El documento resume varios trastornos psicóticos como la esquizofrenia, describiendo sus síntomas, tipos, criterios de diagnóstico, etiología y tratamiento. La esquizofrenia se caracteriza por alteraciones del pensamiento, estado de ánimo y comportamiento, y suele ser crónica. Sus síntomas incluyen delirios, alucinaciones, desorganización del lenguaje y comportamiento, y síntomas negativos. El diagnóstico se basa en la observación clínica y el tratamiento incluye antipsicó
En cuanto a la Enfermería Psiquiátrica, aquí encontraras en breve lo mas sobresaliente sobre la Esquizofrenia y los trastornos psicóticos que se vienen encaminados con este.
En cuanto a la Enfermería Psiquiátrica, aquí encontraras en breve lo mas sobresaliente sobre la Esquizofrenia y los trastornos psicóticos que se vienen encaminados con este.
Características clave que definen los trastornos psicoticos:
Delirios.
Alucinaciones.
Pensamiento (discurso) desorganizado.
Comportamiento motor muy desorganizado o anómalo (incluida la catatonía)
Síntomas negativos.
Características clave que definen los trastornos psicoticos:
Delirios.
Alucinaciones.
Pensamiento (discurso) desorganizado.
Comportamiento motor muy desorganizado o anómalo (incluida la catatonía)
Síntomas negativos.
se muestra definición, subtipos de esquizofrenia y así como también síntomas positivos negativos y cognitivos, los síntomas positivos llevan este nombre por que los síntomas van sumándose cada vez aparecen mas, en cambio los negativos existe un decaimiento en cuanto al comportamiento y las emociones.
IA, la clave de la genomica (May 2024).pdfPaul Agapow
A.k.a. AI, the key to genomics. Presented at 1er Congreso Español de Medicina Genómica. Spanish language.
On the failure of applied genomics. On the complexity of genomics, biology, medicine. The need for AI. Barriers.
Presentació de Álvaro Baena i Cristina Real, infermers d'urgències de Badalona Serveis Assistencials, a la Jornada de celebració del Dia Internacional de les Infermeres, celebrada a Badalona el 14 de maig de 2024.
Presentació de Elena Cossin i Maria Rodriguez, infermeres de Badalona Serveis Assistencials, a la Jornada de celebració del Dia Internacional de les Infermeres, celebrada a Badalona el 14 de maig de 2024.
En el marco de la Sexta Cumbre Ministerial Mundial sobre Seguridad del Paciente celebrada en Santiago de Chile en el mes de abril de 2024 se ha dado a conocer la primera Carta de Derechos de Seguridad de Paciente, a nivel mundial, a iniciativa de la Organización Mundial de la Salud (OMS).
Los objetivos del nuevo documento pasan por los siguientes aspectos clave: afirmar la seguridad del paciente como un derecho fundamental del paciente, para todos, en todas partes; identificar los derechos clave de seguridad del paciente que los trabajadores de salud y los líderes sanitarios deben defender para planificar, diseñar y prestar servicios de salud seguros; promover una cultura de seguridad, equidad, transparencia y rendición de cuentas dentro de los sistemas de salud; empoderar a los pacientes para que participen activamente en su propia atención como socios y para hacer valer su derecho a una atención segura; apoyar el desarrollo e implementación de políticas, procedimientos y mejores prácticas que fortalezcan la seguridad del paciente; y reconocer la seguridad del paciente como un componente integral del derecho a la salud; proporcionar orientación sobre la interacción entre el paciente y el sistema de salud en todo el espectro de servicios de salud, incluidos los cuidados de promoción, protección, prevención, curación, rehabilitación y paliativos; reconocer la importancia de involucrar y empoderar a las familias y los cuidadores en los procesos de atención médica y los sistemas de salud a nivel nacional, subnacional y comunitario.
Y ello porque la seguridad del paciente responde al primer principio fundamental de la atención sanitaria: “No hacer daño” (Primum non nocere). Y esto enlaza con la importancia de la prevención cuaternaria, pues cabe no olvidar que uno de los principales agentes de daño somos los propios profesionales sanitarios, por lo que hay que prevenirse del exceso de diagnóstico, tratamiento y prevención sanitaria.
Compartimos el documento abajo, estos son los 10 derechos fundamentales de seguridad del paciente descritos en la Carta:
1. Atención oportuna, eficaz y adecuada
2. Procesos y prácticas seguras de atención de salud
3. Trabajadores de salud calificados y competentes
4. Productos médicos seguros y su uso seguro y racional
5. Instalaciones de atención médica seguras y protegidas
6. Dignidad, respeto, no discriminación, privacidad y confidencialidad
7. Información, educación y toma de decisiones apoyada
8. Acceder a registros médicos
9. Ser escuchado y resolución justa
10. Compromiso del paciente y la familia
Que así sea. Y el compromiso pase del escrito a la realidad.
1. D R A . T H A I S M O R A L E S D Í A Z
M É D I C O P S I Q U I A T R A
ESQUIZOFRENIA Y
OTROS TRASTORNOS
PSICÓTICOS
2. ESQUIZOFRENIA
TRASTORNO ESQUIZOFRENIFORME
TRASTORNO ESQUIZOAFECTIVO
TRASTORNO DELIRANTE
TRASTORNO PSICOTICO BREVE
TRASTORNO PSICÓTICO COMPARTIDO
TRASTORNO PSICÓTICO INDUCIDO POR
SUSTANCIAS
TRASTORNO PSICÓTICO DEBIDO A
ENFERMEDAD MÈDICA
3. ESQUIZOFRENIA - DEFINICIÓN
La esquizofrenia es un trastorno mental psicótico, de
etiología desconocida, caracterizado por alteraciones
del pensamiento, del estado del ánimo y el
comportamiento. Habitualmente es de curso crónico
y su evolución pasa por una fase prodrómica, otra
activa y una tercera residual.
Las fases prodrómica y residual se caracterizan por
formas atenuadas de los síntomas activos, como
creencias extrañas y pensamiento mágico y también
por carencias en el cuidado propio y las relaciones
interpersonales.
4. HISTORIA
Eugen Bleuler en 1911, introdujo el término de
esquizofrenia. No existe ningún síntoma ni signo
patognomónico sino, más bien, un conjunto de
datos característicos, indicativos de diagnóstico.
5. EPIDEMIOLOGÍA
Sexo y edad: la prevalencia es idéntica en ambos
sexos, pero en el sexo masculino suele comenzar
antes. La edad máxima de inicio suele comenzar
entre los 15 y los 35 años (la mitad de los casos
sucede antes de los 25 años).
Es raro el inicio antes de los 10 años (esquizofrenia
de inicio temprano) o después de los 45 años
(esquizofrenia de inicio tardío)
Infección y estación natal: la frecuencia aumenta en
personas nacidas en invierno y de madres que han
sufrido la gripe durante el embarazo.
6. ETIOLOGÍA
No se puede considerar como causal “ningún factor
aislado”.
Por lo común se aplica un modelo de diátesis y
estrés, según el cual una persona que padece
esquizofrenia presenta una vulnerabilidad
biológica específica, o diátesis, desencadenada
por el estrés y luego manifiesta los síntomas de la
esquizofrenia.
El estrés puede ser genético, biológico, psicosocial o
ambiental.
7. A: Genética: mayor incidencia entre gemelos
monocigotos que en dicigotos, y de padres biológicos
esquizofrénicos que entre los padres adoptivos.
B: Biología: los síntomas esquizofrénicos pueden
obedecer a un incremento de la actividad
dopamínica del sistema límbico (síntomas positivos)
y un descenso en la actividad dopamínica frontal
(síntomas negativos).
SÍNTOMAS POSITIVOS SÍNTOMAS NEGATIVOS
Delirios Aplanamiento afectivo
Alucinaciones Alogia
Comportamiento
desorganizado
Abulia
Anhedonia
8. Hipótesis de la noradrenalina
Hipótesis del GABA
Hipótesis de la serotonina
Hipótesis del glutamato
Teorías sobre el desarrollo neural
C: Psicosociales: padres con alta expresión de la
emotividad (intrusión, hostilidad, críticas) “padres
esquizofrenizantes”
9. DIAGNÓSTICO, SÍNTOMAS Y SIGNOS
El diagnóstico es clínico, basado en la observación y
descripción del paciente. Casi todos los componentes
del examen mental suelen mostrar anomalías.
A: FUNCIÓN GLOBAL: el grado de actividad del
paciente disminuye o no alcanza el nivel esperado.
B: CONTENIDO DEL PENSAMIENTO: anómalo
(delirios, ideas de referencia, pobreza del contenido).
C: CURSO DEL PENSAMIENTO: ilógico
(asociaciones laxas, incoherencias, disgregación,
tangencialidad, neologismos, interceptación, robo
del pensamiento, ecolalia, etc)
10. D: PERCEPCIÓN: distorsionada (alucinaciones
principalmente auditivas)
E: AFECTO: anómalo (embotado, plano, lábil,
inadecuado, distorsión ideo-afectiva, etc.)
F: JUICIO: desviado
G: FUNCIÓN INTERPERSONAL: anómala (retraimiento
social, despegamiento emocional, agresividad,
hostigamiento sexual)
H: CONDUCTA PSICOMOTORA: anómala (agitación
frente a retraimiento, gesticulación, adopción de
posturas grotescas, rituales, catatonía)
I: COGNICIÓN: alterada (pensamiento concreto,
procesamiento anómalo de la información)
11. CRITERIOS DIAGNÓSTICOS
Criterio A.- 2 o más durante 1 mes.
(1) Ideas delirantes
(2) Alucinaciones
(3) Lenguaje desorganizado
(4) Comportamiento catatónico o gravemente
desorganizado.
(5) Síntomas negativos: aplanamiento afectivo,
alogia, abulia.
12. Criterio B.- Disfunción social/laboral
Criterio C.- Persisten signos continuos durante al
menos 6 meses, síntomas de criterio A y períodos de
síntomas prodrómicos y residuales.
Criterio D.- Exclusión de tsnos. esquizoafectivo y
del estado de ánimo.
Criterio E.- Exclusión de consumo de sustancias y
enfermedad médica.
Criterio F.- El diagnóstico adicional con Tsno.
generalizado del desarrollo se hará cuando hayan
delirios y alucinaciones durante al menos 1 mes.
13. TIPOS
PARANOIDE:
1.- caracterizados principalmente por delirios
paranoides (daño, perjuicio, persecución y de
referencia)
2.- alucinaciones auditivas frecuentes referidas a un
único tema, habitualmente la persecución.
3.- los pacientes suelen mostrarse tensos, suspicaces,
cautelosos, reservados y a veces hostiles.
4.- la edad de comienzo es más tardía que la del tipo
catatónico o desorganizado y, cuánto más se demora
el inicio, mejor resulta el pronóstico.
14. TIPOS
DESORGANIZADO (antigua hebefrénica)
1.- caracterizado por una regresión notable a un
comportamiento primitivo, desinhibido y caótico.
2.- incoherencia, disminución notable de la
asociación de ideas, afecto aplanado o totalmente
inadecuado, trastorno acusado del pensamiento.
3.- aspecto ruinoso, sonrisa abierta e incongruente y
gesticulación.
4.- inicio temprano, generalmente antes de los 25
años.
15. TIPOS
CATATÓNICO:
1.- el rasgo clásico es un trastorno marcado de la
función motora, conocido como flexibilidad cérea y
obediencia patológica.
2.- puede haber rigidez, estupor, adopción de
posturas grotescas, ecopraxia.
3.- excitación sin ningún propósito con riesgo de
daño para si mismo o para los demás.
4.- trastornos del habla: ecolalia, mutismo.
16. INDIFERENCIADO:
1.- delirios llamativos, alucinaciones, incoherencia o
alteraciones graves del comportamiento.
2.- no cumple los criterios paranoide, catatónico o
desorganizado.
RESIDUAL:
1.- atenuación de síntomas positivos y
mantenimiento de los negativos.
17. OTROS TRASTORNOS PSICÓTICOS
Trastorno esquizofreniforme: similar a la
esquizofrenia, si bien los síntomas duran el menos un
mes y remiten antes de los 6 meses.
Trastorno esquizoafectivo: manifestaciones
concomitantes de esquizofrenia y un trastorno del estado
del ánimo, sin que se pueda diagnosticar uno u otro por
separado.
Trastorno delirante: trastorno en el que la única
manifestación es un delirio fijo, inquebrantable pero no
extraño. Los delirios son sistematizados y creíbles
(persecutorio, celotípico, erotomaníaco, somático,
grandiosidad)
18. OTROS TRASTORNOS PSICÓTICOS
Trastorno psicótico breve: síntomas de
presentación aguda y que son pasajeros, éstos
síntomas duran al menos 1 mes y siguen a un estrés
intenso y evidente de la vida del paciente.
Trastorno psicótico compartido: el sistema
delirante es compartido por dos personas o más.