1. Clínica integral del adulto
Dra.Sciaraffia
Dra. León
Maximiliano Muñoz Repetto

2. Caso clínico 3
 Una paciente llega a su consulta porque
tiene sensibilidad en toda la boca.Al examen
ud. observa desgastes generalizados en el
grupo 2 por palatino, sin embargo la paciente
no le relata ningún habito o enfermedad que
de cuenta de estos desgastes”.

3. Erosión palatina de todo grupo II sin etiología
aparente.

4. Sensibilidad en toda la boca

5. Bulimia
 Desorden alimenticio
 Vómito intencional del contenido estomacal
con el fin de evitar subir de peso.
 Adicción prácticamente imposible de
resolver sin ayuda profesional
 Pacientes ocasionalmente admiten el hábito
o relatan que es tema del pasado.
 Daños orales permanentes.
 6% de los casos desenlace fatal.

6. Cómo reconocer
Pérdida creciente de
estructura dental a medida
que avanzamos a dientes
anteriores, debido a la
posición lingual al vomitar.
Erosión homogénea en la
misma pieza dental, dg
diferencial con bruxismo.
Restauraciones pueden estar
solevantadas respecto al
tejido dental debido a la
erosión de éste.
Sensibilidad dental debido a
las erosiones múltiples
Molares con tendencia a
fracturarse dejando ángulos
agudos en sus cabos
fracturados
Molares maxilares se ven
afectados solo en casos de
bulimia nerviosa severa, los
incisivos inferiores no se ven
afectados debido a que los
protege la lengua al vomitar.

9. Tratamiento
 Anamnesis a profundidad respecto a
hábitos alimenticios del paciente y
preguntar discretamente conductas
bulímicas.
 Prevención, remineralización y
tratamiento restaurador mediante
sistemas adhesivos.
 Devolver guías desoclusivas de ser
necesario.
 Interconsulta al psicólogo.

10. Bibliografía
 http://doctorspiller.com/Tooth_wear/erosi
on_1.htm visitada 04/06/2014 a las 18.45
hrs
 D.W. Bartlett, P. Shah. A Critical Review of
Non-carious Cervical (Wear) Lesions and the
Role of Abfraction, Erosion, and Abrasion. J
Dent Res, 2006; 85(4):306-312