Seminario búsqueda de evidencia clínica odontología

1. Dra. Cerda
Alumna: Gabriela Velásquez
Hueche

2. • Paciente sexo masculino ASA 1, 25 años, consulta por
dolor asociado a tercer molar mandibular derecho, que
impide la apertura y la masticación, con escala EVA de 5.
• Al examen intraoral se observa diente 3.8 erupcionado
con presencia de capuchón mucoso distal inflamado,
eritematoso y con acumulo de placa.
• Durante la anamnesis el paciente relata que durante los
periodos de exámenes en la Universidad presenta
molestias en este diente, que es aproximadamente cada
2 meses y solicita que se le realice la exodoncia de este
diente.

3. • Se realiza una radiografía panorámica y periapical del
diente 3.8, donde vemos una relación corono radicular
de 1:2, con una fusión y dilaceración radícular , hueso se
presenta denso y homogéneo en todo su espesor.

5. P I C O
Paciente
Paciente joven (25 años) sano
con pericoronaritis en diente 3.8,
asociada a periodos de estrés
Intervención
Exodoncia compleja diente 3.8
Comparación
Uso de Analgésico y
antiinflamatorios
Más instrucción de higiene oral
Resultado ¿?

6. • Sitios de búsqueda:
• Pubmed
• Clinical Queries

14. • Luego de realizar la estrategia de búsqueda en pubmed
y clinical Queries con el nivel más alto de evidencia (
systematic Reviews) los resultados arrojaron que el
mejor tratamiento para la pericoronaritis recurrente en
terceros molares mandibulares en pacientes sanos es la
extracción no quirúrgica o quirúrgica ( pabellón)
dependiendo la complejidad del caso frente al
tratamiento paliativo de la sintomatología y control de
higiene bucal.
• Ya que se demuestra que a largo plazo se presenta una
mejora en la calidad de vida de los paciente, que ya no
están sometidos a este mal estar que muchas veces
provoca impotencia funcional.

15. P I C O
Paciente
Paciente joven (25 años) sano
con pericoronaritis recurrente en
diente 3.8, asociada a periodos
de estrés
Intervención
Exodoncia compleja diente 3.8
Comparación
Uso de Analgésico y
antiinflamatorios
Más instrucción de higiene oral
Resultado
El mejor tratamiento en este caso
es la exodoncia del diente 3.8 y
mejora la calidad de vida de los
paciente con pericoronaritis

16. • Realizando la búsqueda en pubmed, utilizando las
herramientas de pubmed y clinical Queries llegamos a
un resultado similar, de papers realizados por la misma
Universidad :University of North Carolina School of
Dentistry, Chapel Hill, NC. en años distintos (2012 y
2014) refiriéndose a la calidad de vida de los paciente
con pericoronaritis, demostrando que la calidad de vida
de los paciente con pericoronaritis mejora al extraer
estos dientes que provocan dolor e impotencia funcional
en algunos caso.
• Con ambas búsquedas llegamos al mismo resultado,
pero de manera más directa y rápida mediante Clinical
Queries, utilizando en ambos el nivel de evidencia más
alto.

18. • Cuando existe una duda clínica respecto a como
proceder con el tratamiento de un paciente, lo
recomendado es acceder a las fuentes de información
que presenten los niveles mas altos de evidencia y que
se encuentren actualizados, como son las revisiones
sistemáticas.
• Donde encontramos fuentes de información como
pubmed y scielo entre otros.
• Como profesionales de la salud es nuestra obligación
mantenernos informados y actualizados respecto a los
avances e innovaciones en nuestro que hacer de la
odontología.

19. • https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/
• https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24836419
• https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22868034