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República Bolivariana de Venezuela.
Universidad ¨Gran Mariscal de Ayacucho¨.
3er Año.
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Od. Luzmar Yaselli.
Barcelona, noviembre de 2013.
Según el glosario de términos prostodónticos, se
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‘ ‘ P R Ó T E S I S D E N T A L I N M E D I A T A ’ ’ . L A C A R T A O D O N T O L Ó G I C A V O L . 5 .
A G O S T O 2 0 0 0 - M A Y O 2 0 0 1 .
La dentadura inmediata es una
prótesis confeccionada sobre un
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remanentes.
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.
‘ ‘ P R Ó T E S I S D E N T A L I N M E D I A T A ’ ’ . L A C A R T A O D O N T O L Ó G I C A V O L . 5 .
A G O S T O 2 0 0 0 - M A Y O 2 0 0 1 .
Pacientes poco colaboradores.
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.
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hemofilia, etc…
‘ ‘ P R Ó T E S I S D E N T A L I N M E D I A T A ’ ’ . L A C A R T A O D O N T O L Ó G I C A V O L . 5 .
A G O S T O 2 0 0 0 - M A Y O 2 0 0 1 .
Mantiene la estética, función y
fonación.
Conservar la dimensión vertical.
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maxilares debido a la actividad
funcional temprana.
B O U C H E R C . O . ‘ ‘ P R Ó T E S I S P A R A E L D E S D E N T A D O
T O T A L ’ ’ . E D . M U N C H . B S - A S .
Mejora y facilita el período de adaptación del
paciente a la utilización de prótesis totales.
Disminuye la hemorragia, evita la
contaminación y proporciona una capa
protectora para la herida.
Oportunidad de reajustar la prótesis con
acondicionadores de tejidos.
B O U C H E R C . O . ‘ ‘ P R Ó T E S I S P A R A E L D E S D E N T A D O
T O T A L ’ ’ . E D . M U N C H . B S - A S .
Consecuencia al proceso de cicatrización las bases
de la prótesis se desajustan por lo tanto deben ser
rebasadas.
Son prótesis provisionales que deben reemplazarse
a los 6 meses máximo un año.
El costo es más elevado que una prótesis total
convencional.
B O U C H E R C . O . ‘ ‘ P R Ó T E S I S P A R A E L D E S D E N T A D O
T O T A L ’ ’ . E D . M U N C H . B S - A S .
‘ ‘ P R Ó T E S I S D E N T A L I N M E D I A T A ’ ’ . L A C A R T A
O D O N T O L Ó G I C A V O L . 5 . A G O S T O 2 0 0 0 - M A Y O 2 0 0 1
Son necesarios para devolver función, estética y
confort al paciente.
 Toma de la medida de la dimensión vertical.
 Escoger forma, color y tamaño de los incisivos
centrales superiores.
 Toma de registros de oclusión céntrica.
‘ ‘ P R Ó T E S I S D E N T A L I N M E D I A T A ’ ’ . L A C A R T A
O D O N T O L Ó G I C A V O L . 5 . A G O S T O 2 0 0 0 - M A Y O 2 0 0 1 .
P R Ó T E S I S I N M E D I A T A S .
Winkler:
Sugiere que todos los
dientes sean extraídos en
una misma cita e instalar la
prótesis inmediata en la
misma.
Boucher y
Leathers:
Aconsejan extraer primero los
dientes posteriores a excepción
de los premolares que los utilizan
como guía de oclusión y esperar
de 6 a 8 semanas, para extraer los
dientes anteriores e instalar la
prótesis.
B O U C H E R C . O . ‘ ‘ P R Ó T E S I S P A R A E L D E S D E N T A D O
T O T A L ’ ’ . E D . M U N C H . B S - A S .
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B O U C H E R C . O . ‘ ‘ P R Ó T E S I S P A R A E L D E S D E N T A D O
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T O T A L ’ ’ . E D . M U N C H . B S - A S .
P R Ó T E S I S I N M E D I A T A S .
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B O U C H E R C . O . ‘ ‘ P R Ó T E S I S P A R A E L D E S D E N T A D O
T O T A L ’ ’ . E D . M U N C H . B S - A S .
P R Ó T E S I S I N M E D I A T A S .
Los dientes naturales remanentes
nos ayudan a determinar el plano
oclusal y la dimensión vertical.
Se deben corregir cualquier mal
posición dentaria que interfiera
en la determinación del plano del
plano oclusal.
B O U C H E R C . O . ‘ ‘ P R Ó T E S I S P A R A E L D E S D E N T A D O
T O T A L ’ ’ . E D . M U N C H . B S - A S .
P R Ó T E S I S I N M E D I A T A S .
Guiándonos de los dientes
naturales remanentes
seleccionamos tamaño y forma de
los dientes artificiales.
Los dientes son recortados del
modelo y reemplazados por los
artificiales.
B O U C H E R C . O . ‘ ‘ P R Ó T E S I S P A R A E L D E S D E N T A D O
T O T A L ’ ’ . E D . M U N C H . B S - A S .
P R Ó T E S I S I N M E D I A T A S .
B O U C H E R C . O . ‘ ‘ P R Ó T E S I S P A R A E L D E S D E N T A D O
T O T A L ’ ’ . E D . M U N C H . B S - A S .
P R Ó T E S I S I N M E D I A T A S .
Esta plantilla o guía
quirúrgica va a tener
la misma forma que
la prótesis definitiva y
va a servir de guía al
cirujano indicándole
donde debe hacer
eliminación de tejido
duro y/o blando al
momento de la
cirugía.
B O U C H E R C . O . ‘ ‘ P R Ó T E S I S P A R A E L D E S D E N T A D O
T O T A L ’ ’ . E D . M U N C H . B S - A S .
P R Ó T E S I S I N M E D I A T A S .
Esta plantilla o guía
quirúrgica:
1. Esta elaborada
con acrílico
transparente.
2. Debe ser
perforada.
3. Debe tener
estabilidad en el
maxilar a operar.
B O U C H E R C . O . ‘ ‘ P R Ó T E S I S P A R A E L D E S D E N T A D O
T O T A L ’ ’ . E D . M U N C H . B S - A S .
P R Ó T E S I S I N M E D I A T A S .
El hueso y el tejido blando deben tener la misma forma que la plantilla para que
la prótesis pueda asentar sobre los tejidos.
Luego de las extracciones y remodelación del hueso se debe suturar y colocar en
posición la prótesis inmediata.
B O U C H E R C . O . ‘ ‘ P R Ó T E S I S P A R A E L D E S D E N T A D O
T O T A L ’ ’ . E D . M U N C H . B S - A S .
P R Ó T E S I S I N M E D I A T A S .
Al momento de insertar la prótesis debemos realizar un rebase con
acondicionador de tejido para darle ajuste a la prótesis y mayor comodidad al
paciente.
Este rebase tiene una duración de 2 a 4 días.
W W W . G C A M E R I C A . C O M / P R O D U C T S / O P E R A T O R Y / C O E -
C O M F O R T /
P R Ó T E S I S I N M E D I A T A S .
Luego de realizar los rebases con material acondicionador de tejidos y que ya los
maxilares hayan empezado el proceso de cicatrización, debemos retirar todo el
material acondicionador y colocar una base blanda, ya que es un material que
brinda un tiempo de vida o uso mas largo.
Este rebase debe durar 3 meses aproximadamente.
W W W . G C A M E R I C A . C O M / P R O D U C T S / O P E R A T O R Y / C O E -
S O F T / I N D E X . P H P
P R Ó T E S I S I N M E D I A T A S .
Al transcurrir 3 meses ya podemos cambiar el rebasado blando por un rebasado
rígido, con este material el paciente va esperar los 6 meses o máximo 1 año para
la confección de la prótesis definitiva, ya que no podemos olvidar que las prótesis
inmediatas son de carácter provisional.
W W W . G C A M E R I C A . C O M / P R O D U C T S / O P E R A T O R Y / G C _ R E L
I N E / I N D E X . P H P
 El paciente debe mantener la prótesis en boca las primeras 24 horas y
regresar a consulta para verificar la oclusión antes de retirar las prótesis
y valorar los tejidos.
 Indicarle que debe dormir con la prótesis en boca los primeros 3 días.
 Implementar la termoterapia fría por 15 minutos cada hora el primer día.
 Dieta blanda y líquida el primer día, ir aumentando la dureza de los
alimentos paulatinamente.
‘ ‘ P R Ó T E S I S D E N T A L I N M E D I A T A ’ ’ . L A C A R T A
O D O N T O L Ó G I C A V O L . 5 . A G O S T O 2 0 0 0 - M A Y O 2 0 0 1 .
 Regresar a consulta 48 horas después para realizar nuevo ajuste oclusal y
si es necesario ajuste de la base.
 La semana siguiente a la inserción se deben retirar los puntos de sutura y
realizar nuevo ajuste oclusal y de la base de ser necesario.
 Cuatro semanas después de la colocación de la prótesis se deben volver a
evaluar los tejidos, en este momento se puede realizar un remontaje
clínico.
‘ ‘ P R Ó T E S I S D E N T A L I N M E D I A T A ’ ’ . L A C A R T A
O D O N T O L Ó G I C A V O L . 5 . A G O S T O 2 0 0 0 - M A Y O 2 0 0 1 .
Se debe higienizar la mucosa oral, cepillar la lengua y la mucosa oral con
cepillos de cerdas suaves o gasas húmedas, debe mantenerse siempre la cavidad
oral limpia.
Se debe higienizar la prótesis con cepillos de cerdas suaves y jabón líquido,
sumergir en soluciones antibacterianas.
‘ ‘ P R Ó T E S I S D E N T A L I N M E D I A T A ’ ’ . L A C A R T A
O D O N T O L Ó G I C A V O L . 5 . A G O S T O 2 0 0 0 - M A Y O 2 0 0 1 .
P R Ó T E S I S I N M E D I A T A S .
 ZARB, BOLENDEN, HICKEY, CARLSSON, ‘‘Prostodoncia
Total de Boucher’’- Décima edición, 1994 Editorial Interamericana
McGraw Hill. Pág. 526-555.
 TADACHI TAMAKI, ‘‘Dentaduras Completas’’. Cuarta Edición.
Editorial Sarvier. Sao Paulo, 1983, Brasil.
 BOUCHER C.O. ‘‘Prótesis para el desdentado total’’. Ed. Munch.
Bs-As.
 DIAZ ANTONIO, GAMARRA ROXANA, BARREDA
SANDRA,DE LA FUENTE CHÁVEZ ANDRÉS, GELLER
DAFNA, MEZA ALESSANDRA, PARDO JUAN FRANCISCO,
ZEVALLOS DANIEL, ZUIKO ALFREDO. ‘‘Prótesis dental
inmediata’’. La Carta Odontológica Vol. 5. Agosto 2000- Mayo
2001.
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Prótesis Inmediata

  • 1. República Bolivariana de Venezuela. Universidad ¨Gran Mariscal de Ayacucho¨. 3er Año. Área: Prótesis Totales. Od. Luzmar Yaselli. Barcelona, noviembre de 2013.
  • 2. Según el glosario de términos prostodónticos, se define como ¨Una dentadura completa o parcial removible elaborada para insertarla inmediatamente después de extraer los dientes naturales.¨ Boucher C.O ‘ ‘ P R Ó T E S I S D E N T A L I N M E D I A T A ’ ’ . L A C A R T A O D O N T O L Ó G I C A V O L . 5 . A G O S T O 2 0 0 0 - M A Y O 2 0 0 1 . La dentadura inmediata es una prótesis confeccionada sobre un modelo obtenido antes de la extracción de los dientes remanentes. Tadachi Tamaki.
  • 3. Pacientes con problemas periodontales severos. Personas físicas y psicológicamente normales. Pacientes que por razones sociales o laborales no deseen permanecer desdentados. . ‘ ‘ P R Ó T E S I S D E N T A L I N M E D I A T A ’ ’ . L A C A R T A O D O N T O L Ó G I C A V O L . 5 . A G O S T O 2 0 0 0 - M A Y O 2 0 0 1 .
  • 4. Pacientes poco colaboradores. Pacientes con enfermedades sistémicas. . Diabetes, Insuficiencia cardíaca, hemofilia, etc… ‘ ‘ P R Ó T E S I S D E N T A L I N M E D I A T A ’ ’ . L A C A R T A O D O N T O L Ó G I C A V O L . 5 . A G O S T O 2 0 0 0 - M A Y O 2 0 0 1 .
  • 5. Mantiene la estética, función y fonación. Conservar la dimensión vertical. Se produce menos resorción de los maxilares debido a la actividad funcional temprana. B O U C H E R C . O . ‘ ‘ P R Ó T E S I S P A R A E L D E S D E N T A D O T O T A L ’ ’ . E D . M U N C H . B S - A S .
  • 6. Mejora y facilita el período de adaptación del paciente a la utilización de prótesis totales. Disminuye la hemorragia, evita la contaminación y proporciona una capa protectora para la herida. Oportunidad de reajustar la prótesis con acondicionadores de tejidos. B O U C H E R C . O . ‘ ‘ P R Ó T E S I S P A R A E L D E S D E N T A D O T O T A L ’ ’ . E D . M U N C H . B S - A S .
  • 7. Consecuencia al proceso de cicatrización las bases de la prótesis se desajustan por lo tanto deben ser rebasadas. Son prótesis provisionales que deben reemplazarse a los 6 meses máximo un año. El costo es más elevado que una prótesis total convencional. B O U C H E R C . O . ‘ ‘ P R Ó T E S I S P A R A E L D E S D E N T A D O T O T A L ’ ’ . E D . M U N C H . B S - A S .
  • 8. ‘ ‘ P R Ó T E S I S D E N T A L I N M E D I A T A ’ ’ . L A C A R T A O D O N T O L Ó G I C A V O L . 5 . A G O S T O 2 0 0 0 - M A Y O 2 0 0 1
  • 9. Son necesarios para devolver función, estética y confort al paciente.  Toma de la medida de la dimensión vertical.  Escoger forma, color y tamaño de los incisivos centrales superiores.  Toma de registros de oclusión céntrica. ‘ ‘ P R Ó T E S I S D E N T A L I N M E D I A T A ’ ’ . L A C A R T A O D O N T O L Ó G I C A V O L . 5 . A G O S T O 2 0 0 0 - M A Y O 2 0 0 1 .
  • 10. P R Ó T E S I S I N M E D I A T A S . Winkler: Sugiere que todos los dientes sean extraídos en una misma cita e instalar la prótesis inmediata en la misma. Boucher y Leathers: Aconsejan extraer primero los dientes posteriores a excepción de los premolares que los utilizan como guía de oclusión y esperar de 6 a 8 semanas, para extraer los dientes anteriores e instalar la prótesis. B O U C H E R C . O . ‘ ‘ P R Ó T E S I S P A R A E L D E S D E N T A D O T O T A L ’ ’ . E D . M U N C H . B S - A S .
  • 11. P R Ó T E S I S I N M E D I A T A S . B O U C H E R C . O . ‘ ‘ P R Ó T E S I S P A R A E L D E S D E N T A D O T O T A L ’ ’ . E D . M U N C H . B S - A S .
  • 12. P R Ó T E S I S I N M E D I A T A S . B O U C H E R C . O . ‘ ‘ P R Ó T E S I S P A R A E L D E S D E N T A D O T O T A L ’ ’ . E D . M U N C H . B S - A S .
  • 13. P R Ó T E S I S I N M E D I A T A S . Modelado Muscular. Impresión con polisulfuro: B O U C H E R C . O . ‘ ‘ P R Ó T E S I S P A R A E L D E S D E N T A D O T O T A L ’ ’ . E D . M U N C H . B S - A S .
  • 14. P R Ó T E S I S I N M E D I A T A S . Los dientes naturales remanentes nos ayudan a determinar el plano oclusal y la dimensión vertical. Se deben corregir cualquier mal posición dentaria que interfiera en la determinación del plano del plano oclusal. B O U C H E R C . O . ‘ ‘ P R Ó T E S I S P A R A E L D E S D E N T A D O T O T A L ’ ’ . E D . M U N C H . B S - A S .
  • 15. P R Ó T E S I S I N M E D I A T A S . Guiándonos de los dientes naturales remanentes seleccionamos tamaño y forma de los dientes artificiales. Los dientes son recortados del modelo y reemplazados por los artificiales. B O U C H E R C . O . ‘ ‘ P R Ó T E S I S P A R A E L D E S D E N T A D O T O T A L ’ ’ . E D . M U N C H . B S - A S .
  • 16. P R Ó T E S I S I N M E D I A T A S . B O U C H E R C . O . ‘ ‘ P R Ó T E S I S P A R A E L D E S D E N T A D O T O T A L ’ ’ . E D . M U N C H . B S - A S .
  • 17. P R Ó T E S I S I N M E D I A T A S . Esta plantilla o guía quirúrgica va a tener la misma forma que la prótesis definitiva y va a servir de guía al cirujano indicándole donde debe hacer eliminación de tejido duro y/o blando al momento de la cirugía. B O U C H E R C . O . ‘ ‘ P R Ó T E S I S P A R A E L D E S D E N T A D O T O T A L ’ ’ . E D . M U N C H . B S - A S .
  • 18. P R Ó T E S I S I N M E D I A T A S . Esta plantilla o guía quirúrgica: 1. Esta elaborada con acrílico transparente. 2. Debe ser perforada. 3. Debe tener estabilidad en el maxilar a operar. B O U C H E R C . O . ‘ ‘ P R Ó T E S I S P A R A E L D E S D E N T A D O T O T A L ’ ’ . E D . M U N C H . B S - A S .
  • 19. P R Ó T E S I S I N M E D I A T A S . El hueso y el tejido blando deben tener la misma forma que la plantilla para que la prótesis pueda asentar sobre los tejidos. Luego de las extracciones y remodelación del hueso se debe suturar y colocar en posición la prótesis inmediata. B O U C H E R C . O . ‘ ‘ P R Ó T E S I S P A R A E L D E S D E N T A D O T O T A L ’ ’ . E D . M U N C H . B S - A S .
  • 20. P R Ó T E S I S I N M E D I A T A S . Al momento de insertar la prótesis debemos realizar un rebase con acondicionador de tejido para darle ajuste a la prótesis y mayor comodidad al paciente. Este rebase tiene una duración de 2 a 4 días. W W W . G C A M E R I C A . C O M / P R O D U C T S / O P E R A T O R Y / C O E - C O M F O R T /
  • 21. P R Ó T E S I S I N M E D I A T A S . Luego de realizar los rebases con material acondicionador de tejidos y que ya los maxilares hayan empezado el proceso de cicatrización, debemos retirar todo el material acondicionador y colocar una base blanda, ya que es un material que brinda un tiempo de vida o uso mas largo. Este rebase debe durar 3 meses aproximadamente. W W W . G C A M E R I C A . C O M / P R O D U C T S / O P E R A T O R Y / C O E - S O F T / I N D E X . P H P
  • 22. P R Ó T E S I S I N M E D I A T A S . Al transcurrir 3 meses ya podemos cambiar el rebasado blando por un rebasado rígido, con este material el paciente va esperar los 6 meses o máximo 1 año para la confección de la prótesis definitiva, ya que no podemos olvidar que las prótesis inmediatas son de carácter provisional. W W W . G C A M E R I C A . C O M / P R O D U C T S / O P E R A T O R Y / G C _ R E L I N E / I N D E X . P H P
  • 23.  El paciente debe mantener la prótesis en boca las primeras 24 horas y regresar a consulta para verificar la oclusión antes de retirar las prótesis y valorar los tejidos.  Indicarle que debe dormir con la prótesis en boca los primeros 3 días.  Implementar la termoterapia fría por 15 minutos cada hora el primer día.  Dieta blanda y líquida el primer día, ir aumentando la dureza de los alimentos paulatinamente. ‘ ‘ P R Ó T E S I S D E N T A L I N M E D I A T A ’ ’ . L A C A R T A O D O N T O L Ó G I C A V O L . 5 . A G O S T O 2 0 0 0 - M A Y O 2 0 0 1 .
  • 24.  Regresar a consulta 48 horas después para realizar nuevo ajuste oclusal y si es necesario ajuste de la base.  La semana siguiente a la inserción se deben retirar los puntos de sutura y realizar nuevo ajuste oclusal y de la base de ser necesario.  Cuatro semanas después de la colocación de la prótesis se deben volver a evaluar los tejidos, en este momento se puede realizar un remontaje clínico. ‘ ‘ P R Ó T E S I S D E N T A L I N M E D I A T A ’ ’ . L A C A R T A O D O N T O L Ó G I C A V O L . 5 . A G O S T O 2 0 0 0 - M A Y O 2 0 0 1 .
  • 25. Se debe higienizar la mucosa oral, cepillar la lengua y la mucosa oral con cepillos de cerdas suaves o gasas húmedas, debe mantenerse siempre la cavidad oral limpia. Se debe higienizar la prótesis con cepillos de cerdas suaves y jabón líquido, sumergir en soluciones antibacterianas. ‘ ‘ P R Ó T E S I S D E N T A L I N M E D I A T A ’ ’ . L A C A R T A O D O N T O L Ó G I C A V O L . 5 . A G O S T O 2 0 0 0 - M A Y O 2 0 0 1 .
  • 26. P R Ó T E S I S I N M E D I A T A S .  ZARB, BOLENDEN, HICKEY, CARLSSON, ‘‘Prostodoncia Total de Boucher’’- Décima edición, 1994 Editorial Interamericana McGraw Hill. Pág. 526-555.  TADACHI TAMAKI, ‘‘Dentaduras Completas’’. Cuarta Edición. Editorial Sarvier. Sao Paulo, 1983, Brasil.  BOUCHER C.O. ‘‘Prótesis para el desdentado total’’. Ed. Munch. Bs-As.  DIAZ ANTONIO, GAMARRA ROXANA, BARREDA SANDRA,DE LA FUENTE CHÁVEZ ANDRÉS, GELLER DAFNA, MEZA ALESSANDRA, PARDO JUAN FRANCISCO, ZEVALLOS DANIEL, ZUIKO ALFREDO. ‘‘Prótesis dental inmediata’’. La Carta Odontológica Vol. 5. Agosto 2000- Mayo 2001.
  • 27. P R Ó T E S I S I N M E D I A T A S .