La cánula de aspiración endometrial Pipelle es más eficaz que la cureta de Novak para la toma de muestra de endometrio, según un estudio realizado en el Hospital "Dr. Ricardo Baquero González" entre 2019-2021. Las muestras obtenidas con Pipelle son más abundantes y causan menos dolor y hemorragia. El estudio concluyó que Pipelle es un instrumento eficiente y de bajo riesgo en comparación con Novak.

1. Eficacia en la toma de muestra de endometrio entre la
cánula de Pipelle® y la cureta de Novak® en el Hospital “Dr.
Ricardo Baquero González” Caracas Período 2019-2021
Tutor: Dr. Jaime Lorenzo Autora: Dra. Stephanie Homsi

2. Paciente Sangramiento Uterino anormal
Novak (1935) -- Cureta delgada rígida
Toma de muestra endometrial
 Técnica útil muestra suficiente examen histológico
 Últimos años Pipelle

3. •¿Cuál es la eficacia de la cánula de Pipelle en la
toma de muestra para biopsia endometrial en
comparación con la cureta de Novak en el Hospital
General “Dr. Ricardo Baquero” en el período 2019-
2021?

4. Comparar la eficacia para la toma de muestra de
endometrio entre la cánula Pipelle y la cureta de
Novak en el Hospital Dr. Ricardo Baquero González
Caracas Período 2019-2021los de y enero 2020.

5. Describir las características socio-demográficas.
Identificar las características clínicas generales de las pacientes antes del
procedimiento de la toma de muestra.
Describir las características generales de la toma de biopsia endometrial
Evaluar el nivel de dolor con la Escala EVA durante la toma de biopsia
endometrial.

6. El dispositivo de aspiración endometrial o cánula de Pipelle es
efectivo para obtener muestras de biopsias endometriales.
Evaluar las ventajas y desventajas de estas dos técnicas
Impacto social y psicológico

7. Sanam1 M., Khani M.(2015) Comparación del valor diagnóstico de la dilatación y el curetaje
frente a la biopsia endometrial de Pipelle- a Clinical Trial, Asian Pac J Cancer Prev.
Gungorduk K., et. al. (2014) Comparación de los diagnósticos histopatológicos de
dilatación y curetaje preoperatorios y Estudio de biopsia de Pipelle. Eur J Gynaecol Oncol.
Rodríguez A. et. al.(2013) Biopsia endocervical: uso de cánulas endometriales conectadas
a un sistema de aspiración, Rev Obstet Ginecol Venez vol.73no.
Gómez (1999)Estudio comparativo de la eficacia del dispositivo de aspiración endometrial
Pipelle versus cureta de Novak, Bdigital.Ula .ve.

8. Endometrio
Biopsia endometrial
Cureta de Novak
Cánula de Pipelle
Escala Visual Análoga EVA

9. Constitución de la República Bolivariana de Venezuela (1999) Artículos 83 y 84
Ley Orgánica de Salud (1998) Artículo 3
Ley del Ejercicio de la Medicina (2011) Artículo 24
Código de Deontología Médica (2003) Artículo 126
Plan de la Patria 2019-2025 Numeral2.3.6.

10. Diseño de la investigación: No
experimental, de campo, observacional,
comparativo
Población: 100 pacientes
Muestra: 50 Pipelle, 50 Novak
Tipo de estudio: cuantitativo, descriptivo,
prospectivo
Técnicas e instrumentos de recolección
de datos: cuestionario
Hospital Ricardo
Baquero González 2021

11. Análisis de
resultados
Aplicación de
métodos
estadísticos
Tabulación
de los datos
Aplicación de
instrumentos
Selección de
la muestra

12. Aspectos bioéticos: Este estudio se realizó
manteniendo las directrices de la
declaración de Helsinki para solicitar la
participación de los candidatos en la
investigación
Validez: Para efectos de este estudio se
llevó a cabo la validez de contenido
mediante el juicio de tres (3) expertos.
Para efecto de este estudio se procedió al
cálculo de la confiabilidad, por lo tanto, se
consideró confiable el instrumento de
recolección de datos.
Técnicas de análisis de datos: El análisis
de resultados se llevó a cabo utilizando un
estudio estadístico de carácter
descriptivo. Así mismo, los resultados
arrojados fueron presentados a través de
la elaboración de cuadros y de gráficos de
barras

13. S/H sin. hábitos/ A. Patol. sin. antecedentes patológicos , S/ ant. quirúrgicos: sin.
antecedentes quirúrgicos

14. N(%) Media±D.E.
Pacientes 100(100)
Edad (años) 50,7±11,8
Hábitos
Tabáquicos 25(25)
Alcohólicos 12(12)
S/H 63(63)
Antecedentes
Patológicos
Hipertensión Arterial 22(22)
Diabetes 10(10)
S/A P 68(68)
Quirúrgicos 60(60)
S/A.Q 40(60)
Nivel de instrucción
Escolar 5(5)
Básica 24(24)
Bachillerato 36(36)
Universitario 35(35)
S/H sin. hábitos/ A. Patol. sin. antecedentes patológicos , S/ ant. quirúrgicos: sin.
antecedentes quirúrgicos

15. N(%) Media±D.E.
Pacientes 100(100)
Menarquia (años) 12±1,5
Sexarquia (años) 18,7±3,0
Paridad
I gesta 12(12)
II gesta 30(30)
III gesta 36(36)
IV gesta 14(14)
V gesta 8 (8)
Abortos 12(12)
Sin abortos 88(88)
Pacientes fértiles 44(44)
F.c.m.( días) 15,5±2,4
Menopausia 56(56)
N número, D:E: desviación estándar, F.c.m. , frecuencia ciclo menstrual

16. Media±D.E. Min-Max
Frecuencia cardíaca(lxmin) 78.2±2 61-90
Tensión arterial (mmhg)
Sistólica 113.5±12.9 100-160
Diastólica 77.5± 4.7 60-95
PAM 90.3±5.9 83-113
Respiración (Vxmin. ) 18.7±1.1 14-20
Oximetría (%) 98.7±1.7 90-100

17. N (%) Media±D.E.
Motivo examen
S.A.T.G 100(100)
Cuello uterino
Permeable 72(72)
Cerrado 28(28)
Histerometria 8,64±1,6
Nota. S.A.T.G.: sangrado activo a través de genitales

18. Novak Pipelle
N(%) Media ±D.E. N (%) Media±D.E.
Pacientes 50(100) 50(100)
Sangramiento (ml) 44± 6,2 6,3 ±2,2
Con/sangr. 50(100) 38(76)
Sin/sangr. ---- 12(24)
Muestra (grs ) 0,77± 0,12 1,9±0,3
Calidad
Suficiente 39(78) 49(98)
Insuficiente 11(22) 1(2)
Histopatológico
Sin atipias 50(100) 50(100)
Analgesia
SI 32(64) 19(38)
NO 18(36) 31(62)

19. 1 min. 5 min. 10 min.
N(%) N(%) N(%) N(%)
Pacientes 50(100)
Intensidad dolor
Sin dolor --- --- ---
Leve --- --- 18(36)
Moderado 1(2) 20(40) 30(60)
Severo 49(98) 30(60) 2(4)
Nota. EVA, Escala de Visual Análoga

20. 1 min. 5 min. 10
min.
N(%) N(%) N(%)
N(%)
Pacientes 50(100)
Intensidad dolor
Sin dolor 4(8) 31(62)
46(92)
Leve 34(68) 19(38) 4(8)
Moderado 12 (24) --- ---
Severo ---- ---- ----

21. 48%
13%
13%
8%
8%
Miomatosis
Fibromatosis
Leiomiomatosis
Endometritis
Poliposis
Gráfico 1 Estudio comparativo de la eficacia para la toma de muestra de endometrio
entre la cánula Pipelle y la cureta de Novak. Variable: Diagnósticos definitivos

22. 54%
46%
HAT+
OOFB.
Gráfico 2. Estudio comparativo Estudio comparativo de la eficacia para la toma de muestra de endometrio
entre la cánula Pipelle y la cureta de Novak. Variable: Conducta quirúrgica. Nota. HAT+OOFB, histerectomía
abdominal total + ooferectomía bilateral, HAT histerectomía abdominal total.

23. La cureta de aspiración endometrial Pipelle es un instrumento
eficiente, fácil de usar, ambulatorio a nivel hospitalario, flexible y con
menor riesgo de perforación uterina.
Las muestras obtenidas son más abundantes con la cánula de
Pipelle y producen menos hemorragia y menos dolor, lo cual se
asemeja con los resultados mencionados en la literatura consultada.

24. En vista de las ventajas y el beneficio que aporta el uso del
sistema de aspiración con la cánula Pipelle, tenerlo como
rutina constante en las pacientes que ameriten la toma de
biopsia.
Tomar en cuenta esta investigación y sus resultados como
referencia de futuros estudios prospectivos para así ampliar el
conocimiento sobre la materia.
Se sugiere :

25. "…
La medicina es la única profesión universal que
en todas partes sigue los mismos métodos, actúa
con los mismos objetivos y busca los mismos
fines…
.« Sir William Osler