Caries dental
 Es un proceso resultante de los
 depósitos microbianos con las
 superficies dentarias. La caries
 se produce por una perdida de
 minerales desde los tejidos
 dentarios hacia los fluidos de la
 placa.      Generando         un
 desequilibrio lo que conlleva la
 cavitación      del      diente.
 Desequilibrio producido por los
 productos metabólicos que
 generan los microorganismos.
Caries recidivante
 Caries recidivante o caries
  secundaria, se produce en el
  margen de un restauración, la
  cual a sufrido un desajuste o
  se encuentra mal pulida.

 En estudios in vitro de caries
  secundaria, estas se producen
  inicialmente por una
  microfiltración de los
  márgenes de la restauración,
  debido a una
  desmineralización de las
  paredes dentarias.
 Clínicamente la caries
  secundaria se puede confundir
  con la microfiltración de los
  márgenes de la restauración y
  con la caries residual.

 La caries secundaria es poco
  probable que se desarrolle en
  caras oclusales debido a que esta
  es una zona de autolimpieza.

 Por otro lado es mas probable
  que se desarrolle en márgenes
  cervicales donde se puede
  acumular placa bacteriana y la
  limpieza es deficiente.
 Las características de una
  caries secundaria son:

 Presencia de placa
  bacteriana
 Perdida de tejido dentario
  entorno a una obturación.

 Por esto se puede decir que
  una caries recidivante es
  una caries primaria de los
  márgenes de una
  obturación
Métodos de diagnostico
 Radiográfico  tiene baja sensibilidad y eficacia en el
  diagnostico, debido a que la obturación dificulta la
  visualización.

 Exanimación táctil alta sensibilidad y baja
  especificidad, generando un gran número de falsos
  positivos.

 Inspección visual  alta eficacia en detectar caries
  secundarias en esmalte y dentina. Por lo cual es el
  método mas recomendado.
Tratamiento
 Recambio de la obturación Aumento de tamaño de
 la cavidad, eliminación de tejido sano, daño pulpar; al
 largo plazo conlleva a un tratamiento más complejo.

 Reparación de la obturación  terapia más
 conservadora, permite exploración, menor daño
 pulpar.

 Pulido en caso de que se sospeche de una
 microfiltración de la obturación.
Bibliografía
 Kidd A. M. Edwina. Diagnosis of Secondary Caries. J. Dent. Educ. 2001 Oct;65(10):997-1000.

 Braga MM, Chiarotti AP, Imparato JC, Mendes FM. Validity and reliability of methods for
  the detection of secondary caries around amalgam restorations in primary teeth. Braz. Oral
  Res. 2010 Mar;24(1):102-7.

 Fernandez E, Martin J, Angel P, Mjôr I, Gordan V, Moncada G. Survival Rate of Sealed,
  Refurbished and Repaired Defective Restorations: 4-Year Follow-Up. Braz. Dent. J.
  2011;22(2): 134-9

 Sharif MO, Merry A, Catleugh M, Tickle M, Brunton P, Dunne SM, Aggarwal VR. Reemplazo
  versus reparación de las restauraciones defectuosas en adultos: amalgama (Revision
  Cochrane traducida). En: Biblioteca Cochrane Plus 2010 Número 2. Oxford: Update
  Software Ltd. Disponible en: http://www.update-software.com. (Traducida de The Cochrane
  Library, 2010 Issue 2 Art no. CD005970. Chichester, UK: John Wiley & Sons, Ltd.).

 Mohammad O Sharif, Melanie Catleugh, Alison Merry, Martin Tickle, Stephen M Dunne,
  Paul Brunton, Vishal R Aggarwal. Reemplazo versus reparación de restauraciones
  defectuosas en adultos: resina compuesta (Revision Cochrane traducida). En:Biblioteca
  Cochrane Plus 2010 Número 2. Oxford: Update Software Ltd. Disponible en:
  http://www.update-software.com. (Traducida de The Cochrane Library, 2010 Issue 2 Art
  no. CD005971. Chichester, UK: John Wiley & Sons, Ltd.).

Recidiva de caries

  • 2.
    Caries dental  Esun proceso resultante de los depósitos microbianos con las superficies dentarias. La caries se produce por una perdida de minerales desde los tejidos dentarios hacia los fluidos de la placa. Generando un desequilibrio lo que conlleva la cavitación del diente. Desequilibrio producido por los productos metabólicos que generan los microorganismos.
  • 3.
    Caries recidivante  Cariesrecidivante o caries secundaria, se produce en el margen de un restauración, la cual a sufrido un desajuste o se encuentra mal pulida.  En estudios in vitro de caries secundaria, estas se producen inicialmente por una microfiltración de los márgenes de la restauración, debido a una desmineralización de las paredes dentarias.
  • 4.
     Clínicamente lacaries secundaria se puede confundir con la microfiltración de los márgenes de la restauración y con la caries residual.  La caries secundaria es poco probable que se desarrolle en caras oclusales debido a que esta es una zona de autolimpieza.  Por otro lado es mas probable que se desarrolle en márgenes cervicales donde se puede acumular placa bacteriana y la limpieza es deficiente.
  • 5.
     Las característicasde una caries secundaria son:  Presencia de placa bacteriana  Perdida de tejido dentario entorno a una obturación.  Por esto se puede decir que una caries recidivante es una caries primaria de los márgenes de una obturación
  • 6.
    Métodos de diagnostico Radiográfico  tiene baja sensibilidad y eficacia en el diagnostico, debido a que la obturación dificulta la visualización.  Exanimación táctil alta sensibilidad y baja especificidad, generando un gran número de falsos positivos.  Inspección visual  alta eficacia en detectar caries secundarias en esmalte y dentina. Por lo cual es el método mas recomendado.
  • 7.
    Tratamiento  Recambio dela obturación Aumento de tamaño de la cavidad, eliminación de tejido sano, daño pulpar; al largo plazo conlleva a un tratamiento más complejo.  Reparación de la obturación  terapia más conservadora, permite exploración, menor daño pulpar.  Pulido en caso de que se sospeche de una microfiltración de la obturación.
  • 8.
    Bibliografía  Kidd A.M. Edwina. Diagnosis of Secondary Caries. J. Dent. Educ. 2001 Oct;65(10):997-1000.  Braga MM, Chiarotti AP, Imparato JC, Mendes FM. Validity and reliability of methods for the detection of secondary caries around amalgam restorations in primary teeth. Braz. Oral Res. 2010 Mar;24(1):102-7.  Fernandez E, Martin J, Angel P, Mjôr I, Gordan V, Moncada G. Survival Rate of Sealed, Refurbished and Repaired Defective Restorations: 4-Year Follow-Up. Braz. Dent. J. 2011;22(2): 134-9  Sharif MO, Merry A, Catleugh M, Tickle M, Brunton P, Dunne SM, Aggarwal VR. Reemplazo versus reparación de las restauraciones defectuosas en adultos: amalgama (Revision Cochrane traducida). En: Biblioteca Cochrane Plus 2010 Número 2. Oxford: Update Software Ltd. Disponible en: http://www.update-software.com. (Traducida de The Cochrane Library, 2010 Issue 2 Art no. CD005970. Chichester, UK: John Wiley & Sons, Ltd.).  Mohammad O Sharif, Melanie Catleugh, Alison Merry, Martin Tickle, Stephen M Dunne, Paul Brunton, Vishal R Aggarwal. Reemplazo versus reparación de restauraciones defectuosas en adultos: resina compuesta (Revision Cochrane traducida). En:Biblioteca Cochrane Plus 2010 Número 2. Oxford: Update Software Ltd. Disponible en: http://www.update-software.com. (Traducida de The Cochrane Library, 2010 Issue 2 Art no. CD005971. Chichester, UK: John Wiley & Sons, Ltd.).