preoperatorio, transoperatorio y postoperatorio
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Definición de riesgo quirúrgico, indicación operatoria, decisión operatoria, tipos de cirugía y heridas.
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- 1. U.M.S.N.H FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS Y BIOLOGICAS “DR. IGNACIO CHAVEZ” PREOPERATORIO,TRANSOPERATORIO Y POSTOPERATORIO Cisneros Rangel Fabiola Medico estudiante Matricula: 0676478J Seccion:06 PROFESOR: Dr. Jorge I. Tapia Garibay CLINICA QUIRURGICA III Y TERAPEUTICA 14/agosto/2013
- 2. PREOPERATORIO Período anterior a la intervención quirúrgica en el que el organismo se acondiciona para ella. Inicia con la primera consulta con el cirujano y termina cuando el paciente ingresa a quirófano.
- 5. PREOPERATORIO HISTORIA CLINICA Identificación del paciente Antecedentes personales patológicos Padecimiento actual Exploración física Impresión diagnostica Resumen de ingreso y plan terapéutico
- 6. PREOPERATORIO PARACLINICOS Biometría hemática. Química sanguínea Grupo sanguíneo y Rh TP y TPT EGO ELECTROCARDIOGRAMA RX DE TORAX
- 8. TRANSOPERATORIO O Periodo en el cual transcurre el acto quirúrgico . O Inicia al administración o inducción de la anestesia y termina cuando el cirujano aplica el ultimo punto de sutura.
- 10. TRANSOPERATORIO RESPIRATORIO PERMEABILIDAD DE LA VIA AEREA FRECUENCIA RESPIRATORIA VENTILACION ASISTIDA ADMINISTRACION DE OXIGENO OXIMETRIA
- 12. TRANSOPERATORIO NEUROLOGICO • Estado de conciencia REFLEJO FOTO MOTOR REFLEJOS OSTEOTNEDINOSO
- 14. POSTOPERATORIO
- 15. POSTOPERATORIO O Periodo que sigue a la intervención quirúrgica y durante el cual se continúan, de manera decreciente, los controles y cuidados instalados durante la misma hasta la rehabilitación del enfermo.
- 16. POSTOPERATORIO INMEDIATO • Comprende las primeras 72 horas MEDIATO • Comprende del tercero al trigésimo día. TARDIO • Paciente en su domicilio. • Por lo menos un mes.
- 17. RIESGO QUIRURGICO O RIESGO: Es la contingencia y proximidad de un daño. O RIESGO QUIRURGICO: Es la posibilidad de responder a la agresión quirúrgica en forma anormal y/o peligrosa.
- 18. RIESGO QUIRURGICO FACTORES DE RIESGO QUIRURGICO Elementos que acentúan la agresión quirúrgica o que limitan la respuesta del organismo a la agresión ORIGINADOS POR PACIENTE CIRUGIA
- 19. RIESGO QUIRURGICO PACIENTE Edad Desnutrición Embarazo Inmunosupresión Urgencia de la cirugía Enfermedades concomitantes
- 20. RIESGO QIRURGICO Anestésicos Acto quirúrgico: Indicación, técnica. Cirujano y tiempo quirúrgico. Ámbito hospitalario: Tiempo de hospitalización y equipo de apoyo
- 21. RIESGO QUIRURGICO MINIMO O HABITUAL • . Paciente con lesiones localizadas, sin efectos sistémicos y en buenas condiciones generales. RIESGO INTERMEDIO • Pacientes de edad madura, obesos, con enfermedades sistémicas controladas, que requieren mayores cuidados en el transoperatorio para evitar complicaciones. RIESGO ELEVADO • Paciente con lesión diseminada o afecciones sistémicas avanzadas, o lesiones en varios órganos
- 22. INDICACIÓN OPERATORIA O Recomendación hecha por un cirujano, sobre la manera de llevar a cabo un tratamiento quirúrgico.
- 23. DECISIÓN OPERATORIA O Es la opción que toma el cirujano de intervenir quirúrgicamente a un paciente al analizar otras opciones no quirúrgicas. O Esta elección implica una preferencia por el resultado, que cabe esperar de la opción elegida, de acuerdo con las evidencia clínicas.
- 24. TIPOS DE CIRUGIA CIRUGIA MENOR Conjunto De intervenciones quirúrgicas, de corta duración, realizada en tejidos superficiales y de fácil acceso. Tienen un escaso numero de complicaciones postoperatorias. CIRUGIA MAYOR Procedimientos quirúrgicos complejos, con más riesgo, frecuentemente realizados bajo anestesia general y asistencia respiratoria, comportando habitualmente cierto grado de riesgo para la vida del paciente o de grave discapacidad.
- 25. TIPOS DE CIRUGIA CIRUGIA ELECTIVA Intervenciones quirúrgicas que se eligen cuando serán realizadas. CIRUGIA URRGENTE Incluyen las intervenciones que deben practicarse de inmediato y no se pueden diferir por que constituyen una indicación vital. CIRUGIA EMERGENTE Relativa: Apendicitis Absoluta: Urgencia
- 26. CIRUGIAS TORACICA órganos contenidos en el tórax con excepción del corazón y los grandes vasos. También se ocupa de las alteraciones de la pared torácica producidas por malformaciones congénitas, traumas o enfermedades adquiridas. CARDIOVASCULAR Pretende resolver o mejorar aquellas enfermedades cardíacas que no son tratables con fármacos ni con intervenciones menores tales como cateterismos, stents, etc. En la mayoría de los casos el objetivo real es disminuir la magnitud de los síntomas y mejorar la calidad de vida del paciente, puesto que es atípica la resolución completa del problema. NEUROCIRUGIA Cerebro, meninges, la base del cráneo, y de sus vasos sanguíneos, incluyendo el tratamiento quirúrgico y endovascular de procesos patológicos de los vasos intra- y extracraneales que irrigan al cerebro y a la médula espinal; lesiones de la glándula pituitaria; ciertas lesiones de la médula espinal, y de la columna vertebral y desordenes de los nervios craneales y espinales todo a lo largo de su distribución
- 27. HERIDAS LIMPIA •Realizadas en un medio controlado, con material estéril y por un cirujano. LIMPIA CONTAMINADA •Realizadas en un medio controlado, con material estéril sin embargo en el transcurso de la cirugía se realizo una abertura del tracto respiratorio, urinario, digestivo o la vía biliar; o existió una violación en la técnica quirúrgica. CONTAMINADA •Son heridas que ocurren en un medio no controlado ni con material estéril,, frecuentemente ocurren sin predeterminación del paciente. INFECTADA O SUCIA Heridas de mas de 4 horas de evolución, con cuerpos extraños; o herida quirúrgica expuesta a colecciones purulentas
- 28. SOBREVIDA O Acción de sobrevivir después de un proceso
- 29. BIBLIOGRAFIA O El cuerpo herido. Diccionario filosófico de la cirugía. Cristóbal Pera. Editorial Barcelona. 2007 o Propedéutica quirúrgica. Preoperatorio, transoperatorio y postoperatorio. Jaime Arias, María Ángeles Aller.