AMPUTACIONES

1. AMPUTACIONES
Lic. Sonia Cristina Camones
TM Terapeuta Físico y Rehabilitador
Semana 11

2. AMPUTACIONES
1. Prótesis. Características
2. Técnica de rutina de muñón
3. Evaluación, métodos y técnicas
fisioterapéuticas

3. Pág. 1
¿QUÉ OBSERVAMOS?
Link de video:
https://www.youtube.com/watch?v=30URocdhcyA

4. Nivel de amputación en MMII
• Según nivel de amputación:
• Hemipelvectomia.
• Prótesis arriba de rodilla (AK
= Transfemoral),
• bajo rodilla (BK = Transtibial).
• Desarticulados (cadera, rodilla,
tobillo ).
• Amputaciones parciales de pie.

6. PRE PROTESICO
• Etapa de preparación del muñón
para la buena preparación protésica:
• Examen físico muñón
• Forma

7. Rutina del Muñón
• Masajes
• Contracciones isométricas
• Estiramientos musculares
• Ejercicios de Potenciación
• Ejercicios de Propiocepcion.

8. CONSIDERACIONES
• Formación cónica o semicónica.
• Presentar un revestimiento cutáneo bien nutrido, no estando la piel
demasiada estirada ni demasiada laxa, buena higiene del muñón.
• Las extremidades óseas deben estar suficientemente recubiertas de tejido
celular o tendinoso.
• Tener buena movilidad y suficiente fuerza en palanca.
• Conservar los arcos articulares de la articulación proximal.
• Poseer suficiente irrigación sanguínea para que no exista cianosis,
hiperemia ni edema.
• Muñón no doloroso.
• Cicatriz correcta y en lugar adecuado.

9. PROCEDIMIENTOS A TENER EN CUENTA
• HIGIENE DEL MUÑÓN
• MASAJE LINFÁTICO
• MASAJE DE CICATRIZ
• FORMA AL MUÑÓN (VENDAJE)
• CUIDADOS POSTURALES
• EJERCICIOS
• TOMAR MEDIDA DEL MUÑÓN

10.  LAVARELMUÑONUNAO DOSVECESAL DIA
CON AGUA YJABON
 SECARCOMPLETAMENTEY NO DEJAR
HUMEDAD.
 NO ALCOHOL NIANTISEPTICOS
 NO TALCO.
APLICARCREMAS HIDRATANTES
O INCLUSOACEITEDEOLIVA.
HIGIENE DEL MUÑÓN

11. -Cónico
-Puntiagudo
-Globulosoporexcesode tejido adiposo(vendajecompresivo)
-Deforme
-Rectangular
FORMAS DEL MUÑÓN

13. LENTOENDIRECCIONALCORAZON (DISTALA PROXIMAL.)
MANIOBRAS:
 CIRCULOSFIJOS.(INGLE)
 BOMBEO. (MIEMBROSSUPERIORESEINFERIORES)
 COMBINADO (2 ANTERIORES)
 MOVIMIENTODADOR (ENESPIRALCON DEDOSDELASMANOS,
SE APLICAENANTEBRAZOSYPANTORRILLAS)
 ENGIROS(ESPALDA,GRANDESZONASCORPORALES)
MASAJE LINFÁTICO (DRENAJE LINFÁTICO
MANUAL)

14. MASAJEPARACICATRIZYMASAJE MANUAL
 A LOSLADOSDELA
CICATRIZ
 ZIGZAG.
 ENCIRCULOPORLALINEADELA
CICATRIZ
 MASAJE MANUAL EN
SENTIDO ASCENDENTE

15. • CON LASYEMASDELOSDEDOSSIMULARQUE SETOCA LAS
TECLASDEUNPIANO
• IMITAR LA PUESTA DE UNA MEDIA O UN CALCETIN
MASAJE DEL MUÑON

16. DARFORMA ALMUÑON :
golpeteodel muñón ensaco dearena.

17. VENDAJE COMPRESIVO
 LAVENDADEBESERELASTICA
 DEBECOMPRIMIRSINAPRETAR
 DEBEABARCAR ELMUÑONYLA
ARTICULACION INMEDIATAMENTEPOR
ENCIMA DELMISMO
 USAR24HORASALDIA
 SERREALIZARÁDOSO T
R
E
SVECESENEL
TRANSCURSODEL DIA

18. VENDAJE DE MUÑON

19. • AMPUTADOSPORENCIMADELA
ARTICULACIONDELARODILLA, VENDARSE
EN DECUBITO SUPINO.
• AMPUTADOSPORDEBAJODELA RODILLA
LAPOSICIONIDEALESSENTADO

20. AMPUTACIONSUPRACONDILEA
ACONSEJABLE INICIARLO EN LA RAIZ DEL MUSLO, CON UN PAR DE
VUELTAS DE FIJACION, PARA IR BAJANDO EN DIAGONAL HASTA
CUBRIRLA TOTALIDADDELMUÑON; PRESIONARLIGERAMENTEEN LOS
EXTREMOS DISTALES CON EL OBJETIVO DE CONFERIR UNA FORMA
CONICA.

21. AMPUTACIONINFRACONDILEA
LA PRESIONEXCESIVAPUEDEOCASIONAR FLICTENASO LLAGAS. ENANCIANOS
YNIÑOSO PACIENTESDELGADOSQUESENOTEN PROMINENCIAS ÓSEAS
PROTEGERLAESPINADELATIBIAYSUPERFICIEDELA ROTULA.
EVITARLAPRESIONPORDEBAJODELACABEZA DELPERONE(MUÑONEN FORMA DE
PERA)RETRASALA PROTETIZACION.
VENDAJE EN 8

24. ETAPA PROTESICA

26. Reeducación de la actividad
funcional y postural
• Facilita la reacción de
enderezamiento y equilibrio
en las diferentes posturas
• Facilitar las reacciones de
equilibrio de apoyo unipodal

27. Ejercicios de descarga
de peso con la prótesis.

28. Ejercicios Respiratorios, para mejorar la dinámica respiratoria
y evitar futuras complicaciones.

33. CUIDADOS POSTURALES

35. • Sedestación correcto.
• De preferencia usar un colchón firme que no
permita que se hunda así la cadera.

36. • LINK DEL VIDEO
• https://www.youtube.com/watch?v=RDG98Gs9L28