Este documento describe la definición, tipos, fisiopatología, cuadro clínico, diagnóstico y tratamiento de las quemaduras. Define las quemaduras como lesiones causadas por agentes térmicos, químicos o físicos que dañan la piel y otros tejidos. Describe los cuatro grados de quemaduras según su profundidad y las medidas iniciales de tratamiento como asegurar la vía aérea, hidratación y analgesia. Explica la fisiopatología local de las tres zonas de coagulación, est
Este documento provee información sobre el tratamiento de quemaduras. Describe que las quemaduras se clasifican por su profundidad y extensión del área afectada. Explica que el tratamiento inicial se enfoca en estabilizar al paciente y administrar oxígeno y fluidos intravenosos. Luego se debe evaluar la profundidad de la quemadura, estimar el porciento del área corporal afectada y determinar el manejo específico.
Este documento describe las quemaduras, incluyendo su definición, causas, diagnóstico, profundidad, extensión, localización, edad y prevención. También cubre temas específicos como quemaduras de la vía aérea, quemaduras eléctricas, fisiopatología, signos y síntomas, diagnóstico, tratamiento, complicaciones y protocolos de manejo.
El documento describe la piel humana, sus capas y funciones principales. La piel es el órgano más extenso del cuerpo y está compuesta por la epidermis y la dermis. La epidermis contiene 5 capas y la dermis está formada por te
Este documento describe las quemaduras en niños, clasificándolas según su profundidad e indicando el tratamiento correspondiente. La enfermera desempeña un rol clave al evaluar la gravedad de las quemaduras del niño, controlar su dolor y prevenir infecciones. Debe educar a los padres sobre factores de riesgo y brindar apoyo emocional durante este difícil momento.
Este documento describe la estructura de la piel, los tipos y clasificación de quemaduras, así como el tratamiento básico para pacientes quemados. Explica que la piel consta de epidermis y dermis, y que las quemaduras se clasifican por su profundidad en grados del 1 al 3. También cubre la evaluación inicial, la administración de líquidos, el monitoreo de la diuresis, la analgesia y antibióticos para el tratamiento de quemaduras.
Este documento proporciona información sobre la piel, las quemaduras, su etiología, clasificación, manifestaciones clínicas, complicaciones y epidemiología. Resume la estructura de la piel, los tipos comunes de quemaduras (térmicas, químicas, eléctricas y de radiación), y cómo clasificar las quemaduras según su extensión, profundidad y gravedad. También describe los efectos sistémicos de las quemaduras, incluidos los trastornos respiratorios, cardiovasculares, metabó
Este documento trata sobre las quemaduras. Resume lo siguiente:
1) Define las quemaduras como lesiones en los tejidos vivos causadas por agentes físicos, químicos o biológicos que pueden ir desde enrojecimiento hasta destrucción total.
2) Explica que las quemaduras se clasifican por grado y profundidad dependiendo del daño tisular, e identifica factores de riesgo como la edad y extensión de la lesión.
3) Resalta que el manejo incluye evaluar la profundidad,
El documento proporciona información sobre quemaduras, incluidas sus causas, clasificación, primeros auxilios y prevención. Las quemaduras se clasifican según su profundidad y agente causante, y van desde leves eritemas hasta daños profundos en la piel y tejidos subyacentes. El tratamiento incluye enfriar la zona, aplicar un apósito y trasladar al paciente a un centro médico. La exposición prolongada al sol puede causar quemaduras, por lo que se recomienda usar protector solar y ro
Este documento provee información sobre el tratamiento de quemaduras. Describe que las quemaduras se clasifican por su profundidad y extensión del área afectada. Explica que el tratamiento inicial se enfoca en estabilizar al paciente y administrar oxígeno y fluidos intravenosos. Luego se debe evaluar la profundidad de la quemadura, estimar el porciento del área corporal afectada y determinar el manejo específico.
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Este documento describe las quemaduras en niños, clasificándolas según su profundidad e indicando el tratamiento correspondiente. La enfermera desempeña un rol clave al evaluar la gravedad de las quemaduras del niño, controlar su dolor y prevenir infecciones. Debe educar a los padres sobre factores de riesgo y brindar apoyo emocional durante este difícil momento.
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Este documento trata sobre las quemaduras. Resume lo siguiente:
1) Define las quemaduras como lesiones en los tejidos vivos causadas por agentes físicos, químicos o biológicos que pueden ir desde enrojecimiento hasta destrucción total.
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El documento proporciona instrucciones sobre los primeros auxilios en casos de accidente o emergencia médica. Explica los pasos a seguir para el ABC de los primeros auxilios, el tratamiento de fracturas, luxaciones, esguinces, quemaduras, hemorragias, atragantamientos y otras situaciones de emergencia, incluyendo técnicas de reanimación cardiopulmonar. También incluye consejos sobre cómo prestar asistencia a personas en estado de inconsciencia o desmayo.
Este documento describe las quemaduras, incluyendo su definición, clasificación, agentes causantes, profundidad, extensión e implicaciones. Las quemaduras se clasifican por agente causante, profundidad y porcentaje de superficie corporal afectada. El tratamiento prehospitalario incluye retirar al paciente de la causa, estabilizarlo y valorar signos de inhalación de humos.
Este documento presenta información sobre quemaduras. En 3 oraciones o menos:
El documento contiene información sobre los diferentes tipos de quemaduras, incluyendo las térmicas, químicas, eléctricas y biológicas. Se describen las características de las quemaduras de primero, segundo y tercer grado. También se incluyen métodos para evaluar la profundidad de las quemaduras y calcular el porcentaje de la superficie corporal quemada.
Este documento resume las definiciones, causas, clasificaciones, tratamientos y evolución de las quemaduras. Define las quemaduras como lesiones de la piel causadas por agentes físicos, químicos o biológicos. Explica las clasificaciones de Boyer y Romero Torres para determinar la profundidad de las quemaduras. Describe los principios del tratamiento como salvar la vida, mantener la función y evitar secuelas, incluyendo la reposición de líquidos, tratamiento quirúrgico y uso de injertos de piel.
Este documento describe las quemaduras, incluyendo su definición, respuesta fisiológica, etiología, clasificación, gravedad, cuidados de urgencia y apoyo nutricional. Las quemaduras son lesiones de la piel causadas por agentes térmicos, químicos o eléctricos que causan daño. Requieren atención médica inmediata como reanimación con líquidos, control del dolor, atención de las heridas y apoyo nutricional debido a la respuesta hipermetabólica del cuerpo.
Este documento describe las quemaduras, incluyendo su definición, evaluación, pronóstico y clasificación. Las quemaduras se clasifican según su gravedad en tres grados - quemaduras epidérmicas (1er grado), dérmicas (2do grado) y subdérmicas (3er grado) - dependiendo de la profundidad del daño a la piel. Otros factores como la extensión de la quemadura, la edad y condiciones médicas previas también afectan la gravedad y pronóstico. Las
QUEMADURAS Y CUIDADOS ENFERMEROS EN QUEMADURAS BASADOS EN LA MEJOR EVIDENCIAEnfyc.blogspot.com
Sesión basada en las dos guías de calidad sobre quemaduras españolas: Fisterra (2014) y otra de la Junta de Andalucía (2011). En ella podremos encontrar la mejor evidencia sobre como llevar a cabo curas de quemaduras. Esperamos que os guste,
El documento proporciona información sobre quemaduras desde una perspectiva de seguridad industrial. Explica que las quemaduras son lesiones causadas por el contacto con calor y describe los diferentes tipos de quemaduras según su profundidad e identifica los agentes causales más comunes en el entorno laboral como explosiones, llamas, electricidad y productos químicos. Además, resume los primeros auxilios básicos que se deben aplicar ante una quemadura como eliminar la causa, enfriar la zona afectada y trasladar a la ví
Este documento describe las quemaduras, su clasificación y causas. Las quemaduras pueden ser de primero a cuarto grado dependiendo de la profundidad del daño tisular, y pueden ser accidentales o intencionales. El documento también cubre el cálculo del porcentaje de superficie corporal quemada, el tratamiento nutricional de pacientes quemados, y los requerimientos nutricionales recomendados para niños.
Este documento describe las quemaduras, incluyendo sus causas, clasificación, tratamiento y prevención. Las quemaduras son lesiones causadas por calor, fuego, sustancias químicas u otras fuentes. Se clasifican por grado de profundidad y extensión de la superficie corporal afectada. El tratamiento depende del tipo y gravedad de la quemadura. La prevención incluye medidas de seguridad en el hogar y la educación sobre riesgos.
Este documento describe los diferentes tipos de quemaduras según su gravedad y causa. Las quemaduras se clasifican en grados del primero al cuarto dependiendo de la profundidad del daño en la piel. El documento también explica los tratamientos iniciales para quemaduras leves y las posibles complicaciones de quemaduras más graves.
Cambios fisiopatológicos y tratamiento de la quemaduramechasvr
Este documento describe la fisiopatología y tratamiento de las quemaduras en la piel. La piel desempeña funciones vitales como protección, regulación de temperatura y sensación. Las quemaduras se clasifican en grados dependiendo de la profundidad del daño tisular, y su tratamiento varía desde irrigación y manejo local para quemaduras leves, hasta desbridamiento quirúrgico y injertos para quemaduras más graves. El manejo adecuado del dolor es fundamental durante el proceso de curación.
Este documento trata sobre quemaduras. Define las quemaduras como lesiones causadas por agentes físicos, químicos o biológicos que van desde eritemas hasta la destrucción de las estructuras afectadas. Explica la etiología, anatomía de la piel, clasificaciones de profundidad y extensión de quemaduras, fisiopatología, evolución clínica, tratamiento médico y quirúrgico incluyendo curación, injertos y reposición de líquidos.
El documento describe la anatomía, funciones y tipos de quemaduras de la piel. Explica que la piel está formada por la epidermis, dermis e hipodermis, y sus principales funciones son protección, termorregulación y neurosensorial. Describe los diferentes agentes que pueden causar quemaduras, como el calor, frío, químicos o electricidad, y cómo la profundidad y extensión de la lesión dependen del agente y tiempo de exposición. Además, clasifica las quemaduras según su profundidad en la epidermis
Este documento describe los diferentes grados de quemaduras, incluyendo quemaduras por calor, químicas y eléctricas. Describe las características de quemaduras de primer, segundo y tercer grado, así como el tratamiento básico que debe seguirse de acuerdo con los protocolos médicos avanzados. Explica también los mecanismos por los cuales los agentes químicos dañan los tejidos y las consideraciones para el tratamiento de quemaduras químicas.
1) Las quemaduras son lesiones graves que afectan a múltiples sistemas y pueden causar morbilidad y mortalidad significativas. 2) Los centros especializados han mejorado los resultados con un enfoque multidisciplinar que incluye mejor conocimiento de la reanimación, cobertura de heridas, control de infecciones y tratamiento del hipermetabolismo. 3) Las quemaduras graves causan inflamación sistémica, edema, alteraciones cardiovasculares, renales, gastrointestinales e inmunológicas debido a la liberación de mediadores.
El documento discute el tratamiento de las quemaduras a través de la historia. Hipócrates en el 430 a.C. preconizó los objetivos principales del tratamiento de las quemaduras. Aristóteles también mostró interés en la patogenia de las quemaduras. El documento luego describe los grados de quemaduras, sus causas, manifestaciones sistémicas, exámenes de diagnóstico, tratamiento incluyendo analgesia, curación local y criterios de hospitalización. Finalmente, discute el uso de injertos de piel.
Este documento describe las quemaduras, definidas como la destrucción de los tegumentos y tejidos subyacentes bajo el efecto de un agente térmico, eléctrico, químico o radiactivo. Se clasifican según su profundidad en quemaduras de primer, segundo, tercer o cuarto grado. El documento también cubre la epidemiología, fisiopatología, tratamiento y criterios para la hospitalización de pacientes con quemaduras.
Este documento resume los tipos de quemaduras, incluyendo quemaduras por calor (por fuego directo, contacto con sólidos o líquidos calientes), quemaduras eléctricas, y quemaduras químicas causadas por ácidos y álcalis. También clasifica las quemaduras según su profundidad e impacto en la epidermis, dermis e hipodermis. Por último, ofrece recomendaciones para la prevención y primeros auxilios de quemaduras.
El hierro ha sido utilizado por el hombre durante miles de años y constituye casi el 70% de la corteza terrestre. En la antigüedad se usaba principalmente en Egipto y Mesopotamia de forma ceremonial debido a su alto costo. En la Edad Media, el hierro se usó para hacer armaduras y armas, y su uso aumentó durante el Renacimiento y la Revolución Industrial con la invención de máquinas de vapor y motores. Hoy en día, el hierro es esencial para la vida moderna y se encuentra en la mayoría de los objet
Trabajo Teoria Terminado 1, Aldemar Ahoraatlasmendoza
Este documento describe los posibles efectos negativos para la salud de varios productos domésticos comunes como cosméticos, ropa, plásticos, pinturas y productos de limpieza debido a las sustancias químicas que contienen. Algunos de estos productos pueden causar cáncer, problemas respiratorios y otras enfermedades. Se enfatiza la importancia de usar estos productos de manera segura y optar por alternativas más naturales cuando sea posible para reducir los riesgos para la salud, especialmente de los ni
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1) Las quemaduras son lesiones graves que afectan a múltiples sistemas y pueden causar morbilidad y mortalidad significativas. 2) Los centros especializados han mejorado los resultados con un enfoque multidisciplinar que incluye mejor conocimiento de la reanimación, cobertura de heridas, control de infecciones y tratamiento del hipermetabolismo. 3) Las quemaduras graves causan inflamación sistémica, edema, alteraciones cardiovasculares, renales, gastrointestinales e inmunológicas debido a la liberación de mediadores.
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Este documento describe los posibles efectos negativos para la salud de varios productos domésticos comunes como cosméticos, ropa, plásticos, pinturas y productos de limpieza debido a las sustancias químicas que contienen. Algunos de estos productos pueden causar cáncer, problemas respiratorios y otras enfermedades. Se enfatiza la importancia de usar estos productos de manera segura y optar por alternativas más naturales cuando sea posible para reducir los riesgos para la salud, especialmente de los ni
Este documento lista varios tóxicos cutáneos comunes utilizados en la industria, incluyendo el cloruro de vinilo, estireno, tolueno y tricloroetileno, e identifica sus usos más frecuentes y toxicidades agudas y crónicas. Los isocianatos se utilizan comúnmente en la fabricación de poliuretanos y pueden causar irritación de los ojos, nariz y garganta, así como dermatitis y asma bronquial.
El documento trata sobre los temas de agricultura sostenible, agroecología y agricultura orgánica. Explica que la agricultura sostenible requiere menos insumos químicos y físicos, garantizando la conservación de recursos. La agroecología busca sistemas agrícolas productivos que optimicen recursos locales y minimicen impactos ambientales y socioeconómicos. La agricultura orgánica promueve la salud de los ecosistemas aplicando métodos agronómicos, biológicos y mecánic
La rehabilitación del paciente con quemaduras, suele ser una rehabilitación muy prologada, que comienza desde el momento que llega el paciente a la unidad de cuidados del quemados, hasta el año despues del alta, donde los queloides aun se encuentran terminando su proceso de maduración. se requeire de muchas técnicas de ejercicios y agentes físicos para su tratamiento.
Este documento describe las quemaduras, incluyendo su definición, mecanismos, clasificación, gravedad y tratamiento. Las quemaduras son lesiones de la piel o tejidos causadas por calor, químicos, electricidad u otras causas. Se clasifican por profundidad y área afectada, lo que determina el tratamiento y pronóstico. Las quemaduras más graves requieren tratamiento intensivo para rehidratación, prevención de infecciones y cirugía.
El documento describe las características y el manejo de las quemaduras. Las quemaduras se clasifican por grado de profundidad y causas. Las quemaduras de primer grado afectan solo la epidermis, mientras que las de segundo y tercer grado llegan a la dermis y tejidos más profundos. El tratamiento depende del grado y puede incluir limpieza, apósitos, injertos de piel y cirugía reconstructiva. Las quemaduras graves causan hipermetabolismo y requieren fluidoterapia y nutrición especial.
El documento describe el manejo inicial del paciente quemado. Se define la quemadura y clasifica su profundidad. Se detalla la evaluación primaria que incluye la historia clínica, estimación de la superficie corporal quemada, profundidad de la lesión, restitución hídrica inicial y monitoreo. Se revisa la terapia farmacológica, el manejo local y los objetivos de la resucitación.
Este documento resume los tipos, causas, grados y tratamiento básico de las quemaduras. Las quemaduras pueden ser térmicas, químicas o eléctricas y su gravedad depende de la extensión y profundidad de la lesión en la piel. Las quemaduras leves se pueden tratar en casa mientras que las más graves requieren atención médica. El tratamiento incluye evaluar la vía aérea, detener el proceso de quemadura y estabilizar al paciente.
Este documento trata sobre las quemaduras y su clasificación y tratamiento. Define las quemaduras como lesiones producidas por agentes físicos, químicos o biológicos. Las clasifica según la profundidad, extensión y agente causante. Explica la evolución clínica, pronóstico y tratamiento, incluyendo la terapia de volumen. Finalmente, detalla los criterios de internación, haciendo énfasis en la edad del paciente, localización y extensión de la lesión.
El documento define quemaduras y describe su clasificación, fisiopatología, manejo y tratamiento. Las quemaduras causan daño en la piel y sistemas del cuerpo. Se clasifican en grados del 1 al 4 dependiendo de la profundidad del daño. El tratamiento incluye reanimación con líquidos, analgesia, prevención de infecciones, nutrición y curaciones regulares. Las quemaduras mayores requieren hospitalización y monitoreo cercano.
Este documento resume las quemaduras. Define las quemaduras y clasifica su profundidad en primer, segundo y tercer grado. Explica las etiologías como térmicas, químicas y eléctricas. Describe el examen clínico incluyendo la exploración y cálculo de extensión. Explica el tratamiento dependiendo de la gravedad, incluyendo enfriamiento, limpieza, analgesia, fluidoterapia y posible escarotomía o injertos.
Este documento describe la anatomía y fisiología de la piel, las características y clasificación de las quemaduras, y el manejo inicial de pacientes con quemaduras. La piel consta de tres capas principales: la epidermis, dermis e hipodermis. Las quemaduras se clasifican por gravedad y profundidad, y su tratamiento depende de estos factores. El manejo inicial incluye evaluar la vía aérea, administrar fluidos y analgésicos, y trasladar pacientes graves a una unidad de quemados.
Este documento clasifica y describe el tratamiento de las quemaduras. Presenta una clasificación de las quemaduras según su profundidad en quemaduras de primer, segundo y tercer grado. También describe criterios para la hospitalización, la atención inicial incluyendo fluidoterapia, analgesia, profilaxis antimicrobiana, inmunización, protección gástrica y suplementación con vitaminas para la cicatrización de quemaduras.
Este documento describe el manejo de urgencias para pacientes con quemaduras graves. Explica la definición, evaluación, clasificación, tratamiento y complicaciones potenciales de las quemaduras, con énfasis en la hidratación, cuidado de heridas, quemaduras eléctricas y lesiones por inhalación. El objetivo es brindar la atención médica inicial apropiada para estabilizar al paciente quemado grave y prevenir complicaciones sistémicas.
Este documento proporciona información sobre el tratamiento de quemaduras en pediatría. Detalla los pasos para estabilizar a un paciente con quemaduras graves antes de derivarlo a un centro terciario, incluyendo enfriar la quemadura, asegurar la vía aérea y tratar una posible intoxicación por monóxido de carbono. Explica cómo evaluar la gravedad de una quemadura basándose en su profundidad, extensión y localización, y ofrece recomendaciones sobre el manejo de ampollas, el uso de apó
El documento proporciona información sobre quemaduras. Explica que las quemaduras se clasifican en primer, segundo y tercer grado dependiendo de la profundidad del daño tisular. Describe los tratamientos para cada grado, incluida la fluidoterapia, desbridamiento y cirugía reconstructiva. También cubre complicaciones y factores que requieren hospitalización.
Este documento describe la fisiopatología, clasificación, evaluación y manejo de las quemaduras. Define las quemaduras como lesiones producidas en los tejidos vivos por agentes físicos, químicos o biológicos, que pueden ir desde un simple enrojecimiento hasta la destrucción total de las estructuras afectadas. Explica la clasificación de las quemaduras según su profundidad, los factores de gravedad, y los principios del manejo, que incluyen la limpieza de la herida, la aplicación de antimicro
Este documento proporciona información sobre el tratamiento de pacientes pediátricos quemados. Define quemaduras y clasifica su gravedad según la profundidad y extensión de la lesión. Describe el manejo inicial de las quemaduras, incluyendo estabilización, fluidoterapia, analgésicos, curaciones y prevención de infecciones. Además, detalla las fórmulas para el cálculo de necesidades hidroelectrolíticas y calóricas en estos pacientes.
QUEMADURAS clasificación y manejo sintomáticoyoyo0602456
Este documento describe la fisiopatología, etiología, clasificación, evaluación de gravedad, manejo inicial y tratamiento de las quemaduras. Las quemaduras son lesiones causadas por calor, químicos, electricidad u otros agentes que dañan la piel. Su tratamiento incluye detener el proceso de quemadura, evaluar las vías respiratoria y circulatoria, administrar fluidoterapia, tratar el dolor, aplicar terapia tópica y antibiótica, y realizar cirugía si es necesario. El objetivo
Este documento presenta información sobre quemaduras. Define quemaduras como lesiones en los tejidos vivos de la piel causadas por agentes físicos o químicos. Describe las causas de quemaduras y cómo clasificarlas según el agente, profundidad y extensión. Explica el concepto de regla de los 9 para calcular el área de piel quemada y el manejo adecuado de pacientes quemados.
Las quemaduras son lesiones comunes que causan alta morbilidad y mortalidad. Su evaluación incluye determinar la profundidad, extensión y causas de la quemadura, así como posibles complicaciones. El tratamiento inicial consiste en estabilización, control del dolor, limpieza de la herida y aplicación de vendajes protectores. Para quemaduras mayores se requiere soporte vital como líquidos intravenosos, oxígeno y antibióticos para prevenir infecciones. El manejo adecuado disminuye las secuelas y mejora los resultados
Este documento describe las medidas inmediatas para tratar lesiones térmicas como quemaduras y exposición al frío. Explica cómo evaluar y estabilizar a un paciente quemado, incluyendo detener el proceso de quemadura, evaluar la gravedad de la lesión, iniciar fluidos intravenosos y antibióticos, y criterios para su traslado. También cubre el tratamiento de lesiones por frío como frostnip, congelamiento y hipotermia sistémica.
Este documento describe quemaduras, incluyendo su definición, factores pronósticos, profundidad y criterios para remisión. Explica la fisiopatología de las quemaduras, incluyendo la liberación de mediadores, cambios fisiológicos y grado de destrucción del tejido. También cubre el tratamiento de quemaduras, como el reemplazo de líquidos, nutrición, cuidados de heridas, procedimientos quirúrgicos y cubrimientos tópicos.
1. INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL
HOSPITAL GENERAL DE ZONA No.36 COATZACOALCOS
INTERNADO ROTATORIO DE PREGRADO
URGENCIAS MEDICAS
QUEMADURAS
MIP: VARELA MONTES DE OCA DANIEL
2. DEFINICION
SON LESIONES CAUSADAS POR AGENTES
FISICOS, QUIMICOS Y TERMICOS, QUE
LESIONAN LA PIEL Y OTROS TEJIDOS
ACOMPAÑANDOSE DE UNA RESPUESTA
HUMORAL.
http://diagnosticodelmedico.blogspot.mx/2008/04/quemaduras-definicion.html
3. DEFINICION
ES EL RESULTADO DE EXPOSICION DE LA
PIEL A ALTAS TEMPERATURAS
(SUPERIORES A 44°C), CUYO RESULTADO
ES LA DESTRUCCION Y PERDIDA DE LAS
FUNCIONES QUE EN CONDICIONES
NORMALES DESEMPEÑA.
Manual de Terapeutica Medica y Procedimientos de Urgencias, Sexta Edicion, INCMNSZ, Editorial Mc Graw Hill
4. DEFINICION
La quemadura es la lesión resultante de la
exposición a llamas; líquidos calientes;
contacto con objetos calientes; exposición
acáusticos, químicos o radiación; o descarga
de corriente eléctrica.
5. TIPOS DE QUEMADURAS
SEGÚN LA CAUSA
TERMICAS (CALOR O FRIO)
FISICAS (RADIACION O ELECTRICIDAD)
QUIMICAS (ALCALIS O ACIDOS)
6.
7.
8.
9. EPIDEMIOLOGIA
OCURREN MAS DE 1 MILLON DE CASOS POR
AÑO
5% REQUIERE MANEJO HOSPITALARIO
1979-2009 se han registrado 33.333 muertes
Ha disminuido la tasa 1979 -- 2.32/100,000
2007 -- 0.72/100,000 y durante el 2008 y 2009
Hay un ligero aumento en las tasas principalmente
en: Baja California, Chihuahua, Baja California Sur y
Durango
Gaceta Médica de México. 2012;148:349-57 Tendencia de mortalidad por quemaduras en México, 1979-2009
Manual de Terapeutica Medica y Procedimientos de Urgencias, Sexta Edicion, INCMNSZ, Editorial Mc Graw Hill
10. ANATOMIA DE LA PIEL
LA PIEL: es un órgano que cubre al organismo, actúa
como barrera protectora del mismo, manteniendo
integras sus estructuras.
Extensión: 2m2
Espesor: 0.55mm a 4mm
Peso: 5 Kg
Hay dos tipos de piel: delgada y la gruesa
La piel se divide en 3 porciones: epidermis, dermis
tejido subcutáneo (Hipodermis)
11.
12.
13.
14.
15. Tipos y características de las quemaduras
de acuerdo con la profundidad
Profundidad
Causa
Apariencia
Curación
1°Superficial
Exposición solar
Seca roja, palidece a la presión,
no ampolla, dolorosa
Si
( 3-6 días)
2°Superficial de
espesor parcial
Agua caliente
Húmeda, roja, palidece a la
presión, ampollas, dolorosa
Si
(7-20 días)
3°Profunda de
espesor parcial
Agua caliente,
flama, aceite
Húmeda o seca y grasosa, no
palidece a la presión, llenado
capilar ausente, ampollas,
anestesia
No
4°Espesor total
Agua caliente,
flama, química,
eléctrica
Color variable, blanco y gris
hasta negro, seca llenado capilar
ausente, no hay ampollas
No
16.
17.
18. FISIOPATOLOGIA
QUEMADURA HAY 2 RESPUESTAS:
1.- LOCAL-PRESENCIA DE 3 ZONAS:
A) COAGULACION
B) ESTASIS
C) HIPEREMIA
2.- SISTEMICA (sobre todo en quemaduras de mas
30% SC):
-LIBERACION DE CITOCINAS
-SUSTANCIAS PROINFLAMATORIAS
24. RESPUESTA SISTEMICA
(respuesta inflamatoria)
Incremento de la permeabilidad vascular
Fuga de liquido y proteínas al espacio intersticial
Disminución de la contractilidad miocárdica
Disminución del flujo sanguíneo – hipovolemia,
hipotensión y hipoperfusión orgánica
A nivel pulmonar se puede observa broncoespasmo
El sistema inmunológico se deprime
26. Cuadro clínico
1º grado superficial:
Eritema, hiperestesia por irritación de
las terminales sensitivas
27. Cuadro clínico
2º grado superficial espesor parcial:
Flictenas, Eritema, Hiperestesia, No precisa
Injertos
28. Cuadro clínico
3º grado profundo espesor parcial:
Blanquecino, hiposensibilidad (destrucción
de terminaciones nerviosas).
Retraso importante de la reepitelización
21 – 28 días (conlleva mala calidad de piel
e infecciones).
Es necesario tratamiento quirúrgico.
(escarectomía, eventual injerto)
29. Cuadro clínico
4º grado espesor total:
No hay flictenas, color pálido o amarillento ó
negro con vasos trombosados con escara.
Anestesia por destrucción de terminaciones
nerviosas.
No existe reepitelización. Tratamiento
quirúrgico con injertos
31. Diagnostico y Tratamiento
Localización, Profundidad y Extensión
Quitarle toda la ropa, anillos, pulseras
Se analiza la piel y se determina:
La superficie corporal afectada
Profundidad de las quemaduras
32. Tipos de quemaduras según SCQ y lugar
de tratamiento
Tipo de
quemadura
Menor
Moderada
Mayor
Criterio
< 10% Sc adultos
< 5% Sc niños o
ancianos
< 2% en que
maduras de
espesor total
10-20% Sc adultos
5-10% Sc en niños o
ancianos
2-5% de Sc de espesor total
Lesión por inhalación,
quemadura circunferencial,
por alto voltaje y
predisposición a infección
>20% Sc en adultos
>10% Sc en niños o
ancianos
>5% Sc de espesor
total
Quemadura
importante de cara,
ojos, oidos,
genitales o
articulaciones
Lugar de
tratamiento
Ambulatorio
Hospitalario
Centro de
quemados
33. CRITERIOS DE HOSPITALIZACIÓN
(A.B.A.American burn association)
Quemaduras eléctricas (todas) incluyendo fogonazos
Quemaduras químicas que precisen tratamiento funcional y
cosmético
Quemaduras circulares en tórax y extremidades.
Quemaduras con inhalación de humos (espacios cerrados)
Quemaduras con trauma asociado
Quemaduras con enfermedades preexistentes (neoplasia,
diabetes, enfermedades cardiovasculares y enfermedades
mentales)
34. MANEJO DE LAS QUEMADURAS
MEDIDAS INICIALES
A. Vía área (permeable)
B. Respiración (oxigenación)
C. Circulación (acceso vascular)
D. Desfibrilación
E. Exposición (resucitación: líquidos)
Via area, hidratacion, diuresis, analgesia
35. Vía aérea
Administrar oxígeno
Mantener la permeabilidad
Intubar, si es necesario
Test: gases arteriales, carboxihemoglobina
O2 en alto flujo(100) hasta que
carboxihemoglobina baja de 15%
36. Administración de líquidos
Solución salina o Ringer lactato
Formula de PARKLAND= 4ml x SCQ x Kg
De lo calculado
50% en las primeras 8hrs desde que ocurrio la
quemadura
50% en las siguientes 16 hrs
Se debe mantener una diuresis >50 ml/h
En quemaduras eléctricas requieren mayor aporte
Parkland=9ml x SCQ x kg diuresis 1.5 ml a 2ml/kg/h
37. ANALGESIA
Opioides por vía endovenosa a dosis bajas y
frecuentes o en infusión continua:
S.G. 5% = 500 cc + Fentanyl 500 gamas (10 cc)
S.G. 5%= 500 cc + Dipirona 5 Amp (5grs)
SG. 5% = 500 cc + Profenid 3 Amp
Pasar a 20 – 30 cc hora
Morfina: 1 mg por cada 10 Kgs = 2 mg. C/ 20-30
minutos
39. Tratamiento topico
1º grado superficial
Curación con Adaptic ó Jelonet . Apósitos de grueso
espesor.
2º grado superficial espesor parcial
Sulfadiazina de Plata. Apósitos de grueso espesor
3º grado profundo espesor parcial
Escarectomía e injerto precoz
4º grado espesor total
Escarectomia e injerto precoz
40. Otras medidas terapéuticas
Profilaxis Antitetánica
Rrotección gástrica (Ranitidina, Omeprazol)
Reposo absoluto si las extremidades inferiores están
quemadas
Vendajes que permitan movilidad de la zona
quemada.
41. Ejercicio
Paciente Masculino de 35 años que
sufre quemadura por flama en ambos
miembros inferiores abarcando toda la
superficie corporal de estos.
-Que tipo de que madura es de
acuerdo con la profundidad
-Que % de SCQ tiene de
acuerdo a la regla de los 9
-Que tipo de quemadura es de
acuerdo con la SCQ
-Lo hospitalizas o no
-De acuerdo con la formula de
PARKLAND como
administrarías líquidos
42. Tipos y características de las quemaduras
de acuerdo con la profundidad
Profundidad
Causa
Apariencia
Curación
1°Superficial
Exposición solar
Seca roja, palidece a la presión,
no ampolla, dolorosa
Si
( 3-6 días)
2°Superficial de
espesor parcial
Agua caliente
Húmeda, roja, palidece a la
presión, ampollas, dolorosa
Si
(7-20 días)
3°Profunda de
espesor parcial
Agua caliente,
flama, aceite
Húmeda o seca y grasosa, no
palidece a la presión, llenado
capilar ausente, ampollas,
anestesia
No
4°Espesor total
Agua caliente,
flama, química,
eléctrica
Color variable, blanco y gris
hasta negro, seca llenado capilar
ausente, no hay ampollas
No
43.
44. Tipos de quemaduras según SCQ y lugar
de tratamiento
Tipo de
quemadura
Menor
Moderada
Mayor
Criterio
< 10% Sc adultos
< 5% Sc niños o
ancianos
< 2% en que
maduras de
espesor total
10-20% Sc adultos
5-10% Sc en niños o
ancianos
2-5% de Sc de espesor total
Lesión por inhalación,
quemadura circunferencial,
por alto voltaje y
predisposición a infección
>20% Sc en adultos
>10% Sc en niños o
ancianos
>5% Sc de espesor
total
Quemadura
importante de cara,
ojos, oidos,
genitales o
articulaciones
Lugar de
tratamiento
Ambulatorio
Hospitalario
Centro de
quemados
45. Administración de líquidos
Solución salina o Ringer lactato
Formula de PARKLAND= 4ml x SCQ x Kg
De lo calculado
50% en las primeras 8hrs desde que ocurrio la
quemadura
50% en las siguientes 16 hrs
Se debe mantener una diuresis >50 ml/h
En quemaduras eléctricas requieren mayor aporte
Parkland=9ml x SCQ x kg diuresis 1.5 ml a 2ml/kg/h
46. QUEMADURAS ELECTRICAS
SE CLASIFICA EN:
ALTO VOLTAJE: > 1000 volts
BAJO VOLTAJE: < 1000 volts
La energía eléctrica se convierte en calor
La puerta de entrada mas común son las manos y muñecas.
La de salida los pies
Por el efecto Joule, a mayor resistencia al paso de corriente.
El nervio es el que tiene la mayor resistencia y el hueso la
mayor
47. Fisiopatología
El alto voltaje produce una
electroporacion de las células
Poros en la membrana celular
Determina su muerte
48. Fisiopatología
Uno de los tejidos mas afectados es el músculo
Necrosis células musculares
Produce Rabdomiolisis
Lo cual puede producir IRA
Por liberación de mioglobina la cual forma depósitos en el
riñón y por su peso y tamaño molecular, el glomérulo no
puede filtrarla.
Al igual afecta la conducción eléctrica del corazón produciendo
arritmias [FV]
50. Tratamiento
Quitar ropas y joyas
Extensión de la quemadura
Examen neurológico
Verificar si tiene lesiones
51. Tratamiento
Vía aérea permeable
Ventilación adecuada
Establecer una línea intravenosa
Monitoreo electrocardiografico
Colocación de sonda foley
Si la orina esta oscura se debe suponer la
presencia de hemocromogeno
52. Tratamiento
La administración de líquidos para
asegurar el gasto urinario debe de ser
75-100ml hasta que aclare.
Si el pigmento no se aclara se debe
administrar manitol 25g, inmediata
12.5 g por cada litro subsecuente