Este documento proporciona una descripción detallada de la anatomía y exploración del abdomen. Describe los límites internos y externos de la cavidad abdominal, así como las nueve regiones y cuatro cuadrantes utilizados para la exploración clínica. Explica las técnicas de inspección, auscultación, percusión y palpación del abdomen, incluida la proyección de órganos abdominales en cada región. El documento es una guía completa para la exploración anatómica y clínica del abdomen.
1) El documento describe la anatomía clínica y la exploración física del abdomen. Incluye detalles sobre los límites, regiones y contenidos del abdomen, así como las técnicas para explorarlo, incluyendo inspección, auscultación, percusión y palpación.
2) Se divide el abdomen en 9 regiones y 4 cuadrantes y se describen las proyecciones de los órganos en cada región.
3) La exploración del abdomen involucra inspeccionar, auscultar, percutir y palpar para evalu
El documento presenta una descripción de la anatomía topográfica del abdomen. Divide el abdomen en 9 regiones utilizando 4 líneas de referencia, y describe los límites superior e inferior del abdomen. También cubre la división clínica del abdomen en regiones como el epigastrio, flancos e hipocondrios, así como la división posterior y en cuadrantes. El objetivo es que los estudiantes reconozcan las diferentes regiones del abdomen y usen líneas y puntos de referencia.
Este documento proporciona una descripción detallada de la anatomía y exploración del abdomen. Define los límites internos y externos de la cavidad abdominal, y divide el abdomen en 9 regiones y 4 cuadrantes para la exploración clínica. Describe las técnicas de inspección, auscultación, percusión y palpación del abdomen, incluyendo los hallazgos normales y anormales en cada una. También incluye las proyecciones de los principales órganos abdominales en cada región.
El documento describe la anatomía del abdomen. El abdomen se encuentra entre el tórax y la pelvis y aloja la mayor parte de los órganos digestivos y parte del sistema urogenital. Se divide en 9 regiones delimitadas por líneas transversales y longitudinales, y también en 4 cuadrantes divididos por líneas vertical y horizontal que se cruzan en el ombligo. Se describen los principales órganos contenidos en cada región y cuadrante.
Este documento describe la anatomía del abdomen, incluyendo la cavidad abdominal, sus músculos y órganos internos. Resume las estructuras y funciones del estómago, intestino delgado, colon, hígado, vías biliares, páncreas, bazo, riñones y vasos sanguíneos principales del abdomen.
Este documento describe la anatomía quirúrgica de la pared abdominal según dos escuelas. La escuela francesa divide la pared abdominal en nueve partes usando líneas horizontales y verticales, mientras que la escuela americana la simplifica en cuatro partes usando dos líneas que se cruzan a nivel del ombligo. Luego describe los principales músculos de la pared abdominal como el oblicuo externo, oblicuo interno, transverso y recto anterior. Finalmente, menciona estructuras como el conducto inguinal y el
La cavidad abdominal se divide en cuatro cuadrantes para fines clínicos. Cada cuadrante contiene órganos específicos. El peritoneo recubre la cavidad abdominal y sus órganos. El conducto inguinal contiene estructuras como el cordón espermático y ligamento redondo del útero. Existen dos tipos de hernia inguinal: directa e indirecta. La cirugía es el tratamiento para reparar una hernia de forma permanente.
Cmc anato iii anatomia del abdomen- salJose Herrera
El documento proporciona información sobre la anatomía del abdomen. Resume las principales regiones y órganos contenidos en la cavidad abdominal, incluyendo el hígado, vesícula biliar, estómago, bazo, intestino delgado e intestino grueso. También describe algunas enfermedades comunes como hepatitis, gastritis, úlcera gástrica y esplenomegalia.
1) El documento describe la anatomía clínica y la exploración física del abdomen. Incluye detalles sobre los límites, regiones y contenidos del abdomen, así como las técnicas para explorarlo, incluyendo inspección, auscultación, percusión y palpación.
2) Se divide el abdomen en 9 regiones y 4 cuadrantes y se describen las proyecciones de los órganos en cada región.
3) La exploración del abdomen involucra inspeccionar, auscultar, percutir y palpar para evalu
El documento presenta una descripción de la anatomía topográfica del abdomen. Divide el abdomen en 9 regiones utilizando 4 líneas de referencia, y describe los límites superior e inferior del abdomen. También cubre la división clínica del abdomen en regiones como el epigastrio, flancos e hipocondrios, así como la división posterior y en cuadrantes. El objetivo es que los estudiantes reconozcan las diferentes regiones del abdomen y usen líneas y puntos de referencia.
Este documento proporciona una descripción detallada de la anatomía y exploración del abdomen. Define los límites internos y externos de la cavidad abdominal, y divide el abdomen en 9 regiones y 4 cuadrantes para la exploración clínica. Describe las técnicas de inspección, auscultación, percusión y palpación del abdomen, incluyendo los hallazgos normales y anormales en cada una. También incluye las proyecciones de los principales órganos abdominales en cada región.
El documento describe la anatomía del abdomen. El abdomen se encuentra entre el tórax y la pelvis y aloja la mayor parte de los órganos digestivos y parte del sistema urogenital. Se divide en 9 regiones delimitadas por líneas transversales y longitudinales, y también en 4 cuadrantes divididos por líneas vertical y horizontal que se cruzan en el ombligo. Se describen los principales órganos contenidos en cada región y cuadrante.
Este documento describe la anatomía del abdomen, incluyendo la cavidad abdominal, sus músculos y órganos internos. Resume las estructuras y funciones del estómago, intestino delgado, colon, hígado, vías biliares, páncreas, bazo, riñones y vasos sanguíneos principales del abdomen.
Este documento describe la anatomía quirúrgica de la pared abdominal según dos escuelas. La escuela francesa divide la pared abdominal en nueve partes usando líneas horizontales y verticales, mientras que la escuela americana la simplifica en cuatro partes usando dos líneas que se cruzan a nivel del ombligo. Luego describe los principales músculos de la pared abdominal como el oblicuo externo, oblicuo interno, transverso y recto anterior. Finalmente, menciona estructuras como el conducto inguinal y el
La cavidad abdominal se divide en cuatro cuadrantes para fines clínicos. Cada cuadrante contiene órganos específicos. El peritoneo recubre la cavidad abdominal y sus órganos. El conducto inguinal contiene estructuras como el cordón espermático y ligamento redondo del útero. Existen dos tipos de hernia inguinal: directa e indirecta. La cirugía es el tratamiento para reparar una hernia de forma permanente.
Cmc anato iii anatomia del abdomen- salJose Herrera
El documento proporciona información sobre la anatomía del abdomen. Resume las principales regiones y órganos contenidos en la cavidad abdominal, incluyendo el hígado, vesícula biliar, estómago, bazo, intestino delgado e intestino grueso. También describe algunas enfermedades comunes como hepatitis, gastritis, úlcera gástrica y esplenomegalia.
Este documento describe las principales cavidades y regiones del cuerpo humano, incluyendo la cavidad dorsal, cavidad craneal, cavidad vertebral, cavidad torácica, cavidad abdominal-pélvica y sus subdivisiones. También explica los cuadrantes abdominales y once puntos dolorosos abdominales específicos que pueden indicar afecciones de órganos como el estómago, hígado, bazo, riñones e intestinos.
Este documento describe la anatomía superficial del abdomen, incluyendo la pared abdominal anterior y posterior, los límites óseos palpables, la posición del diafragma y la ingle. Explica los cuadrantes abdominales y las nueve regiones abdominales utilizadas para describir la localización de los órganos y el dolor asociado con problemas abdominales. También describe los esquemas de cuatro y nueve cuadrantes y las divisiones topográficas del abdomen.
Este documento resume los pasos para realizar un examen físico del abdomen, incluyendo la inspección, auscultación, percusión y palpación. Explica cómo posicionar al paciente, dividir el abdomen en cuadrantes y regiones, e identificar hallazgos anormales como circulación colateral, latidos epigástricos o soplos vasculares. Describe los procedimientos para la percusión y delimitación de órganos, así como las técnicas de palpación superficial y profunda para evaluar el tamaño, forma y consistencia de los ó
El documento resume la anatomía del estómago, incluyendo su ubicación, relaciones con otros órganos, vasos sanguíneos, linfáticos y nervios. El estómago se localiza en la cavidad abdominal superior y se conecta al esófago y duodeno. Se relaciona con el hígado, bazo, páncreas y otros órganos. Recibe irrigación de la arteria gástrica izquierda y derecha y drena en el sistema porta. Los ganglios linfáticos siguen una distribución en
El documento describe los procedimientos para examinar el abdomen mediante inspección, auscultación, percusión y palpación. Explica cómo dividir el abdomen en cuadrantes y áreas para facilitar la localización de órganos y estructuras. También detalla los pasos para evaluar el tamaño, forma y posición del hígado, bazo y riñones, así como para identificar masas abdominales y su localización.
Semiologia examen fisico de los cuadrantes superiores del abdomen.Fernanda Pineda Gea
Este documento presenta una guía sobre el examen del cuadrante superior derecho del abdomen, incluyendo la topografía del hipocondrio derecho. Describe la inspección, palpación y percusión del hígado, así como los puntos dolorosos comunes y signos abdominales relacionados con el hígado y la vesícula biliar. También cubre signos radiológicos como el signo de Chilaiditi y el signo de Jobert.
Las principales capas de la pared abdominal incluyen los músculos oblicuos externos e internos y transverso, que comienzan a desarrollarse en la 7ma semana embrionaria. La fascia superficial contiene dos capas - fascia de Camper y fascia de Scarpa - mientras que debajo se encuentra la fascia transversal. El peritoneo recubre la pared interior en dos capas: parietal y visceral.
División del abdomen en cuadrantes y cavidad peritonealCynthiaanatomia
El documento describe la división del abdomen en cuadrantes y la cavidad peritoneal. Explica que el abdomen se divide en cuatro cuadrantes mediante líneas imaginarias horizontales y verticales, y cada cuadrante contiene órganos específicos. También describe la cavidad peritoneal, el peritoneo, y los órganos contenidos en cada región abdominal.
Este documento presenta información sobre la fisiopatología del dolor abdominal y las vías del dolor. Describe tres tipos de dolor abdominal (visceral, somático y referido), y los métodos para explorar el abdomen incluyendo inspección, percusión y palpación de órganos como el hígado, bazo y estómago. También cubre variaciones patológicas y técnicas específicas para detectar afecciones como ascitis.
División del abdomen y proyecciones anatómicas Vicky Rea
El documento describe los cuadrantes y regiones del abdomen, incluyendo nueve cuadrantes que dividen el abdomen en secciones superior, intermedia e inferior. También describe los órganos contenidos en cada cuadrante y las membranas como el peritoneo que conectan los órganos abdominales.
El documento describe la anatomía del abdomen. Resume que el abdomen contiene la mayoría de los órganos digestivos y algunos órganos urogenitales, y está rodeado por músculos en las paredes laterales, el diafragma superiormente y músculos pélvicos inferiormente. Los músculos abdominales pueden contraerse para aumentar la presión interna y facilitar la expulsión de fluidos y otros contenidos del abdomen y tórax. Además, se enumeran los principales músculos de las paredes abdominales y puntos anató
El recto es la última porción del tubo digestivo que se extiende desde el colon sigmoideo hasta el ano. Presenta dos curvaturas laterales llamadas válvulas de Houston. Está irrigado por las arterias hemorroidales superior, media e inferior, y drenado por las venas hemorroidales que desembocan en los sistemas portal y cava. Su inervación proviene del plexo hipogástrico inferior y nervio pudendo.
Este documento describe la anatomía abdominal y los órganos anexos. Describe las capas de la pared abdominal, los músculos abdominales, las regiones abdominales y la cavidad abdominal. Luego describe en detalle varios órganos internos clave como el hígado, la vesícula biliar, el páncreas, el bazo, el intestino delgado, el intestino grueso y el colon, así como algunas enfermedades comunes relacionadas con estos órganos.
Este documento describe los métodos para examinar el abdomen, incluyendo la inspección, palpación, percusión y auscultación. Describe las dos escuelas principales para dividir el abdomen en zonas - la escuela francesa que divide el abdomen en 9 zonas y la escuela anglosajona que lo divide en 4 cuadrantes. Explica los órganos y estructuras que se proyectan en cada zona del abdomen según la escuela francesa.
Este documento resume la anatomía topográfica del abdomen. Describe las paredes del abdomen, incluidas la pared superior (diafragmática), pared anterolateral y pared posterior. Se detalla la constitución de la pared anterolateral, que está compuesta por los músculos anchos del abdomen, sus aponeurosis y el peritoneo. El documento también describe la cavidad abdominal, dividiéndola en los niveles supramesocólico e inframesocólico.
FOSA ILIACA DERECHA Y FOSA ILIACA IZQUIERDAnAyblancO
La fosa ilíaca derecha contiene el ciego y el apéndice, mientras que la fosa ilíaca izquierda contiene el colon sigmoideo. El apéndice es un tubo sin salida conectado al ciego que puede inflamarse, causando apendicitis, la cual requiere cirugía para extirpar el apéndice inflamado. El ciego es la primera porción del intestino grueso a la que se conecta el íleon, y el colon sigmoideo es la cuarta sección del colon con forma de S que conecta al rect
Este documento describe la anatomía del aparato digestivo y el peritoneo. Resume los cuadrantes abdominales y órganos contenidos, así como las capas, propiedades y afecciones del peritoneo. También explica qué órganos están peritoneizados o retroperitoneales, y lista los principales ligamentos peritoneales que conectan el hígado, estómago y otros órganos.
El documento describe la pared abdominal y las hernias. La pared abdominal está compuesta de varias capas incluyendo piel, tejido subcutáneo, músculos y fascia. La pared se divide en nueve regiones para describir síntomas. Se describen cuatro cuadrantes abdominales y los órganos en cada uno. La pared anterolateral incluye los músculos recto del abdomen, oblicuo externo e interno, y transverso del abdomen. El documento provee detalles sobre el origen, inserción, inervación y
Este documento describe diferentes líneas de referencia y tipos de incisiones abdominales utilizadas en cirugía. Divide el abdomen en cuadrantes y sectores, y explica los órganos contenidos en cada región. Luego describe varios tipos de incisiones abdominales como las verticales, transversales u oblicuas, indicando los órganos a los que permite acceder cada una. Finalmente, detalla la técnica quirúrgica para realizar algunas incisiones comunes como la línea media, subcostal y Pfannenstiel.
Este documento describe la topografía abdominal y la anatomía de los órganos contenidos en la cavidad abdominal. Se dividen cuatro cuadrantes abdominales mediante dos líneas horizontales y dos verticales, y se describen los órganos contenidos en cada cuadrante. También se explica la anatomía del hígado, vesícula biliar, páncreas, bazo, intestinos, peritoneo y otros detalles de la cavidad abdominal.
Este documento proporciona información sobre la anatomía y exploración del abdomen. Describe los límites internos y externos de la cavidad abdominal, así como las nueve regiones y cuatro cuadrantes utilizados para la exploración. Explica las técnicas de inspección, auscultación, percusión y palpación abdominal, incluyendo los hallazgos normales y anormales. También detalla las proyecciones de los órganos abdominales en cada región.
Este documento proporciona información sobre la anatomía y exploración del abdomen. Describe los límites internos y externos de la cavidad abdominal, así como las 9 regiones del abdomen y las proyecciones de los órganos en cada región. Explica las técnicas de exploración del abdomen, incluyendo inspección, auscultación, percusión y palpación, y proporciona detalles sobre cómo realizar y registrar cada parte del examen abdominal.
Este documento describe las principales cavidades y regiones del cuerpo humano, incluyendo la cavidad dorsal, cavidad craneal, cavidad vertebral, cavidad torácica, cavidad abdominal-pélvica y sus subdivisiones. También explica los cuadrantes abdominales y once puntos dolorosos abdominales específicos que pueden indicar afecciones de órganos como el estómago, hígado, bazo, riñones e intestinos.
Este documento describe la anatomía superficial del abdomen, incluyendo la pared abdominal anterior y posterior, los límites óseos palpables, la posición del diafragma y la ingle. Explica los cuadrantes abdominales y las nueve regiones abdominales utilizadas para describir la localización de los órganos y el dolor asociado con problemas abdominales. También describe los esquemas de cuatro y nueve cuadrantes y las divisiones topográficas del abdomen.
Este documento resume los pasos para realizar un examen físico del abdomen, incluyendo la inspección, auscultación, percusión y palpación. Explica cómo posicionar al paciente, dividir el abdomen en cuadrantes y regiones, e identificar hallazgos anormales como circulación colateral, latidos epigástricos o soplos vasculares. Describe los procedimientos para la percusión y delimitación de órganos, así como las técnicas de palpación superficial y profunda para evaluar el tamaño, forma y consistencia de los ó
El documento resume la anatomía del estómago, incluyendo su ubicación, relaciones con otros órganos, vasos sanguíneos, linfáticos y nervios. El estómago se localiza en la cavidad abdominal superior y se conecta al esófago y duodeno. Se relaciona con el hígado, bazo, páncreas y otros órganos. Recibe irrigación de la arteria gástrica izquierda y derecha y drena en el sistema porta. Los ganglios linfáticos siguen una distribución en
El documento describe los procedimientos para examinar el abdomen mediante inspección, auscultación, percusión y palpación. Explica cómo dividir el abdomen en cuadrantes y áreas para facilitar la localización de órganos y estructuras. También detalla los pasos para evaluar el tamaño, forma y posición del hígado, bazo y riñones, así como para identificar masas abdominales y su localización.
Semiologia examen fisico de los cuadrantes superiores del abdomen.Fernanda Pineda Gea
Este documento presenta una guía sobre el examen del cuadrante superior derecho del abdomen, incluyendo la topografía del hipocondrio derecho. Describe la inspección, palpación y percusión del hígado, así como los puntos dolorosos comunes y signos abdominales relacionados con el hígado y la vesícula biliar. También cubre signos radiológicos como el signo de Chilaiditi y el signo de Jobert.
Las principales capas de la pared abdominal incluyen los músculos oblicuos externos e internos y transverso, que comienzan a desarrollarse en la 7ma semana embrionaria. La fascia superficial contiene dos capas - fascia de Camper y fascia de Scarpa - mientras que debajo se encuentra la fascia transversal. El peritoneo recubre la pared interior en dos capas: parietal y visceral.
División del abdomen en cuadrantes y cavidad peritonealCynthiaanatomia
El documento describe la división del abdomen en cuadrantes y la cavidad peritoneal. Explica que el abdomen se divide en cuatro cuadrantes mediante líneas imaginarias horizontales y verticales, y cada cuadrante contiene órganos específicos. También describe la cavidad peritoneal, el peritoneo, y los órganos contenidos en cada región abdominal.
Este documento presenta información sobre la fisiopatología del dolor abdominal y las vías del dolor. Describe tres tipos de dolor abdominal (visceral, somático y referido), y los métodos para explorar el abdomen incluyendo inspección, percusión y palpación de órganos como el hígado, bazo y estómago. También cubre variaciones patológicas y técnicas específicas para detectar afecciones como ascitis.
División del abdomen y proyecciones anatómicas Vicky Rea
El documento describe los cuadrantes y regiones del abdomen, incluyendo nueve cuadrantes que dividen el abdomen en secciones superior, intermedia e inferior. También describe los órganos contenidos en cada cuadrante y las membranas como el peritoneo que conectan los órganos abdominales.
El documento describe la anatomía del abdomen. Resume que el abdomen contiene la mayoría de los órganos digestivos y algunos órganos urogenitales, y está rodeado por músculos en las paredes laterales, el diafragma superiormente y músculos pélvicos inferiormente. Los músculos abdominales pueden contraerse para aumentar la presión interna y facilitar la expulsión de fluidos y otros contenidos del abdomen y tórax. Además, se enumeran los principales músculos de las paredes abdominales y puntos anató
El recto es la última porción del tubo digestivo que se extiende desde el colon sigmoideo hasta el ano. Presenta dos curvaturas laterales llamadas válvulas de Houston. Está irrigado por las arterias hemorroidales superior, media e inferior, y drenado por las venas hemorroidales que desembocan en los sistemas portal y cava. Su inervación proviene del plexo hipogástrico inferior y nervio pudendo.
Este documento describe la anatomía abdominal y los órganos anexos. Describe las capas de la pared abdominal, los músculos abdominales, las regiones abdominales y la cavidad abdominal. Luego describe en detalle varios órganos internos clave como el hígado, la vesícula biliar, el páncreas, el bazo, el intestino delgado, el intestino grueso y el colon, así como algunas enfermedades comunes relacionadas con estos órganos.
Este documento describe los métodos para examinar el abdomen, incluyendo la inspección, palpación, percusión y auscultación. Describe las dos escuelas principales para dividir el abdomen en zonas - la escuela francesa que divide el abdomen en 9 zonas y la escuela anglosajona que lo divide en 4 cuadrantes. Explica los órganos y estructuras que se proyectan en cada zona del abdomen según la escuela francesa.
Este documento resume la anatomía topográfica del abdomen. Describe las paredes del abdomen, incluidas la pared superior (diafragmática), pared anterolateral y pared posterior. Se detalla la constitución de la pared anterolateral, que está compuesta por los músculos anchos del abdomen, sus aponeurosis y el peritoneo. El documento también describe la cavidad abdominal, dividiéndola en los niveles supramesocólico e inframesocólico.
FOSA ILIACA DERECHA Y FOSA ILIACA IZQUIERDAnAyblancO
La fosa ilíaca derecha contiene el ciego y el apéndice, mientras que la fosa ilíaca izquierda contiene el colon sigmoideo. El apéndice es un tubo sin salida conectado al ciego que puede inflamarse, causando apendicitis, la cual requiere cirugía para extirpar el apéndice inflamado. El ciego es la primera porción del intestino grueso a la que se conecta el íleon, y el colon sigmoideo es la cuarta sección del colon con forma de S que conecta al rect
Este documento describe la anatomía del aparato digestivo y el peritoneo. Resume los cuadrantes abdominales y órganos contenidos, así como las capas, propiedades y afecciones del peritoneo. También explica qué órganos están peritoneizados o retroperitoneales, y lista los principales ligamentos peritoneales que conectan el hígado, estómago y otros órganos.
El documento describe la pared abdominal y las hernias. La pared abdominal está compuesta de varias capas incluyendo piel, tejido subcutáneo, músculos y fascia. La pared se divide en nueve regiones para describir síntomas. Se describen cuatro cuadrantes abdominales y los órganos en cada uno. La pared anterolateral incluye los músculos recto del abdomen, oblicuo externo e interno, y transverso del abdomen. El documento provee detalles sobre el origen, inserción, inervación y
Este documento describe diferentes líneas de referencia y tipos de incisiones abdominales utilizadas en cirugía. Divide el abdomen en cuadrantes y sectores, y explica los órganos contenidos en cada región. Luego describe varios tipos de incisiones abdominales como las verticales, transversales u oblicuas, indicando los órganos a los que permite acceder cada una. Finalmente, detalla la técnica quirúrgica para realizar algunas incisiones comunes como la línea media, subcostal y Pfannenstiel.
Este documento describe la topografía abdominal y la anatomía de los órganos contenidos en la cavidad abdominal. Se dividen cuatro cuadrantes abdominales mediante dos líneas horizontales y dos verticales, y se describen los órganos contenidos en cada cuadrante. También se explica la anatomía del hígado, vesícula biliar, páncreas, bazo, intestinos, peritoneo y otros detalles de la cavidad abdominal.
Este documento proporciona información sobre la anatomía y exploración del abdomen. Describe los límites internos y externos de la cavidad abdominal, así como las nueve regiones y cuatro cuadrantes utilizados para la exploración. Explica las técnicas de inspección, auscultación, percusión y palpación abdominal, incluyendo los hallazgos normales y anormales. También detalla las proyecciones de los órganos abdominales en cada región.
Este documento proporciona información sobre la anatomía y exploración del abdomen. Describe los límites internos y externos de la cavidad abdominal, así como las 9 regiones del abdomen y las proyecciones de los órganos en cada región. Explica las técnicas de exploración del abdomen, incluyendo inspección, auscultación, percusión y palpación, y proporciona detalles sobre cómo realizar y registrar cada parte del examen abdominal.
El estómago es una porción dilatada del tubo digestivo situada entre el esófago y el duodeno. Se desarrolla embrionariamente a partir de una dilatación del intestino anterior, experimentando rotaciones que determinan su forma final. Funcionalmente sirve como reservorio temporal de los alimentos hasta que son vaciados al intestino delgado.
Este documento describe la anatomía de la pared abdominal, incluyendo su embriología, estructuras, músculos, fascia, irrigación y función. Explica las diferentes capas de la pared abdominal como la piel, músculos oblicuos, transverso, recto y fascia transversalis. También describe las regiones inguinal y crural, incluyendo estructuras como la cintilla iliopubiana y el arco crural.
Este documento describe los músculos del abdomen, incluyendo su clasificación, orígenes, inserciones y funciones. Explica las regiones del abdomen y los músculos anchos del abdomen como el oblicuo externo, oblicuo interno y transverso. También describe el recto abdominal, piramidal, cuadrado lumbar, psoas mayor y menor, y diafragma. Explica el canal inguinal y sus paredes, así como las estructuras que lo atraviesan en hombres y mujeres.
Peritoneo y cavidad abdominal y sus cuadrantesDaniel García
El documento describe la cavidad abdominal y el peritoneo. Resume la división de la cavidad abdominal en cuadrantes y enumera los órganos en cada cuadrante. Explica que el peritoneo es una membrana que recubre la pared abdominal interior y los órganos abdominales. Describe los pliegues peritoneales como mesenterios, epiplones y ligamentos, y sus funciones de sostén y nutrición de los órganos.
El documento describe la anatomía de la pared abdominal. Se origina del mesodermo durante la 6ta-7ma semana de gestación. Protege las estructuras abdominales a través de la pared musculoaponeurótica. Está formada por varias capas incluyendo piel, fascia, músculos y peritoneo. Los músculos principales son el recto mayor, oblicuo interno y externo, y transverso. Es irrigada por las arterias epigástrica superior e inferior y innervada por los nervios intercostales inferiores.
Clase práctica de abdomen 1. Joheman urbinaJoheman Urbina
Este documento presenta una guía para una clase práctica sobre el examen físico del abdomen. Detalla los objetivos de identificar aspectos normales y anormales del aparato digestivo, aplicar técnicas de examen por estructura anatómica, y explicar hallazgos normales y anormales frecuentes. Describe los pasos del examen físico general del abdomen, incluyendo inspección, auscultación, percusión y palpación, así como las técnicas específicas para cada parte del examen.
Este documento describe las principales vísceras abdominales, incluyendo su ubicación, estructura, irrigación sanguínea, drenaje linfático e inervación. Describe en detalle el esófago, estómago, intestino delgado, intestino grueso, hígado, bazo y páncreas. También incluye secciones sobre la histología del intestino y descripciones específicas de partes como el duodeno, apéndice y colon.
El documento proporciona información sobre el examen físico del abdomen, incluyendo los límites internos y externos de la cavidad abdominal, la topografía abdominal, zonas del abdomen y orientaciones generales para la inspección, auscultación, percusión y palpación del abdomen. Describe los pasos para examinar sistemáticamente el abdomen y evaluar los órganos abdominales.
Las líneas de Langer corresponden a la orientación natural de las fibras de colágeno en la dermis, generalmente paralelas a las fibras musculares subyacentes. Las incisiones realizadas en paralelo a las líneas de Langer pueden sanar mejor y producir menos cicatrices.
La anatomía de la pared abdominal incluye la musculatura, fascia y peritoneo. La inervación abdominal proviene de los nervios raquídeos T7 a L1.
La laparotomía es una incisión quirúrg
El documento describe la anatomía de la cavidad abdominal, el peritoneo y la cavidad peritoneal. Resume que la cavidad abdominal contiene las vísceras abdominales recubiertas por el peritoneo. El peritoneo forma una membrana serosa que recubre las paredes de la cavidad abdominal y los órganos dentro de ella. Divide la cavidad en espacios como la región supracólica e infracólica.
El documento describe la anatomía de la región abdominal. Incluye una descripción de la cavidad abdominal, la pared abdominal anterior y sus componentes musculares y fasciales, así como los órganos contenidos como el esófago y el estómago. Se detalla la irrigación vascular, el drenaje linfático y la inervación de la pared abdominal.
El documento describe la anatomía de la región abdominal. Incluye una descripción de la cavidad abdominal, la pared abdominal anterolateral y sus componentes musculares y fasciales. También describe la irrigación vascular, inervación y drenaje linfático de la pared abdominal, así como las estructuras contenidas dentro de la cavidad abdominal como el esófago y estómago.
Este documento describe la anatomía abdominal, incluyendo detalles sobre el hígado, vesícula biliar, páncreas, bazo, riñones, suprarrenales, tubo digestivo, vasculatura y drenaje venoso. Explica la segmentación del hígado, la anatomía de la vesícula biliar, las vías biliares, el páncreas, el bazo, el espacio retroperitoneal y los riñones. También cubre las relaciones anatómicas de estos órganos y las variaciones que pueden ocurrir.
El documento describe la anatomía del intestino grueso. Se forma a partir de la 4ta semana embrionaria y está dividido en tres porciones: anterior, medio y posterior. El intestino grueso incluye el ciego, colon y recto. El colon está dividido en colon ascendente, transverso, descendente y sigmoideo. El intestino grueso tiene tres capas: mucosa, muscular y serosa. Está irrigado por las arterias mesentéricas superior e inferior.
Anatomía de la pared abdominal vale.pptxNardaChavez3
El documento describe la anatomía de la pared abdominal. La pared abdominal está formada por varias capas de tejido que incluyen la piel, músculos y fascia. Los principales músculos son los rectos, oblicuos y transversos. El peritoneo recubre los órganos abdominales y forma ligamentos, mesenterios y epiplones. La aorta abdominal da origen a arterias que irrigan los órganos abdominales y la pared, incluyendo el tronco celiaco, mesentéricas y renales.
El documento describe la anatomía del abdomen, incluyendo sus límites, divisiones y órganos contenidos. Explica la localización del hígado, bazo, intestinos, riñones y otros órganos en cada cuadrante abdominal. También describe los músculos de la pared abdominal, como los músculos oblicuos y transversos, así como la irrigación vascular y la inervación del abdomen. Por último, detalla la anatomía de la región inguinal, incluyendo las paredes, anillos y conducto inguinal.
La cavidad abdominal alberga importantes órganos y está delimitada por el diafragma superiormente y la pelvis inferiormente. Contiene el esófago terminal, estómago, intestinos delgado y grueso, hígado, páncreas, vesícula biliar, bazo, riñones y glándulas suprarrenales. El peritoneo recubre la cavidad abdominal y los órganos, y los órganos están suspendidos por mesenterios. La cavidad se divide en cuadrantes para facilitar la localización de órganos.
SEMIOLOGIA DE HEMORRAGIAS DIGESTIVAS.pptxOsiris Urbano
Evaluación de principales hallazgos de la Historia Clínica utiles en la orientación diagnóstica de Hemorragia Digestiva en el abordaje inicial del paciente.
Ofrecemos herramientas y metodologías para que las personas con ideas de negocio desarrollen un prototipo que pueda ser probado en un entorno real.
Cada miembro puede crear su perfil de acuerdo a sus intereses, habilidades y así montar sus proyectos de ideas de negocio, para recibir mentorías .
José Luis Jiménez Rodríguez
Junio 2024.
“La pedagogía es la metodología de la educación. Constituye una problemática de medios y fines, y en esa problemática estudia las situaciones educativas, las selecciona y luego organiza y asegura su explotación situacional”. Louis Not. 1993.
2. RESUMEN DE ANATOMÍA
DESCRIPTIVA Y TOPOGRÁFICA
• Los límites internos de la cavidad abdominal son: por
arriba, la cúpula diafragmática; por debajo, el estrecho
superior de la pelvis; por detrás, la columna lumbar, y
por delante y ambos lados, la pared abdominal
propiamente dicha, la cual se encuentra integrada por
músculos, aponeurosis, tejido celular subcutáneo y piel.
La pared abdominal tiene su cara interna revestida por
el peritoneo (parietal), serosa que reacciona fácilmente
ante cualquier lesión visceral.
3. • Los límites externos del abdomen son: por arriba, el
reborde costal, desde la base del apéndice xifoides
hasta la séptima vértebra dorsal (D7), la llamada línea
toracoabdominal; por debajo, se limita externamente
por otra línea que se extiende desde las arcadas
crurales, pasando por las crestas iliacas, hasta la cuarta
vértebra lumbar (L4), llamada línea abdominopelviana.
Este límite inferior es más bien artificial, ya que se debe
considerar simultáneamente la cavidad
abdominopelviana, la cual es un ovoide de polo mayor
diafragmático y polo menor pelviano.
6. EXPLORACION DE ABDOMEN
EQUIPO: Estetoscopio, cinta métrica, guantes.
REQUISITOS:
Buena iluminación
Abdomen totalmente descubierto.
Paciente cómodo y relajado
Tenga las manos calientes y la uñas cortas.
Paciente debe vaciar su vejiga previamente
Examine al final las zonas dolorosas
Paciente debe respirar por su boca
8. ANATOMÍA CLÍNICA
• Es indispensable la aplicación de los
conocimientos anatómicos a la clínica teniendo
en cuenta lo práctico que resulta la proyección
exterior, en la pared, de las distintas vísceras
abdominales y sus zonas y puntos de mayor
relieve sintomático.
9. ZONAS DEL ABDOMEN
• Con el fin de realizar la proyección exterior de las
vísceras abdominales y sus zonas, la escuela francesa
o latina ha ideado la división de la pared exterior del
vientre en nueve zonas a expensas de un trazado
constituido de la forma siguiente:
• Por delante se trazan dos líneas verticales ascendentes
que partan del extremo externo de las ramas
horizontales del pubis y lleguen hasta los extremos
anteriores de las costillas X.
10. • Se cruzan otras dos líneas horizontales, la
superior, que una la costilla X derecha con su
homónima izquierda, y la línea horizontal
inferior, que se extienda de una a la otra espina
iliaca anterosuperior. Se obtiene así un tablero,
un tanto irregular, que contiene en su área los
rebordes costales, el apéndice xifoides y las
porciones bajas laterales de las parrillas
costales. Este tablero presenta las nueve zonas
de proyección visceral abdominal más
importantes
11. • En la porción superior y al centro, tenemos el
epigastrio; a los lados, los hipocondrios derecho e
izquierdo, a estos últimos corresponden en su porción
externa, casi totalmente, las partes duras (últimas
costillas); pero profundamente, las porciones laterales
altas de la cavidad abdominal.
• En la porción media, al centro, tenemos el mesogastrio
o región umbilical y a los lados, los vacíos o flancos
derecho e izquierdo.
• En la porción inferior tenemos, al centro, el hipogastrio
y a los lados, las fosas iliacas derecha e izquierda.
12. • Por detrás existe otro trazado, a expensas de dos
líneas verticales laterales que van desde la costilla XII
hasta el tercio posterior de la cresta iliaca, que con la
línea media vertebral forman cuatro zonas más (fig.
5.2).
• Por dentro, a los lados de la columna y limitadas por las
líneas convencionales descritas, tenemos las zonas
lumbares internas o renales; por fuera de dichas líneas
verticales convencionales, las zonas lumbares externas
o lumboabdominales, que se continúan sin límites
precisos hacia delante con las zonas de los flancos,
descritas en la pared anterior.
13. EXPLORACION DE ABDOMEN
PUNTOS DE REFERENCIA: 9 REGIONES
1. Epigastrio
2. Mesogastrio
3. Hipogastrio
4. Hipocondrio D
5. Hipocondrio Izq
6. Flanco D
7. Flanco izq.
8. Fosa iliaca D
9. Fosa iliaca Izq.
15. • La escuela anglosajona simplifica la anatomía clínica
del abdomen utilizando solamente cuatro grandes
zonas, formadas por verdaderos cuadrantes (fig. 5.3), a
expensas del trazado de dos líneas convencionales:
una vertical media y otra horizontal, que se cruzan
exactamente en el ombligo.
• Es necesario para el médico conocer ambos sistemas
de anatomía clínica, pues las descripciones y las
localizaciones de los síntomas en la literatura médica,
igual se pueden referir a un sistema que al otro.
16. PROYECCIONES VISCERALES POR
ZONAS
• Nos referiremos al contenido de las nueve
zonas topográficas descritas por la escuela
francesa, ya que resulta obvio el conocimiento
de las proyecciones viscerales en los
cuadrantes abdominales de los autores
anglosajones.
17. 1. Epigastrio
• Lóbulo izquierdo del hígado; una porción de la
cara anterior del estómago con parte del cuerpo,
el antro y el píloro; epiplón gastrohepático con la
arteria hepática, la vena porta y los conductos
cístico y colédoco; hiatos de Winslow; segunda
y tercera porciones del duodeno; páncreas;
arteria mesentérica superior; plexo solar y
columna vertebral con la aorta, la vena cava y el
conducto torácico.
18. 2. Hipocondrio derecho
• Lóbulo derecho del hígado; fondo de la vesícula
biliar; parte del colon transverso y ángulo
hepático; extremidad superior del riñón derecho
y cápsula suprarrenal.
19. 3. Hipocondrio izquierdo.
• Lóbulo izquierdo del hígado; tuberosidad mayor
gástrica; cardias; epiplón gastrosplénico; bazo;
extremidad superior del riñón izquierdo y
cápsula suprarrenal; pequeña porción del colon
descendente y ángulo esplénico; asas del
yeyuno y cola del páncreas.
20. 4. Mesogastrio o zona umbilical
• Epiplón mayor; porción baja gástrica; colon
transverso; asas del intestino delgado;
mesenterio; cava y aorta.
21. 5. Vacío o flanco izquierdo
• Parte del intestino delgado y colon izquierdo.
22. 6. Vacío derecho o flanco
derecho
• Parte del intestino delgado y colon derecho.
23. 7. Hipogastrio
• Epiplón mayor; parte del intestino delgado;
vejiga y uréter, así como el útero en la mujer.
24. 8. Fosa iliaca izquierda
• Sigmoides; porción baja del colon descendente;
asas delgadas; genitales en la mujer; vasos
iliacos y psoas.
25. 9.9. Fosa iliaca derechaFosa iliaca derecha
• Ciego y apéndice; asas delgadas; psoas;
genitales en la mujer; uréter; vasos iliacos.
26. • En la región posterior, tenemos: regiones
lumbares (internas
• o renales) que contemplan los riñones derecho
e
• izquierdo, la pelvis renal y el comienzo de los
uréteres.
RRegiones Lumbares (internasegiones Lumbares (internas
o renales)o renales)
28. • Siempre se ausculta primero, porque la percusión y la
palpación pueden alterar los ruidos hidroaéreos
intestinales. Se usa el diafragma del estetoscopio para
auscultar los ruidos intestinales, que habitualmente son
de tono alto, y la campana para auscultar los sonidos
vasculares, de tono bajo. Antes de la palpación
profunda realice una palpación superficial.
• La percusión y la palpación pueden combinarse.
Cuando examine un órgano debe hacerlo
completamente, por ambos métodos, antes de pasar al
examen de otro órgano. Por ejemplo, cuando examine
el hígado, primero percuta sus límites y después
pálpelo.
29. ASPECTOS A PRECISAR EN EL EXAMEN
Y EN EL REGISTRO ESCRITO
• Inspección: contorno, simetría, movimientos
respiratorios, pulsaciones, peristaltismo, integridad de la
piel, masas.
• Auscultación: sonidos intestinales (ruidos hidroaéreos),
sonidos vasculares.
• Percusión: tono, límites de los órganos abdominales.
• Palpación: tono muscular, características de los
órganos, sensibilidad, masas, pulsaciones, acumulación
de líquido.
30. EXPLORACION DE ABDOMEN
INSPECCION:
PIEL: color, equimosis, cicatrices.
CICATRIZ UMBILICAL: situación, forma, tamaño. color
VENAS SUPERFICIALES: Hipertensión portal
CONTORNO
SIMETRIA
MOVIMIENTOS: con respiración, peristálticos
MASAS Y HERNIAS
35. Los contornos alterados del
abdomen son:
• 1. Distensión generalizada con el ombligo invertido:
obesidad, distensión gaseosa.
• 2. Distensión de la mitad inferior: vejiga distendida,
embarazo, masa ovárica.
• 3. Distensión generalizada con el ombligo evertido:
ascitis, tumor, hernia umbilical.
• 4. Abdomen excavado: emaciación, reemplazo de la
grasa subcutánea con músculo.
42. Auscultación
• Se podrá realizar la auscultación inmediata (casi desechada) y la
mediata, bien con el estetoscopio simple, de tipo obstétrico, o
con el estetoscopio biauricular, de uso común.
• Oiga los ruidos intestinales (hidroaéreos) con el diafragma del
estetoscopio. No es necesario oír en cada cuadrante, si el tono y
la frecuencia son normales. Si los ruidos están hipoactivos o
ausentes ausculte cada cuadrante entre uno y dos minutos. Los
ruidos hidroaéreos normales son sonidos de tono alto,
borgogeante, de frecuencia regular entre 5-35/min.
• Use la campana para oír los sonidos vasculares y los roces del
abdomen. Los sonidos vasculares y los roces no son hallazgos
normales.
49. EXPLORACION DE ABDOMEN
PERCUSION:
4 CUADRANTES: matidez, timpanismo
ALTURA HEPATICA: LMCD ( 6 – 12 cm )
MATIDEZ ESPLENICA: Línea de Piorry
ESPACIO DE TRAUBE: burbuja gástrica
MATIDEZ DESPLAZABLE: Ascitis
50. Percusión
• La percusión se hace recorriendo todo el vientre, con el
propósito de tener una impresión de conjunto. Percuta
sistemáticamente el abdomen en todos sus cuadrantes
para evaluar la existencia de sonidos anormales. El
sonido predominante es el timpanismo; la matidez, se
obtiene sobre las masas y los órganos sólidos
abdominales.
• El sonido timpánico indica gas en el intestino
subyacente.
53. PERCUSION HEPATICA
Mide la altura hepática: 6 – 12 cm ( LMC ); 4 – 8 cm
( línea medioesternal ).
Es la forma correcta de definir hepatomegalia.
Percutir primero el nivel superior ( cambio de sonoridad a
mate) aprox 5to EID y luego medir la distancia entre este
y el borde inferior.
La matidez hepática puede desaparecer en interposición
de colon ( Signo de Chilaiditi ) o neumoperitoneo ( Signo
de Jobert ).
56. PERCUSION ESPLENICA
• El bazo se encuentra situado en el hipocondrio izq. a
la altura de la novena y undécima costilla, con su eje
longitudinal siguiendo el trayecto de X costilla.
• El polo anteroinferior no excede la línea que une la
articulación esternoclavicular izq. con la punta de XI
costilla del mismo lado ( Línea de Piorry )
64. PALPACION:
• En general, al palpar se encuentra: la pared
abdominal propiamente dicha con sus
elementos constituyentes, así como los órganos
superficiales (cara superior y borde anterior del
hígado, el intestino delgado, el colon y el píloro)
y los órganos profundos (páncreas, aorta,
ovarios, riñones y ángulos del colon). La
vesícula biliar puede aparecer como superficial
o profunda.
65. PALPACION
Se emplea para evaluar los órganos de cavidad
abdominal y detectar espasmos musculares,
masa, líquido, zonas sensibles.
Al palpar órganos ( hígado, bazo )evaluar:
tamaño, forma, superficie, consistencia, dolor,
movilidad.
Debe asegurarse que el paciente esté cómodo y
abdomen relajado.
Las manos debe estar templadas.
66. PALPACION
Palpe los cuatro cuadrantes dejando las áreas dolorosas
al final.
Coloque la palma con los dedos extendidos, utilizando la
yema de los dedos para palpar.
La palpación superficial identifica resistencia y zonas de
dolor.
La palpación profunda sirve para palpar órganos como
hígado, bazo; se introduce la mano en momento de
mayor inspiración
67. Maniobras aplicables en los casos de
palpación aparentemente imposible por
hipertonía parietal
• – Cubrir la piel del abdomen con vaselina o polvo
de talco, para facilitar el deslizamiento manual.
• – Utilizar el método de Galambos, que consiste en
deprimir el abdomen con una mano, a una distancia no
mayor que 10 cm de la zona que se quiera explorar con
la otra mano (fig. 5.6).
• – Aplicar anestesia local (Lemaire), o anestesia
general.
• – Realizar la hipnosis del paciente.
69. La palpación superficial
monomanual
• consiste en el uso de una mano, la derecha o la izquierda según
el examinador; la palma de la mano se apoya suavemente sobre
el abdomen, con los dedos extendidos y unidos, para ejercer una
presión suave sobre la pared, con movimientos hacia abajo con
la punta de los dedos, tratando de deprimir el abdomen
alrededor de 1 cm. Así se recorren las distintas porciones del
vientre y se tiene la primera impresión de conjunto. Se puede
palpar con la mano, de plano, ayudando con los dedos en un
plano oblicuo o de penetración, así como con el borde cubital o
radial
73. • Anime al paciente a respirar lenta y profundamente, y a
exhalar con la boca abierta, mientras palpa. El
abdomen debe sentirse relajado con la espiración. La
contracción muscular puede indicar ansiedad. Fíjese
además, en la expresión facial del examinado.
• Mediante esta operación se capta si existen o no,
alteraciones de los distintos planos que integran la
pared. Se podrán explorar posibles abovedamientos
localizados o masas que, si pertenecen a la pared,
persisten al sentarse el enfermo, al inspirar o al elevar
su cabeza o sus pies.
74. • Se explora el espesor de la pared pellizcándola con los
dedos; se examinan la piel, el tejido celular y aun los
músculos, si el enfermo tiene la pared muy delgada.
• Debe palparse el músculo rectoabdominal, que
comprende dos grandes músculos centrales, a los
lados de la línea media y unidos en ella, que se
extienden desde el proceso xifoideo hasta la sínfisis del
pubis.
75. • Se exploran también los orificios naturales, las posibles
soluciones de continuidad de la pared y la línea media
abdominal. Palpando la línea media, a veces puede
notarse una separación del músculo rectoabdominal,
cuando la persona levanta la cabeza, especialmente en
obesos o embarazadas. Puede palparse como un surco
en la línea media, pero esto no representa un problema
significante. También en la línea media o a nivel de
cicatrices operatorias, se exploran con los dedos y
bordes de las manos las posibles eventraciones.
76. • se deben palpar especialmente el ombligo y los orificios
en las regiones inguinales, área que con frecuencia se
olvida inspeccionar y palpar y que puede acarrear
errores diagnósticos costosos.
• Si se comprueba que algo sobresale, se detalla a la
palpación y se reintegra, si es posible (reducción de
hernias), al interior de la cavidad abdominal.
• Se palpa el orificio detallando sus caracteres, y se hace
toser o pujar al enfermo, para provocar posible salida
de órganos a través de los orificios herniarios.
77. • Finalmente se debe explorar en esta etapa de la
palpación, la sensibilidad de los tegumentos y el dolor
provocado superficial.
• La comprobación de las alteraciones de la sensibilidad
parietal, se hará mediante tirones suaves o
pellizcamiento de la piel, mientras palpa su espesor, o
pasando sobre ella un alfiler, borde de la uña, mota de
algodón, etcétera. La reacción del paciente puede ser
verbal o a través de la expresión facial
79. Exploración de la sensibilidad parietal: la
piel es explorada con un alfiler
80. • Para comprobar si un dolor provocado en la pared
depende de algún órgano intracavitario, que el enfermo
levante la cabeza o los pies o que proyecte el vientre
hacia fuera. En estas circunstancias deben aumentar el
dolor y la reacción hipertónica, si estar, determinados
por una alteración de la pared abdominal. En todos
estos casos de dolor parietal, este autor explora
cuidadosamente la columna vertebral y los posibles
defectos posturales del sujeto.
82. Tensión abdominal
• Para la exploración de este fenómeno de equilibrio entre la
presión intracavitaria determinada por la distensión de las
vísceras y la resistencia de la pared que trata de contenerla, se
palpa con la mano derecha en distintos sitios del vientre,
colocándola de plano y usando los dedos para ejercer cierta
presión contra la pared. La mano debe siempre orientarse
paralelamente al eje del cuerpo y esta palpación puede hacerse
en las distintas posiciones del sujeto examinado: acostado boca
arriba, de lado, de pie, etc. Los datos normales varían en las
distintas zonas y serán descritos con los datos normales que se
obtienen en el examen físico del abdomen.
83. Palpación visceral, intracavitaria o del
contenido (palpación profunda)
• La palpación visceral varía según la respiración, de modo que el
médico debe conocer la influencia fisiológica de la respiración
(movimiento del diafragma y vísceras)
• En la inspiración, el diafragma baja, la presión intraabdominal
aumenta y se dificulta la palpación. En la espiración, sucede todo
lo contrario, la palpación es más fácil y aprovechable. Las
vísceras se deslizan debajo de los dedos en los movimientos
respiratorios, si el tipo respiratorio es el costoabdominal, el cual
debe procurarse siempre, ya que es el más adecuado. A veces
conviene hacer respirar al enfermo profundamente para provocar
el descenso, por ejemplo, del hígado en la inspiración y
proyectar más este órgano en el abdomen. Como se ve, el
examinador puede hacer variar la respiración según le interese,
para una mejor palpación visceral.
84. • La palpación visceral o intracavitaria, se puede
realizar con una mano (monomanual) o con las
dos manos (bimanual).
85. Tipos de palpación bimanual
• 1. Con los dedos índices en contacto.
• 2. Con las manos superpuestas,
• 3. Anteroposterior o de peloteo.
• 4. Con la maniobra de deslizamiento, desnivel o
arrastre.
86. Palpación bimanual con los dedos
índices en contacto.
• En la palpación bimanual con los dedos índices
en contacto es preferible que diverjan las manos
en sus bases, para aprovechar los pulpejos de
los dedos con mayor soltura. Las manos deben
tener cierto grado de oblicuidad (una doble
oblicuidad), sobre el abdomen para ganar la
profundidad necesaria en la palpación de las
vísceras al practicar el deslizamiento.
88. • La palpación bimanual con las manos
superpuestas tiene como objetivo vencer cierta
resistencia de la pared, aunque en realidad se
palpa con una sola mano, la de abajo.
90. La palpación bimanual
anteroposterior o de peloteo
• La palpación bimanual anteroposterior o de peloteo,
usada por Chauffard, es aplicable más bien a los
vacíos. Con esta palpación, la mano que está detrás
empuja hacia delante las visceras ofreciéndolas a la
mano que palpa. En todos estos tipos de palpación, los
dedos desempeñan un papel fundamental; se deben
manejar con soltura, no fijarlos en posición forzada, de
flexión o de una verdadera garra que es perjudicial en
una buena palpación. A su vez, se deben aprovechar
dos, tres o hasta cuatro dedos de cada mano.
93. • la maniobra de deslizamiento de los dedos sobre los órganos, la
que se facilita arrastrando la piel por encima de ,la punta de los
dedos para dejar allí plegado el excedente de piel. De este modo
se profundiza de arriba abajo; se aprovechan los movimientos
respiratorios y así los dedos al deslizarse, palpan los segmentos
deseados y aprecian las posibles alteraciones.
• Esta maniobra se utiliza fundamentalmente para la palpación del
hígado y el bazo, que están situados más superficialmente y por
debajo y en contacto con el diafragma.
95. • Los objetivos fundamentales de la palpación
profunda, o mejor, intracavitaria, son la
valoración de masas palpables y la existencia o
no de dolor, no detectado previamente con la
palpación superficial.
96. Masas palpables
• Masas palpables. Aunque no es normal el
hallazgo de masas palpables, si se encuentran,
debe evaluarse su localización, tamaño, forma,
consistencia y movilidad. La localización debe
abarcar, además, si la masa está situada en la
pared abdominal o está dentro de la cavidad
abdominal.
97. • Las estructuras abdominales que comúnmente se mal
interpretan como masas anormales incluyen la aorta, el
músculo rectoabdominal, el colon lleno de heces, el
promontorio sacro en las personas delgadas con una
palpación demasiado profunda y la sínfisis del pubis, en
los obesos con abdomen redundante. Las heces se
palpan usualmente como una estructura tubular, en
oposición a una estructura redondeada de una masa
anormal.
106. IRRITACION PERITONEAL
Rigidez involuntaria de músculos abdominalesRigidez involuntaria de músculos abdominales
Sensibilidad y defensaSensibilidad y defensa
Ausencia de ruidos intestinalesAusencia de ruidos intestinales
Signo de rebote ( Blumberg positivo)Signo de rebote ( Blumberg positivo)
Prueba de obturador positivoPrueba de obturador positivo
Prueba de psoas positivoPrueba de psoas positivo
Signo de Rovsing positivoSigno de Rovsing positivo
Prueba de choque de talón positiva ( Markle)Prueba de choque de talón positiva ( Markle)
107. Signos y epónimos
• Signo de Rove: Constituye la epigastralgia que
inicialmente presentan los pacientes portadores de
apendicitis aguda.
• Signo de Blumberg: Dolor a la descompresión brusca
de la pared abdominal, en la fosa iliaca derecha
• Signo de Jacob: Es el dolor que se irradia con
frecuencia hacia la región periumbilical en la apendicitis
aguda.
• Signo de Rovsing: La expresión retrógrada del colon
descendente, comenzando por la fosa iliaca izquierda,
despierta dolor en la derecha, por la distensión gaseosa
del ciego inflamado
108. Signos y epónimos
• Signo del obturador descrito por Cope: En los casos
de apendicitis pelviana, en contacto con el músculo
obturador interno, se provoca dolor intenso al flexionar
el muslo derecho sobre la pelvis y la pierna sobre el
muslo cuando se rota hacia la línea media.
• Signo de Cullen o Hofstätter: Oscurecimiento de la
piel de la región periumbilical.
• Signo de Chilaiditi: Es el borramiento de la matidez
hepática por interposición del colon. Se puede ver en
casos de pancreatitis.
• Signo de Grey Turner: Es igual al signo de Cullen pero
descrito en los flancos
109. • Signo de courvoisier-terrier Vesícula palpable llena de
bilis
Signos y epónimos