La "prevención y promoción de salud" es abordada desde la perspectiva de la Psicología Social y entendida como prevención de problemáticas psicosociales (en la visión de los técnicos) y promoción de calidad de vida (en la visión de las comunidades y los protagonistas de las situaciones).
PPT Cátedra Seminario de Investigación Psicosocial II.
1. Lic. Elena Rozas
2009
Prevención y
Promoción de Salud:
Desde la Psicología Social…
Una tarea colectiva
2. Factores de riesgo
Hay factores de riesgo sistémicos que si se generan
en un nivel, estarán presentes de algún modo
(según las características singulares) en todos los
escenarios de lo social. Por ejemplo: hoy las
situaciones de violencia surgen en todos los
escenarios bajo distintas modalidades.
Si los “factores de riesgo” están presentes, se trata de
que no se desarrollen o que disminuyan.
Si no hay factores de riesgo presentes, se trata de que
no surjan, desplegando los factores de protección.
3. Prevención
Combinación de actividades de
acompañamiento que posibiliten que los
actores desplieguen calidad de vida:
situaciones en las que la gente desee estar
«sana», sepa cómo alcanzar ese bienestar y
haga lo que pueda con los recursos
disponibles, buscando ayuda cuando lo
necesita.
4. Prevención por niveles
Prevención primaria: Implica acompañar para que se desarrollen
distintas pautas de comportamiento y de interacción significativa que
permitan evitar la situación: que los sujetos involucrados construyan
pautas que permitan reaccionar de un modo adecuado para preservar
la calidad de vida. Es decir que se trata de la disminución de los
factores de riesgo y el fortalecimiento de los factores de protección.
Prevención secundaria: cuando aquello doloroso se ha generado, se
trata de evitar la cronificación del conflicto y de frenar sus efectos. Se
trata de contener y acompañar a la población, trabajando para que no
se consolide la situación, el conflicto o la estereotipia: detectar los
casos (y los modos) a tiempo y brindar acompañamiento e información
a las familias, organizaciones y comunidades, generando (a partir de
las existentes) redes de contención, abordaje y aprendizaje.
Prevención terciaria: rehabilitación de sujetos, grupos y comunidades:
que el entorno se modifique a partir de un aprendizaje, para no repetir
la situación que desencadena los conflictos. Se trata de que
sujetos, grupos y comunidades encuentren entornos que no los rotulen
ni los encasillen como enfermos o grupos problema, de modo que
puedan desarrollar nuevas formas de conducta.
5. Prevención inespecífica
En las situaciones concretas, para que la prevención secundaria
sea realmente posible, la terciaria debe estar consolidada y
en esa situación, la prevención primaria pierde relevancia.
Hablamos entonces, de la disminución de los factores de riesgo
y el fortalecimiento de los factores de protección a nivel
comunitario, organizacional, grupal e individual
Por esto Prevención inespecífica (¿visto desde el trabajo de
los profesionales?) corresponde a Calidad de vida (¿visto
desde las comunidades?): la prevención inespecífica /
calidad de vida, es un proceso por el que una comunidad
genera formas de decisión y participación organizacional,
grupal y personal que le permiten optimizar el uso de sus
recursos para prever y evitar situaciones que pueden
originar fenómenos indeseados y promover actitudes y
sentidos compartidos que incidan para el logro de una
mejor calidad de vida.
6. Factores de protección
Los factores de protección son todas
aquellas características, aptitudes y
actitudes propias de las personas, los
grupos, las organizaciones y las
comunidades que elevan la capacidad
para hacer frente a las adversidades, o
disminuyen la posibilidad de desarrollar
desajustes psicosociales frente a la
presencia de factores de riesgo.
7. Factores de protección
en lo psicosocial
autoestima:
creación y sostenimiento de proyectos propios y
grupales.
presencia de un vínculo con otro significativo.
rotación de roles.
Creatividad.
autonomía.
expresión de emociones: y posibilidad de reconocerlas en
uno mismo
capacidad de razonamiento propio
defensa de los propios puntos de vista
curiosidad
cooperación
8. Factores de protección
en lo sociodinámico
Pertenencia. Grado de compromiso con la tarea. Ligazón entre los
integrantes. Compartir el proyecto. “Sentirse nosotros”
Cooperación. Calidad del proceso de interacción. Efecto de
reconocer la necesidad y el proyecto común. Aportar, crear, operar.
“Transpirar la camiseta”
Pertinencia. Centramiento en la tarea prescripta. Poder penetrar el
objeto. “No irse por las ramas”
Comunicación. Sus modalidades predominantes en contenido y
forma. Cómo y qué circula. “Cómo se habla/interactúa
colectivamente.”
Aprendizaje. Grado de apropiación instrumental del objeto (operar
con el objeto). También el desarrollo de la creatividad (pensamiento
original). Alcanzar en la multiplicidad, mayor complejidad del objeto.
“Construcción colectiva de un saber hacer”.
Telé. Clima grupal. Disposición a trabajar con otros
(colectivamente). “Clima grupal”
9. Factores de protección
en lo organizacional
aprendizaje organizacional: a partir de la
circulación de la información que permite
procesar las perturbaciones con gasto de
energía progresivamente menor.
diseño de procesos y de comunicación bajo la
metáfora de la red,
flexibilización de parámetros y de estructuras
bajo una lógica sistémica,
asunción de riesgos frente a fluctuaciones,
jerarquización del tratamiento de la información y
de las interacciones fluidas con los entornos,
entre otros.
10. Factores de protección
en lo comunitario
estructura de poder horizontal y toma de
decisiones democrática.
ciudadanía activa.
construcción de institucionalidad.
crecimiento del capital social.
redes sociales.
11. La relación entre el despliegue de la
sociedad civil y el desarrollo de los
factores de protección para
personas, grupos, organizaciones y
comunidades es directa, en función
de los factores antes descriptos y
dado que implica la recomposición
de los lazos sociales y las redes de
contención próximas, lo que tiende
además a impedir las situaciones de
vulnerabilidad y desafiliación social.
13. Políticas públicas:
Paradigma Liberal
Basado en el principio de la libertad
individual, la salud es una respuesta
individual a cada situación y por lo tanto
queda librada al interjuego en el mercado.
Modelo médico hegemónico: Biologista,
universalista.
Cura y no previene
14. Políticas públicas:
Paradigma Desarrollista
Basado en la idea del Estado Planificador.
Estado benefactor desarrollista.
Modelo: Medicina social: pluricausalista,
interdisciplinario. Salud como satisfacción
de necesidades.
Normativo-tecnocrático.
Promoción: “educación” y saneamiento.
Promueve la adaptación pasiva.
15. Políticas públicas:
Paradigma Participativo
Participación integral: basado en los
principios de Alma Ata (1978): atención
primaria de la salud.
Modelo participativo: ruptura de relación
saber-poder entre técnicos y población, lo
que implica la formulación-acción-
evalución-reformulación.
APS se sustenta en
Equidad, Coordinación intersectorial y
Desarrollo de capacidades propias