2. Son materiales sintéticos que están
mezclados heterogéneamente y que forman
un compuesto, como su nombre indica.
Estan compuestos por moléculas de
elementos variados, estos componentes
pueden ser:
>> los de cohesión y los de refuerzo.
3. Los componentes de cohesión envuelven y unen los
componentes de refuerzo (o simplemente refuerzos)
manteniendo la rigidez y la posición de éstos.
Los refuerzos confieren unas propiedades físicas al
conjunto tal que mejoran las propiedades de cohesión
y rigidez
Así, esta combinación de materiales le da al
compuesto unas propiedades mecánicas
notablemente superiores a las de las materias primas de
las que procede
4. El descubrimiento de los polímeros “plásticos” ha
venido a sustituir en gran parte a los metales.
En odontología las resinas compuestas son un
grupo de materiales de extensa aplicación en
todos los campos de esta área, la cual utiliza
polímeros de fotocurado.
El grupo de plásticos se ha clasificado en cuatro
grupos diferentes:
> Por su origen
> Por su aparición cronológica
> Por su comportamiento ante el calor
> Por el tipo de reacción que presentan al
polimerizarse
5. Resinas Compuestas
(Composites)
Son materiales que en alguna de sus
etapas de preparación tienen una fase
plástica y pueden usarse para obturar en
una sola sesión, sin pasar por laboratorio.
Aparte de tener los componentes de las
resinas, estas tienen un componente
inorgánico.
6. En 1954 se usaban resinas simples como
materiales de obturación, pero eran un fracaso
aunque muy estéticas, ya que se teñían, se
brechaban, se soltaban, etc. Esto fue porque se
contraen mucho al polimerizar, tienen gran
porción acuosa, etc.
Bounocuore hizo el gravado ácido, creando las
microrretenciones para aumentar la adhesión de
la resina simple. En 1960, Bower ideó una resina Bis
GMA que es muy grande y adicionada a
materiales de relleno, es mejor que la resina
simple.
7. Composición:
• MATRIZ ORGÁNICA:
Bis GMA (Bisfenol A-glicidin-metacrilato)
Dimetacrilato de Uretano
TEGDMA
EDGMA - UDMA
• CARGA INORGÁNICA (RELLENO O CERÁMICO)
Fibra de vidrio (inicio)
Vidrio de Ba, Bo, Zn y Sn
Silica, cuarzo
Sílice coloidal (0.02 a 0.04 µm)
Silicato, Li, alúmina
8. • AGENTE DE UNIÓN
Metacriloxipropil – trimetoxicilano (grupo
silano)
• OTROS COMPONENTES
Iniciadores de la polimerización
Radio-opacadores
Estabilizadores (hidroquinona) para
almacenar
Monómero de bajo peso molecular
Pigmentos colorantes.
9. Los Composite se clasifican según el
tamaño y la proporción de su material.
Según el tamaño:
Macropartículas → 10 – 50 µm (primeras)
Partículas finas → 1 – 3 µm (actual)
Micropartículas → 0.04 µm
10. Según su aplicación clínica, hay micropartículas,
híbridas, sellantes, fluyentes y empaquetables
(condensables). La Híbrida es una mezcla de
micropartículas y partículas finas; los Sellantes se
usan como prevención en surcos y fosas, son casi
unas resinas simples; un Fluyente es de
consistencia fluida y de usos muy específicos; los
Empaquetables son muy viscosos, como una
caluga, muy difíciles de llevar a boca.
11. Los Composites se presentan en
dos formas:
Sistema de dos pastas, de curado químico, donde
los elementos están separados.
Sistema de una pasta, de fotocurado, que viene
en jeringas o compules que se llevan a la boca
con una especie de pistola. Se polimerizan con la
lámpara de fotocurado.
12. Propiedades de los Composites:
Contracción de polimerización, disminuye con la
cantidad de relleno, pero siempre ocurre
Conductividad térmica, depende de la cantidad
de relleno.
Coeficiente de variación dimensional térmica es
diferente y mayor al de los dientes
13. Sorción acuosa
Radio-opaco
Resistencia a tracción y compresión,
depende del relleno
Módulo elástico bajo, disminuye más al
agregar materia inorgánica.
Dureza, resistencia al desgaste
Fuerza de adhesión
Propiedades ópticas
14. Estas propiedades cambian según el
relleno o el tipo de resina que se use.
El coeficiente de variación dimensional
térmica se disminuye con la cantidad de
relleno, pero igual ocurre, donde se dilata
más que el diente ante calor, y recontrae
más que este con el frío.
15. En clínica, el pulido y la abrasión
dependen de las partículas y el relleno; el
monómero residual puede lesionar los
tejidos pulpares, por lo que el fotocurado
se debe hacer por capas para asegurar
la completa polimerización; la estabilidad
del color superficial e interior es buena,
pero puede cambiar con el tipo de
alimentación.
16. Posteriormente Phillips R. W. Realizó una clasificación
clínica de las resinas de uso odontológico dividiéndolas
en:
> Resinas o polímeros vinílicos que se derivan del
etileno, entre ellas destacan el cloruro de vinilo, el
acetato de vinilo y el poliestireno.
> Resinas acrílicas que se derivan del etileno y
poseen un grupo vinílico.
17. De estos dos grupos el más utilizado fue el de las resinas
acrílicas de las cuales los dos grupos de mayor uso son:
> Derivados del ácido acrílico.
> Derivados del ácido metacrílico.
De las resinas acrílicas destacan los copolímeros
acrílicos epóxicos que dan la base para la creación de
las resinas epóxicas.
18. PROPIEDADES DE LAS RESINAS COMPUESTAS
Resistencia al desgaste: Es la capacidad que poseen
las resinas compuestas de oponerse a la pérdida
superficial, como consecuencia del roce con la
estructura dental, el bolo alimenticio o elementos
tales como cerdas de cepillos y palillos de dientes.
Textura Superficial: Se define la textura superficial
como la uniformidad de la superficie del material de
restauración, es decir, en las resinas compuestas la
lisura superficial esta relacionada en primer lugar con
el tipo, tamaño y cantidad de las partículas de relleno
y en segundo lugar con una técnica correcta de
acabado y pulido.
19. COEFICIENTE DE EXPANSIÓN TÉRMICA: Es la velocidad
de cambio dimensional por unidad de cambio de
temperatura. Cuanto más se aproxime el coeficiente
de expansión térmica de la resina al coeficiente de
expansión térmica de los tejidos dentarios, habrá
menos probabilidades de formación de brechas
marginales entre el diente y la restauración, al cambiar
la temperatura.
SORCIÓN ACUOSA (ADSORCIÓN Y ABSORCIÓN) Y
EXPANSIÓN HIGROSCÓPICA: Esta propiedad esta
relacionada con la cantidad de agua adsorbida por la
superficie y absorbida por la masa de una resina en un
tiempo y la expansión relacionada a esa sorción.
20. RESISTENCIA A LA FRACTURA: Es la tensión necesaria
para provocar una fractura (resistencia máxima).
RESISTENCIA A LA COMPRESIÓN Y A LA TRACCIÓN: .
Esta relacionada con el tamaño y porcentaje de las
partículas de relleno: A mayor tamaño y porcentaje de
las partículas de relleno, mayor resistencia a la
compresión y a la tracción.
MÓDULO DE ELASTICIDAD: indica la rigidez de un
material
ESTABILIDAD DEL COLOR: Las resinas compuestas sufren
alteraciones de color debido a manchas superficiales
y decoloración interna.
21. RADIOPACIDAD: Un requisito de los materiales de
restauración de resina es la incorporación de
elementos radio opacos, tales como, bario, estroncio,
circonio, zinc, iterbio, itrio y lantanio, los cuales
permiten interpretar con mayor facilidad a través de
radiografías la presencia de caries alrededor o
debajo de la restauración.
CONTRACCIÓN DE POLIMERIZACIÓN: es el mayor
inconveniente de estos materiales de restauración. Es
un proceso complejo en el cual se generan fuerzas
internas en la estructura del material que se
transforman en tensiones cuando el material está
adherido a las superficies dentarias.
22. Son resinas de naturaleza termoestable que poseen una
acción adhesiva sobre el vidrio y algunos metales, su
grupo activo es el oxirano o radical epóxico el cual sirve
para obtener una polimerización terminal.La molécula
epóxica usada en la química de las resinas compuestas
es el éter diglicidílico del bisfenol A.
El copolímero acrílico epóxico que a tenido mejores
resultados en la síntesis de las resinas compuestas fue
ideado por Bowen denominado bisfenol-A-metacrilato
de glicidilo aromático cuya sigla es BIS-gma.
RESINAS EPOXICAS
23. Se suavizan cuando son calentados por arriba de la
temperatura de transición del vidrio
Se moldean por ablandamiento, luego se enfrían y
endurecen; cuando de recalientan vuelven a
suavizarse y pueden remodelarse si se requiere. Este
ciclo puede repetirse numerosas veces
RESINAS TERMOPLASTICAS
24. Endurecen permanentemente cuando se calientan
por encima de la temperatura crítica y no suavizan
cuando se recalientan
Generalmente son insolubles y no son fusionables
Tienen resistencia superior a la abrasión y estabilidad
dimensional comparada con las resinas
termoplásticos
RESINAS TERMOFRAGUADAS
25. Una clasificación aún válida es la propuesta por Lutz y
Phillilps. Esta clasificación divide las resinas basado en
el tamaño y distribución de las partículas de relleno
en:
> Convencionales o macrorelleno (partículas de
0,1 a 100mm),
> microrelleno (partículas de 0,04 mm) y resinas
híbridas (con rellenos de diferentes
tamaños).
RESINAS COMPUESTAS
26. Resinas de macrorelleno o convencionales:
Partículas de relleno con un tamaño promedio entre
10 y 50 µm
muy utilizada
desempeño clínico es deficiente y el acabado
superficial es pobre
la rugosidad influencia el poco brillo superficial y
produce una mayor susceptibilidad a la
pigmentación.
Los rellenos más utilizados en este tipo de resinas
fueron el cuarzo y el vidrio de estroncio o bario.
27. Resinas de microrelleno:
contienen relleno de sílice coloidal con un tamaño de
partícula entre 0.01 y 0.05 µm
Clínicamente estas resinas se comportan mejor en la
región anterior, donde las ondas y la tensión
masticatoria son relativamente pequeñas
proporcionan un alto pulimento y brillo superficial,
confiriendo alta estética a la restauración
cuando se aplican en la región posterior muestran
algunas desventajas, debido a sus inferiores
propiedades mecánicas y físicas .
28. Resinas híbridas
Estar reforzados por una fase inorgánica de vidrios de
diferente composición y tamaño
tamaños de partículas que oscilan entre 0,6 y 1 mm,
incorporando sílice coloidal con tamaño de 0,04 mm.
Caracteristicas:
> gran variedad de colores
capacidad de mimetización con la estructura dental
menor contracción de polimerización
baja sorción acuosa
excelentes características de pulido y texturización
abrasión, desgaste y coeficiente de expansión térmica
muy similar al experimentado por las estructuras dentarias
diferentes grados de opacidad y translucidez en diferentes
matices y fluorescencia.
:
29.
30. Híbridos Modernos:
tienen un alto porcentaje de relleno de partículas
submicrométricas (más del 60% en volumen).
Su tamaño de partícula reducida (desde 0.4µm a
1.0µm), unido al porcentaje de relleno provee una
óptima resistencia al desgaste y otras propiedades
mecánicas adecuadas.
estas resinas son difíciles de pulir y el brillo superficial se
pierde con rapidez.
31. Resinas de Nanorelleno:
son un desarrollo reciente
Contienen partículas con tamaños menores a 10 nm
(0.01µm)
El uso de la nanotecnología en las resinas compuestas
ofrecen alta translucidez, pulido superior, similar a las
resinas de microrelleno manteniendo propiedades
físicas y resistencia al desgaste equivalente a las
resinas híbridas.
tienen aplicaciones tanto en el sector anterior como
en el posterior.
32. Resinas compuestas de baja viscosidad o
fluidas
se les ha disminuido el porcentaje de relleno inorgánico y
se han agregado a la matriz de resina algunas sustancias
o modificadores reológicos (diluyentes) para de esta
forma tornarla menos viscosa o fluida.
VENTAJAS
Alta capacidad de humectación de la superficie dental
alta elasticidad o bajo módulo elástico
reduce la posibilidad de desalojo en áreas de concentración
de estrés
posee una alta contracción de polimerización (4 a 7 %)
la radiopacidad de la mayoría de estos materiales es
insuficiente
-pulpar.
33. DESVENTAJAS
la radiopacidad de la mayoría de estos materiales es
insuficiente
INDICACIONES
restauraciones de clase V
abfracciones
restauraciones oclusales mínimas
materiales de forro cavitario
34. Resinas compuestas de alta viscocidad, condensables, de
cuerpo pesado, compactables o empacables.
alto porcentaje de relleno.
ellas no se condensan ya que no disminuyen su volumen
al compactarlas
ofrecen una alta viscosidad que trata de imitar la
técnica de colocación de las amalgamas
se desarrolló un compuesto denominado PRIMM
(Polimeric Rigid Inorganic Matrix Material), formado por
una resina Bis-GMA ó UDMA
son relativamente resistentes al desplazamiento durante
la inserción
comportamiento clínico es similar al de las resinas
híbridas.
35. DEVENTAJAS
difícil adaptación entre una capa de resina y otra
dificultad de manipulación
poca estética en los dientes anteriores
INDICACIONES
restauración de cavidades de clase I, II y VI.
36. VENTAJAS
Las resinas son cosméticas y agradables. Este material
se trabaja al color del diente.
Las resinas dentales se usan como una alternativa
estética en lugar de las amalgamas comunes y
pueden ser utilizadas también para corregir fisuras y
grietas.
Fácil manipulación.
No se necesita de mas Citas
Tratamiento rápido
Baja conductividad térmica
37. DESVENTAJAS
Las resinas duran menos, son mas costosas,
pueden despegarse, se tiñen, menor vida util que
una amalgama, corren riesgo de fracuturarse.
Corren el riesgo de crear una pulpitis por la
manipulacion del acido grabador
38. RECOMENDACIONES GENERALES PARA EL
ODONTÓLOGO EN LAS TÉCNICAS DE FOTO CURADO DE
RESINAS COMPUESTAS
INTENSIDAD
Efectuar una medición periódica de la Unidad de foto
curado con los radiómetros de intensidad y temperatura.
Este control debe efectuarse por lo menos 1 vez al mes.
Los valores intensidad mínimos, deben estar en
300mW/cm2. en forma óptima la intensidad debe estar
entre 400-800 mW cm2 en promedio.
39. Tiempo de curado
Ante condiciones normales de funcionamiento de
la unidad de foto curado se recomienda una
exposición de 20 a 40 segundos con incrementos
de resina de 1 a 2 mm de espesor como máximo.
Recordemos que colores de resina de alto croma
(B3-B4-C4-D4-D3), requieren una mayor exposición.
En igual forma la intensidad de la luz se debilita en
forma directa a la distancia de la punta de la fibra
conductora: a mayor distancia entre la punta
activa y la superficie del incremento de resina,
menor intensidad recibida.