1. NOMBRE DEL ALUMNO RUBIELA GALINDO HERNANDEZ
ESPECIALIDAD QUIRÚRGICA
ESCUELA INSTITUTO DE ESTUDIOS SUPERIORES EN CIENCIAS DE LA SALUD
NOMBRE DEL CATEDRÁTICO DR. JORGE ADOLFO CORONA HERNÁNDEZ
ASIGNATURA OFTALMOLOGÍA
TEMA PTERIGÓN
2. PTERIGÓN
¿QUÉ ES EL PTERIGION?
Es una anomalía ocular relativamente frecuente por la que se Produce un crecimiento anormal de
tejido de la conjuntiva sobre la córnea. Se le conoce coloquialmente como palmera o uña.
Se produce siempre en sentido horizontal desde el lado nasal o interno de la conjuntiva hacia el
centro de la córnea, adoptando la forma habitual de punta de flecha o de cuña. En raras ocasiones lo
hace desde el lado temporal o externo.
Lesión vascular izada
localizada en la conjuntiva en
el eje de 180 grados, que
puede estar en el lado nasal o
temporal
El sitio más frecuente el sector
nasal; tiene forma triangular con el
ápex (cabeza) invadiendo a la
córnea y dirigido hacia el eje
visual lo que causa distorsión
corneal, astigmatismos irregular y
pérdida visual
Como mecanismo fisiopatología que
la luz solar incidente sobre la córnea
y conjuntiva es absorbida causando
daño tisular, los rayos infrarrojos por
su efecto térmico y los rayos
ultravioletas
3. PTERIGÓN
Lagrimal y la zona de limbo cercana a ella se
queda seca, esto produce lesión epitelial de
la córnea, que tiende a ser cubierta por la
conjuntiva generándose así el pterigión.
TRATAMIENTO
De acuerdo con las
características de la
lesión se pueden dar
tratamiento médico o
quirúrgico
1.Manejo médico: Anteojos con filtro
solar, colirio
2.Manejo quirúrgico: Se dividen en
absolutas y relativas
Absolutas: Pterigión grande y activo
Relativas: Defecto cosmético,
inflamación es periódicas muy
sintomáticas, crecimiento
documentado
LAS MANIFESTACIONES DEPENDEN DEL GRADO DE ACTIVIDAD Y
DEL TAMAÑO
1.- Según su actividad
Pterigión activo síntomas: ardor,
dolor, prurito, sensación de cuerpo
extraño, lagrimeo, alteraciones
visuales
Pterigión inactivo síntomas:
asintomático signos: lesión
plana, sin cambios
inflamatorios, blanca, sin
vascularización y sin signos
decrecimiento
SEGÚN A SU TAMAÑO
Pterigión pequeño: lesión
que invade córneas menos
de 2mm
Pterigión grande:
Lesión que invade la
córnea más de 2mm.
Esta lesión es más frecuente en climas cálidos y soleados
y puede representar una respuesta a la sequedad crónica
y a la exposición sola
4. PTERIGÓN
Causas
Aunque se desconoce
exactamente porque se
desarrolla, se considera
como factores de riesgo los
siguientes:
Exposición excesiva a la luz
del sol.
Sexo masculino.
Edad
Realizar trabajos al aire libre.
Exposición excesiva a
condiciones ambientales
irritantes como el polvo, la
suciedad, el calor, el aire, la
sequedad y el humo.
Exposición excesiva a
alérgenos como los
solventes y químicos
industriales.
SÍNTOMAS
El primer síntoma es el estético, ya que
la persona que lo padece nota que la
cornea, el cristal del ojo, pierde el
aspecto circular habitual en su zona
nasal, observando la aparición de un
tejido blancuzco, más o menos
enrojecido, que mancha la imagen del
iris, el color del ojo, que es lo que se
observa a través de la cornea
trasparente.
Cuando solo se observa un pequeño
bulto de forma redondeada o triangular ,
de color blanco-amarillento en el sector
conjuntival indicado, sin que aún haya
invadido la cornea se le conoce como
pinguécula
Al producir cierto abultamiento puede
producir sensación de contacto al
parpadear como si fuera un cuerpo
extraño, o arenilla en esa zona.
TRATAMIENTO
En un primer momento, cuando empieza a
aparecer, su tratamiento es preventivo, con las
medidas indicadas anteriormente y sintomático
cuando se asocian signos puntuales de
inflamación.
No existe tratamiento médico, siendo su único
tratamiento el quirúrgico, que consiste en la
extirpación del tejido anómalo sobre la cornea.
En casos de tamaño muy reducido puede ser
suficiente, pero en la mayoría de los casos, se
requiere extirpar también la zona de conjuntiva
adyacente para evitar que vuelva a
reproducirse. Actualmente, sobre todo en
pacientes jóvenes, se añade una autoplastia
conjuntival que consiste en quitar una zona de
la conjuntiva superior de forma rectangular y su
colocación en la zona de conjuntiva que se ha
quitado en la zona nasal; de esta forma se
reduce mucho la posibilidad de que se
reproduzca el pterigion.
5. La enfermera como profesional de
quirófano identifica las necesidades
sociales, psicológicas y fisiológicas del
paciente e implementa un programa
individualizado de cuidados a fin de
restaurar y mantener la salud y bienestar
del paciente antes, durante y después de la
intervención quirúrgica. Las actividades
que realiza la enfermera quirúrgica se
dividen en tres etapas, que son
preoperatoria,
intra operatoria y postoperatoria
ROL DE ENFERMERÍA Etapa preoperatoria: comienza cuando se toma la
decisión de proceder con la intervención quirúrgica
y termina con la transferencia del paciente hacia la
mesa del quirófano.
• Verificar condiciones correctas de orden,
limpieza, ruidos, temperatura e
• iluminación en el quirófano.
• Acopio del material no desechable y desechable
necesarios.
• Revisar medicación de probable uso.
• Revisión y comprobación de los medios
electromecánicos necesarios.
• Recibir al paciente a su llegada a la unidad
quirúrgica.
• Comprobar condiciones del paciente, historia
clínica y preparación.
• Comprobar la realización de pruebas pre
quirúrgicas específicas.
• Transmitir datos relevantes a quien corresponda.
• Explicar al paciente las actividades que le van
realizando.
• Verificar que este firmado el consentimiento
informado.
• Determinar el estado psicológico y emocional
para reforzar las estrategias de
• superación y conseguir las condiciones óptimas
para afrontar la intervención y
• prevenir las posibles complicaciones
postoperatorias.
• Permitir que el paciente exprese sus dudas.
• Administración de medicamentos necesarios para
llevar a cabo
6. ACTIVIDADES DE LA ENFERMERA INSTRUMENTISTA
(RESPONSABLE DE MANTENER LA TÉCNICA)
• Mantener el material estéril y preparado en todo momento
• Realizar lavado de manos quirúrgico.
• Preparar mesa de material quirúrgico, siguiendo el orden por tiempos
• quirúrgicos, y los recursos electromecánicos necesarios.
• Ayudar al cirujano durante la operación.
• Controlar el mantenimiento de las condiciones de esterilidad durante el proceso quirúrgico.
• Limpiar la zona intervenida y colocar apósito si procede.
ETAPA POSTOPERATORIA
• comienza con la transferencia del paciente a la unidad de
• recuperación pos anestésica y termina con la vigilancia en el ambiente clínico
• Funciones de enfermería en esta etapa:
• Vigilar la permeabilidad de las vías respiratorias del paciente y signos vitales.
• Valorar los efectos de los agentes anestésicos.
• Evaluar si el paciente presenta complicaciones.
• Proporcionar comodidad y alivio del dolor.
• Fomentar la recuperación del paciente e iniciar las instrucciones y los
• cuidados de vigilancia en casa al paciente y familia.
• Proporcionar las referencias de las consultas próximas con el médico para
• control y evaluación de la cirugía después del alta.
7. CUÁLES SON LAS ACTIVIDADES DE UN
MÉDICO
• Los médicos Trabajan con gran habilidad
manual, utilizando una serie de
instrumentos, técnicas y tipos de equipo.
Deben utilizar, además, su experto
conocimiento de áreas científicas.
• Generalmente, el cirujano verá por primera
vez a un paciente después de que le haya
sido remitido por el médico general y
familiar u otro especialista.
• Trabajando con los médicos del hospital, o
comunicándose con los médicos, el cirujano
diagnostica el problema y determina la
manera más apropiada para tratarlo con
cirugía.
• Además de trabajar en el quirófano,
haciendo la operación en sí, los cirujanos
pasan mucho tiempo en consultorios o en
visitas de sala, hablando con los pacientes.
• Tienen que explicar claramente por qué
necesitan operar, qué ocurrirá durante la
operación, cuáles pueden ser sus riesgos o
efectos secundarios, sus posibilidades de
éxito y cuánto tiempo debe permanecer el
paciente en el hospital después de la
operación. Es importante para el cirujano
tranquilizar e informar al
¿QUÉ SE REQUIERE PARA SER UN MÉDICO
CIRUJANO?
• Excelentes conocimientos prácticos, con
mano firme y buena coordinación.
• Precisión y atención al detalle.
• Interés por la ciencia y los conocimientos
científicos.
• Los cirujanos necesitan usar el
conocimiento de campos como la anatomía,
la fisiología y la patología.
• Capacidad de comunicación; debe ser capaz
de escuchar a los pacientes y de explicarles
las cosas con claridad.
• Actitud tranquila y cordial para tranquilizar
a los pacientes.
• Capacidad para trabajar en equipo, por
ejemplo, para trabajar con otros tipos de
médicos, y con otros profesionales.
• Aptitud para hacer frente a situaciones
angustiosas, y fortaleza emocional para
tratar con pacientes que tienen
enfermedades graves.
• Aptitud física y resistencia para realizar
operaciones durante un largo período de
tiempo.
• Capacidad para tomar decisiones tranquilas
y racionales bajo presión, siendo capaz de
soportar bien el estrés