2. 1. Estimular
¿Qué importancia tiene la evaluación
palpatoria?
¿Qué podremos identificar cuando presenta
mucho dolor con la palpación?
Saberes previos:
https://www.google.com/i mgres?i mgurl=https%3A%2F%2Fmulti media.elsevier.es%2FPublicati onsMulti medi aV1%2Fitem%2Fmul ti media%2F13036143%3A63v40n03-13036143fig11.jpg%3FidApp%3D UINPBA00004N&i mgrefurl=https%3A%2F%2Fwww.elsevier.es%2Fes- revista- medici na-integral-63-articul o-gonartrosis- 13036143&tbnid=J2eBWx-
J9eZNUM&vet=12ahUKEwjM kKPhzL73AhWpjZUC HZSdBwQQM ygKegUIARDQAQ..i &docid= s2m0vfG3ipN 98M&w=348&h=193&q=palpacion%20de%20la%20rodill a&ved= 2ahUKEwjM kKPhzL73AhWpjZUC HZSdBwQQM ygKegUIARDQAQ
3. 2. Explorar
Después de visualizar el video, responde a las siguientes preguntas a través de una
herramienta digital
¿Qué es un diagnóstico?
¿Qué es una evaluación?
Observa el video: https://youtu.be/5O7SsWiGBXc
4. Logro:
Al finalizar la sesión, el estudiante realiza la evaluación
fisioterapéutica, a través del desarrollo de fichas de la
especialidad.
6. Evaluación clínica
Objetivo:
Plantear una recopilación planificada y enjuiciada de datos, lo
que nos proporciona un cuadro suficiente completo y detallado
de la situación actual del paciente, para determinar el
diagnóstico en fisioterapia.
Formas:
Observación.
Palpitación.
Movilización.
Métodos:
Analítica.
Funcional.
3. Entender
EXAMEN FISIOTERAPÉUTICO FUNCIONAL
9. 1.1 DEFINICIÓN
• El examen
fisioterapéutico, como subproceso, se realiza
con el objetivo de obtener una historia,
realizar revisión de los sistemas, seleccionar y
aplicar pruebas y mediciones acordes al
interés y reunir datos acerca del paciente.
3. Entender
10. La evaluación del paciente se
realizará en repetidas
ocasiones para valorar los
progresos obtenidos y, si es
necesario, corregir el programa
determinado inicialmente en
función de ello, replanteando
los objetivos
Una correcta evaluación
del estado del paciente y
la definición de un
programa adecuado de
fisioterapia permitirá
acortar al máximo los
tiempos de recuperación
3. Entender
1.2 OBJETIVO
11. 1.3 IMPORTANCIA
• Una buena evaluación fisioterapéutica hace que el posible tratamiento posterior
sea mucho más efectiva, pues el profesional fisioterapeuta marca unos objetivos
claros, concretos y alcanzables, de forma que estén totalmente adaptados a los
resultados individuales de cada paciente.
3. Entender
12. Evaluación
Postural:
El estudiante Recepciona y colabora con el profesional a cargo,
ubicando en la posición bípeda al paciente explorando el plano frontal
y vista posterior del paciente ayudándose con la línea de la plomada
para evaluar los diferentes planos, teniendo en cuenta los siguientes
puntos:
- Desplazamiento lateral corporal
- Posición de la cabeza frente a la línea de Referencia
- Nivelación de los hombros
- Nivelación de la escápula
3. Entender
FICHA DE EVALUACIÓN FÍSICO POSTURAL
APELLIDOS Y NOMBRES:………………………………………………………………………
EDAD:………………………..
15. 2.1 DEFINICIÓN
• Son técnicas que consisten en la evaluación de los diferentes planos y ejes del
cuerpo sobre determinadas partes del cuerpo con el objetivo de potenciar la
acción neuromuscular, mejorar el trofismo (desarrollo, nutrición y
mantenimiento de los tejidos
3. Entender
16. Palpará la rodilla para
comprobar si hay calor o frío,
hinchazón, dolor a la
palpación, circulación
sanguínea y sensibilidad.
3. Entender
2.2 IMPORTANCIA
https://www.google.com/i mgres?i mgurl=https%3A%2F%2Fi .yti mg.com%2Fvi%2FT0suL2r1cgc%2Fmaxresdefault.jpg&i mgrefurl= https%3A%2F%2Fww w.youtube.com%2Fwatch%3Fv%3DT0suL2r1cgc&tbnid=9na3zpZFj2FZnM&vet=12ahUKEwiosrLi 3b33AhVrObkGH WwfB_wQM ygAegUIARC6AQ..i &docid=oQqEy4Tx9KFU kM &w=1280&h= 720&q=palpaci on%20de%20r odilla&hl=es&ved=2ahUKEwiosrLi 3b33AhVrObkGH WwfB_wQM ygAegUIARC6AQ
17. Examinará la amplitud de movimiento de
la rodilla y escuchará si se producen
sonidos. En una prueba pasiva, se moverá
la pierna y la articulación de la rodilla. En
una prueba activa, el paciente utilizará sus
propios músculos para mover la pierna y
la articulación de la rodilla. Al mismo
tiempo, Se escuchará si hay crujidos,
chirridos o chasquidos en la rodilla.
3. Entender
2.3 DIFERENCIACIÓN
https://www.google.com/i mgres?i mgurl= x-raw-i mage%3A%2F%2F%2F714cd90fd0dde66fb824d034edb076edc0abad0d4537b6caf05393ce60052042&i mgrefurl= https%3A%2F%2Funi tia.secot.es%2Fweb%2Fmanual_residente%2FC APITULO%252080.pdf&tbnid=b-
bd0A_ZTHHwnM&vet=12ahUKEwjG2ueG3r33AhXmALkGHbUgCE4QM ygQegUIARDaAQ..i&docid=ePREnpIaz9VgpM&w=1593&h=267&q=palpacion%20de%20rodill a%20amplitud%20de%20movi miento&hl= es&ved=2ahU KEwjG2ueG3r 33AhXmALkGHbUgCE4QM ygQegUIARDaAQ
20. Los cuatro ligamentos de la rodilla conectan el
hueso del muslo (fémur) con el hueso de la
espinilla (tibia) y estabilizan el movimiento de
la rodilla.
El ligamento cruzado anterior (LCA) y el
ligamento cruzado posterior se cruzan dentro
del centro de la articulación de la rodilla y
estabilizan los movimientos de la rodilla hacia
adelante y hacia atrás.
El ligamento lateral interno y el ligamento
lateral externo conectan los huesos de la
pierna a los costados de la rodilla y estabilizan
los movimientos de lado a lado.
https://www.google.com/i mgres?i mgurl=https%3A%2F%2Fdrperezaguilar.com%2Fwp- content%2Fupl oads%2F2017%2F12%2Fdi stension-de-ligamentos.jpg&i mgrefurl=https%3A%2F%2Fdrperezaguilar.com%2Fdistension- de-ligamentos-de-rodilla%2F&tbnid=lIgtD48eM msF8M&vet=12ahUKEwisurSe3733AhV6r5UCHU aAAI8QM ygFegUIARDgAQ..i&docid=eQQX_uLsF0-aWM&w=1600&h= 1107&q=ligamentos%20de%20rodil la&hl= es&ved=2ahU KEwisurSe3733AhV6r 5UCH UaAAI8QM ygFegUIARDgAQ
21. Las pruebas en varo y valgo, con las que se
comprueban los ligamentos laterales
internos y externos . Para realizar estas
pruebas, usted se acuesta en la mesa de
exploración y el médico le coloca una
mano en la articulación de la rodilla y la
otra en el tobillo y mueve la pierna de lado
a lado.
3. Entender
https://www.google.com/i mgres?i mgurl=https%3A%2F%2Fstatic.wi xstatic.com%2Fmedia%2F8ae19c_3089108b7080485b86e3f76ab3338d4a~ mv2.jpg%2Fv1%2Ffill%2Fw_448%2C h_566%2Cal_c%2Clg_1%2Cq_80%2Cenc_auto%2Fvalgo%2520cruzado.jpg&i mgrefurl=https%3A%2F%2Fwww.tipsdesemiologia.com%2Frodilla&tbnid=D P6vUQEe8u1RXM&vet=12ahUKEwji2pvD 3733AhWOppUCHU 9PA2YQM ygNegUIARDSAQ..i&docid= kmEhHAxGYV_fZM&w= 448&h=566&q=test%20de%20rodill as%20%20var o%20y%2
0valgo&hl=es&ved=2ahUKEwji 2pvD3733AhWOppU CHU9PA2YQM ygNegUIARDSAQ
22. La prueba del cajón posterior, con la que
se comprueba el ligamento cruzado
posterior . Para realizar esta prueba, usted
se acuesta sobre la mesa de exploración
con la rodilla flexionada a 90 grados y la
planta del pie apoyada sobre la mesa. El
médico colocará sus manos alrededor de
la parte superior de la tibia justo debajo
de la rodilla y empujará la pierna
directamente hacia atrás.
Es la prueba más sensible para valorar el ligamento
cruzado posterior, empujando la tibia posteriormente
sobre el fémur, y se valora el desplazamiento.
3. Entender
https://www.google.com/i mgres?i mgurl=https%3A%2F%2Fars.els- cdn.com%2Fcontent%2Fi mage%2F1-s2.0-S1293296513646587-
gr39.jpg&imgrefurl=https%3A%2F%2Fwww.sciencedirect.com%2Fscience%2Farticle%2Fpii%2FS1293296513646587&tbni d=N6IofuTQwTs7N M&vet= 12ahUKEwiV3abe3733AhWPjZUC HTf7BPsQM yguegUIARCZAg..i&docid=utManNdhvwXJKM&w= 704&h= 456&q=test%20de%20rodill as%20%20prueba%20de%20cajon%20posterior&hl=es&ved=2ahUKEwiV3abe3733AhWPjZUCHTf7BPsQM yguegUIARCZAg
23. La prueba de Lachman, que comprueba
el ligamento cruzado anterior (LCA). Para realizar
esta prueba, mientras usted está acostado sobre
la mesa de exploración, el médico le flexiona
ligeramente la rodilla y sostendrá el muslo con
una mano. Con la otra mano, el médico sujetará
la parte superior de la pantorrilla y tirará hacia
adelante. La prueba de Lachman sirve para
diagnosticar un desgarro completo del LCA.
Un desplazamiento de la tibia superior a 5 mm y
con un final suave (tope blando) este
movimiento traduce una lesión de LCA.
3. Entender
https://www.google.com/i mgres?i mgurl=https%3A%2F%2Fars.els- cdn.com%2Fcontent%2Fi mage%2F1-s2.0-S1286935X15761125-
gr1.jpg&imgrefurl=https%3A%2F%2Fwww.sciencedi rect.com%2Fscience%2Far ticle%2Fpii%2FS1286935X15761125&tbnid= mBYaONYRGLtNhM&vet=12ahU KEwii3sv63733AhV_kZUC HeL8Cr 4QM ygfegUIARD_AQ..i&docid=Unytbpr yGAF84M&w=352&h=177&q=test%20de%20rodillas%20%20prueba%20de%20l achman&hl=es&ved= 2ahUKEwii3sv63733AhV_kZUCHeL8Cr4QM ygfegUIARD_AQ
24. La prueba del cajón anterior, con la que se
comprueba el LCA. Para realizar esta
prueba, usted se acuesta sobre la mesa de
exploración con la rodilla flexionada a 90
grados y la planta del pie apoyada sobre la
mesa. El médico colocará sus manos
alrededor de la parte superior de la tibia
justo debajo de la rodilla y tirará de la
pierna directamente hacia adelante.
La cadera flexionada 45°, la rodilla a 90° y nos sentamos sobre
el pie del paciente. Con ambas manos colocadas en la tibia
traccionamos hacia adelante y observamos si existe
desplazamiento de la tibia sobre el fémur.
3. Entender
https://www.google.com/i mgres?i mgurl=http%3A%2F%2F3.bp.blogspot.com%2F -8bkaysQowfg%2FVZ0HYnkFg0I%2FAAAAAAAAFFE%2FGcLYDP2EYEI%2Fs1600%2Fanterior_drawer1366549627225.png&i mgrefurl=http%3A%2F%2Felfisiouni versitario.blogspot.com%2F2015%2F07%2Frodil la-test- de-caj on-anterior.html&tbnid= xUu6Yg027p6dgM&vet=12ahUKEwjK7sWb4L33AhUBLbkGH RS-D W0QM ygDegUIARDC AQ..i&docid=7E54-
HHqIqzG8M&w=669&h=526&q=prueba%20de%20cajon%20anterior%20de%20rodilla&hl=es&ved=2ahUKEwj K7sWb4L33AhUBLbkGHRS-D W0QM ygDegUIARDCAQ
25. 3. Entender
https://www.google.com/i mgres?i mgurl=https%3A%2F%2Fslideplayer.es%2Fsli de%2F1021959%2F2%2Fi mages%2F10%2Fpalpaci%25C3%25B3n%2BChoque%2Br otuliano%2Bo%2Bpel oteo%2BValor ar%2BT%25C2%25AA%2BAtrofia%2Bcu%25C3%25A1driceps.jpg&imgrefurl =https%3A%2F%2Fslideplayer.es%2Fslide%2F1021959%2F&tbnid=AhpoNE0uQ5Jl kM&vet=12ahUKEwj9quWw4L33AhWYK7kGH W8nDAYQM ygSegUIARDhAQ..i&doci d=j vJ298nq3WPtjM&w=960&h=720&q=maniobra%20de%20apr esion%20
rotuliana&hl=es&ved=2ahUKEwj9quWw4L33AhWYK7kGH W8nDAYQM ygSegUIARDhAQ
Maniobra de la aprensión rotuliana:
Con los pulgares sobre el borde lateral
interno de la rótula, la desplazamos hacia
fuera y fijándose en esa posición
pedimos al paciente que flexione la
rodilla. En casos de inestabilidad patelar,
el paciente tiene la sensación de que se
le va a luxar la rótula.
26. La prueba de desplazamiento del pivote,
con la que se comprueba el LCA. En esta
prueba, se extiende la pierna y el médico
sujeta la pantorrilla con una mano
mientras gira la rodilla y empuja hacia el
cuerpo. A menudo se realiza justo antes de
una artroscopia de rodilla y después de
que la anestesia haya relajado los
músculos por completo.
3. Entender
https://www.google.com/i mgres?i mgurl=https%3A%2F%2Fi .yti mg.com%2Fvi%2FnRo4kmrOj HU%2Fmaxresdefault.jpg&i mgrefurl=https%3A%2F%2Fw ww.youtube.com%2Fwatch%3Fv%3DnR o4kmr OjHU&tbnid= vPw3cvOOwU S4RM &vet=12ahUKEwjuy4zQ4L33AhWsDr kGH Tn8B9oQM ygDegUIARC-AQ..i&docid=XxX2jNzp_YmJ- M&w=1280&h=720&q=prueba%20de%20desplazamiento%20del %20pi vote&hl =es&ved=2ahUKEwjuy4zQ4L33AhWsDr kGHTn8B9oQM ygDegUIARC-AQ