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Primeros Auxilios
Psicológicos
Psicología de Emergencias
Es la aplicación de los conocimientos y principios
psicológicos en situaciones de emergencias y gestión de
riesgos, estando conformada por tres herramientas
aplicables a los primeros respondientes y personal de
primera respuesta.
- Permite ayudar a que las víctimas afronten con el mayor
ajuste emocional las diversas emergencias de salud, naturales,
políticas entre otras (Carpio, 2023).
1) Primeros Auxilios Psicológicos.
2) Apoyo Psicosocial.
3) Cuidado y autocuidado del
interviniente.
Características
- Es aplicada en situaciones de crisis o
descompensación aguda.
- Se la emplea con rapidez.
- En desadaptaciones por cambio.
- En trastornos reactivos (problemas para
relacionarse, trastorno reactivo de apego,
delirios paranoides, mutismo selectivo, entre
otros).
- Como intervención preparatoria para
posteriormente utilizar otras técnicas.
- En pacientes inmovilizados con crisis
menores.
Evento precipitante
Respuesta
desorganizada
Explosión
Estabilización
Adaptación
Fases de una
Crisis
Tipos
de
Emergencia
Ecológica
Sanitaria
Estado de Emergencia
Desastre
1.1. La gente vive en lugares
peligrosos.
2. Se produce un fenómeno extremo,
natural o causado por las personas
1.3. El fenómeno provoca
muchos daños.
Experiencias Privadas Ante el Evento de Riesgos
Hiperactivación Reexperimentación Evitación Disociación
Ansiedad.
Insomnio.
Hipomanía.
Ira.
Ataque de
Pánico.
Pensamientos intrusivos.
Sensaciones de temblor
del suelo.
Mareos.
Flashbacks
Pesadillas
Alejarse de
situaciones que le
recuerden el
evento.
Despersonalización.
Desrealización.
Aplanamiento Afectivo.
Reacciones
ante el
riesgo
Conductual
Abuso de
alcohol,
tabaco, drogas,
violencia,
asunción de
riesgos
innecesario
Emocional
Sentimientos
de ansiedad,
depresión,
alienación,
apatía
Cognitivo
Restricción de la
percepción, de la
habilidad para la
concentración, la
creatividad o la
toma de
decisiones
Neuroendocrin
as
Disminución de
la dopamina y
serotonina
Instrucciones:
1.Elegir un
compañero/a
2.Realizar el mapa
de la empatía de
acuerdo a cómo
observamos a ese
compañero/a de
trabajo
Situaciones de
ejemplo:
- Fallecimiento de un
familiar
- Dar noticia de una
persona
desaparecida
- Un colega se ve
afectado por el
trabajo
Herramienta:
Triage
Psicológico
Triage
Psicológico
Primeros Auxilios Psicológicos
PAP
- Modelo de intervención estructurado.
- Utilizado en respuesta a sucesos críticos o desastres.
- Aplicado tanto por personas no profesionales como por
profesionales.
- Se da dentro de las primeras 72 horas posteriores al incidente.
- Su finalidad es reducir el malestar causado por los eventos
traumáticos y procurar a corto y largo plazo, tanto la adaptación y
el afrontamiento de la situación adversa.
Intervención
1º Orden
Intervención
2º Orden
• 1º contacto.
• PAP.
• No
profesionales
Psi.
• Profesionales
Psi.
• Posterior al
evento.
• Alto grado de
gravedad
Niveles
de
Validación
2 Reflejo con precisión.
1 Estar atento.
3
Expresar las emociones, pensamientos y
conductas no verbalizadas.
4 Validar en términos de la historia de aprendizaje.
5 Validar en términos del contexto presente.
6
Autenticidad Radical.
A – Escucha Activa
A – Escucha Activa
QUE HACER QUE NO HACER
Centre su atención en el afectado. No se distraiga.
Parafrasear (mmm, claro, sí). No mire el reloj.
Escuchar las necesidades que tiene el paciente. No se apresure, ni intente dar soluciones.
FRASES INADECUADAS FRASES ASERTIVAS
Tranquilo/a nada pasará.
Lo que usted siente está correcto.
Cálmese.
Vamos a respirar.
Todo va a estar bien. Vamos a realizar nuestro trabajo con el
mayor profesionalismo.
Solo afecta a adultos mayores y niños pequeños.
Usted se va a recuperar. La mejor forma de actuar es realizar el
tratamiento completo.
Usted estará mejor.
No tenga miedo. El miedo está bien en estos momentos.
TÉCNICAS RESPIRACIÓN (T.R.)
4-7-8, también conocida como “respiración relajante”
4-4-8, también conocida como “respiración profunda”
Respiración Profunda.
V - Ventilación
Ventilar con el
paciente para que
sepa cómo hacerlo
Repetir las veces
que sean necesarias
Aclare que no es
terapia, se trata de
guiar la respiración
adecuadamente
para no hiperventilar
C – Categorización de Necesidades
C – Categorización de Necesidades
D – Desviación de Redes de Apoyo
E – Psi-coeducación
SOPORTE OPORTUNO SOSTENIBLE (SOS):
MANEJO DE LLAMADAS
Sostenga la llamada.
Operativice la unidad más cercana para reducir riesgos.
Sensibilice al paciente para que colabore con el personal
que asiste en la unidad.
Ejecute el protocolo AVCDE
Técnicas de intervención
Gestión
emocional
• Activación
emocional:
Manos que
comunican
• Desactivación
emocional: Carta
del futuro
• Contención
emocional:
Evacuación del
pensamiento por
desaceleración
de ideas
Introspección
• Respiración
• Imaginación
• Racionalizo
Objetivos de vida
• Espacio: Árbol
de objetivos
• Tiempo: Línea
de tiempo
• Persona:
Visualización
Acompañamiento
• Familiar
• Grupal
• Niños
Estrategias
• Descarga
emocional:
Mural del
desahogo
• Pausa activa
• Higiene de
sueño
Técnicas de intervención
Descargas emocionales
La descarga es un proceso fisiopsicológico para regular el cuerpo al
expresar las emociones a través de cualquier procedimiento que
permita sacar lo vivido o guardado en la emergencia sanitaria, por
ejemplo:
• Escribir libremente los recuerdos de eventos traumáticos
• Reconocer temores
• En el caso de niños que dibuje y le den forma a su temor, genera un efecto paliativo
sobre la ansiedad, miedo, tristeza extra y otros desajustes emocionales
Estrategias
Desaceleración de ideas
Reducción de pensamientos:
• Hacer un listado con los
pensamientos estresores
que se repiten de forma
habitual y que al mismo
tiempo le proporcionan
mayor malestar
Anclajes positivos:
• Establecer cuál va a ser el
estímulo, que se va a utilizar
para detener el
pensamiento.
Restructuración Cognitiva por
extinción del pensamiento
• Ver el objeto más cercano y
darle cinco usos diferentes
para extinguir el
pensamiento negativo
Estrategias
Descripción: Invitamos a la persona a que,
cuando se sienta mal (angustiada,
obsesionada, desbordada, etcétera), busque
alrededor algo útil, algo de un color
determinado (por ejemplo, verde) y algo
bonito. Puede repetir este ejercicio varias
veces y añadir una frase de agradecimiento
a cada uno de los objetos que vaya
identificando.
ALGO ÚTIL, ALGO DE COLOR, ALGO BONITO
Estrategias
Recuerde:
Estas estrategias son para garantizar el bienestar momentáneo del individuo.
Ninguna de estas técnicas reemplaza la atención de un profesional.
Abordaje de las
“malas” noticias
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madre de familia que su
hijo está involucrado en
bandas delictivas
Comunicación a padres
que su hijo ha fallecido
producto de una
balacera
Análisis de casos
Aspectos analógicos
• Contacto ocular.
• Contacto físico.
• Adecuada expresión facial.
• Transmitir tranquilidad y
seguridad.
• Posición corporal cercana sin
generar incomodidad.
Aspectos verbales
• Comentarios de comprensión
(escuchar, parafrasear o
reformular).
• Comentarios de interés
(Preguntar, mostrar interés).
• Comentarios de Validación
(mostrar aceptación a la
situación y experiencia del
otro).
El proceso de notificación
1. Preparar el contexto físico más adecuado.
2. Averiguar cuánto sabe el paciente.
3. Encontrar lo que el paciente quiere saber.
4. Compartir la información.
5. Responder a los sentimientos del paciente.
6. Planificación y seguimiento del proceso.
Protocolo 6 etapas
de Buckman
Metodología de la comunicación
• Ofrecer una aproximación narrativa, esto es, informar que se ha
producido una grave situación en la que se ha visto implicado su familiar, dar una breve
explicación sobre los hechos y finalizar con la notificación del resultado. No dar detalles
irrelevantes ni prolongar innecesariamente la explicación.
Metodología de la comunicación
• Evitar utilizar expresiones victimizantes, evitando los detalles que
puedan indicar dolor extremo o pérdida de dignidad, ya que sólo aporta un sufrimiento
innecesario.
Metodología de la comunicación
•No mentir bajo ningún pretexto. Ninguna acción resulta tan contraproducente
como la mentira deliberada.
¿Qué hacer después?
Esperar las reacciones, tolerarlas y contenerlas, sin intentar frenarlas.
Sólo se actuará sobre una conducta observable cuando esta pueda resultar lesiva.
La contención emocional se trata de permitir la expresión cualquiera que sea el
estilo personal, dentro de parámetros adaptativos.
No hay que abandonar el lugar sin antes asegurarnos que se ha normalizado el
impacto emocional y/o se ha identificado a algún miembro familiar que controle la
situación con suficientes garantías.
Reacciones al comunicar malas noticias
• En la mayoría de las personas, después de recibir la
comunicación, acostumbra a producirse un
bloqueo que puede ser muy corto o muy largo,
seguido de una fuerte crisis emocional que se
manifiesta con gritos, lloros, reacciones violentas,
abatimiento total, tranquilidad o calma aparentes.
Cuando la ansiedad que desarrolla el individuo desencadena los mecanismos psicológicos de adaptación y
respuesta al estrés, a nivel cognitivo se activan mecanismos de defensa entre los cuales destaca, la
respuesta de negación.
Reacciones al comunicar malas noticias
• A veces aparecen conductas de protección,
(“a mamá no se lo podemos decir” “esperaremos
a que el niño crezca” etc.). Ante este hecho sólo
cabe asesorar a la familia, señalando los aspectos
negativos de estas decisiones, sin tomar la
responsabilidad final.
Protocolo 10 pasos
En malas noticias
Protocolo de 10 pasos para comunicar
malas noticias
• 1. Valorar la urgencia de la comunicación
• 2. Preparar la comunicación
• 3. Procurar un entorno adecuado
• 4. Presentación al interlocutor (clarificar el motivo de la entrevista)
• 5. Agrupar a los interlocutores
Protocolo de 10 pasos para comunicar
malas noticias
• 6. Hacer la comunicación
• 7. Esperar la reacción, tolerar y contener
• 8. Atender demandas y necesidades
• 9. Facilitar gestiones o cuestiones prácticas
• 10. Finalización y despedida
Gracias por su atención.
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  • 2. Psicología de Emergencias Es la aplicación de los conocimientos y principios psicológicos en situaciones de emergencias y gestión de riesgos, estando conformada por tres herramientas aplicables a los primeros respondientes y personal de primera respuesta. - Permite ayudar a que las víctimas afronten con el mayor ajuste emocional las diversas emergencias de salud, naturales, políticas entre otras (Carpio, 2023). 1) Primeros Auxilios Psicológicos. 2) Apoyo Psicosocial. 3) Cuidado y autocuidado del interviniente.
  • 3. Características - Es aplicada en situaciones de crisis o descompensación aguda. - Se la emplea con rapidez. - En desadaptaciones por cambio. - En trastornos reactivos (problemas para relacionarse, trastorno reactivo de apego, delirios paranoides, mutismo selectivo, entre otros). - Como intervención preparatoria para posteriormente utilizar otras técnicas. - En pacientes inmovilizados con crisis menores.
  • 4.
  • 7. Desastre 1.1. La gente vive en lugares peligrosos. 2. Se produce un fenómeno extremo, natural o causado por las personas 1.3. El fenómeno provoca muchos daños.
  • 8.
  • 9. Experiencias Privadas Ante el Evento de Riesgos Hiperactivación Reexperimentación Evitación Disociación Ansiedad. Insomnio. Hipomanía. Ira. Ataque de Pánico. Pensamientos intrusivos. Sensaciones de temblor del suelo. Mareos. Flashbacks Pesadillas Alejarse de situaciones que le recuerden el evento. Despersonalización. Desrealización. Aplanamiento Afectivo.
  • 10. Reacciones ante el riesgo Conductual Abuso de alcohol, tabaco, drogas, violencia, asunción de riesgos innecesario Emocional Sentimientos de ansiedad, depresión, alienación, apatía Cognitivo Restricción de la percepción, de la habilidad para la concentración, la creatividad o la toma de decisiones Neuroendocrin as Disminución de la dopamina y serotonina
  • 11.
  • 12. Instrucciones: 1.Elegir un compañero/a 2.Realizar el mapa de la empatía de acuerdo a cómo observamos a ese compañero/a de trabajo Situaciones de ejemplo: - Fallecimiento de un familiar - Dar noticia de una persona desaparecida - Un colega se ve afectado por el trabajo
  • 15. Primeros Auxilios Psicológicos PAP - Modelo de intervención estructurado. - Utilizado en respuesta a sucesos críticos o desastres. - Aplicado tanto por personas no profesionales como por profesionales. - Se da dentro de las primeras 72 horas posteriores al incidente. - Su finalidad es reducir el malestar causado por los eventos traumáticos y procurar a corto y largo plazo, tanto la adaptación y el afrontamiento de la situación adversa.
  • 16. Intervención 1º Orden Intervención 2º Orden • 1º contacto. • PAP. • No profesionales Psi. • Profesionales Psi. • Posterior al evento. • Alto grado de gravedad
  • 17.
  • 18. Niveles de Validación 2 Reflejo con precisión. 1 Estar atento. 3 Expresar las emociones, pensamientos y conductas no verbalizadas. 4 Validar en términos de la historia de aprendizaje. 5 Validar en términos del contexto presente. 6 Autenticidad Radical. A – Escucha Activa
  • 19. A – Escucha Activa QUE HACER QUE NO HACER Centre su atención en el afectado. No se distraiga. Parafrasear (mmm, claro, sí). No mire el reloj. Escuchar las necesidades que tiene el paciente. No se apresure, ni intente dar soluciones. FRASES INADECUADAS FRASES ASERTIVAS Tranquilo/a nada pasará. Lo que usted siente está correcto. Cálmese. Vamos a respirar. Todo va a estar bien. Vamos a realizar nuestro trabajo con el mayor profesionalismo. Solo afecta a adultos mayores y niños pequeños. Usted se va a recuperar. La mejor forma de actuar es realizar el tratamiento completo. Usted estará mejor. No tenga miedo. El miedo está bien en estos momentos.
  • 20. TÉCNICAS RESPIRACIÓN (T.R.) 4-7-8, también conocida como “respiración relajante” 4-4-8, también conocida como “respiración profunda” Respiración Profunda. V - Ventilación Ventilar con el paciente para que sepa cómo hacerlo Repetir las veces que sean necesarias Aclare que no es terapia, se trata de guiar la respiración adecuadamente para no hiperventilar
  • 21. C – Categorización de Necesidades
  • 22. C – Categorización de Necesidades
  • 23. D – Desviación de Redes de Apoyo
  • 25. SOPORTE OPORTUNO SOSTENIBLE (SOS): MANEJO DE LLAMADAS Sostenga la llamada. Operativice la unidad más cercana para reducir riesgos. Sensibilice al paciente para que colabore con el personal que asiste en la unidad. Ejecute el protocolo AVCDE
  • 27. Gestión emocional • Activación emocional: Manos que comunican • Desactivación emocional: Carta del futuro • Contención emocional: Evacuación del pensamiento por desaceleración de ideas Introspección • Respiración • Imaginación • Racionalizo Objetivos de vida • Espacio: Árbol de objetivos • Tiempo: Línea de tiempo • Persona: Visualización Acompañamiento • Familiar • Grupal • Niños Estrategias • Descarga emocional: Mural del desahogo • Pausa activa • Higiene de sueño Técnicas de intervención
  • 28. Descargas emocionales La descarga es un proceso fisiopsicológico para regular el cuerpo al expresar las emociones a través de cualquier procedimiento que permita sacar lo vivido o guardado en la emergencia sanitaria, por ejemplo: • Escribir libremente los recuerdos de eventos traumáticos • Reconocer temores • En el caso de niños que dibuje y le den forma a su temor, genera un efecto paliativo sobre la ansiedad, miedo, tristeza extra y otros desajustes emocionales Estrategias
  • 29. Desaceleración de ideas Reducción de pensamientos: • Hacer un listado con los pensamientos estresores que se repiten de forma habitual y que al mismo tiempo le proporcionan mayor malestar Anclajes positivos: • Establecer cuál va a ser el estímulo, que se va a utilizar para detener el pensamiento. Restructuración Cognitiva por extinción del pensamiento • Ver el objeto más cercano y darle cinco usos diferentes para extinguir el pensamiento negativo Estrategias
  • 30. Descripción: Invitamos a la persona a que, cuando se sienta mal (angustiada, obsesionada, desbordada, etcétera), busque alrededor algo útil, algo de un color determinado (por ejemplo, verde) y algo bonito. Puede repetir este ejercicio varias veces y añadir una frase de agradecimiento a cada uno de los objetos que vaya identificando. ALGO ÚTIL, ALGO DE COLOR, ALGO BONITO Estrategias
  • 31. Recuerde: Estas estrategias son para garantizar el bienestar momentáneo del individuo. Ninguna de estas técnicas reemplaza la atención de un profesional.
  • 33. Comunicación a una madre de familia que su hijo está involucrado en bandas delictivas Comunicación a padres que su hijo ha fallecido producto de una balacera Análisis de casos
  • 34. Aspectos analógicos • Contacto ocular. • Contacto físico. • Adecuada expresión facial. • Transmitir tranquilidad y seguridad. • Posición corporal cercana sin generar incomodidad. Aspectos verbales • Comentarios de comprensión (escuchar, parafrasear o reformular). • Comentarios de interés (Preguntar, mostrar interés). • Comentarios de Validación (mostrar aceptación a la situación y experiencia del otro).
  • 35. El proceso de notificación 1. Preparar el contexto físico más adecuado. 2. Averiguar cuánto sabe el paciente. 3. Encontrar lo que el paciente quiere saber. 4. Compartir la información. 5. Responder a los sentimientos del paciente. 6. Planificación y seguimiento del proceso. Protocolo 6 etapas de Buckman
  • 36. Metodología de la comunicación • Ofrecer una aproximación narrativa, esto es, informar que se ha producido una grave situación en la que se ha visto implicado su familiar, dar una breve explicación sobre los hechos y finalizar con la notificación del resultado. No dar detalles irrelevantes ni prolongar innecesariamente la explicación.
  • 37. Metodología de la comunicación • Evitar utilizar expresiones victimizantes, evitando los detalles que puedan indicar dolor extremo o pérdida de dignidad, ya que sólo aporta un sufrimiento innecesario.
  • 38. Metodología de la comunicación •No mentir bajo ningún pretexto. Ninguna acción resulta tan contraproducente como la mentira deliberada.
  • 39. ¿Qué hacer después? Esperar las reacciones, tolerarlas y contenerlas, sin intentar frenarlas. Sólo se actuará sobre una conducta observable cuando esta pueda resultar lesiva. La contención emocional se trata de permitir la expresión cualquiera que sea el estilo personal, dentro de parámetros adaptativos. No hay que abandonar el lugar sin antes asegurarnos que se ha normalizado el impacto emocional y/o se ha identificado a algún miembro familiar que controle la situación con suficientes garantías.
  • 40. Reacciones al comunicar malas noticias • En la mayoría de las personas, después de recibir la comunicación, acostumbra a producirse un bloqueo que puede ser muy corto o muy largo, seguido de una fuerte crisis emocional que se manifiesta con gritos, lloros, reacciones violentas, abatimiento total, tranquilidad o calma aparentes.
  • 41. Cuando la ansiedad que desarrolla el individuo desencadena los mecanismos psicológicos de adaptación y respuesta al estrés, a nivel cognitivo se activan mecanismos de defensa entre los cuales destaca, la respuesta de negación.
  • 42. Reacciones al comunicar malas noticias • A veces aparecen conductas de protección, (“a mamá no se lo podemos decir” “esperaremos a que el niño crezca” etc.). Ante este hecho sólo cabe asesorar a la familia, señalando los aspectos negativos de estas decisiones, sin tomar la responsabilidad final.
  • 43. Protocolo 10 pasos En malas noticias
  • 44. Protocolo de 10 pasos para comunicar malas noticias • 1. Valorar la urgencia de la comunicación • 2. Preparar la comunicación • 3. Procurar un entorno adecuado • 4. Presentación al interlocutor (clarificar el motivo de la entrevista) • 5. Agrupar a los interlocutores
  • 45. Protocolo de 10 pasos para comunicar malas noticias • 6. Hacer la comunicación • 7. Esperar la reacción, tolerar y contener • 8. Atender demandas y necesidades • 9. Facilitar gestiones o cuestiones prácticas • 10. Finalización y despedida
  • 46.
  • 47.
  • 48.
  • 49. Gracias por su atención.