Este documento describe la técnica del encerado diagnóstico, la cual permite reproducir restauraciones dentales planificadas en cera para evaluar el tratamiento óptimo. Se utiliza para prótesis fija y removible para estimar espacios, evaluar oclusiones y comunicar el plan de tratamiento. Ofrece ventajas como una visualización previa que guía el trabajo clínico de manera eficiente.

1. Encerado diagnóstico y enfilado
dentario
Dr. Rurico Montalva
Gonzalo Leiva

2. Encerado diagnóstico
 Consiste en una técnica de laboratorio por la cual es
posible reproducir en cera las restauraciones previstas
en un modelo de estudio con el fin de determinar los
procedimientos óptimos de clínica y laboratorio para
alcanzar la estética y función deseadas.

3. Situaciones en que se utiliza el encerado
diagnóstico
 En prótesis fija:
- Evaluación de cambios en la arcada dentaria
- Confección de provisionales
- Confección de llaves que permitan guiar el tallado
- Estableces necesidades de espacio
- Discusión respecto a las expectativas del paciente y
alcances del tratamiento.
 En prótesis removible:
- Alineación de piezas a reemplazar. (enfilado denario)

4. Objetivos del encerado diagnóstico
 Estimar la cantidad de espacio disponible para la
restauración.
 Evaluar el esquema oclusal planificado e indicar las
modificaciones necesarias en la dentición remanente.
 Herramienta gráfica para estimar los resultados a obtener
del tratamiento.
 Medio de comunicación entre el clínico, el técnico y el
paciente, ilustrando el plan de tratamiento tentativo de
forma tridimensional y permitir modificaciones, para
lograr una retroalimentación.
 Obtención de matrices que guíen la ejecución del
tratamiento.

5. Utilidad del encerado diagnóstico
 Permite optimización de tiempos en el trabajo clínico.
 Disminuye al mínimo la improvisación de tratamiento.
 Mejora la comunicación con el laboratorio y el
paciente.

6. Ventajas:
 Visualización previa del tratamiento rehabilitador con
características definitivas, lo que permite un trabajo
clínico más eficiente guiando desgastes y
provisionalización. Además, esto permite que el
paciente tenga un mejor conocimiento del tratamiento
y evita problemas luego de haberlo terminado.
 Permite el análisis de espacios requerido y disponible.
 Vía de comunicación con el laboratorio.
Desventajas:
 Aumenta el costo del tratamiento.
 Requiere de un mayor tiempo en la fase diagnóstica.
 Requiere capacitación de la técnica

7. Condiciones previas para realizar un
ecerado diagnóstico
Impresión
preliminar
Obtención
modelos de
estudio
Montaje de los
modelos en
articulador
Análisis
funcional
Análisis
estético

8. Procedimiento para protesis fija
 Con remanente coronario
- Tallado de muñón en yeso y reconstrucción
Dientes anteriores:
- Aplicar parámetros estéticos deseados. (longitud ideal, ancho mesio-distal,
margen gingival)
- Encerar incisivos centrales superiores, marcando lineas de transición y
lobulos de desarrollo.
- Marcar con lápiz indeleble zonas a modificar en el encerado.
- Proceder de igual forma en IL y caninos.
Dientes posteriores: (por goteo)
- Cúspides funcionales y no funcionales en contacto con la fosa
correspondiente.
- Reproducción de crestas marginales y vertientes exteriores
- Surcos, fosas y crestas son alisadas y por último se confeccionan vertientes
triangulares
 Sin remanante coronario
- Reconstrucción completa del diente.

9. Procedimiento para protesis removible
 Se ubican los dientes artificiales sobre los modelos
definitivos articulados, reemplazando a los dientes
perdidos sobre una base de cera.
 Modelos deben estar montados a una relación
terapéutica determinada previamente a una DVO
establecida.
 Se realiza el posicionamiento mediante guías y
parámetros anatómicos como por ejemplo líneas
medias y curvas de compensación.