Este documento discute las redes integradas de servicios de salud (RISS) y su implementación en sistemas de salud. Se define a las RISS como conjuntos de organizaciones que ofrecen una gama continua de servicios de salud y se responsabilizan por los costos y resultados en salud de una población definida. Si bien las RISS tienen el potencial de mejorar la eficiencia y coordinación, también pueden conducir a problemas de equidad y selección de pacientes si no están bien reguladas. La evidencia sobre los resultados de las RISS es limitada y se
Este documento describe los desafíos que plantea la fragmentación de los servicios de salud en las Américas y propone el desarrollo de Redes Integradas de Servicios de Salud (RISS) como una solución. Explica que la fragmentación genera dificultades en el acceso a los servicios, baja calidad técnica, uso ineficiente de recursos e insatisfacción de los usuarios. Propone que las RISS coordinen mejor los niveles de atención, eviten duplicaciones y brinden atención continua y centrada en las necesidades
Este documento describe el modelo de "pluralismo estructurado" para los sistemas de salud en América Latina. Propone separar las funciones de los sistemas (modulación, financiamiento, articulación y prestación de servicios) en lugar de segmentarlos por grupos sociales. La modulación sería responsabilidad del ministerio de salud para establecer reglas claras, mientras que el financiamiento recaería en la seguridad social para alcanzar cobertura universal. Esto permitiría una mayor integración horizontal de la población y opciones pluralistas
El documento describe los retos actuales de los sistemas de salud en América Latina y propone un nuevo modelo llamado "pluralismo estructurado". Actualmente los sistemas son segmentados y no coordinan bien las funciones de financiamiento, modulación, articulación y prestación de servicios. El pluralismo estructurado busca integrar a la población de forma horizontal y asignar funciones de manera explícita y especializada, con un énfasis en fortalecer la modulación a cargo de entidades neutrales. El objetivo es lograr un equilibrio entre
El documento discute los desafíos de los sistemas de salud latinoamericanos para lograr los Objetivos de Desarrollo del Milenio. Señala que la gestión hospitalaria puede contribuir mediante la eficiencia en el gasto y la eficacia en los procesos clínicos. También enfatiza la importancia de la cooperación intersectorial, la atención primaria universal y el aseguramiento para lograr una cobertura equitativa.
Este documento discute las reformas de salud y modelos de gestión en América Latina. Señala que las reformas han incorporado herramientas de gestión neoliberales, pero también han mantenido elementos nacionales. Describe tres niveles de gestión - macro, meso y micro - y cómo las reformas han afectado principalmente a los niveles macro e institucional. Finalmente, analiza los cambios en los valores y funciones del Estado que guían los sistemas de salud en la región.
Evaluacion Economica De Tecnologias Medicasrubenroa
El documento describe la importancia de realizar evaluaciones económicas de tecnologías médicas aplicadas a la atención primaria de salud debido a los recursos limitados en el sector salud. Propone tres pasos para maximizar los resultados de salud con los recursos disponibles: 1) determinar el estado de salud inicial, 2) identificar tecnologías que puedan mejorar la salud y sus costos, y 3) seleccionar las tecnologías más costo-efectivas. También discute la importancia de definir conjuntos de prestaciones que prioricen servicios
Apresentação feita por Maurício Vargas, da Costa Rica, que dirige a Escola de Saúde Pública da Universidade de Costa Rica e coordena o Observatório dos Sistemas de Saúde e Seguridade Social da mesma universidade, feita no seminário internacional CONASS Debate– o futuro dos sistemas universais de saúde.
Presentación hecha por la Dra. Asa Cristina Laurell durante la Conferencia "Sistemas Universales de Salud: retos y desafíos", que se celebró el na sede del ISAGS el 21 de febrero de 2013. COPIE PARA DOWNLOAD http://bit.ly/XYqCzK
Este documento describe los desafíos que plantea la fragmentación de los servicios de salud en las Américas y propone el desarrollo de Redes Integradas de Servicios de Salud (RISS) como una solución. Explica que la fragmentación genera dificultades en el acceso a los servicios, baja calidad técnica, uso ineficiente de recursos e insatisfacción de los usuarios. Propone que las RISS coordinen mejor los niveles de atención, eviten duplicaciones y brinden atención continua y centrada en las necesidades
Este documento describe el modelo de "pluralismo estructurado" para los sistemas de salud en América Latina. Propone separar las funciones de los sistemas (modulación, financiamiento, articulación y prestación de servicios) en lugar de segmentarlos por grupos sociales. La modulación sería responsabilidad del ministerio de salud para establecer reglas claras, mientras que el financiamiento recaería en la seguridad social para alcanzar cobertura universal. Esto permitiría una mayor integración horizontal de la población y opciones pluralistas
El documento describe los retos actuales de los sistemas de salud en América Latina y propone un nuevo modelo llamado "pluralismo estructurado". Actualmente los sistemas son segmentados y no coordinan bien las funciones de financiamiento, modulación, articulación y prestación de servicios. El pluralismo estructurado busca integrar a la población de forma horizontal y asignar funciones de manera explícita y especializada, con un énfasis en fortalecer la modulación a cargo de entidades neutrales. El objetivo es lograr un equilibrio entre
El documento discute los desafíos de los sistemas de salud latinoamericanos para lograr los Objetivos de Desarrollo del Milenio. Señala que la gestión hospitalaria puede contribuir mediante la eficiencia en el gasto y la eficacia en los procesos clínicos. También enfatiza la importancia de la cooperación intersectorial, la atención primaria universal y el aseguramiento para lograr una cobertura equitativa.
Este documento discute las reformas de salud y modelos de gestión en América Latina. Señala que las reformas han incorporado herramientas de gestión neoliberales, pero también han mantenido elementos nacionales. Describe tres niveles de gestión - macro, meso y micro - y cómo las reformas han afectado principalmente a los niveles macro e institucional. Finalmente, analiza los cambios en los valores y funciones del Estado que guían los sistemas de salud en la región.
Evaluacion Economica De Tecnologias Medicasrubenroa
El documento describe la importancia de realizar evaluaciones económicas de tecnologías médicas aplicadas a la atención primaria de salud debido a los recursos limitados en el sector salud. Propone tres pasos para maximizar los resultados de salud con los recursos disponibles: 1) determinar el estado de salud inicial, 2) identificar tecnologías que puedan mejorar la salud y sus costos, y 3) seleccionar las tecnologías más costo-efectivas. También discute la importancia de definir conjuntos de prestaciones que prioricen servicios
Apresentação feita por Maurício Vargas, da Costa Rica, que dirige a Escola de Saúde Pública da Universidade de Costa Rica e coordena o Observatório dos Sistemas de Saúde e Seguridade Social da mesma universidade, feita no seminário internacional CONASS Debate– o futuro dos sistemas universais de saúde.
Presentación hecha por la Dra. Asa Cristina Laurell durante la Conferencia "Sistemas Universales de Salud: retos y desafíos", que se celebró el na sede del ISAGS el 21 de febrero de 2013. COPIE PARA DOWNLOAD http://bit.ly/XYqCzK
La colaboración público privada en el sns movilizaciones análisis y consensoFidelCampoy
Este documento analiza la colaboración público-privada en el Sistema Nacional de Salud español. Argumenta que es un tema complejo que requiere un estudio objetivo para generar consenso. Señala que las experiencias existentes como concesiones y mutualidades han supuesto ahorros, pero faltan datos públicos rigurosos sobre sus costes totales comparados con la gestión pública directa. Concluye que se necesita más información para evaluar el impacto de estas colaboraciones y llevar a cabo la necesaria reforma de la sanidad pública
Propuesta de FUNSALUD para la Universalidad de los Servicios de Salud. Modelo...Germán Santos
El documento propone un modelo de sistema de salud universal para México basado en la integración de funciones y poblaciones. Este modelo unificaría el financiamiento a través de un fondo público y proveería servicios a través de redes integradas de prestadores públicos y privados, con el objetivo de proporcionar atención médica de calidad a toda la población mexicana de manera equitativa e inclusiva.
El documento discute el financiamiento de la atención primaria en Chile. En 3 oraciones o menos:
1) Examina los modelos de financiamiento de la atención primaria y propone definir objetivos claros sobre qué servicios financiar, así como mezclar mecanismos de pago como per cápita y por desempeño. 2) Sugiere incentivar la prevención a través de pago per cápita y por desempeño, mientras que la atención de morbilidad aguda podría financiarse con pago por prestación
Este documento resume la investigación sobre la asignación de recursos a nivel comunal en Chile. Explica diferentes mecanismos de pago como la capitación y ajuste de riesgos, y analiza experiencias internacionales. También describe estudios y pilotos chilenos sobre pagos per cápita ajustados. Finalmente, propone un posible sistema de pagos per cápita ajustados por riesgos para la atención primaria en Chile basado en datos demográficos y de salud de los beneficiarios.
Este documento describe el modelo integrador de atención a la salud en México, el cual busca establecer redes de servicios de salud a través de una separación de funciones entre la rectoría, financiamiento y prestación de servicios. El modelo se basa en principios como la prioridad de las personas, accesibilidad universal, integralidad y continuidad en la atención. El objetivo es acercar los servicios a las comunidades a través de una organización flexible que integra establecimientos de diferentes niveles de complejidad.
Este documento presenta una introducción a las políticas públicas y los sistemas de salud. Explica que las políticas públicas comunican los objetivos, medios y estrategias del gobierno para satisfacer las necesidades de la población. También describe los sistemas de salud como el conjunto de entidades encargadas de mejorar la salud de las personas. Finalmente, analiza los desafíos actuales de lograr la cobertura universal y el financiamiento sostenible de los sistemas de salud en las Américas.
Sistemas de salud curso APS RISS Dr. SalgadoOPS Colombia
Presentación del Dr. Osvaldo Salgado en el inicio del Curso sobre Atención Primaria en Salud – Redes Integradas de Servicios de Salud.
en el marco del Convenio OPS – MPS
Bogotá, 25 de agosto 2011
Este documento presenta un discurso del Dr. Reynaldo Holder sobre redes integradas de servicios de salud. El Dr. Holder discute las crisis actuales en los sistemas de salud, incluida la exclusión, la fragmentación y la baja calidad. También describe los principios de las redes integradas de servicios de salud propuestas por la OPS, incluida la asignación de poblaciones y territorios definidos y un enfoque integral y continuo de atención. El objetivo es superar la fragmentación y enfocarse en las necesidades de los
Este documento describe las nuevas tendencias de la atención primaria de salud (APS) y su proyección. Explica que la renovación de la APS es necesaria para abordar los nuevos desafíos de salud y lograr mejoras sostenibles. También describe los principios y elementos esenciales de un sistema de salud basado en la APS, incluyendo la cobertura universal, atención integral e intersectorialidad. Finalmente, discute las redes integradas de servicios de salud como un mecanismo para superar la fragmentación y mejorar el
Las Reformas de salud en el sistema de salud de Méxicoguestc32b7e
El documento discute los retos del sistema de salud en México en los próximos 20 años, incluyendo la necesidad de más fondos para la salud, reducir las desigualdades en salud, garantizar un trato adecuado y justicia en el financiamiento, y fortalecer el sistema de salud. También describe el proceso de financiamiento de la salud en México y la cobertura actual.
Los sistemas de salud de América Latina se pueden clasificar en cuatro modelos principales basados en su estructura organizacional: 1) modelo público integrado como en Costa Rica, 2) modelo segmentado como en la mayoría de países, 3) modelo público con subcontratos como en Brasil, y 4) modelo intensivo en contratos como en Chile, Colombia, Argentina y Uruguay. Cada modelo se distingue por la coordinación entre el sector público, seguridad social e instituciones privadas en el financiamiento y provisión de la atención médica.
El documento describe las funciones de los agentes de salud comunitaria en tres áreas: sociocultural, sanitaria y comunitaria. Ayudan a mejorar la comunicación cultural entre pacientes y personal médico, educan sobre salud e informan a pacientes sobre recursos. También explican procedimientos médicos para aumentar la comprensión y promueven la salud a nivel grupal e individual.
En el marco del XVII Congreso Internacional ‘Salud, Crisis, Reforma’ desarrollado en Tucumán los días 20 y 21 de Septiembre 2011, el Representante de la OPS/OMS en Argentina, Pier Paolo Balladelli dictó la conferencia ‘Mejoramiento del Sistema de Salud: aportes de la Organización Panamericana de la Salud’
El documento discute las visiones de futuro para el sistema de salud. Propone que un enfoque de mercado ha llevado a una salud segregada y desigual, mientras que un enfoque de derecho universal a la salud basado en la solidaridad puede garantizar el acceso a una atención de calidad para toda la población.
Economía en el sector salud
Reformas Capitalistas
Situación en el Ecuador
Cultura financiera orientada al gasto
Deficitaria organización y gestión de servicios
El MSP y su crisis de racionalidad
Reforma al sistema de salud; ¿Como avanzar?Salud en todas
El documento discute tres propuestas para reformar el sistema de salud chileno: 1) Asumir el desafío de la productividad mediante la mejora de la eficiencia hospitalaria. 2) Adaptar el modelo francés de negociaciones entre aseguradores y prestadores, y establecimiento de metas y seguimiento del gasto. 3) Compartir riesgos con prestadores privados a través de compras de prestaciones, concesiones y asociaciones público-privadas para alinear incentivos.
El documento describe diferentes modelos de atención de salud en el mundo, incluyendo modelos universalistas, de seguro social y privados. También analiza el sistema de salud de Estados Unidos, que es mixto con subsectores estatales, de seguridad social y privados. Finalmente, resume la reciente reforma de salud estadounidense impulsada por Obama.
La atención integrada es necesaria para dar respuesta a las necesidades de salud actuales y futuras de forma eficiente. La integración asistencial, a través de procesos sanitarios integrados y una cultura compartida entre profesionales, es fundamental. La atención primaria debe asumir un rol de liderazgo en la integración, siendo flexible, resolutiva y potenciando su desarrollo.
Formación y desarrollo profesional en salud públicaSalud en todas
Este documento discute la formación y desarrollo en salud pública en Chile. Primero, destaca la necesidad de promover el reencuentro entre la medicina y la salud pública. Segundo, señala que las grandes tendencias globales en salud imponen nuevas realidades que deben ser consideradas. Tercero, explica que las políticas públicas en salud surgen de la comunidad organizada y la realidad, no solo del Estado. Finalmente, propone que la formación en salud pública debe basarse en evidencia pero también en el sentido común, respetando a
Diapositivas: Autora. Elicia A. Briceño EmpowermentAlicia Briceno
El documento discute la necesidad de adoptar un enfoque de "empowerment" en la gerencia de las organizaciones de salud pública en Venezuela para fortalecer el sector de la salud. Actualmente, la gerencia de los centros de salud es precaria e ineficiente, lo que ha dado lugar a una baja calidad en los servicios. El "empowerment" proporciona a cada miembro del personal la libertad y responsabilidad de tomar decisiones para lograr los objetivos de la organización y centrarse en el cliente. El estado debe aplicar este enfoque a todos los
Este documento discute las diferentes etapas y tipos de identidad que los adolescentes experimentan. Explora las fases de exploración y compromiso que los adolescentes pasan mientras buscan definir su individualidad. También describe los tipos de identidad difusa, hipotecada, moratoria y alcanzada, así como los factores como la autoestima y la autonomía que caracterizan a los adolescentes con identidades "activas y maduras" frente a las "pasivas e inmaduras".
Este documento resume la etapa de la adolescencia. Explica que la adolescencia es una época de grandes cambios físicos, emocionales y de definición de la personalidad, lo que genera inseguridad y soledad en los adolescentes. Señala que la familia, la escuela y la sociedad deben brindar apoyo a los adolescentes para mitigar los riesgos durante este periodo de cambios y aprendizaje, a través de la comunicación, espacios seguros y oportunidades para el desarrollo personal.
La colaboración público privada en el sns movilizaciones análisis y consensoFidelCampoy
Este documento analiza la colaboración público-privada en el Sistema Nacional de Salud español. Argumenta que es un tema complejo que requiere un estudio objetivo para generar consenso. Señala que las experiencias existentes como concesiones y mutualidades han supuesto ahorros, pero faltan datos públicos rigurosos sobre sus costes totales comparados con la gestión pública directa. Concluye que se necesita más información para evaluar el impacto de estas colaboraciones y llevar a cabo la necesaria reforma de la sanidad pública
Propuesta de FUNSALUD para la Universalidad de los Servicios de Salud. Modelo...Germán Santos
El documento propone un modelo de sistema de salud universal para México basado en la integración de funciones y poblaciones. Este modelo unificaría el financiamiento a través de un fondo público y proveería servicios a través de redes integradas de prestadores públicos y privados, con el objetivo de proporcionar atención médica de calidad a toda la población mexicana de manera equitativa e inclusiva.
El documento discute el financiamiento de la atención primaria en Chile. En 3 oraciones o menos:
1) Examina los modelos de financiamiento de la atención primaria y propone definir objetivos claros sobre qué servicios financiar, así como mezclar mecanismos de pago como per cápita y por desempeño. 2) Sugiere incentivar la prevención a través de pago per cápita y por desempeño, mientras que la atención de morbilidad aguda podría financiarse con pago por prestación
Este documento resume la investigación sobre la asignación de recursos a nivel comunal en Chile. Explica diferentes mecanismos de pago como la capitación y ajuste de riesgos, y analiza experiencias internacionales. También describe estudios y pilotos chilenos sobre pagos per cápita ajustados. Finalmente, propone un posible sistema de pagos per cápita ajustados por riesgos para la atención primaria en Chile basado en datos demográficos y de salud de los beneficiarios.
Este documento describe el modelo integrador de atención a la salud en México, el cual busca establecer redes de servicios de salud a través de una separación de funciones entre la rectoría, financiamiento y prestación de servicios. El modelo se basa en principios como la prioridad de las personas, accesibilidad universal, integralidad y continuidad en la atención. El objetivo es acercar los servicios a las comunidades a través de una organización flexible que integra establecimientos de diferentes niveles de complejidad.
Este documento presenta una introducción a las políticas públicas y los sistemas de salud. Explica que las políticas públicas comunican los objetivos, medios y estrategias del gobierno para satisfacer las necesidades de la población. También describe los sistemas de salud como el conjunto de entidades encargadas de mejorar la salud de las personas. Finalmente, analiza los desafíos actuales de lograr la cobertura universal y el financiamiento sostenible de los sistemas de salud en las Américas.
Sistemas de salud curso APS RISS Dr. SalgadoOPS Colombia
Presentación del Dr. Osvaldo Salgado en el inicio del Curso sobre Atención Primaria en Salud – Redes Integradas de Servicios de Salud.
en el marco del Convenio OPS – MPS
Bogotá, 25 de agosto 2011
Este documento presenta un discurso del Dr. Reynaldo Holder sobre redes integradas de servicios de salud. El Dr. Holder discute las crisis actuales en los sistemas de salud, incluida la exclusión, la fragmentación y la baja calidad. También describe los principios de las redes integradas de servicios de salud propuestas por la OPS, incluida la asignación de poblaciones y territorios definidos y un enfoque integral y continuo de atención. El objetivo es superar la fragmentación y enfocarse en las necesidades de los
Este documento describe las nuevas tendencias de la atención primaria de salud (APS) y su proyección. Explica que la renovación de la APS es necesaria para abordar los nuevos desafíos de salud y lograr mejoras sostenibles. También describe los principios y elementos esenciales de un sistema de salud basado en la APS, incluyendo la cobertura universal, atención integral e intersectorialidad. Finalmente, discute las redes integradas de servicios de salud como un mecanismo para superar la fragmentación y mejorar el
Las Reformas de salud en el sistema de salud de Méxicoguestc32b7e
El documento discute los retos del sistema de salud en México en los próximos 20 años, incluyendo la necesidad de más fondos para la salud, reducir las desigualdades en salud, garantizar un trato adecuado y justicia en el financiamiento, y fortalecer el sistema de salud. También describe el proceso de financiamiento de la salud en México y la cobertura actual.
Los sistemas de salud de América Latina se pueden clasificar en cuatro modelos principales basados en su estructura organizacional: 1) modelo público integrado como en Costa Rica, 2) modelo segmentado como en la mayoría de países, 3) modelo público con subcontratos como en Brasil, y 4) modelo intensivo en contratos como en Chile, Colombia, Argentina y Uruguay. Cada modelo se distingue por la coordinación entre el sector público, seguridad social e instituciones privadas en el financiamiento y provisión de la atención médica.
El documento describe las funciones de los agentes de salud comunitaria en tres áreas: sociocultural, sanitaria y comunitaria. Ayudan a mejorar la comunicación cultural entre pacientes y personal médico, educan sobre salud e informan a pacientes sobre recursos. También explican procedimientos médicos para aumentar la comprensión y promueven la salud a nivel grupal e individual.
En el marco del XVII Congreso Internacional ‘Salud, Crisis, Reforma’ desarrollado en Tucumán los días 20 y 21 de Septiembre 2011, el Representante de la OPS/OMS en Argentina, Pier Paolo Balladelli dictó la conferencia ‘Mejoramiento del Sistema de Salud: aportes de la Organización Panamericana de la Salud’
El documento discute las visiones de futuro para el sistema de salud. Propone que un enfoque de mercado ha llevado a una salud segregada y desigual, mientras que un enfoque de derecho universal a la salud basado en la solidaridad puede garantizar el acceso a una atención de calidad para toda la población.
Economía en el sector salud
Reformas Capitalistas
Situación en el Ecuador
Cultura financiera orientada al gasto
Deficitaria organización y gestión de servicios
El MSP y su crisis de racionalidad
Reforma al sistema de salud; ¿Como avanzar?Salud en todas
El documento discute tres propuestas para reformar el sistema de salud chileno: 1) Asumir el desafío de la productividad mediante la mejora de la eficiencia hospitalaria. 2) Adaptar el modelo francés de negociaciones entre aseguradores y prestadores, y establecimiento de metas y seguimiento del gasto. 3) Compartir riesgos con prestadores privados a través de compras de prestaciones, concesiones y asociaciones público-privadas para alinear incentivos.
El documento describe diferentes modelos de atención de salud en el mundo, incluyendo modelos universalistas, de seguro social y privados. También analiza el sistema de salud de Estados Unidos, que es mixto con subsectores estatales, de seguridad social y privados. Finalmente, resume la reciente reforma de salud estadounidense impulsada por Obama.
La atención integrada es necesaria para dar respuesta a las necesidades de salud actuales y futuras de forma eficiente. La integración asistencial, a través de procesos sanitarios integrados y una cultura compartida entre profesionales, es fundamental. La atención primaria debe asumir un rol de liderazgo en la integración, siendo flexible, resolutiva y potenciando su desarrollo.
Formación y desarrollo profesional en salud públicaSalud en todas
Este documento discute la formación y desarrollo en salud pública en Chile. Primero, destaca la necesidad de promover el reencuentro entre la medicina y la salud pública. Segundo, señala que las grandes tendencias globales en salud imponen nuevas realidades que deben ser consideradas. Tercero, explica que las políticas públicas en salud surgen de la comunidad organizada y la realidad, no solo del Estado. Finalmente, propone que la formación en salud pública debe basarse en evidencia pero también en el sentido común, respetando a
Diapositivas: Autora. Elicia A. Briceño EmpowermentAlicia Briceno
El documento discute la necesidad de adoptar un enfoque de "empowerment" en la gerencia de las organizaciones de salud pública en Venezuela para fortalecer el sector de la salud. Actualmente, la gerencia de los centros de salud es precaria e ineficiente, lo que ha dado lugar a una baja calidad en los servicios. El "empowerment" proporciona a cada miembro del personal la libertad y responsabilidad de tomar decisiones para lograr los objetivos de la organización y centrarse en el cliente. El estado debe aplicar este enfoque a todos los
Este documento discute las diferentes etapas y tipos de identidad que los adolescentes experimentan. Explora las fases de exploración y compromiso que los adolescentes pasan mientras buscan definir su individualidad. También describe los tipos de identidad difusa, hipotecada, moratoria y alcanzada, así como los factores como la autoestima y la autonomía que caracterizan a los adolescentes con identidades "activas y maduras" frente a las "pasivas e inmaduras".
Este documento resume la etapa de la adolescencia. Explica que la adolescencia es una época de grandes cambios físicos, emocionales y de definición de la personalidad, lo que genera inseguridad y soledad en los adolescentes. Señala que la familia, la escuela y la sociedad deben brindar apoyo a los adolescentes para mitigar los riesgos durante este periodo de cambios y aprendizaje, a través de la comunicación, espacios seguros y oportunidades para el desarrollo personal.
El documento describe la evolución histórica del entendimiento de la salud y la enfermedad. Inicialmente, se atribuían a creencias mágicas, pero luego se aceptaron factores externos como las condiciones de trabajo y la higiene. A finales del siglo XVII, hubo un nuevo paradigma en las ciencias médicas que incorporó consideraciones sociales, económicas y psicológicas, abriendo las puertas al estudio multidisciplinario de la salud.
Este documento describe el paso del pensamiento moderno lineal centrado en la razón al pensamiento complejo de la actualidad. Explica cómo después de la Segunda Guerra Mundial surgió una nueva perspectiva que valoraba la historicidad, los afectos y las percepciones. También introduce la idea de pensar el mundo como una red de interacciones en lugar de una pirámide jerárquica. Define las redes sociales como sistemas abiertos, multicéntricos y dinámicos formados por las relaciones entre personas y colectivos. Finalmente, explica cómo esta
El documento discute las teorías sobre las redes sociales y el apoyo social y su relación con la salud. Explica que las primeras teorías se originaron en la sociología y el psicoanálisis, destacando las contribuciones de Durkheim y Bowly. Luego, en las décadas de 1970 y 1980, creció el interés en cómo los recursos derivados de las relaciones sociales afectan la salud, gracias a las ideas de Cassel, Caplan y otros. Finalmente, analiza cómo los roles sociales, el comportamiento en salud y el control
El documento presenta a Albert Bandura, psicólogo canadiense y su teoría del aprendizaje social. Bandura propuso que el aprendizaje se produce a través de la observación de modelos y factores sociales en el entorno de una persona. Su teoría explica que el comportamiento se aprende a través de la imitación y que factores cognitivos como la atención, retención y motivación juegan un papel importante en el proceso de aprendizaje observacional.
El documento discute la importancia de la educación para la salud. Sostiene que los educadores deben transmitir información sobre salud a individuos y colectivos para promover un estilo de vida saludable y generar un cambio positivo en la conducta. Además, señala que la práctica educativa en salud determina los esfuerzos del educador y el papel del educando.
Control de lectura 1 la evolucion del concepto y el contenido de epsurielteamo
Este documento discute la evolución del concepto de EPS (Entidad Promotora de Salud) y cómo ha cambiado paralelamente a los cambios sociopolíticos y a la evolución de las enfermedades y factores de riesgo. Argumenta que la definición de EPS seguirá cambiando debido a las nuevas necesidades de la población y enfermedades emergentes. También destaca la importancia de trabajar con las creencias de salud de las personas y modificar tabúes y creencias para mejorar la educación sobre estilos de vida saludables.
The document discusses how personalization and dynamic content are becoming increasingly important on websites. It notes that 52% of marketers see content personalization as critical and 75% of consumers like it when brands personalize their content. However, personalization can create issues for search engine optimization as dynamic URLs and content are more difficult for search engines to index than static pages. The document provides tips for SEOs to help address these personalization and SEO challenges, such as using static URLs when possible and submitting accurate sitemaps.
Este documento presenta una guía para el análisis de Organizaciones Sanitarias Integradas (OSI) en Cataluña. La guía propone analizar tres aspectos principales: 1) las características clave de la OSI, 2) elementos externos como los modelos de pago y otros proveedores, y 3) elementos internos como la gobernanza y gestión. El objetivo es evaluar cómo estas características influyen en la coordinación de la atención y la eficiencia, objetivos finales de las OSI. La guía puede requerir adaptaciones para su
Este documento describe las redes integradas de servicios de salud (RISS). Explica que las RISS surgen para dar respuesta a la fragmentación en la organización de los sistemas de salud. Su objetivo es brindar un servicio más equitativo y eficiente a los usuarios a través de la integración de los servicios de salud. También define las RISS y explica cinco tipos de integración que las pueden caracterizar: por niveles de atención, producción interna de servicios, formas de relación, liderazgo y formas de afil
Este documento discute los modelos de gestión en los sistemas de salud de América Latina y las reformas que se han implementado en las últimas décadas. Explica que las reformas han incorporado cambios en tres niveles de gestión: macrogestión, meso gestión y microgestión. A nivel de macrogestión, las reformas han buscado descentralizar los sistemas y focalizar el financiamiento público en los grupos vulnerables. A nivel de meso gestión, se han otorgado mayor autonomía a los hospitales. Y a nivel de micro
Sistema de salud y sus politicas publicas.pdfalbertovivasr17
Este documento analiza la segmentación y fragmentación del sistema de salud en Venezuela y cómo esto impacta negativamente el derecho a la salud. Explica que la segmentación se refiere a subsistemas separados con diferentes fuentes de financiamiento, lo que causa desigualdad, mientras que la fragmentación es la falta de coordinación entre infraestructuras de salud separadas, aumentando los costos. Identifica etapas históricas que han llevado a esta situación y argumenta que una nueva perspectiva basada en la salud colectiva es necesaria para lograr una mejor
Este documento analiza el desafío de la fragmentación de los servicios de salud en las Américas y propone las Redes Integradas de Servicios de Salud (RISS) como una estrategia para abordarlo. Las RISS se definen como redes de organizaciones que prestan servicios de salud integrales y equitativos a una población, rindiendo cuentas por los resultados clínicos, económicos y de salud. El documento describe las causas de la fragmentación, los beneficios de las RISS y los instrumentos para su implementación. Adem
Las Redes Integradas de Servicios de Salud (RISS) se proponen como una estrategia para combatir la fragmentación de los servicios de salud en las Américas y mejorar el acceso a servicios más integrales, equitativos y de calidad. El documento analiza las causas de la fragmentación, propone un marco conceptual y operativo para entender las RISS, e identifica instrumentos de política y mecanismos institucionales para su desarrollo. Finalmente, propone una hoja de ruta para implementar las RISS en los países de la región y av
Tema 2.3 .organización e integración en la prestación de servicios del sistem...CECY50
El documento describe la organización e integración de los servicios de salud en México. México tiene aproximadamente 120 millones de habitantes y las principales causas de muerte han cambiado debido al aumento de la esperanza de vida y la exposición a riesgos relacionados con los estilos de vida. El sistema de salud mexicano está organizado en cuatro esquemas que brindan servicios a diferentes segmentos de la población. La integración y articulación de los servicios implica coordinar la prestación de servicios entre los diferentes niveles de atención para br
Lectura que sintetiza los principales referentes normativos en salud pública en Colombia para 2020.
Tomada y actualizada de: Hernández E. Atención primaria y determinantes sociales en salud en la formación de recursos humanos en Colombia para el mejoramiento de la salud de la población [tesis doctoral]. Alicante: Universidad Miguel Hernández; 2017
Presentación de la Maestría en Salud Pública, Universidad de La Sabana.
Autor: Erwin Hernando Hernández Rincón, MD, MSc, PhD
Facultad de Medicina, Universidad de La Sabana
Sacado de: Hernández E. Atención Primaria y Determinantes Sociales en Salud en la formación de recursos humanos en Colombia para el mejoramiento de la salud de la población [tesis doctoral]. Alicante: Universidad Miguel Hernández, 2017
Este documento resume el desafío de la fragmentación de los servicios de salud en las Américas y propone las Redes Integradas de Servicios de Salud (RISS) como una estrategia para abordarlo. Explica que la fragmentación se manifiesta en falta de coordinación entre niveles de atención, duplicación de servicios e infraestructura, y servicios prestados en sitios no apropiados. Propone que las RISS, definidas como redes de organizaciones que prestan servicios de salud de manera integrada a una población, pueden
¿De qué hablamos cuando hablamos de sostenibilidad?javithink
Breve abordaje acerca del significado de la sostenibilidad de los sistemas sanitarios y algunas posibles soluciones para contribuir a la sostenibilidad del sistema sanitario español.
Uno de los elementos más útiles en el diagnóstico del funcionamiento de las instituciones en la administración pública es el relativo al estado que guardan sus sistemas de salud.
La naturaleza y la calidad de tales servicios, así como la atención a las comunidades y personas, son indicativos del grado de desarrollo de la función gubernamental y frente a ello, la valoración ciudadana es determinante para evaluar el desempeño de la misma, así como para identificar otros aspectos esenciales como el uso oportuno de los recursos financieros canalizados a ese ramo y su ejercicio transparente y oportuno.
Este es un documento de carácter informativo, dedicado a todo el público con el fin de dar a conocer La Reforma Salud en México, abordando algunos puntos esenciales.
Cartilla implementación y evaluación del modelo integral de atención en salud...OmairaRuedaCalier
El documento presenta el Modelo Integral de Atención en Salud (MIAS) implementado en Colombia. Describe los componentes del MIAS, incluyendo la caracterización de la población, rutas integrales de atención, gestión del riesgo en salud, delimitación territorial, redes de prestadores, y más. Explica que el MIAS busca mejorar la coordinación entre actores del sector salud y garantizar el derecho a la salud. Sin embargo, surgen dudas sobre su implementación efectiva debido a desafíos como la disponibilidad de recursos y personal capacit
1. El documento describe el proceso de cambio que está experimentando el sistema de salud pública del País Vasco para adaptarse a los nuevos retos sociales, tecnológicos, económicos y de salud.
2. El objetivo es dotar a la población de un sistema de salud universal, solidario, equitativo y de calidad, y ofrecer una organización más eficiente a los profesionales y una mejor asistencia a los usuarios.
3. Se propone la elaboración de un Plan Estratégico de Salud del País Vasco para guiar
Este documento describe las tendencias renovadas de la atención primaria de salud (APS) y su proyección. Explica que la renovación de la APS busca revitalizar la capacidad de los países de resolver problemas de salud existentes y nuevos desafíos mediante un enfoque coordinado y sostenible. También destaca la importancia de los sistemas de salud basados en la APS para lograr los objetivos de desarrollo y abordar las causas fundamentales de la salud.
Este documento presenta el marco teórico de la herramienta REFISS (Redes Funcionales Integradas de Servicios de Salud) en Bolivia. Explica que las REFISS buscan mejorar la calidad de vida de las personas a través de un sistema de salud integrado que brinde atención oportuna y continua. También describe los beneficios de las REFISS como mejor acceso, menor fragmentación, mayor eficiencia y calidad. Finalmente, justifica la necesidad de las REFISS debido a la segmentación y fragmentación del actual sistema de salud boliv
Modelo integrado de atencion a la salud. programa de accionDocarturo Castillo
México debe contar con un sistema
al que tengan acceso todos los
mexicanos, independientemente de
su capacidad de pago; que
responda con calidad y respeto a
sus necesidades y expectativas;
que amplíe sus posibilidades de
elección; que cuente con instancias
sensibles y efectivass para la
presentación de quejas, y con
mecanismos de participación en la
toma de decisiones.
El artículo discute cómo la economía de la salud permite analizar los recursos, costos y resultados del sector salud de un país con el fin de apoyar la toma de decisiones sobre políticas. Examina conceptos como la asignación de recursos, el análisis de costo-efectividad y la reforma del sistema de salud. El objetivo final es utilizar los recursos de manera eficiente y equitativa para satisfacer las necesidades de salud de la población.
El artículo discute cómo la economía de la salud puede ayudar a asignar de manera más eficiente los recursos escasos en el sector salud para satisfacer las necesidades crecientes de la población. Examina cómo la economía de la salud proporciona análisis para la toma de decisiones sobre políticas y la asignación de recursos, así como la evaluación de reformas de salud destinadas a mejorar el acceso y la calidad de la atención. También destaca la importancia de considerar la demanda insatisfecha y abordar las inequ
ACERTIJO DESCIFRANDO CÓDIGO DEL CANDADO DE LA TORRE EIFFEL EN PARÍS. Por JAVI...JAVIER SOLIS NOYOLA
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Redes en la salud ¿Problema?
1. Ciencias de la Salud. Bogotá (Colombia) 4 (1): 5-9, enero-junio de 2006 / 5
Editorial
Redes integradas de servicios de salud:
¿Solución o problema?*
Hace ya tiempo que se identifican la ine-
quidad y la eficiencia como problemas centra-
les que afectan a los sistemas de salud de
Latinoamérica y el Caribe. Como respuesta a
dichos problemas, en las últimas dos décadas
muchos países de la región han llevado a cabo
reformas en la financiación y provisión de sus
servicios de salud. Estas reformas, fuertemente
influidas por el pensamiento neoliberal, con-
templan la búsqueda de una asignación más
eficiente de los recursos mediante la introduc-
ción de mecanismos de mercado, entre otras
medidas, a través de diferentes formas de or-
ganizar el sector (1-3).
En relación a las transformaciones de la or-
ganización del sector, tanto en países desarro-
llados (4-6) como en desarrollo (7-12), se han
promovido formas diversas de integración de
los servicios de salud, entre las que se encuen-
tran las Redes Integradas de Servicios de Salud1
(13). Estas organizaciones han aparecido, sobre
todo, en países con sistemas de salud privados
muy fragmentados, como EE.UU., y en países
con sistemas de seguro social en los que se han
integrado aseguradoras y proveedores en orga-
nizaciones de competencia gestionada (managed
care) que compiten por los afiliados (14), aun-
que también se han promovido en países con
sistemas nacionales de salud (12, 15).
Se definen las Redes Integradas de Servicios
de Salud (RISS) como el conjunto de organizacio-
nes que ofrece, directamente o a través de la com-
pra, un continuo de servicios a una población
definida, y se responsabiliza por los costes y re-
sultados en salud de su población (13). Los obje-
tivos finales de este tipo de organizaciones son la
mejora de la eficiencia global en la provisión y
de la continuidad de la atención, a través de un
objetivo intermedio: la mejora en la coordina-
ción de los servicios o integración asistencial (16).
Según los contextos y las formas de definir
la población atendida, se pueden distinguir dos
tipos de RISS con implicaciones diferentes para
el sistema de salud: a) basadas en la afiliación
geográfica, y b) de afiliación voluntaria (17). El
Editorial
* M. Luisa Vázquez Navarrete: Ph.D. Salud Pública.
Responsable de Investigación y Desarrollo. Servicio
de Estudios del Consorci Hospitalari de Catalunya,
España.
Ingrid Vargas Lorenzo: Economista. Ms. Políticas
Sociales. Investigadora del Servicio de Estudios del
Consorci Hospitalari de Catalunya, España.
1
También conocidas como Organizaciones Sanita-
rias Integradas (12).
2. 6 / Rev. Cienc. Salud. Bogotá (Colombia) 4 (1): 5-9, enero-junio de 2006
Vásquez ML., Vargas L.
primer modelo se produce cuando hay una de-
volución de la gestión de los servicios de salud
desde el gobierno central a un nivel inferior de
gobierno, que puede ser una autoridad de salud
regional, un municipio, etc. Se caracteriza, pues,
por contar con una población definida geográfi-
camente y, en general, por formar parte de un
sistema nacional de salud. El segundo tipo de
RISS se creó en países que han establecido un
mercado para el aseguramiento de la salud (mo-
delos de competencia gestionada) en los cuales
la población considerada como consumidora,
debe comprar sus planes de salud (18, 19). En
estos países, las fuerzas del mercado y las refor-
mas han conducido a una progresiva integra-
ción de los compradores y proveedores en una
única entidad, que pueden adoptar diversas for-
mas, como las conocidas Organizaciones de
Mantenimiento de la Salud (HMO) (14).
Ambos tipos de redes integradas han sido
ampliamente promovidas en países latinoame-
ricanos como Colombia, Chile, Argentina, Perú,
Brasil o El Salvador (7). En Colombia, las Leyes
60 y 100 de 1993 crearon el marco para la des-
centralización e introducción de la competencia
en el sistema de salud. El núcleo de la reforma
estaba constituido por el establecimiento de enti-
dades aseguradoras con funciones de afiliación
y organización de los servicios de salud (9): las
Entidades Promotoras de Salud (EPSs) para el ré-
gimen Contributivo y las Administradoras del
Régimen Subsidiado (ARSs). La función de EPSs y
ARSs es garantizar la provisión, directa o por
medio de otros proveedores de atención en sa-
lud (IPS, ESE), de un paquete de salud a la pobla-
ción afiliada. Por tanto las EPSs, las ARSs y las ESEs
corresponden a la definición de RISS.
Se identifican distintas formas de integra-
ción de las RISS (20, 21): integraciones verticales
u horizontales, según agrupen servicios a lo lar-
go del continuo asistencial o en el mismo nivel
de atención (por ejemplo, los sistemas multihos-
pitalarios) con producción interna, de los servi-
cios que ofrece, total o parcial, si algunos son
subcontratados fuera de la red; integraciones
virtuales o reales en la propiedad, según la for-
ma de relación entre las organizaciones que cons-
tituyen la red.
La evidencia disponible no es concluyente
sobre la relación entre las diversas formas de
integración de las RISS y el logro de sus objeti-
vos de continuidad y eficiencia (13, 22). No obs-
tante, existe un consenso en relación a las
variables organizativas que influyen en el acce-
so potencial y en el grado de la integración de la
provisión de servicios (13, 21, 23): dimensión,
estructura organizativa, cultura de la organiza-
ción, líderes, y el sistema interno de asignación
de recursos. Asimismo, se identifican elemen-
tos del contexto que influyen en el acceso y la
integración (24, 25): la oferta de servicios de
salud en el área de referencia, los mecanismos
de asignación de recursos a la red, el nivel de
cobertura del seguro y los copagos (26).
Es importante destacar que la integración de
los servicios de salud en RISS, como forma de
organizar la prestación de la atención en salud,
debería ser un medio para la mejora de la efi-
ciencia y el acceso a los servicios y no un fin en sí
mismo, en especial cuando se tiene en cuenta
que sus beneficios potenciales y riesgos todavía
no se conocen suficientemente.
Se espera que la mejor coordinación entre
los niveles asistenciales contribuya a reducir los
trámites y la duplicación de actividades y, de
esta manera, a mejorar la eficiencia, la efectivi-
dad y el acceso a los servicios de salud, con una
mayor satisfacción del usuario (1). Sin embar-
go, se ha observado que la introducción de RISS
en un contexto de competencia puede conducir
3. Ciencias de la Salud. Bogotá (Colombia) 4 (1): 5-9, enero-junio de 2006 / 7
Editorial
a problemas de equidad de acceso, principal-
mente debido a los incentivos a la selección de
los pacientes (27, 28). Es más, a largo plazo se
puede producir una disminución en el acceso,
ya que las redes que compiten por los afiliados
pueden responder al incremento de costes li-
mitando la cobertura de servicios, como ya han
demostrado algunos estudios (29). Además de la
selección del riesgo y de la disminución en la pro-
ducción de servicios, Enthoven (30) señala como
resultado de la competencia entre las redes, y en
contra de lo esperado, la segmentación de la pro-
visión de la atención en salud y el aumento de
los costos de información. En este sentido, pare-
ce obvio que las RISS sólo mejorarán el acceso
real a la atención en salud en la medida que ga-
ranticen el acceso a todos los niveles de atención
a la población afiliada.
Por tanto, la implementación de RISS en
entornos competitivos es un proceso muy com-
plejo y que requiere una fuerte regulación, como
sucede en países desarrollados. Esto hace dudar
de su eficacia para países con escasa capacidad
regulatoria debida a un funcionamiento débil
del Estado, como podría ser el caso de los países
en vías de desarrollo (31, 32).
A pesar de los potenciales riesgos, las evalua-
ciones sobre los resultados de la implementación
de las RISS son escasas (33) y realizadas principal-
menteenlosEstadosUnidosyCanadá,conunénfa-
sis en el análisis de las estrategias, las estructuras y
losprocesos.Encambio,lasevaluacionesdelosdos
objetivos centrales de este tipo de organizaciones:
la mejora de la eficiencia global y la continuidad,
así como del potencial impacto de la implantación
de redes sobre la equidad en el sistema de salud,
resultaninsuficientes.TambiénlosonparaColom-
bia, donde las RISS han sido ampliamente promovi-
dascomoelementoscentralesdelareforma,ydonde
lasevaluacionesrealizadashastaelmomentomues-
tran bajas coberturas de aseguramiento, amplias
inequidades en salud y múltiples barreras para el
acceso a los servicios de salud (26, 34-39, 40).
La evaluación del papel de las RISS en el acceso
a la atención en salud y sus implicaciones para el
sistema es, por tanto, una asignatura pendiente.
Bibliografía
1. WHO. Integration of health care delivery. 861 ed. Geneva: WHO; 1996.
2. WHO. The World health report 2000. Health systems: improving performance. Geneva: World Health
Organization; 2000.
3. Homedes N, Ugalde A. Why neoliberal health reforms have failed in Latin America. Health Policy 2005;
71: 83 - 96.
4. Shortell SM, Hull KE. The new organization of health care: Managed care/integrated health systems.
En: Altman S, Reindhart U, editors. Strategic Choices for a changing Health care System.Chicago: 1996.
5. Mur-Veeman I, Van Raak A, Paulus A, Steenbergen M. Comparison and reflection. En: Van Raak A,
Mur-Veeman I,Hardy B,Steenbergen M, PaulusA, editors.Integrated care in Europe.Maarssen:Elsevier;
2003. p. 169 -190.
6. Davies M. Performance measurement in integrated health systems. Halifax, Nova Scotia: Canadian
College of Health Service Executive; 2002.
7. OPS. La salud en las Américas. Washington, DC: OPS; 2002.
4. 8 / Rev. Cienc. Salud. Bogotá (Colombia) 4 (1): 5-9, enero-junio de 2006
Vásquez ML., Vargas L.
8. Medici AC, Londoño JL, Coelo O, Saxenian H. Managed care and managed competition in Latin America
and the Caribbean. Innovations in health care financing.Washington: World Bank; 1997. p. 215 - 233.
9. Londoño JL, Frenk J. Structured pluralism: towards and innovative model for health system reform in
Latin America. Health Policy 1997;41:1 - 36.
10. Conselho Nacional de Secretários de Saúde - CONASS. Para entender a gestão do SUS. Brasília: CONASS;
2003.
11. República de Chile. Autoridad Sanitaria. Pub.L. No.19.937. 24-2-2004.
12. Vázquez ML,Vargas I, Farré J,Terraza R. Organizaciones sanitarias integradas: una guía para el análisis.
Rev Esp Salud Publica 2005;79: 633 - 643.
13. Shortell SM, Gillies RR., Anderson DA, Morgan KL, Mitchell JB. Remaking health care in America. 1ª
ed. San Francisco: The Jossey-Bass health care series; 1996.
14. Van de Ven WP, Schut FT, Rutten FF. Forming and reforming the market for third-party purchasing of
health care. Soc Sci Med 1994; 39: 1405 - 1412.
15. Rico A, Moreno FJ. Arquitectura de las organizaciones sanitarias integradas en Europa. Integración
asistencial: fundamentos, experiencias y vías de avance. Barcelona: Masson; 2006.
16. Pizarro V,Vázquez M,Vargas I. Organizaciones sanitarias integradas en países con distintos sistemas de
salud. Respuestas individuales y sociales entre los riesgos para la salud; 2004 May 26; El Escorial: CD
ROM XXIV Jornadas Asociación Economía de la Salud; 2004.
17. Hutchinson B, Hurley J, Reid R, Dorland J, Birch S, Giacomini M, et al. Capitation formulae for integrated
health systems: a policy synthesis. Ottawa: Canadian Health Service Research Foundation; 1999.
18. Beck K. Competition under a regime of imperfect risk adjustment: the Swiss experience. Sozial-
Präventivmedizin 1998; 43: 7 - 8.
19. Jaramillo-Pérez I. El futuro de la salud en Colombia. Ley 100 de 1993 cinco años después. Bogotá:
Frescol-Fes-FRB-Fundación Corona; 1999.
20. Shortell S, Gillies R, Anderson D, Mitchell J, Morgan K. Creating organized delivery systems: the
barriers and facilitators. Hosp Health Serv Adm 1993; 38: 447 - 466.
21. Conrad DA, Dowling WL. Vertical Integration in health services: theory and managerial implications.
Health Care Manage Rev 1990; 15: 9 - 22.
22. Dranove D, Durkac A, Shanley M. Are multihospital systems more efficient? Health Aff (Millwood)
1996; 15: 100 - 103.
23. Skelton-Green JM, Sunner JS. Integrated delivery systems: the future for Canadian health care reform?
Can J Nurs Adm 1997; 10: 90 - 111.
24. Aday LA, Andersen RM. Equity to access to medical care: a conceptual and empirical overview. 19 ed.
1981. p. 4 - 27.
25. Shortell SM, Gillies RR, Anderson DA. The new world of managed care: creating organized delivery
systems. Health Aff 1994; 46 - 64.
26. Vargas I.La utilización del mecanismo de asignación per cápita: la experiencia de Cataluña .Cuadernos de
gestión 2002; 8: 167 - 179.
27. Bertranou FM. Are market-oriented health insurance reforms possible in Latin America?. The cases of
Argentina, Chile and Colombia. Health Policy 1999; 47: 19 - 36.
5. Ciencias de la Salud. Bogotá (Colombia) 4 (1): 5-9, enero-junio de 2006 / 9
Editorial
28. Newhouse JP. Sistemas de pago a planes de salud y proveedores: eficiencia en la producción versus
selección. En: Ibern P, editor. Incentivos y contratos en los servicios de salud. Barcelona: Springer-Verlag
Ibérica; 1999. p. 84 - 87.
29. Manning WC, Leibowith A, Goldberg GA, Rogers WH, Newhouse JP. A controlled trial of the effect of
a prepaid group practice on use of services. N Engl J Med 1984; 310: 1505 - 1510.
30. Enthoven A. Managed competition of alternative delivery systems, J Health Polit Policy Law 1988; 13:
305 - 321.
31. Sen K, Koivusalo M. Health care reforms and developing countries - a critical overview. Int J Health
Plann Manage 1998; 13: 199 - 215.
32. Kumaranayake L. The role of regulation: influencing the private sector activity within health sector
reform. J Int Dev 1997; 9: 641 - 649.
33. Legatt SM, Narine L, Lemieux-Charles L, Barnsley J, Sicotte C, Baker GR, et al. A review of organizational
performance assessment in health care. Health Serv Manage Res 1998; 11:3 - 23.
34. Echeverri E. Síntesis de los estudios de accesibilidad a los servicios de salud en Colombia antes y después
de la Ley 100 de 1993. Medellín. Colombia 2001.
35. Céspedes J. Impacto de reforma del sistema de seguridad social sobre equidad en los servicios de salud en
Colombia. Cad Saúde Pública 2002;18: 1003 - 1024.
36. Castaño RA.Evolución de la equidad en el sistema colombiano de salud. 2001.Santiago de Chile,CEPAL.
Financiamiento del desarrollo.
37. Peñaloza E, Eslava J, Muñoz M, O’Meara G, Pinzón J, Ruíz F. Evolución y resultados del régimen
subsidiado de salud en Colombia 1993-2000. Cendex Fundación Corona, BID, Fundación Social; 2001.
38. Agudelo CA, Arévalo A, Cárdenas R, Fresnada O, Jaramillo I, Martínez P, et al. ¿Ha mejorado el acceso
en salud? Evaluación de los procesos en el régimen subsidiado. Colección la Seguridad Social en la
encrucijada. Bogotá: Unibiblos; 2002.
39. O’Meara G, Ruíz F,Amaya JL. Impacto del aseguramiento sobre uso y gasto en salud en Colombia. Banco
Interamericano de Desarrollo, Fundación Corona, Fundación Social, Cendex, Universidad Javeriana; 2003.
40. De Groote T, De Paepe P, Unger JP. Colombia: in vivo test of health sector privatization in the developing
world. Int J Qual Health Care 2005;35: 125 - 141.