Este documento presenta información sobre un congreso peruano y latinoamericano sobre avances en salud sexual y reproductiva que tuvo lugar en agosto de 2011. Se resumen brevemente los temas discutidos en el congreso, incluyendo los orígenes del concepto de derechos reproductivos, principios bioéticos, derechos reproductivos y salud reproductiva, planificación familiar, y la posición del Colegio Médico del Perú sobre temas como la violencia de género y el acceso a anticonceptivos. El documento también presenta

1. VIII CONGRESO
PERUANO Y VI
CONGRESO
LATINOAMERICANO
“AVANCES EN SALUD
SEXUAL Y SALUD
REPRODUCTIVA:
METAS DEL MILENIO”
19 y 20 de agosto del 2011

2. SIMPOSIUM
Salud reproductiva
aspectos legales y
derechos de
usuarios y deberes
proveedores
Alfredo Benavides

3. El origen del concepto de
Derechos Reproductivos
• En el marco de Naciones Unidas y la Organización Mundial de la Salud
• Conferencia de Teherán de 1968
• Conferencia sobre Población Bucarest (974) como un
derecho fundamental tanto de las parejas como de los individuos.
• Conferencia Internacional Nairobi, Kenia, (5 a 9 de
octubre de 1987) para mejorar la salud de las Mujeres y los Niños por
medio de la Planificación Familiar
• Programa de Acción de la Conferencia Internacional
sobre Población y Desarrollo, de El Cairo (septiembre de
1994) : Inclusión e integración de la planificación familiar dentro del campo
de los derechos reproductivos y de la salud reproductiva

4. Programa de Acción de la Conferencia Internacional
sobre Población y Desarrollo,
El Cairo, Egipto, 5–13 de septiembre, 1994, Doc. de la ONU A/CONF.171/13/Rev.1 (1995)
• Los derechos reproductivos abarcan ciertos derechos humanos que ya
están reconocidos en leyes nacionales, documentos internacionales sobre
derechos humanos y en otros documentos aprobados por consenso.
• Estos derechos se basan en el reconocimiento del derecho básico de todas
las parejas e individuos a decidir libre y responsablemente el número de
hijos, el espaciamiento de los nacimientos y a disponer de la información y
de los medios para ello, así como el derecho a alcanzar el nivel más elevado
de salud sexual y reproductiva.
• También incluye el derecho a adoptar decisiones relativas a la
reproducción sin sufrir discriminación, coacciones o violencia, de
conformidad con lo establecido en los documentos de derechos humanos.

5. Derechos Reproductivos y Salud
Reproductiva
• a) Asegurar el acceso a información amplia y fáctica y a una gama
completa de servicios de salud reproductiva, incluida la planificación de
la familia, que sean accesibles, asequibles y aceptables para todos los
usuarios;
• b) Propiciar y apoyar decisiones responsables y voluntarias sobre la
procreación y sobre métodos libremente elegidos de planificación de la
familia, así como sobre otros métodos que puedan elegirse para la
regulación de la fecundidad que no estén legalmente prohibidos, y
asegurar el acceso a la información, la educación y los medios
necesarios;
• c) Atender a las necesidades cambiantes en materia de salud
reproductiva durante todo el ciclo vital, de un modo que respete la
diversidad de circunstancias de las comunidades locales.
UNFA 1999

6. Derechos Reproductivos y Salud Reproductiva
Enfermedades de transmisión sexual y prevención del
virus de inmunodeficiencia humana (VIH)
• OBJETIVO
• El objetivo es prevenir las enfermedades de
transmisión sexual, incluido el VIH/SIDA,
reducir su incidencia y proceder a su
tratamiento, así como prevenir las
complicaciones de las enfermedades de
transmisión sexual, como la infertilidad,
prestando especial atención a las jóvenes y a
las mujeres

7. Planificación de la familia
• a) Ayudar a las parejas y a las personas a alcanzar sus objetivos de procreación en
un marco que favorezca condiciones optimas de salud, responsabilidad y
bienestar de la familia, y que respete la dignidad de todas las personas y su
derecho a elegir el numero de hijos, su espaciamiento y el momento de su
nacimiento;
• b) Prevenir los embarazos no deseados y reducir la incidencia de los embarazos de
alto riesgo y la morbilidad y mortalidad;
• c) Poner servicios de planificación de la familia de buena calidad y aceptables al
alcance y disposición de cuantos los necesitan y desean, manteniendo su carácter
confidencial;
• d) Mejorar la calidad de los servicios de asesoramiento, información, educación y
comunicaciones en materia de planificación de la familia;
• e) Lograr que los hombres participen mas y asuman una mayor responsabilidad
practica en la planificación de la familia;
• f) Promover la lactancia materna para favorecer el espaciamiento de los
nacimientos.

8. Bioética
Su origen asienta en las ciencias biológicas, su campo se amplía en las ciencias
sociales y las humanidades, en particular los ‘valores humanos’ Potter (1976)
Estudio sistemático de la conducta humana en el ámbito de las ciencias de la vida
y la salud, analizados a la luz de los valores y principios morales. Reich. (1980)
La bioética es la intersección entre la ética y las ciencias biológicas y que
surge como una inquietud ante lo sucedido en la práctica e investigación médica, a raíz
de la continua introducción de nuevos conocimientos científicos y más complejas
posibilidades tecnológicas Callahan.

9. PRINCIPIOS BIOETICOS
• La autonomía
• Beneficencia Tom Beauchamp
• No maleficencia
• Justicia
James Franklin Childress

10. LEY GENERAL DE SALUD x1
Nº 26842
9 Julio 1997
TITULO I
DE LOS DERECHOS DEBERES Y RESPONSABILIDADES CONCERNIENTES A LA SALUD INDIVIDUAL
• Artículo 5o.-
Toda persona tiene derecho a ser debida y oportunamente informada
por la Autoridad de Salud sobre medidas y prácticas de higiene,
dieta adecuada, salud mental, salud reproductiva, enfermedades
transmisibles, enfermedades crónico degenerativas, diagnóstico
precoz de enfermedades y demás acciones conducentes a la
promoción de estilos de vida saludable.
• Así mismo, tiene derecho a exigir a la Autoridad de Salud a que se le
brinde, sin expresión de causa, información en materia de salud, con
arreglo a lo que establece la presente ley.

11. Diapositiva 10
x1 xxx, 18/07/2010

12. x2
Ley General de Salud
Nº 26842
TITULO I 9 Julio 1997
DE LOS DERECHOS DEBERES Y RESPONSABILIDADES CONCERNIENTES A LA SALUD INDIVIDUAL
Artículo 7º
• …. derecho a recurrir al tratamiento de su
infertilidad, así como a procrear mediante el uso de
técnicas de reproducción asistida... para su
aplicación, se requiere del consentimiento previo y
por escrito de los padres biológicos.

13. Diapositiva 11
x2 xxx, 18/07/2010

14. PRINCIPIOS BIOETICOS
PACIENTE
Autonomía
Beneficencia
Relación
Sanitaria
No maleficencia
PERSONAL SANITARIO SOCIEDAD
Justicia

15. Hacia la Declaración de las Normas
Universales en Bioética. UNESCO 2005

16. Respetar la autonomía de las personas en lo que se refiere en su facultad
de adoptar decisiones.
Toda intervención se llevará a cabo previo consentimiento informado,
éste debería ser expreso y la persona interesada podrá revocarla en todo
momento. Se puede tomar medidas comunitarias pero sin sustituir el
consentimiento informado de una persona.
Debe guardar los interese de la personas y se le concede protección especial a
aquellos que la carecen de acuerdo a la legislación nacional

17. PRINCIPIO DE AUTONOMIA
El consentimiento informado aparece en el mundo moderno como instrumento del respeto
por el principio de autonomía que nos impone la bioética. Significa un cambio en el
ejercicio de la profesión médica que reemplaza el modelo paternalista basado en la
beneficencia por el respeto a la libertad de las personas para decidir sobre una
intervención diagnóstica o terapéutica y en la investigación biomédica.
El consentimiento informado es un mandato. Establecido por los principios de la bioética y
la Lex Artis que asienta en el respeto por los derechos humanos y en las leyes. Su
inobservancia es sancionada.
El consentimiento informado en la salud sexual y reproductiva. Constituye en la sexualidad
y reproducción humanas un elemento fundamental que ha sido reconocido en el campo de
las normativas específicas de la mayoría de sus aplicaciones en la clínica y la
investigación.
Conclusión. El consentimiento informado es un requerimiento ético y legal antes de
cualquier intervención diagnóstica o terapéutica en salud sexual y reproductiva.
Alfredo Benavides Profesor de Bioética. Miembro del Comité de
Vigilancia Ética y Deontológica del Colegio Médico del Perú Rev Per Ginecol Obstet. 2009;55:248-255

18. PRINCIPIOS DE
BENEFICENCIA
Y
NO MALEFICENCIA

24. Principio
de
justicia

25. POSICIÓN DEL COLEGIO MÉDICO DEL PERÚ FRENTE A
LA VIOLENCIA BASADA EN GÉNERO Y LA VIOLENCIA
SEXUAL EN EL PERÚ
1. El Colegio Médico del Perú (CMP) proporciona su pleno apoyo
a que las personas lleven una vida sin violencia, promoviendo
los derechos de todos/as, respetando su género y sus
opciones sexuales.
2. El CMP debe promover el cumplimiento a todo nivel de las Guías
Nacionales de Atención de la Salud Sexual y Reproductiva
aprobadas por el MINSA.
3. El CMP debe proponer al MINSA la instalación, en los
establecimientos de salud, de una infraestructura adecuada
para la atención de casos de víctimas de violencia basada en
género y particularmente de violencia sexual.
4. El CMP debe instruir a los miembros de la orden con respecto a
que la atención de casos de violencia de género involucra
aspectos de orden ético y legal, los mismos que deberán
considerar las posiciones personales y de valores que tengan

26. II. POSICIÓN DEL COLEGIO MÉDICO PERÚ FRENTE AL
DERECHO DE LAS
MUJERES A ACCEDER LOS MÉTODOS ANTICONCEPTIVOS,
INCLUIDA LA AOE
1. El CMP considera que los métodos anticonceptivos, y con ellos la
AOE, son recursos que protegen la Salud Sexual y Reproductiva
de las personas, porque van a permitir organizar mejor la vida de
la pareja y por ende de la sociedad.
2. El CMP considera que el uso de métodos anticonceptivos, incluida
la AOE, reduce la tasa de embarazos no deseados y por tanto
reduce la morbimortalidad materna.
3. El CMP debe promover el acceso universal a todos los métodos
anticonceptivos para toda la población.
4. Se reconoce que aún existen barreras culturales (mitos,
creencias, machismo), barreras de carácter religioso, barreras
logísticas (falta de adecuada provisión de insumos) y barreras
de accesibilidad geográfica, económica y cultural para el uso de
métodos anticonceptivos.
5. El CMP debe contribuir a enfrentar la barrera cultural mediante
educación permanente a la población involucrando a todos los

27. Art. 26° El médico no debe inducir,
promover o ejecutar esterilización
masculina o femenina por motivos
eugenésicos, de dominación de
grupo o clase social u otros en cuanto
vulneren los derechos de las
personas.
Art. 27° El médico no debe manipular ni
generar seres humanos por
clonación.
Art. 28° El médico no debe inducir ni
promover la conservación de gametos
con fines exclusivamente lucrativos.
Art. 29° El médico no debe inducir,
promover ni realizar procedimientos de
reproducción asistida sin el debido
consentimiento informado de la
madre y el padre potenciales.
Art. 30° El médico no debe inducir,
promover ni utilizar técnicas de
reproducción asistida en mujeres
propuestas como madres
subrogadas con fines de lucro de éstas,
del médico u otros.

28. DE LOS PRINCIPIOS ÉTICOS EN LA
MEDICINA
TÍTULO I
DECLARACIÓN DE PRINCIPIOS
3. Los principios y valores
éticos en la Medicina
Los principios y los valores éticos son
aspiraciones sociales y
personales. En lo concerniente a la
sociedad, estas aspiraciones
máximas son la solidaridad, la libertad y
la justicia, y en lo concerniente
a la persona, el respeto a la dignidad, la
autonomía y la integridad. En el
ejercicio profesional de la Medicina,
estas aspiraciones se realizan por
medio de los preceptos de beneficencia
– que consiste en la búsqueda
del bien para el paciente – y de no-
maleficencia – que consiste en evitar
que se produzca cualquier forma de
daño o lesión.

29. 6. El CMP debe contribuir a enfrentar la barrera logística,
reclamando un presupuesto que garantice la provisión permanente
de todos los métodos anticonceptivos a las usuarias, en forma
directa y oportuna.
7. El CMP debe contribuir a enfrentar la barrera de acceso,
reclamando un oportuno y continuo abastecimiento de insumos en
los establecimientos más lejanos.
8. El CMP debe participar en la formación de recursos humanos con
competencias en metodología anticonceptiva. Igualmente, debe
promover entre todos sus agremiados que mantengan su rol de
líderes del equipo de salud en la atención de la salud de las mujeres
en general y en la entrega de anticonceptivos, así como coordinar
con las diferentes instituciones educativas para la capacitación y
desarrollo de competencias del personal en todas las metodologías
anticonceptivas.
9. El CMP debe participar en el monitoreo de la entrega de métodos
anticonceptivos, incluida la AOE.

32. COMITÉ DE DERECHOS
SEXUALES Y
REPRODUCTIVOS
PROYECTO DE
COOPERACION
UNFPA/LACRO-FLASOG
INFORME DESCRIPTIVO
FINAL DE LAS ACTIVIDADES
REALIZADAS EN EL AÑO 2010
Dr. Luis Távara. Coordinador del Comité de
Derechos Sexuales y Reproductivos,
FLASOG
Lima, Diciembre 2010

33. Iniciativa de programa
DERECHOS Y CIUDADANÍA DE LA MUJER
2006-
Descripción del programa para el período 2006-2011
• Ciudadanía de la mujer y gobernabilidad, o la manera en que se deben organizar
las instituciones de gobernabilidad para garantizar los derechos de la mujer y
facilitar el pleno ejercicio de sus derechos ciudadanos
• Acceso a la justicia, o la manera en que la mujer puede reclamar efectivamente
sus derechos o impugnar la ineptitud del Estado para garantizar la justicia e
igualdad entre hombres y mujeres
• Derechos reproductivos y sexuales, área que sigue siendo clave en materia de
igualdad de género y para que las mujeres se organicen para reclamar sus
derechos
• Derechos económicos, tema prioritario para la mayoría de las mujeres del Sur
• Migración en tanto fenómeno de importancia creciente que plantea nuevos
desafíos en la esfera de derechos de la mujer, desarrollo y ciudadanía
International Development Research Center
Ottawa, Canadá