TRIQUINOSIS
POR: Paredes Mamani W. Gustavo
MEDICINA VETERINARIA Y ZOOTECNIA
UNIVERSIDAD NACIONAL DEL ALTIPLANO
Descripción
• Enfermedad causada por un verme intestinal redondo
cuyas larvas (triquinas) emigran a los músculos y
quedan encapsuladas en ellos. La enfermedad clínica en
el hombre es muy variable y puede fluctuar desde una
infección asintomática hasta una enfermedad grave,
según el número de larvas ingeridas.
 Trichinella spiralis, un nematodo intestinal.

 Se han aceptado designaciones
taxonómicas por separado para las especies
encontradas en el Ártico (T. nativa), en el
Paleártico (T. britovi, presente en mamíferos
carnívoros y, a veces, en jabalíes y cerdos
domésticos de Europa y Asia), en África (T.
nelsoni) y en varias zonas del mundo (T.
pseudospiralis).
Agente infeccioso
 Mundial, pero la incidencia es variable y
depende en parte de las prácticas relacionadas
con la ingestión y preparación de la carne de
cerdo o de animales salvajes, y de la medida en
que se reconoce y notifica la enfermedad. Los
casos suelen ser esporádicos y los brotes
localizados, a menudo debidos al consumo de
embutidos y de otros productos elaborados con
carne de cerdo o de mamíferos árticos. En
Francia e Italia se han notificado algunos brotes
por el consumo de carne de caballo infectada
Distribucion
• Cerdos, ratas, perros, gatos, zorros, lobos, oso,
mamíferos marinos del ártico, hienas, chacales
leones y leopardos en los trópicos
Reservorios
 Por ingestión de carne cruda o mal cocida de
animales, que contienen larvas enquistadas
viables, en especial el cerdo y productos
porcinos. En el epitelio de la mucosa del intestino
delgado las larvas se transforman en vermes
adultos. La hembra grávida expulsa larvas que
penetran en los vasos linfáticos o las venillas y se
diseminan por la corriente sanguínea hacia todo
el cuerpo. Posteriormente las larvas se
encapsulan en los músculos estriados.
Modo de transmisión
 Los síntomas sistémicos suelen aparecer de 8 a
15 días después de la ingestión de la carne
infectada; esto varía desde 5 hasta 45 días,
según el número de parásitos infectantes.
 Los síntomas del tubo digestivo pueden
presentarse en el término de pocos días.
Periodo de incubación
 No hay transmisión directa de persona a persona.
Los huéspedes animales son infectantes durante
meses, y su carne se mantiene infectante por
periodos considerables, salvo que se cocine, se
congele o se irradie para destruir las larvas
Periodo de transmisibilidad
 Todos los animales, incluido el hombre,
susceptibles de contraer la infección son
hospederos definitivos e intermediarios a la
vez
Susceptibilidad
 La resistencia de la triquina enquistada en los
músculos es indiscutible, pues puede permanecer
viva durante varios años. Resiste largo tiempo a
la putrefacción.

 Una ebullición durante media hora por kilogramo
de carne, mata solamente, a las larvas de las
fibras superficiales, y se ha llegado a la
conclusión de que este método no es eficaz para
las masas musculares de grueso espesor.
Resistencia
 adultos
◦ macho
 1mm por 60 micras de
ancho, extremo anterior
delgado, extremo
posterior papilas
◦ hembra
 2 mms por 150 micras
de grosor, vulva en cara
ventral.
 larvas:
◦ 100 micras * 6 micras
◦ libres : circulando
◦ enquistadas en la
musculatura : cápsula
epíptica 200 * 250
micras, larva enroscada
de 1 mm de longitud en
un quiste puede haber
más de una larva
Trichinella spiralis
morfología
 ingestión de carnes con larvas infectadas
 las larvas se liberan en el intestino crecen
llegando a adultos machos y hembras
 se produce la fecundación de las hembras
 las hembras fecundadas se introducen en la
submucosa intestinal
 desde la submucosas las hembras ponen sus
larvas directamente en vasos sanguíneos
 se produce una parasitemia, y las larvas
circulantes ingresan a músculos de gran
irrigación
 se localizan intracelularmente y se enquistan
Ciclo biológico
 fase intestinal:
◦ traumatismo de la pared intestinal
◦ fenómenos inflamatorios
 fase muscular
◦ infiltrados celulares, hiperplasia histiocitaria
◦ hipertrofia de fibras musculares
◦ necrosis tisular
◦ fenómenos autoinmunes
 fibrosis de fibras miocárdicas
 reacciones de hipersensibilidad : edemas, etc.
Patogenia
 fase intestinal de invasión
◦ náusea, vómitos, cefalea, dolor
abdominal, diarrea.
 fase de estado o invasión muscular
◦ Fiebre, apatía, somnolencia
◦ edema palpebral y facial, conjuntivitis
◦ espasmos musculares, mialgias
intensas
◦ eosinofilia elevada
◦ miocarditis y meningitis (poca
frecuencia)
 fase de convalescencia
◦ debilidad muscular que va en
Clínica
 exámenes generales
◦ hemograma : eosinofilia relativa
superior a 20% y absoluta de 1.500/mm
o más que puede aparecer tardíamente
(incluso 1 mes)
◦ Perfil Bioquímico : CPK
(creatinfosfoquinasa muscular)
aumentada
 inmunológicos : ELISA IgG (positiva
tardíamente)
 parasitológico
◦ coproparasitológico de concentración
identificación de adultos (no se usa de
rutina)
Diagnóstico
Ciclo Biologico
Canales
contaminados
, larvas
enquistada
Indirecta:
Ingesta de
alimento
contaminado
Digestiva: Al
comer
Cerdo, ratas y
el hombre
Cadena Epidemiologica
Triquinosis
(Trichinella
spiralis)
Trichinella
spirales
Rural
Humanos
Ratas
Cerdos
Triada Epidemiologica
 Medidas preventivas
 Educación de la población insistiendo
sobre la necesidad de cocer toda la
carne fresca y sus derivados, también la
de los animales salvajes, a una
temperatura y tiempo suficiente para
que todas las partes de la pieza lleguen
a 71º C.
Métodos de control
 Estas medidas deben de practicarse
siempre que no se haya demostrado
que los productos cárnicos se
encuentran libres de triquina
(inspección por servicios veterinarios) o
que hayan sido preparados por calor,
salado o congelación adecuada
 Es conveniente no mezclar la
alimentación de los animales
fundamentalmente cerdos, con restos
de carne cruda que pudieran estar
infectada por triquina y mantener los
establos libre de ratas.
 El tiabendazol puede ser eficaz en la fase
intestinal; en la fase muscular se usa
mebendazol.
 Se recomienda que aquellas personas que
hayan ingerido carne infectada hagan
tratamiento con tiabenzadol
 por vía oral con dosis de 25 mg/Kg/día
durante 1 semana.
Control de pacientes
 En esta enfermedad solo podemos hablar de
personas expuestas que han ingerido el alimento
y o bien no han desarrollado todavía síntomas y
se encuentran dentro del período de incubación
de la enfermedad, o han ingerido poca cantidad
de larvas con baja infectividad y presentan
síntomas leves o que únicamente desarrollan
eosinofilia. Por ello es necesario investigar a las
posibles personas relacionadas con el consumo
de alimentos y descartar la enfermedad.
Control de contactos
 Una vez identificado el alimento
responsable del caso o del brote se
identificarán los lugares de su distribución
y se procederá a su inmovilización, una
vez recogidas muestras para análisis.
Confirmado por laboratorio dicho alimento
se procederá a su destrucción.
Control del medio
 1. Notificación a la autoridad local de salud: en la
mayoría de los países se exige la notificación obligatoria
de los casos.
 2. Aislamiento: ninguno.
 3. Desinfección concurrente: ninguna.
 4. Cuarentena: ninguna.
 5. Inmunización de contactos: ninguna.
 6. Investigación de los contactos y de la fuente de
infección: debe investigarse a otros miembros de la
familia y personas que hayan ingerido carne sospechosa
de ser fuente de la infección. Hay que confiscar todo el
sobrante del alimento sospechoso.
 7. Tratamiento específico: el mebendazol es eficaz en
las fases intestinal y muscular. Los corticoesteroides están
indicados solo en los casos graves, para aliviar síntomas
de la reacción inflamatoria en casos de afección del
sistema nervioso central o del corazón, pero retrasan la
eliminación de los vermes adultos del intestino.
 Realizar estudios epidemiológicos para
reconocer los alimentos compartidos que
intervinieron en la infección. Confiscar los
sobrantes de los alimentos sospechosos y
corregir las prácticas deficientes. Hay que
eliminar las piaras de cerdos infectados.
Medidas en caso de epidemia
• Controlar el desecho de los restaurantes, empacadoras, etc.
Que son el pricipal vehiculo de transmision
Higiene de la
alimentación
• Control de roedores
• Adecuada disposicion de basuras de basuras, excretas y
desechos
• Pruebas periodicas
Higiene en el
manejo
• Adecuado control de los canales y lugares de beneficio
Higiene de la
carne y productos
cárnicos
Medidas de Control

scribfree.com_triquinosis-zoonosis.pdf

  • 1.
    TRIQUINOSIS POR: Paredes MamaniW. Gustavo MEDICINA VETERINARIA Y ZOOTECNIA UNIVERSIDAD NACIONAL DEL ALTIPLANO
  • 2.
    Descripción • Enfermedad causadapor un verme intestinal redondo cuyas larvas (triquinas) emigran a los músculos y quedan encapsuladas en ellos. La enfermedad clínica en el hombre es muy variable y puede fluctuar desde una infección asintomática hasta una enfermedad grave, según el número de larvas ingeridas.
  • 3.
     Trichinella spiralis,un nematodo intestinal.   Se han aceptado designaciones taxonómicas por separado para las especies encontradas en el Ártico (T. nativa), en el Paleártico (T. britovi, presente en mamíferos carnívoros y, a veces, en jabalíes y cerdos domésticos de Europa y Asia), en África (T. nelsoni) y en varias zonas del mundo (T. pseudospiralis). Agente infeccioso
  • 4.
     Mundial, perola incidencia es variable y depende en parte de las prácticas relacionadas con la ingestión y preparación de la carne de cerdo o de animales salvajes, y de la medida en que se reconoce y notifica la enfermedad. Los casos suelen ser esporádicos y los brotes localizados, a menudo debidos al consumo de embutidos y de otros productos elaborados con carne de cerdo o de mamíferos árticos. En Francia e Italia se han notificado algunos brotes por el consumo de carne de caballo infectada Distribucion
  • 5.
    • Cerdos, ratas,perros, gatos, zorros, lobos, oso, mamíferos marinos del ártico, hienas, chacales leones y leopardos en los trópicos Reservorios
  • 6.
     Por ingestiónde carne cruda o mal cocida de animales, que contienen larvas enquistadas viables, en especial el cerdo y productos porcinos. En el epitelio de la mucosa del intestino delgado las larvas se transforman en vermes adultos. La hembra grávida expulsa larvas que penetran en los vasos linfáticos o las venillas y se diseminan por la corriente sanguínea hacia todo el cuerpo. Posteriormente las larvas se encapsulan en los músculos estriados. Modo de transmisión
  • 7.
     Los síntomassistémicos suelen aparecer de 8 a 15 días después de la ingestión de la carne infectada; esto varía desde 5 hasta 45 días, según el número de parásitos infectantes.  Los síntomas del tubo digestivo pueden presentarse en el término de pocos días. Periodo de incubación
  • 8.
     No haytransmisión directa de persona a persona. Los huéspedes animales son infectantes durante meses, y su carne se mantiene infectante por periodos considerables, salvo que se cocine, se congele o se irradie para destruir las larvas Periodo de transmisibilidad
  • 9.
     Todos losanimales, incluido el hombre, susceptibles de contraer la infección son hospederos definitivos e intermediarios a la vez Susceptibilidad
  • 10.
     La resistenciade la triquina enquistada en los músculos es indiscutible, pues puede permanecer viva durante varios años. Resiste largo tiempo a la putrefacción.   Una ebullición durante media hora por kilogramo de carne, mata solamente, a las larvas de las fibras superficiales, y se ha llegado a la conclusión de que este método no es eficaz para las masas musculares de grueso espesor. Resistencia
  • 11.
     adultos ◦ macho 1mm por 60 micras de ancho, extremo anterior delgado, extremo posterior papilas ◦ hembra  2 mms por 150 micras de grosor, vulva en cara ventral.  larvas: ◦ 100 micras * 6 micras ◦ libres : circulando ◦ enquistadas en la musculatura : cápsula epíptica 200 * 250 micras, larva enroscada de 1 mm de longitud en un quiste puede haber más de una larva Trichinella spiralis morfología
  • 12.
     ingestión decarnes con larvas infectadas  las larvas se liberan en el intestino crecen llegando a adultos machos y hembras  se produce la fecundación de las hembras  las hembras fecundadas se introducen en la submucosa intestinal  desde la submucosas las hembras ponen sus larvas directamente en vasos sanguíneos  se produce una parasitemia, y las larvas circulantes ingresan a músculos de gran irrigación  se localizan intracelularmente y se enquistan Ciclo biológico
  • 13.
     fase intestinal: ◦traumatismo de la pared intestinal ◦ fenómenos inflamatorios  fase muscular ◦ infiltrados celulares, hiperplasia histiocitaria ◦ hipertrofia de fibras musculares ◦ necrosis tisular ◦ fenómenos autoinmunes  fibrosis de fibras miocárdicas  reacciones de hipersensibilidad : edemas, etc. Patogenia
  • 14.
     fase intestinalde invasión ◦ náusea, vómitos, cefalea, dolor abdominal, diarrea.  fase de estado o invasión muscular ◦ Fiebre, apatía, somnolencia ◦ edema palpebral y facial, conjuntivitis ◦ espasmos musculares, mialgias intensas ◦ eosinofilia elevada ◦ miocarditis y meningitis (poca frecuencia)  fase de convalescencia ◦ debilidad muscular que va en Clínica
  • 15.
     exámenes generales ◦hemograma : eosinofilia relativa superior a 20% y absoluta de 1.500/mm o más que puede aparecer tardíamente (incluso 1 mes) ◦ Perfil Bioquímico : CPK (creatinfosfoquinasa muscular) aumentada  inmunológicos : ELISA IgG (positiva tardíamente)  parasitológico ◦ coproparasitológico de concentración identificación de adultos (no se usa de rutina) Diagnóstico
  • 16.
  • 17.
    Canales contaminados , larvas enquistada Indirecta: Ingesta de alimento contaminado Digestiva:Al comer Cerdo, ratas y el hombre Cadena Epidemiologica Triquinosis (Trichinella spiralis)
  • 18.
  • 19.
     Medidas preventivas Educación de la población insistiendo sobre la necesidad de cocer toda la carne fresca y sus derivados, también la de los animales salvajes, a una temperatura y tiempo suficiente para que todas las partes de la pieza lleguen a 71º C. Métodos de control
  • 20.
     Estas medidasdeben de practicarse siempre que no se haya demostrado que los productos cárnicos se encuentran libres de triquina (inspección por servicios veterinarios) o que hayan sido preparados por calor, salado o congelación adecuada  Es conveniente no mezclar la alimentación de los animales fundamentalmente cerdos, con restos de carne cruda que pudieran estar infectada por triquina y mantener los establos libre de ratas.
  • 21.
     El tiabendazolpuede ser eficaz en la fase intestinal; en la fase muscular se usa mebendazol.  Se recomienda que aquellas personas que hayan ingerido carne infectada hagan tratamiento con tiabenzadol  por vía oral con dosis de 25 mg/Kg/día durante 1 semana. Control de pacientes
  • 22.
     En estaenfermedad solo podemos hablar de personas expuestas que han ingerido el alimento y o bien no han desarrollado todavía síntomas y se encuentran dentro del período de incubación de la enfermedad, o han ingerido poca cantidad de larvas con baja infectividad y presentan síntomas leves o que únicamente desarrollan eosinofilia. Por ello es necesario investigar a las posibles personas relacionadas con el consumo de alimentos y descartar la enfermedad. Control de contactos
  • 23.
     Una vezidentificado el alimento responsable del caso o del brote se identificarán los lugares de su distribución y se procederá a su inmovilización, una vez recogidas muestras para análisis. Confirmado por laboratorio dicho alimento se procederá a su destrucción. Control del medio
  • 24.
     1. Notificacióna la autoridad local de salud: en la mayoría de los países se exige la notificación obligatoria de los casos.  2. Aislamiento: ninguno.  3. Desinfección concurrente: ninguna.  4. Cuarentena: ninguna.  5. Inmunización de contactos: ninguna.  6. Investigación de los contactos y de la fuente de infección: debe investigarse a otros miembros de la familia y personas que hayan ingerido carne sospechosa de ser fuente de la infección. Hay que confiscar todo el sobrante del alimento sospechoso.  7. Tratamiento específico: el mebendazol es eficaz en las fases intestinal y muscular. Los corticoesteroides están indicados solo en los casos graves, para aliviar síntomas de la reacción inflamatoria en casos de afección del sistema nervioso central o del corazón, pero retrasan la eliminación de los vermes adultos del intestino.
  • 25.
     Realizar estudiosepidemiológicos para reconocer los alimentos compartidos que intervinieron en la infección. Confiscar los sobrantes de los alimentos sospechosos y corregir las prácticas deficientes. Hay que eliminar las piaras de cerdos infectados. Medidas en caso de epidemia
  • 26.
    • Controlar eldesecho de los restaurantes, empacadoras, etc. Que son el pricipal vehiculo de transmision Higiene de la alimentación • Control de roedores • Adecuada disposicion de basuras de basuras, excretas y desechos • Pruebas periodicas Higiene en el manejo • Adecuado control de los canales y lugares de beneficio Higiene de la carne y productos cárnicos Medidas de Control