Este documento describe las relaciones cráneo-mandibulares, que definen el grado de aproximación entre la mandíbula y el cráneo. Explica cómo usar rodetes de cera en pacientes desdentados totales para obtener registros precisos y determinar los planos de referencia superior e inferior. También cubre conceptos como la dimensión vertical y el uso de la platina de Fox para orientar correctamente los rodetes.

1. RELACIONES CRÁNEO
MANDIBULARES

2. RELACIONES CRÁNEO MANDIBULARES
Corresponden a un concepto fisiológico que define
el mayor o menor grado de aproximación de la
mandíbula con el macizo cráneo facial en los tres
sentidos del espacio
Relación: Grado de aproximación entre dos cosas. Se
toma un punto fijo de referencia y uno móvil.

3. RELACIONES CRÁNEO MANDIBULARES
En desdentados totales utilizaremos rodetes de altura:
Objetivos:
 Representar la futura prótesis (por lo que debe estar correctamente
hecha)
 Determinar un plano de referencia dentario
 Dar estética labial.
 Obtener registros cráneo mandibulares
 Servir de bases para trasladar registros al articulador
 Control indirecto de la impresión

4. Qué importancia clínica tiene obtener un plano
oclusal?
Correcta determinación Registro incorrecto

5. Plano de orientación superior
Referencias:
Línea bipupilar
Recta imaginaria parte media bipupilar con el paciente en posición
ortostática mirando el horizonte.
Plano protético o línea de Camper
Tragus borde inferior ala nasal.
Porion a espina nasal anterior.

6. Transferencia de la posición del
maxilar al articulador
Posterior a la determinación del plano de orientación, marcar la línea
media en el rodete de cera teniendo como referencia la línea media del
paciente.
Fijar el rodete en el tenedor u horquilla.
Además necesitamos dos puntos posteriores que corresponden al eje de
rotación transversal o eje de bisagra posterior.

7. Plano de orientación inferior
Utiliza referencias intraorales en relación a la posición y función que
tienen los dientes inferiores, con la musculatura circundante.
 En el labio inferior el borde incisal debe quedar a ras o sobre el borde
libre del labio inferior con la mandíbula en posición en reposo. Los
dientes inferiores se ven, el grupo cinco es uno de los últimos en
perderse. Queda a ras a nivel de la comisura.
 Hacia atrás se proyecta en una línea paralela al fascículo horizontal y
medio del buccinador. A nivel posterior a nivel de la parte media del
borde lateral de la lengua. Lo que evita que se muerda la lengua al
masticar.
 A nivel posterior debe llegar a la unión del tercio medio con el tercio
superior de la papila piriforme. El 1° molar está 2 mm bajo el borde
superior de la papila.

8. Dimensión vertical
 Concepto clínico que determina la altura o la
longitud del tercio inferior de la cara.
 Se determina una vez montado el modelo maxilar.
 Se define como aquella medida de la altura facial
anterior entre dos puntos arbitrariamente
seleccionados, pero convencionalmente ubicados en
la línea media, uno en el maxilar superior y el otro
en la mandíbula (frecuentemente en el mentón).

9. Una vez que las placas base han sido confeccionadas
pulidas y probadas en el paciente se procede a
colocar el rodillo de cera

10. PLATINA DE FOX
 Una vez orientado el rodillo superior de su parte
anterior se procedera a orientarlo con la platina de
fox en su parte posterior. Tanto en la parte anterior y
la linea bipupilar y en las partes laterales con
relación al plano de Frankfurt debiendo estar
paralelo a esas lineas imaginarias.

11.  Ya que terminemos con este paso y estando el rodillo
completamente liso y pulido podremos pasar a orientar
el rodillo inferior, el cual debe ser realizado en una sola
sesión.