallanca
INTEGRANTES :
● Joseph Diaz Mas
● Zarela Candy Guevara Ponce
● Silvia Machacuay Patiño
● Daniela Pecho Matos
● Nicole Sanchez Palomino
● Aylhin San Miguel Castro
2. INTRODUCCION:
Neumonía es una infección pulmonar
causada por virus. La neumonía le da a
niños, adolescentes, adultos o adultos
mayores generando el cambio habitual de
sus rutinas del día a día, esta enfermedad
provoca tos, flema, fiebre, escalofríos y una
terrible dificultad para respirar.
3. clasificación
1) Forma de aparición:
a) Aguda
b) Cronica
2) Lugar de contagio:
a) Adquirida en la comunidad (NAC)
b) Nosocomial
3) Agente causal:
a) Viral
b) Bacteriana
c) Fungica
d) Inmunologica
4) Pacientes inmunocomprometidos:
a) VIH
b) Neoplasias
4. SINTOMAS
Perdida del Apetito
Respiración rápida o
dificultad para respirar
Tos , Fiebre
En el lactante también se puede
presentar somnolencia, disminución
de la temperatura corporal o
convulsiones que generalmente se
asocia a neumonía grave.
Escalofrios
En los adultos los síntomas de la
neumonía pueden ser diferentes al de
los niños, en los ancianos la neumonía
puede presentarse sin fiebre.
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5. CAUSAS DE NEUMONIA
-Las neumonías ocurren cuando un germen infeccioso invade el
tejido pulmonar.
-El mecanismo más frecuente es la aspiración de
microorganismos desde las vías respiratorias más altas.
-Las defensas del organismo pueden debilitarse por
determinadas circunstancias como el consumo de tabaco, las
enfermedades pulmonares crónicas, el alcoholismo, la
desnutrición, etc. y facilitar así que estos gérmenes alcancen el
pulmón y produzcan infecciones.
6. EXÁMENES PARA EL PACIENTE CON NEUMONÍA
Los análisis de sangre se usan para confirmar una infección e intentar
identificar el tipo de organismo que está causando la infección. Sin
embargo, la identificación precisa no siempre es posible.
ANÁLISIS DE SANGRE
PULSIOXIMETRIA En esta prueba, se mide el nivel de oxígeno de la sangre.
PRUEBA DE ESPUTO
Se toma una muestra de líquido de los pulmones (esputo) que se
obtiene haciendo toser profundamente al paciente; luego, se analiza la
muestra para ayudar a identificar la causa de la infección.
RADIOGRAFIA TORACICA Esta ayuda al médico a diagnosticar la neumonía y a determinar la
extensión y la ubicación de la infección.
7. COMPLICACIONES
● Aproximadamente 40% de pacientes hospitalizados por
neumonía comunitaria presentan derrame pleural
demostrable por técnicas de imagen.
● El empiema es la complicación más frecuente de la
neumonía neumocócica, ocurre en 2% de los casos.
● Diseminación sanguínea a otros órganos (meningitis,
endocarditis).
● Neumonía necrosante en neumonía por anaerobios.
● Mycoplasma pneumoniae: Miringitis bullosa, anemia
hemolitica, exantemas, hemolisis.
● Staphylococcus aureus: Neumatocele.
● Pneumocystis jiroveci: Síndrome de insuficiencia respiratoria
en el adulto.
8. Farmacoterapia
Tratamiento ambulatorio , este grupo de pacientes, por lo general, son
tratados con antibióticos del tipo: fluoroquinolona (moxifloxacino o
levofloxacino), betalactámico o macrólido.
Tratamiento en el hospital
● Por vía oral: moxifloxacino o levofloxacino o amoxicilina clavulánico más un macrólido.
● Por vía endovenosa, el tratamiento sería: cefalosporina de 3a generación o amoxicilina
clavulánico, asociados a un macrólido o levofloxacino en monoterapia.
Tratamiento en UCI, establecido por una cefalosporina de 3ª generación
asociada a levofloxacino o a un macrólido.
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Con antibióticos para eliminar la bacteria que ha producido la neumonía.
10. FISIOTERAPIA TORÁCIA
La fisioterapia torácica consiste en manipulaciones
mecánicas externas como la percusión torácica, el drenaje
postural y la vibración para aumentar la movilización y la
limpieza de las secreciones de las vías respiratorias. Está
indicado para pacientes con tos insuficiente para eliminar
secreciones espesas, persistentes, profusas u obstruidas,
incluidos aquellos con neumonía, fibrosis quística,
bronquiectasias, enfermedad pulmonar obstructiva
crónica y enfermedad neuromuscular.
¿En qué consiste?
Bronquiectasias
Fibrosis quística
Neumonia
Enfermedad pulmonar
obstructiva crónica
11. PROCEDIMIENTO:
Puede ser realizada por un fisioterapeuta respiratorio, aunque las técnicas a
menudo pueden enseñarse a los familiares de los pacientes.
Drenaje postural y percusión
torácica
En el drenaje postural y la percusión torácica, se gira
al paciente para ayudarle a drenar las secreciones de
un lóbulo o segmento pulmonar concreto, y se utilizan
golpecitos con la mano hueca para movilizar y aflojar
las secreciones retenidas y que pueden ser
expectoradas o drenadas.
El paciente experimenta pequeñas molestias y fatiga
durante la operación. Los vibradores mecánicos y los
chalecos inflables son sustitutos de la percusión
torácica manual.
12. prevención
● Vacuna antineumocócica polivalente (que contiene
antígenos polisacáridos capsulares de 23 cepas comunes
de S pneumoniae ) tiene el potencial para prevenir o
disminuir la severidad de la mayoría de las infecciones
neumocócicas en pacientes inmunocompetentes.
● La vacuna contra la influenza es eficaz para prevenir la
enfermedad grave por virus de la gripe con un positivo
impacto resultante en la neumonía de la gripe, tanto de
primaria y secundaria neumonías bacterianas.
13. CONCLUSION
La farmacoterapia es el tratamiento que tiene como objetivo disminuir o
eliminar síntomas que nos producen malestar, aportando sustancias que nos
ayudarán a mejorar.