Presentación 1 Bioética del inicio de la vida Dr. Yordanis Enríquez

1. El debate sobre la identidad y estatuto
ontológico del embrión humano
Prof. Enríquez Canto, Yordanis
yenriquez@ucss.edu.pe

2. Homo sacer. El poder
soberano y la nuda
vida
Giorgio Agamben
(...) el carácter particular de la doble exclusión
en que se encuentra apresado y de la violencia
a la que se halla expuesto. Esta violencia - el
que cualquiera puede quitarle la vida
impunemente - no es clasificable ni como
sacrificio ni como homicidio, ni como ejecución
de una condena ni como sacrilegio.
Sustrayéndose a las formas sancionadas por el
derecho (G. Agamben, 2006, p.108).
2

3. Contenidos:
1. Motivación y sentido del debate
2. Hombre y persona
3. Naturaleza completamente humana del embrión
1. La cuestión filosófica
2. La contribución de la biología a la solución del problema de la naturaleza del
embrión
4. El problema de la individualidad del embrión 3

4. 1. Motivación y sentido del debate
Nace esencialmente del hecho que
determinadas prácticas biomédicas (en
particular en el campo de la procreación
asistida y en algunos proyectos de
investigación experimental), incluso
prefijándose fines lícitos, estas pueden
comportar, sea a nivel de los medios o de las
consecuencias, el daño o la supresión de
embriones humanos.
4

5. ¿El embrión humano es
un individuo humano?
La pregunta de licitud (o sea el
plano prescriptivo) hace nacer
una de tipo cognoscitivo (o
descriptivo) en modo preliminar
la misma se formula:
5

6. 1. Motivación y sentido del debate
“El embrión es el producto de la concepción en sus
fases iniciales.”
La definición no se pronuncia sobre la naturaleza del
embrión, y aunque viene enriquecida con una
detallada descripción de tipo biológico, no da la
respuesta requerida.
6

7. Precisar la
pregunta “¿El embrión humano es
un individuo humano a
pleno título?”
7
Es necesario, entonces, concluir
que el sentido preciso de la
cuestión se puede expresar en
una pregunta de este tipo:

8. 1. Motivación y sentido del debate
Entre los principios aquel de la igual dignidad y
no discriminación entre los seres humanos.
Por esta razón la expresión “individuo humano a
pleno título” non viene de hecho usada en el
debate sobre el estatuto del embrión y en su
lugar con bastante frecuencia se utiliza la noción
de persona.
La razón de esta elección reside
en el hecho que, para muchas
teorías éticas incluso
contemporáneas, la persona
revista un valor moral
elevadísimo, o incluso absoluto.
8

9. 1. Motivación y sentido del debate
dos razones fundamentales:
- es innegable que la fuerza de
la obligación moral por el
respeto y la tutela del embrión
varía sensiblemente según se
le reconozca o no la
característica de ser una
persona;
- porque de hecho el debate sobre
los derechos a la tutela que se
le pueden adscribir al embrión
humano se concentra bastante
frecuentemente en la literatura
sobre el argumento, en la
pregunta sobre su ser o no
persona.
9

10. ¿Son todos los hombres personas?
10

11. After-birth abortion: why
should the baby live?
Alberto Giubilini & Francesca Minerva
ABSTRACT: Abortion is largely
accepted even for reasons that do not
have anything to do with the fetus’
health. By showing that (1) both
fetuses and newborns do not have the
same moral status as actual persons,
(2) the fact that both are potential
persons is morally irrelevant and (3)
adoption is not always in the best
interest of actual people, the authors
argue that what we call ‘after-birth
abortion’ (killing a newborn) should be
permissible in all the cases where
abortion is, including cases where the
newborn is not disabled.
11
En la argumentación del mencionado artículo se reconoce que un
individuo en los periodos de desarrollo biológico correspondientes a
las fases embrionaria, fetal y de recién nacido es un ser humano, sin
embargo durante los mismos no es persona, en el sentido de ser
sujeto con derecho moral a la vida (Giubilini y Minerva, 2012).
Para Giubilini y Minerva el término persona significa: “(...) un individuo
que es capaz de atribuir a su propia existencia (por lo menos) algún
valor básico por el cual, si es privado de la misma, la privación
representa para él una pérdida.” (Giubilini y Minerva, 2012, p. 2)

12. Persona ≠
Personalidad
Susan Sherwin (1999), Ethical issues:
perspective from Canadians. Ed.
Soifer, Eldon. Peterborough, Ontario:
Broadview Press
12
Persons (...) are members of a social
community that shapes and values them, and
personhood must be defined in terms of
interactions and relationships with others.”
p. 267

13. Indicadores de
operacionalización de
humanidad propuestos por
Joseph Fletcher
Fletcher, J. (1972). Indicators of humanhood: a tentative
profile of man. Hastings Center Report, 2(5), 1-4.
13
1. Conocimiento,
2. Control de uno mismo,
3. Sentido del futuro,
4. Sentido del pasado,
5. Capacidad de relacionarse con otros,
6. Preocupación por los demás,
7. Comunicación
8. Curiosidad.

14. Solo las personas tienen derecho a la vida...
14
Giubilini y Minerva plantean que: “el solo hecho de
ser humano no es por sí mismo una razón para
atribuir a alguien el derecho a la vida”(Giubilini y
Minerva, 2012, p. 2).
En síntesis, la tesis en análisis propone que solo las
personas tienen derecho a la vida, que el mero hecho
de pertenecer a la familia humana no atribuye tal
derecho y, por último, que no todos los seres humanos
participan de la categoría personal.

15. Hombre
Es un término más genérico o
indeterminado, que linda con el
«mundo zoológico»
15

16. 2. Hombre y persona
El concepto de persona ha sido entendido,
comprendido y elaborado en modo diverso en la
historia del pensamiento filosófico.
Además tiene un significado técnico particular en
el lenguaje jurídico.
1. La concepción “clásica”, según la cual la
persona es “una sustancia individual de
naturaleza racional”, o sea un individuo
concreto dotado de una cierta naturaleza
ontológica, la cual se manifiesta en una serie de
capacidades, actividades y funciones.
2. La noción de persona es un concepto,
definido por un cierto conjunto de propiedades
o funciones (como la capacidad de reflexión, la
autoconciencia, la autodeterminación, la
comunicación intersubjetiva, la representación
simbólica).
16

17. 2. Hombre y persona
De consecuencia un ser determinado puede ejercitar
las funciones a las cuales viene reducida la persona
en cantidades variables y en diferentes grados, se
desprende que se puede ser más o menos
persona, que es posible convertirse o dejar de ser
persona.
Y la segunda consecuencia es que mientras es
posible que algunos seres humanos no sean
personas, pueden serlo sin embargo (aunque en
modo reducido) varios animales y en modo extremo
incluso algunos artefactos
Introduce el hecho que introduce
subrepticiamente la legitimidad de una
discriminación entre los seres humanos
sobre la base del poseer o no ciertas
capacidades y funciones.
El ser persona, en su sentido ontológico, es una
simple consecuencia del poseer la naturaleza racional
y que, siendo la racionalidad un requisito del cual goza
la naturaleza humana, la simple posesión de la
naturaleza humana implica para cada individuo
humano el hecho del ser persona
17

18. Se puede plantear que la
cuestión en examen es
posible entonces formulable
en la pregunta:
“El embrión humano es o
no un individuo dotado de
naturaleza humana?”
18

19. 2. Hombre y persona: naturaleza humana = individualidad
En los primeros estadios del desarrollo embrionario, cuando
es posible para algunos pensar que el embrión, aún cuando
calificable como “humano” en cuanto organismo
perteneciente a la especie Homo sapiens, no se puede
afirmar dotado de una naturaleza completamente humana.
Varios autores afirman además que en esta fase el embrión
no está dotado de individualidad en el sentido de poder
constituir un individuo humano ya determinado en su
identidad.
19

20. 3. La naturaleza completamente humana del embrión
Que el embrión pueda aun no poseer una
naturaleza plenamente humana no es
una tesis filosófica del todo nueva. La
misma es conocida como la teoría de la
llamada “animación sucesiva”
Resulta más razonable admitir que un
individuo se constituye con su naturaleza
e permanezca en la misma durante todo
el tiempo en el que conserva su identidad
individual (más que pensar que el mismo
pueda mudar de naturaleza en el curso
de su desarrollo)
20

21. 3.2 Contribución del conocimiento biológico
Actualmente la genética permite de asumir el ADN como
depositario de aquellas características que acompañan cada
ser viviente del primer al último instante de su historia.
Por cuanto nos interesa, cada embrión derivado de la fusión
de dos gametos humanos posee desde la fase de su
constitución cigótica un ADN que contiene secuencias
específicamente humanas.
Estos son datos biológicos no controversiales que permiten
atribuir al embrión una naturaleza humana desde la
fecundación.
21

22. 4. El problema de la individualidad
La polisemia del término “individualidad”.
Esta no puede ser aclarada simplemente
utilizando la definición filosófica estándar
de “individuo”: un ente dotado de unidad
intrínseca (individum in se) e distinto de
cualquier otro ente (divisum a quolibet
alio).
En el caso de la célula huevo fecundada o cigoto, algunos
autores, en el cual existen potencialidades de desarrollo y de
diferenciación en otras células, se ponen la pregunta:
Esta “individualidad” se le puede identificar como “individuo
humano”?
22

23. Recorrido de preguntas:
23
1. “¿El embrión humano es un individuo humano?”
2. “¿El embrión humano es un individuo humano a pleno título?”
3. “¿El embrión humano es o no un individuo dotado de
naturaleza humana?”
4. “¿Esta “individualidad” se le puede identificar como “individuo
humano”?

24. 4.2 Datos biológicos más significativos
- estadio 1: en el primer día de la fecundación los dos
genomas de los padres, ya en común en el
citoplasma desde el momento de la fecundación se
asocian para formar el cigoto;
- estadio 2: (2° y 3° día) ocurren las primeras divisiones
mitóticas del cigoto y la formación de la mórula (2-16
células) inicia la actividad de transcripción de la
información genética;
- estadio 3: (4° y 5° día) se forma el blastocisto (64
células) derivadas del cigoto que hasta este
momento son totipotentes, a partir de este momento
pierden tal propiedad;
- estadio 4: (6° día) el blastocisto inicia a implantarse
en la pared uterina y se consolidan a nivel celular las
interacciones entre el embrión y el organismo
materno, ya presentes a nivel bioquímico -
endocrinológico en el ambiente tubárico
- estadios 5 (7°-12° día) y 6 (13° al 15° día) definen
procesos biológicos muy significativos: la
implantación del blastocisto se completa y se
distinguen en modo neto el componente embrionario
de aquel extraembrionario (placenta, amnios, saco
vitelino, cordón umbilical); aparece (14°-15° dia) la
línea o estría primitiva que permite identificar el haz
cranio-caudal, las extremidades, la superficie dorsal y
ventral, la simetría diestra y siniestra.
24

25. Desarrollo embrionario y fetal 25

26. 4.2 Datos biológicos más significativos
b. el desarrollo del embrión humano acontece en
modo continuo y orientado, según un programa
contenido enteramente en el ADN, expresado en
modo regular y modulado también por el
ambiente de desarrollo mediante mecanismos de
inducción/represión basado en interacciones
moleculares que no son del todo conocidos
a. cada individuo tiene un genoma diferente
del de otro, si este otro no es su gemelo
monocigótico; por tanto puede ser
identificado sin lugar a dudas como
perteneciente a la especie humana y
garantiza la identidad genética desde el
momento de la fecundación. sin embargo
identidad genética e identidad individual no
son necesariamente superponibles. .
26

27. Origen inmediato de la vida personal:
Origen inmediato de la vida personal: esta
línea reconoce el inicio de la vida humana
plenamente individual colocándola en el
acto de la fecundación.
ya desde el primer estadio del desarrollo embrionario
están presentes todas las informaciones genéticas en
grado de completar el programa de desarrollo de la
persona. Tal programa de desarrollo está caracterizado
por tres propiedades biológicas importantes:
1) la coordinación de varios genes estructurales y de
regulación; 2) la continuidad en la formación del
organismo; 3) la gradualidad de un proyecto individual
único que pasa de estructuras más simples a
estructuras más complejas.
27

28. Origen sucesivo de la vida personal
Origen sucesivo de la vida personal: esta línea
reelabora las informaciones biológicas antes
mencionadas para afirmar que el embrión, en un
periodo inicial del desarrollo no posee las
características que hacen de él una persona. Este
periodo es definido en modos diferentes según la o las
características (o características) asumidas como
definitorias de la persona
1. de la fecundación al inicio del implante (6° día)
período en el cual las células son totipotentes y
en grado de generar cada una un individuo
distinto
2. de la fecundación al término del implante y a la
aparición de la estría primitiva (14° dia) período
que conduce a la formación del plano
constructivo del embrión y a la primera y
rudimentaria organización del sistema nervioso
central.
3. de la fecundación al 18° dia, período al término
del cual aparece la placa neural y, con ella, el
primer esbozo de las estructuras cerebrales y
nerviosas que, una vez desarrolladas, pueden
controlar la sensibilidad al dolor. 28

29. Teorías que posponen el inicio de la vida individual
humana
1. Teoría de la gemelación: esta posibilidad cesa de manifestarse en el 7° día después de la fecundación.
2. Teoría del anidamiento: el anidamiento según esta teoría es fundamental para el inicio de la individualidad
(ocurre la diferenciación entre las células destinadas a formar el embrión de aquellas destinadas a constituir las
estructuras extraembrionarias.
3. Teoría de la estría primitiva: período que conduce a la formación del plano constructivo del embrión (simetría
bilateral, ecc.) y de la primera y aún rudimentaria organización del sistema nervioso central.
4. Teoría de la aparición del sistema nervioso central: período al término del cual aparece la placa neural, y con ella,
el primer esbozo de las estructuras cerebrales y nerviosas (18° dia)
5. Teoría de la necesidad de la existencia de una morfología humana: verificable a término del 7° mes de gestación.
29

30. Teoría de la estría
primitiva
Informe Warnock propone que se
puede disponer del embrión hasta el
14° día después de la concepción
dejando entender claramente que
hasta ese momento no puede ser
reconocido su carácter humano
(1978)
En 1984 la Comisión Waller en
Australia confirma esta tesis porque
después de este período se forma la
estría primitiva.
30
McLaren: “El punto en el cual comencé a ser un
individuo humano total y completo fue en el estadio
que aparece la estría primitiva, en la formación del
embrión.”
El período que antecede el 14° día sería: “un período
de preparación, durante el cual se elaboran todos los
sistemas de protección y nutrición necesarios para
sostener el futuro del embrión.”
McLaren (1986) Prelude to embryogenesis
Grobstein: “El pre-embrión humano tiene un conjunto
especial de características que lo distinguen del óvulo
que lo precede y del embrión que lo sigue. Es un
individuo genéticamente, pero no morfológicamente.”
Grobstein (1988) Biological characteristics of the preembryo

31. Teoría de la
aparición del SNC
31
“La vida humana puede ser vista como un espectro
continuo entre el inicio de la vida cerebral in útero (octava
semana de gestación) y la muerte cerebral. En cualquier
caso, pueden estar presentes tejidos o sistemas de
órganos, pero sin la presencia de un cerebro humano
funcional estos no pueden constituir un ser humano, al
menos en el sentido médico.” p. 31
Donceel, Immediate animation and delayed hominization, Theological
studies, 1970, pp. 76-106

32. Un criterio para la
identificación:
Regresando a la última pregunta:
si esta “individualidad” se le
pueda identificar como “individuo
humano”?
32
Criterio de la reidentificación:
Delante de un individuo adulto se puede admitir sin lugar
a dudas que se trata de un preciso individuo humano, y
no resulta difícil decir que era todavía él en el
momento de su nacimiento, e igualmente algunos
meses antes del nacimiento: su identidad individual
viene garantizada por esta posibilidad teórica y empírica
de la reidentificación.

33. Retomando las preguntas del recorrido:
33
1. “¿El embrión humano es un individuo humano?”
2. “¿El embrión humano es un individuo humano a pleno título?”
3. “¿El embrión humano es o no un individuo dotado de
naturaleza humana?”
4. “¿Esta “individualidad” se le puede identificar como “individuo
humano”?

34. Conclusiones:
1. Desde el punto de vista científico, el embrión es
humano porque el óvulo fecundado contiene un
nuevo programa, delineado e inscrito en modo
estable en el genoma del cigoto.
2. Desde el punto de vista filosófico el embrión es
persona porque su principio vital es el mismo del
individuo adulto. Osea es un individuo concreto
dotado de una cierta naturaleza ontológica, la cual
se manifiesta en una serie de capacidades,
actividades y funciones (que se pueden sin lugar a
dudas considerar como características de la
racionalidad), pero que no son reducibles a la
misma
3. Desde el punto de vista biológico el embrión
es un individuo de la especie humana,
identificable por el propio patrimonio genético.
La humanidad del embrión es constatable
porque desde el momento de la concepción
inicia un desarrollo que llevará al individuo
adulto sin solución de continuidad.
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35. 35