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Hacia un Modelo Integrador de 
Atención a la Salud 
Redes de Servicios, desafíos, conceptos y 
experiencias en marcha
Recordando Atención Primaria de Salud 
según la declaración de Alma-Ata 
• Es una estrategia intersectorial que integra la organización 
de los sistemas de atención a la salud y el desarrollo social, 
para actuar sobre los determinantes de la salud, bajo 
principios de equidad, justicia social, respeto a la diversidad 
cultural, cobertura y acceso universal, promoción de la salud, 
prevención de enfermedades, atención oportuna y resolutiva, 
empleo de tecnologías apropiadas e impulso a la 
participación social y comunitaria. 
• NO es el “primer nivel de atención”, ni tampoco la atención 
selectiva, mediante “paquetes” de servicios mínimos 
definidos bajo criterios de costo-efectividad. 
• Salvo excepciones, la hemos reducido a una forma de 
provisión de servicios médico-sanitarios básicos.
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Servicios de Salud? 
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Salud? 
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servicios de salud para el funcionamiento en Red?
CONTEXTO GENERAL
El sistema nacional de salud en México 
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Protección 
Social en 
Salud
Hitos en la organización de la atención a la salud 
en México 
• 1943 Creación del Instituto Mexicano del Seguro Social 
(IMSS) y de la Secretaría de Salubridad y Asistencia (SSA) 
• 1957 Creación del Instituto de Seguridad Social y Servicios 
para Trabajadores del Estado (ISSSTE) 
• 1984 Protección de la Salud como derecho Constitucional. 
Creación del Sistema Nacional de Salud. 
• 1986 Inicio del proceso de descentralización de los servicios 
de salud para población “abierta” 
• 1997 Culminación de la descentralización de servicios de 
salud a las 32 entidades federativas. 
• 1999 Certificación de “cobertura universal” con paquete 
básico de servicios (mínimo) 
• 2004 Reforma financiera: Sistema de Protección Social en 
Salud (2010 aseguramiento total de población “abierta”)
EL SISTEMA DE PROTECCIÓN SOCIALY 
EL MODELO INTEGRADOR DE 
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El Sistema de Protección Social en Salud 
• Tuvo como origen en el “seguro popular de salud”, que en su fase 
inicial era contratado mediante una cuota familiar a la cual se 
agregaban una aportación solidaria fija, del gobierno federal, otra del 
gobierno estatal y una “cuota social” per cápita, de acuerdo a la 
población de la entidad federativa. Las aportaciones federales y la 
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SISTEMA NACIONAL DE SALUD 
I M S 
S 
S E S A ’ s PEMEX 
SeDeNa 
y SM 
S . P R I VA D O S 
SSA 
2006 
IMS S 
Op o r t u n i d a d e s 
I S S S T E 
DIF 
2012 
AVANZAR HACIA LA INTEGRACIÓN 
SISTEMA UUNNIIVVEERRSSAALL DDEE SSAALLUUDD 
MIDAS 
SSA 
SALUD 
EN FINANCIAMIENTO 
SOCIAL PEMEX 
PROTECCION DIF 
IMSS 
Oportunidades 
SDN Y SM 
ISSSTE 
SESA’s 
RREECCTTOORRÍÍAA 
IMSS 
Prestadores de servicios de salud
El Modelo Integrador de Atención a la Salud 
2. Redes de Tele-salud para: 
Telemedicina 
Tele-educación 
3. Sistema Integrado 
de Información. 
Expediente clínico 
electrónico 
12. Monitoreo y 
11. Plan Maestro de 
Recursos Humanos 
10. Plan Maestro 
de Equipamiento 
Evaluación 
9. Plan Maestro 
de Infraestructura 
1. Redes de Servicios de Salud a la 
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4. Gerencia única de la Red 
5. Modelo de Gestión por 
procesos 
6. Financiamiento 
capitado 
8. Sistema de Mejora 
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7. Acuerdos de Gestión
La estrategia: 
La estrategia para avanzar en la conformación del Modelo Integrador de Atención a la 
Salud (MIDAS) se desarrolla en dos vertientes: 
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Rectoría, financiamiento y prestación de servicios. 
b) Establecer Redes de Servicios de Salud, tanto de atención a las personas 
como a la salud colectiva. 
 Ello implica una profunda reestructuración organizativa de los servicios de salud y 
transformar paradigmas arraigados como el de los “niveles de atención”
INFRAESTRUCTURA PARA LA RED DE 
SERVICIOS
Modelos de Unidades Médicas del MIDAS 
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PLAN MAESTRO DE INFRAESTRUCTURA Y 18 REDES DE SERVICIOS DE SALUD
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MIDAS 
Hospital Regional de Alta Especialidad Institutos Nacionales 
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Laboratorio de Gestión de RED 
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CAMBIO CONCEPTUAL Y DESARROLLO 
ORGANIZACIONAL
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• Las personas (el paciente, su familia y la comunidad) son la razón de ser 
de la red y constituyen, por tanto, el centro de la atención. 
• La red es dinámica, ello implica un flujo continuo de recursos, para la 
atención efectiva y eficaz de los beneficiarios del servicio. 
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movilización de los recursos de la red necesarios para solucionarlo. 
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comunicación y el sistema de información único entre las unidades 
(nodos) de la red, debe facilitar el acercamiento. 
• La red es global, al integrar procesos, los prestadores y las unidades 
constituyen un todo no fragmentario. 
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entre los prestadores, facultándolos y desburocratizando la atención.
Acercabilidad 
• La “acercabilidad” implica que la mayor resolutividad se 
encuentre disponible y al alcance de todas las personas, sin que 
éstas tengan que realizar grandes desplazamientos, trámites o 
pasar por múltiples filtros. 
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especializada a nivel comunitario en nuevas unidades de 
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hospitalaria. La idea subyacente es que “los servicios sigan a la 
gente”.
El Modelo 
• A diferencia del paradigma de la atención por niveles, 
en el que cada uno de ellos es un “filtro” o 
mecanismo de contención de la demanda de servicios 
que hay que “franquear” para alcanzar la mayor 
resolutividad, en la Red se busca hacer realidad la 
integración de la mejor capacidad resolutiva de 
atención médico-sanitaria a las personas, acercando 
a las comunidades los beneficios de las 
especialidades médicas, directamente o a través de 
telecomunicaciones, bajo criterios de calidad, 
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• En la Red hay sólo dos modalidades de atención: 
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• La integralidad en la atención se ofrece a través de 
establecimientos de diversos grados de 
complejidad estructural-funcional y capacidad 
resolutiva, los cuales interactúan de manera 
flexible mediante procesos organizativos y de 
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• Una característica importante de las redes, es que 
en ellas los recursos (financieros, materiales y de 
personal) y la información, no se mantienen 
estáticos en una unidad, sino que fluyen de manera 
continua a través de la red, para asegurar la mejor 
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• Conjunto de establecimientos y recursos (de personal, 
financieros, insumos, equipamiento, comunicaciones, 
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atención a la salud de las personas, cuya 
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resolutiva e interconexión garantizan la prestación 
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Elementos esenciales para la Integración de redes
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• INTEGRACIÓN 
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• CATÁLOGO EXPLÍCITO DE SERVICIOS PARA LA RED 
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Sistema nacional de salud

  • 1. Hacia un Modelo Integrador de Atención a la Salud Redes de Servicios, desafíos, conceptos y experiencias en marcha
  • 2. Recordando Atención Primaria de Salud según la declaración de Alma-Ata • Es una estrategia intersectorial que integra la organización de los sistemas de atención a la salud y el desarrollo social, para actuar sobre los determinantes de la salud, bajo principios de equidad, justicia social, respeto a la diversidad cultural, cobertura y acceso universal, promoción de la salud, prevención de enfermedades, atención oportuna y resolutiva, empleo de tecnologías apropiadas e impulso a la participación social y comunitaria. • NO es el “primer nivel de atención”, ni tampoco la atención selectiva, mediante “paquetes” de servicios mínimos definidos bajo criterios de costo-efectividad. • Salvo excepciones, la hemos reducido a una forma de provisión de servicios médico-sanitarios básicos.
  • 3. Algunas Interrogantes: • ¿Qué es lo que entendemos cuando hablamos de Redes de Servicios de Salud? • ¿Cuáles son los elementos constitutivos de una Red de Servicios de Salud? • ¿Cómo hacer operativo el concepto de Redes de Servicios de Salud? • ¿Qué se necesita transformar en la organización actual de los servicios de salud para el funcionamiento en Red?
  • 5.
  • 6.
  • 7. El sistema nacional de salud en México Sistema de Protección Social en Salud
  • 8. Hitos en la organización de la atención a la salud en México • 1943 Creación del Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS) y de la Secretaría de Salubridad y Asistencia (SSA) • 1957 Creación del Instituto de Seguridad Social y Servicios para Trabajadores del Estado (ISSSTE) • 1984 Protección de la Salud como derecho Constitucional. Creación del Sistema Nacional de Salud. • 1986 Inicio del proceso de descentralización de los servicios de salud para población “abierta” • 1997 Culminación de la descentralización de servicios de salud a las 32 entidades federativas. • 1999 Certificación de “cobertura universal” con paquete básico de servicios (mínimo) • 2004 Reforma financiera: Sistema de Protección Social en Salud (2010 aseguramiento total de población “abierta”)
  • 9. EL SISTEMA DE PROTECCIÓN SOCIALY EL MODELO INTEGRADOR DE ATENCIÓN A LA SALUD
  • 10. El Sistema de Protección Social en Salud • Tuvo como origen en el “seguro popular de salud”, que en su fase inicial era contratado mediante una cuota familiar a la cual se agregaban una aportación solidaria fija, del gobierno federal, otra del gobierno estatal y una “cuota social” per cápita, de acuerdo a la población de la entidad federativa. Las aportaciones federales y la cuota social, provienen de impuestos. • Crecimiento en 3 años de 97 a 250 intervenciones ambulatorias y hospitalarias. La reforma creó además un fondo de protección contra gastos “catastróficos”, fondos de apoyo a la prestación cruzada de servicios y fondos para el desarrollo de infraestructura. • Al entrar en vigor la Ley, se determinó afiliar prioritariamente a la población con mayor marginación, a la cual no se le cobra cuota familiar. Actualmente el 90% de los afiliados están en el régimen no contributivo y se ha afiliado alrededor del 60% de la población “abierta” • Después de décadas de desfinanciamiento el SPSS ha permitido una acelerada y creciente “inyección” de recursos financieros frescos destinados a garantizar la provisión de servicios
  • 12. Sistema de Protección Social en Salud Catálogo Universal de Servicios de Salud
  • 13. Sistema de Protección Social en Salud Intervenciones sobre causas de morbi-lidad y mortalidad perinatal e infantil Cáncer en niños Cáncer en y adolescentes Niños Cataratas
  • 14. El Modelo Integrador de Atención a la Salud • Es un nuevo modelo de organización de los servicios de salud que, basado en el principio de separación de funciones, busca desarrollar elementos articuladores en el sistema para asegurar la prestación universal de servicios de salud. Los principios generales que rigen al Modelo son: • Prioridad en las personas (individuo-familia-comunidad) • Acercabilidad • Universalidad • Integralidad • Continuidad en la atención • Resolutividad • Inclusión social
  • 15. SISTEMA NACIONAL DE SALUD I M S S S E S A ’ s PEMEX SeDeNa y SM S . P R I VA D O S SSA 2006 IMS S Op o r t u n i d a d e s I S S S T E DIF 2012 AVANZAR HACIA LA INTEGRACIÓN SISTEMA UUNNIIVVEERRSSAALL DDEE SSAALLUUDD MIDAS SSA SALUD EN FINANCIAMIENTO SOCIAL PEMEX PROTECCION DIF IMSS Oportunidades SDN Y SM ISSSTE SESA’s RREECCTTOORRÍÍAA IMSS Prestadores de servicios de salud
  • 16. El Modelo Integrador de Atención a la Salud 2. Redes de Tele-salud para: Telemedicina Tele-educación 3. Sistema Integrado de Información. Expediente clínico electrónico 12. Monitoreo y 11. Plan Maestro de Recursos Humanos 10. Plan Maestro de Equipamiento Evaluación 9. Plan Maestro de Infraestructura 1. Redes de Servicios de Salud a la Persona y a la Comunidad 4. Gerencia única de la Red 5. Modelo de Gestión por procesos 6. Financiamiento capitado 8. Sistema de Mejora Continua de la Calidad 7. Acuerdos de Gestión
  • 17. La estrategia: La estrategia para avanzar en la conformación del Modelo Integrador de Atención a la Salud (MIDAS) se desarrolla en dos vertientes: a) Establecer la separación de funciones en el Sistema Nacional de Salud: Rectoría, financiamiento y prestación de servicios. b) Establecer Redes de Servicios de Salud, tanto de atención a las personas como a la salud colectiva.  Ello implica una profunda reestructuración organizativa de los servicios de salud y transformar paradigmas arraigados como el de los “niveles de atención”
  • 18. INFRAESTRUCTURA PARA LA RED DE SERVICIOS
  • 19. Modelos de Unidades Médicas del MIDAS Unidad Médica Caravana de la Salud (unidad móvil con equipo de salud itinerante) Casa de Salud Centro de Salud Centro de Salud con Servicios Ampliados (CESSA) Unidad de Especialidades Médicas (UNEME) de Cirugía Ambulatoria, Oncología, Hemodiálisis, Rehabilitación, Diagnostico, Prevención y Atención de Enfermedades de Transmisión Sexual, Urgencias, Metabólicas (sobrepeso, obesidad y diabetes) Hospital de la Comunidad Hospital General Hospital General con especialidades Hospital de Especialidades (Materno-Infantil, Pediátrico, Trauma) Hospital Regional de Alta Especialidad (HRAE) Instituto Nacional de Salud Hospitalario Ambulatorio
  • 20. PLAN MAESTRO DE INFRAESTRUCTURA Y 18 REDES DE SERVICIOS DE SALUD
  • 21.
  • 22.
  • 23.
  • 24. Esquema de articulación de REDES de Servicios de Salud MIDAS Hospital Regional de Alta Especialidad Institutos Nacionales Unidad de Laboratorio de Gestión de RED referencia
  • 25. CAMBIO CONCEPTUAL Y DESARROLLO ORGANIZACIONAL
  • 26. Premisas y Atributos de una Red de Servicios • Las personas (el paciente, su familia y la comunidad) son la razón de ser de la red y constituyen, por tanto, el centro de la atención. • La red es dinámica, ello implica un flujo continuo de recursos, para la atención efectiva y eficaz de los beneficiarios del servicio. • La red es resolutiva. La complejidad del problema de salud determina la movilización de los recursos de la red necesarios para solucionarlo. • La red acerca los servicios a las personas, la gestión por procesos, la comunicación y el sistema de información único entre las unidades (nodos) de la red, debe facilitar el acercamiento. • La red es global, al integrar procesos, los prestadores y las unidades constituyen un todo no fragmentario. • La organización en red desconcentra y distribuye la toma de decisiones entre los prestadores, facultándolos y desburocratizando la atención.
  • 27. Acercabilidad • La “acercabilidad” implica que la mayor resolutividad se encuentre disponible y al alcance de todas las personas, sin que éstas tengan que realizar grandes desplazamientos, trámites o pasar por múltiples filtros. • Es la combinación de estrategias de atención ambulatoria especializada a nivel comunitario en nuevas unidades de atención a la salud y conectividad efectiva con la atención hospitalaria. La idea subyacente es que “los servicios sigan a la gente”.
  • 28. El Modelo • A diferencia del paradigma de la atención por niveles, en el que cada uno de ellos es un “filtro” o mecanismo de contención de la demanda de servicios que hay que “franquear” para alcanzar la mayor resolutividad, en la Red se busca hacer realidad la integración de la mejor capacidad resolutiva de atención médico-sanitaria a las personas, acercando a las comunidades los beneficios de las especialidades médicas, directamente o a través de telecomunicaciones, bajo criterios de calidad, seguridad, eficiencia, ética y respeto a los derechos humanos • En la Red hay sólo dos modalidades de atención: Ambulatoria y Hospitalaria
  • 29. • La integralidad en la atención se ofrece a través de establecimientos de diversos grados de complejidad estructural-funcional y capacidad resolutiva, los cuales interactúan de manera flexible mediante procesos organizativos y de comunicación. • Una característica importante de las redes, es que en ellas los recursos (financieros, materiales y de personal) y la información, no se mantienen estáticos en una unidad, sino que fluyen de manera continua a través de la red, para asegurar la mejor atención a usuarios y familiares.
  • 30. Una definición de Red de Servicios de Salud • Conjunto de establecimientos y recursos (de personal, financieros, insumos, equipamiento, comunicaciones, transporte, conocimientos y tecnología) para la atención a la salud de las personas, cuya organización, coordinación, complementariedad resolutiva e interconexión garantizan la prestación integral, con calidad y seguridad, de servicios de salud a la población que habita en un área geográfica determinada.
  • 31. Elementos esenciales para la Integración de redes
  • 33. RETOS
  • 34. ESTRATEGIA DE LOS PROFESIONALES DE LOS CIUDADANOS
  • 35. ELEMENTOS REGULADORES Y DE ARTICULACIÓN
  • 36. CAPITACION Cápita Acuerdo de gestión Entidades REPSS Asignación por familia COMPENSACIÓN POR ACTIVIDAD HOSPITALARIA FINANCIADOR CNPSS POBLACIÓN PACIENTES PROVEEDORES Atención ambulatoria PROVEEDORES Atn. hospitalaria UNIDAD DE GESTIÓN DE LA RED
  • 38. ESTRATEGIAS DE ATENCIÓN • INTEGRACIÓN – CONOCIMIENTO MUTUO – DEFINICIÓN DE OBJETIVOS COMUNES DEL ÁREA DE SALUD – CARTERA DE SERVICIOS • CATÁLOGO EXPLÍCITO DE SERVICIOS PARA LA RED • PROCESOS INTEGRADOS DE ATENCIÓN CONTINUADA – PAUTAS DE ACTUACIÓN CONJUNTA (ambulatoria – hospitalaria) – DEFINICIÓN DE RESPONSABLE DEL PROCESO • DESCENTRALIZACIÓN DE ÓRDENES PARA AUXILIARES DE DIAGNÓSTICO – POLÍTICAS EXPLÍCITAS DE CALIDAD Y SEGURIDAD • PLAN ÚNICO DE CALIDAD Y SEGURIDAD DE LA RED – COMISIONES INTEGRADAS • SALUD PÚBLICA • MORTALIDAD MATERNA Y NEONATAL • PROTOCOLOS – DISMINUCIÓN DE LA VARIABILIDAD DE LA PRÁCTICA CLÍNICA • GUÍAS CLÍNICAS • PREVENCIÓN Y PROMOCIÓN PARA UNA MEJOR SALUD – COMPROMISO DE LA RED CON AMBIENTES SALUDABLES – APOYO AL FORTALECIMIENTO DE CAPACIDADES PERSONALES – PARTICIPACIÓN SOCIAL – ANTICIPACIÓN • VINCULACIÓN DE MÉDICO DE ATENCIÓN AMBULATORIA CON: – HOSPITAL • ROTACIONES POR LAS ESPECIALIDADES BÁSICAS • AGENTE INTEGRADOR DE LA ATENCIÓN • SISTEMA DE INFORMACIÓN INTEGRADO CON HISTORIA CLÍNICA ELECTRÓNICA ÚNICA – SU PACIENTE • INFORME DIARIO DE PACIENTES INGRESADOS • CONTRARREFERENCIA ONLINE
  • 39. POLÍTICA DE RECURSOS HUMANOS • PERFILES DE LOS PRESTADORES Y DE LOS GESTORES • SISTEMA RETRIBUTIVO QUE PREMIE EL DESEMPEÑO Y SEA EQUITATIVO • ROTACIÓN Y RECICLAJE • PROMOCIÓN INTERNA – EVALUACIÓN DE COMPETENCIAS PROFESIONALES – MOVILIDAD ENTRE HOSPITAL Y AMBULATORIA • FORMACIÓN Y DOCENCIA – ACCESO A ACTUALIZACIÓN CONTINUA VIRTUAL – PARTICIPACIÓN DE LOS PRESTADORES EN • CURSOS • CONGRESOS

Notas del editor

  1. 1 RED DE SERVICIOS (NO SÓLO PRIMER NIVEL), 2 COMUNICACIÓN Y ACERCABILIDAD DE SERVICIOS ESPECIALIZADOS, 3 DIVERSOS TIPOS DE VEHÍCULOS CON EQUIPAMIENTO DISTINTO, 4 CASAS DE SALUD FORTALECIDAS, 5 NUEVAS UNIDADES DE LA RED, 6 TELEMEDICINA, 7 CENTRO REGULADOR, 8 INTEGRACIÓN DE ESTRATEGIAS, 9 CARTERA DE SERVICIOS AMPLIA, 10 PARTICIPACION DE LOS TRES NIVELES DE GOBIERNO