El documento describe la división del abdomen en cuadrantes y la cavidad peritoneal. Explica que el abdomen se divide en cuatro cuadrantes mediante líneas imaginarias horizontales y verticales, y cada cuadrante contiene órganos específicos. También describe la cavidad peritoneal, el peritoneo, y los órganos contenidos en cada región abdominal.
El Drenaje Venoso de los miembros inferiores se realiza por dos sistemas:
1. El Superficial situado en la piel en el espesor del tejido celular subcutáneo y por fuera de la aponeurosis de envoltura muscular.
2. El Profundo situado en el espesor de las masas musculares, es decir por dentro de la aponeurosis, y satélite de los vasos arteriales.
El hueso esternón (Sternum) es un hueso del tórax, plano, impar, central y simétrico (por lo general), compuesto por varias piezas soldadas (esternebras).
El esternón ayuda a proteger al corazón y los pulmones.
Está formado por tres partes, el mango o manubrio, el cuerpo y el apéndice xifoides, que tiene una forma muy variable. El manubrio y el cuerpo se articulan en una sínfisis formando el llamado ángulo esternal (ángulo de Louis), la cual puede osificarse. El apéndice (o apófisis) xifoides tiene un tamaño indefinido (puede variar según la persona, la edad...) y experimenta una osificación a partir de los 40 años formándose una sínfisis donde antes había una sincondrosis esternoxifoidea. Tiene dos caras, la anterior y posterior; dos bordes laterales; y dos extremos, el superior o base y el inferior o vértice.1
Se encuentra en la parte media y anterior del tórax, se articula en su parte superior con las clavículas y en sus bordes laterales se articulan por una parte las costillas verdaderas mediante el cartílago esternocostoclavicular mientras que por otra se articulan las falsas mediante un solo cartílago, que se une a la 7ª, 8ª, 9ª y 10ª costilla.
La articulación del mango con el cuerpo es del tipo sínfisis y forma un ángulo bastante pronunciado (de 35° aproximadamente) llamado ángulo de Louis a la altura de la segunda costilla, la articulación más importante que realiza es con la primera costilla y con la clavícula formando el tipo de articulación denominada esternocostoclavicular que en huesos adultos puede llegar a osificarse y quedan totalmente unidas la primera costilla y el esternón, por lo tanto el mango posee dos superficies articulares para dichos huesos.
En la base se encuentra la escotadura esternal (o yugular), la cual funge como un borde libre. Es posible tocar este borde del esternón justo debajo de donde termina el cuello. A los lados se encuentran las escotaduras claviculares dónde se articulan las clavículas, una a cada lado.
En el cuerpo hay 3 estriaciones llamadas crestas que son una huella del periodo de osificación embrionario.
En cuanto a las diferencias de sexo el masculino suele ser más grande, alargado y estrecho.
Las escotaduras son los sitios de unión entre los cartílagos costales y el esternón.
Articulaciones
Los cartílagos costales de las 7 primeras costillas se unen con el esternón formando las articulaciones esternocostales. El cartílago costal de la 2º costilla se articula con el esternón en el ángulo esternal por lo que es fácil de localizar. La clavicular derecha se articula con la muesca esternal derecha y la clavícula izquierda se articulada con la muesca esternal izquierda , respectivamente.
Malformaciones
Hay 2 tipos de malformaciones en el esternón: pectus carinatum y pectus excavatum.
El Drenaje Venoso de los miembros inferiores se realiza por dos sistemas:
1. El Superficial situado en la piel en el espesor del tejido celular subcutáneo y por fuera de la aponeurosis de envoltura muscular.
2. El Profundo situado en el espesor de las masas musculares, es decir por dentro de la aponeurosis, y satélite de los vasos arteriales.
El hueso esternón (Sternum) es un hueso del tórax, plano, impar, central y simétrico (por lo general), compuesto por varias piezas soldadas (esternebras).
El esternón ayuda a proteger al corazón y los pulmones.
Está formado por tres partes, el mango o manubrio, el cuerpo y el apéndice xifoides, que tiene una forma muy variable. El manubrio y el cuerpo se articulan en una sínfisis formando el llamado ángulo esternal (ángulo de Louis), la cual puede osificarse. El apéndice (o apófisis) xifoides tiene un tamaño indefinido (puede variar según la persona, la edad...) y experimenta una osificación a partir de los 40 años formándose una sínfisis donde antes había una sincondrosis esternoxifoidea. Tiene dos caras, la anterior y posterior; dos bordes laterales; y dos extremos, el superior o base y el inferior o vértice.1
Se encuentra en la parte media y anterior del tórax, se articula en su parte superior con las clavículas y en sus bordes laterales se articulan por una parte las costillas verdaderas mediante el cartílago esternocostoclavicular mientras que por otra se articulan las falsas mediante un solo cartílago, que se une a la 7ª, 8ª, 9ª y 10ª costilla.
La articulación del mango con el cuerpo es del tipo sínfisis y forma un ángulo bastante pronunciado (de 35° aproximadamente) llamado ángulo de Louis a la altura de la segunda costilla, la articulación más importante que realiza es con la primera costilla y con la clavícula formando el tipo de articulación denominada esternocostoclavicular que en huesos adultos puede llegar a osificarse y quedan totalmente unidas la primera costilla y el esternón, por lo tanto el mango posee dos superficies articulares para dichos huesos.
En la base se encuentra la escotadura esternal (o yugular), la cual funge como un borde libre. Es posible tocar este borde del esternón justo debajo de donde termina el cuello. A los lados se encuentran las escotaduras claviculares dónde se articulan las clavículas, una a cada lado.
En el cuerpo hay 3 estriaciones llamadas crestas que son una huella del periodo de osificación embrionario.
En cuanto a las diferencias de sexo el masculino suele ser más grande, alargado y estrecho.
Las escotaduras son los sitios de unión entre los cartílagos costales y el esternón.
Articulaciones
Los cartílagos costales de las 7 primeras costillas se unen con el esternón formando las articulaciones esternocostales. El cartílago costal de la 2º costilla se articula con el esternón en el ángulo esternal por lo que es fácil de localizar. La clavicular derecha se articula con la muesca esternal derecha y la clavícula izquierda se articulada con la muesca esternal izquierda , respectivamente.
Malformaciones
Hay 2 tipos de malformaciones en el esternón: pectus carinatum y pectus excavatum.
Esta etapa de la historia clínicas comprende la investigación sobre la presencia de síntomas o signos en otros aparatos o sistemas del organismo. Tiene por objeto determinar la eventual repercusión que la enfermedad produce sobre otras funciones y asegurarse de que no ha pasado por alto alguna otra manifestación de la enfermedad, esta revisión de los sistemas consiste en una secuencia lógica de preguntas relacionadas con las principales regiones anatómicas principiando por la cabeza y siguiendo hacia abajo, la revisión puede hacerse también interrogando sucesivamente la sintomatología de los diferentes sistemas o aparatos, tales como: Respiratorio, Circulatorio, Genito-Urinario, Osteomuscular, Nervioso, Sanguíneo, Endócrino y Órganos de los Sentidos.
Esta etapa de la historia clínicas comprende la investigación sobre la presencia de síntomas o signos en otros aparatos o sistemas del organismo. Tiene por objeto determinar la eventual repercusión que la enfermedad produce sobre otras funciones y asegurarse de que no ha pasado por alto alguna otra manifestación de la enfermedad, esta revisión de los sistemas consiste en una secuencia lógica de preguntas relacionadas con las principales regiones anatómicas principiando por la cabeza y siguiendo hacia abajo, la revisión puede hacerse también interrogando sucesivamente la sintomatología de los diferentes sistemas o aparatos, tales como: Respiratorio, Circulatorio, Genito-Urinario, Osteomuscular, Nervioso, Sanguíneo, Endócrino y Órganos de los Sentidos.
frecuencia respiratoria y patrones respiratorios:
bibligrafia:
Manuel mosby de exploracion fisica. Henry M Seidel 7ma edicion
semiotecnica y fisiopatologia. Egidi S. Mazzei
Semiologia medica. Argenta
Los ovarios son las gónadas femeninas y de ellas depende la formación de las células sexuales femeninas asi como la producción de las hormonas sexuales femeninas.
Es una de las enfermedades más comunes de los pulmones que causa dificultad para respirar. Hay dos formas principales de EPOC:
Bronquitis crónica, definida por una tos prolongada con moco
Enfisema, definida por la destrucción de los pulmones con el tiempo
La mayoría de las personas con EPOC tienen una combinación de ambas afecciones.
Cuidados de enfermeria
No hay ninguna cura para la EPOC. Sin embargo, hay muchas cosas que se pueden hacer para aliviar los síntomas e impedir que la enfermedad empeore.
PACIENTE EN CRISIS
Colocar al paciente con respaldo a 45 o 90°
Colocar oxigeno por cánula o mascarilla de ventury
Llamar a terapia respiratoria
Asistencia en ventilación si es necesario.
Canalizar vena
Cumplir esteroides y otros medicamentos
Pedir se le tomen gases arteriales
Asistencia a toma de RX
Vigilar la permeabilidad de las vías aéreas
Asistir en la inspirómetro
Monitorización de signos vitales.
IA, la clave de la genomica (May 2024).pdfPaul Agapow
A.k.a. AI, the key to genomics. Presented at 1er Congreso Español de Medicina Genómica. Spanish language.
On the failure of applied genomics. On the complexity of genomics, biology, medicine. The need for AI. Barriers.
Presentació de Isaac Sánchez Figueras, Yolanda Gómez Otero, Mª Carmen Domingo González, Jessica Carles Sanz i Mireia Macho Segura, infermers i infermeres de Badalona Serveis Assistencials, a la Jornada de celebració del Dia Internacional de les Infermeres, celebrada a Badalona el 14 de maig de 2024.
DIFERENCIAS ENTRE POSESIÓN DEMONÍACA Y ENFERMEDAD PSIQUIÁTRICA.pdfsantoevangeliodehoyp
Libro del Padre César Augusto Calderón Caicedo sacerdote Exorcista colombiano. Donde explica y comparte sus experiencias como especialista en posesiones y demologia.
División del abdomen en cuadrantes y cavidad peritoneal
1. NOMBRE: CYNTHIA HIPATIA GUEVARA MANZANO
CATEDRA: ANATOMÍA
DOCENTE: Dr. Armando Quintana
PERÍODO: Octubre 2015 – Marzo 2016
2. TEMA: DIVISIÓN DEL ABDOMEN EN CUADRANTES Y CAVIDAD PERITONEAL
ABDOMEN
El abdomen o panza es la porción del cuerpo
situado entre el tórax y la pelvis, en mamíferos,
que contiene en su interior la cavidad
abdominal, separada de la torácica por el
diafragma. Casi todas las vísceras que contiene
la cavidad abdominal pertenecen al aparato
digestivo, localizadas en los 2/3 frontales del
abdomen. Otros órganos como el riñón, la
glándula suprarrenal y el aparato genital
femenino son intraabdominales. El 1/3 posterior del abdomen comprenden las vértebras lumbares, el
sacro y los huesos ilíacos. La cavidad abdominal está recubierta interiormente por una membrana
llamada peritoneo. En el centro del abdomen se encuentra un punto conocido como ombligo.
DIVISIÓN DEL ABDOMEN EN CUADRANTES
CAVIDAD ABDOMINAL
Es una gran cavidad que se encuentra ocupando toda la región del abdomen, está rodeada por tejidos
blancos musculares en casi toda su extensión a excepción de la parte dorsal media que esta soportada
por la columna vertebral, se divide para su estudio por líneas transversales y sagitales o verticales en
varios cuadrantes en la siguiente forma:
Trazando una línea horizontal imaginaria paralela a la línea transversal media o umbilical que
pase por los rebordes costales y otra línea que pase paralela a la anterior y por las dos espinas
ilíacas antero-superiores.
Trazando dos líneas verticales, sagitales imaginarias paralelas a la línea media que partan de los
puntos medios claviculares, pasando por los puntos mamilares y atravesando todo el abdomen.
3. Otra manera de dividir la cavidad abdominal pélvica es por el método de cuadrantes. Se traza un plano
transversal y otro sagital medio que se cruzan sobre el ombligo. Se forma los cuadrantes: superior
derecho (CSD), superior izquierdo (CSI), inferior derecho (CID), e inferior izquierdo (CII).
4.
5. Dividiendo el abdomen en varias secciones ayudará a los médicos a determinar cuál es la causa de la
enfermedad es. El abdomen también se puede dividir en cuatro cuadrantes:
Abdomen
Cuadrantes
Descripción
Cuadrante
superior derecho
(CSD)
Órganos que se encuentran en este cuadrante son el hígado, la vesícula biliar,
el duodeno la parte superior del páncreas y el ángulo hepático del colon.
El CSD es comúnmente licitar en los casos de hepatitis, colecistitis y con la
formación de una úlcera péptica.
Cuadrante
inferior derecho
(CID)
El cuadrante inferior derecho se extiende desde el plano medio en el lado
derecho del cuerpo y luego desde el plano umbilical al ligamento inguinal
derecha.
Órganos importantes que se encuentran en el cuadrante inferior derecho
incluye el apéndice, la parte superior del colon, el tubo de ovario y de Falopio
derecha en las mujeres y la ureterpenus derecha.
El cuadrante inferior derecho se puede evaluar el diagnóstico de apendicitis, en
cuyo caso este cuadrante sería tierno y doloroso.
Izquierda
cuadrante
superior (LUQ)
El cuadrante superior izquierdo descansa junto a la CSD. El cuadrante superior
izquierdo está formado por el plano medio que se extiende a la izquierda de la
paciente y con el plano umbilical a la caja torácica izquierda.
Órganos que se encuentran en el cuadrante superior izquierdo son el estómago,
el bazo, la porción izquierda del hígado, y el cuerpo principal del páncreas. La
porción izquierda del riñón y laglándula suprarrenales también se encuentran
en este cuadrante. El ángulo esplénico del colon y la parte inferior del colon
también se sientan en el cuadrante superior izquierdo.
Izquierda en el
cuadrante
inferior (LLQ)
El cuadrante inferior izquierdo se encuentra por debajo del plano ombligo.
Órganos esenciales que se encuentran en esta región incluyen la parte inferior
del colon, el colon sigmoide, el ovario izquierdo, las trompas de Falopio y la
trompa uterina izquierda.
6. UBICACIÓN DE LOS ORGANOS DIGESTIVOS SEGÚN EL CUADRANTE ABDOMINAL
Hipocondrio derecho
Comprende: lóbulo derecho del hígado, vesícula biliar, vía
biliar, ángulo cólico derecho y la porción derecha del colon
transverso.
Hipocondrio izquierdo
Comprende: parte del lóbulo izquierdo del hígado, el fondo
gástrico, parte del cuerpo y la cola del páncreas, la porción
izquierda del colon transverso, el ángulo cólico izquierdo y
el bazo.
1: Línea clavicular
3: Línea inferior del borde de las costillas
4: Línea del borde superior del hueso coxal
5: Hipocondrio derecho
6: Epigastrio
7. Hipocondrio izquierdo
8. Flanco derecho
9: Zona umbilical
10: Flanco izquierdo
11: Fosa ilíaca derecha
12: Hipogastrio
13: Fosa ilíaca izquierda
7. Epigastrio
Comprende: parte del lóbulo izquierdo del hígado, la vía biliar extrahepática, el cuerpo y el antro
gástrico, parte del duodeno, la cabeza y parte del cuerpo del páncreas y la porción media del colon
transverso.
Región umbilical o Mesogastrio
Comprende: intestino delgado y una parte del duodeno.
Flanco derecho
Comprende: parte del colon ascendente
Flanco izquierdo
Comprende: parte del colon descendente
Fosa ilíaca derecha
Comprende: el ciego, el apéndice y la porción inferior del colon ascendente
Fosa ilíaca izquierda
Comprende: la parte inferior del colon descendente y la porción superior del colon sigmoides.
Hipogastrio
Comprende: la porción inferior del colon sigmoides y el recto.
8. ANATOMÍA DEL PERITONEO Y CAVIDAD PERITONEAL
La cavidad abdominal es una de las grandes cavidades del cuerpo humano, situada en la parte inferior
del tronco, limitada hacia arriba por el diafragma que la separa de la cavidad torácica y hacia abajo por
el diafragma pelviano que la separa de la región perineal. Además, está limitada por las paredes
anterior, posterior y laterales del abdomen, constituidas por estructuras blandas (piel, músculos con sus
fascias y aponeurosis revestidas internamente por el peritoneo), pero en determinadas zonas se hallan
estructuras duras del esqueleto que protegen parcialmente esta región (hacia atrás se encuentra el
segmento lumbar de la columna vertebral, hacia arriba la parte inferior del tórax y hacia abajo la pelvis
ósea).
9. El peritoneo es una membrana serosa delgada, húmeda y transparente (mesotelio) que cubre las
paredes abdominales y las vísceras de la cavidad abdominal. Produce una cierta cantidad de líquido
que lubrica la superficie de las vísceras y les facilita su movilidad. El peritoneo parietal es el que cubre
las paredes abdominales anterior y posterior; el peritoneo visceral es el que cubre externamente a las
vísceras abdominales y reviste la parte superior de las vísceras pélvicas. Entre ambas láminas de
peritoneo se sitúa la cavidad peritoneal.
Fig. 37. 31. Disposición del peritoneo vista anterior de la cavidad abdominal abierta por delante: a)
omento menor, b) omento mayor, 1. colon ascendente, 2. asas intestinales del íleon, 3. hígado, 4.
estómago, 5. relieve del colon transverso, 6. colon sigmoideo.
El peritoneo presenta algunas estructuras en forma de elevaciones o prolongaciones (pliegues,
ligamentos, omentos y mesos) y depresiones (receso, fosa, excavación, surco, bolsa y cavidad). El
pliegue es la elevación del peritoneo en forma lineal, que tiene un borde libre (ejemplo, pliegues
umbilicales). El ligamento es la lámina peritoneal que une las vísceras abdominales entre sí o con las
paredes abdominales (ejemplo, ligamentos hepatogástrico y hepatoduodenal y ligamentos coronarios y
falciformes del hígado). El omento o epiplón es una lámina peritoneal amplia compuesta por varios
ligamentos (ejemplo, omentos mayor y menor). El meso es una lámina peritoneal amplia que une
algunos segmentos del canal alimentario con las paredes del abdomen y contiene vasos y nervios
propios de estos órganos (ejemplo, mesenterio del yeyuno-íleon, mesocolon transverso y sigmoideo).
10. El receso es una depresión pequeñaa (ejemplo, recesos ileocecales y duodenales). La fosa es una
depresión ancha, más o menos profunda (ejemplo, fosas inguinales). La excavación es una depresión
en forma de fondo de saco (ejemplo, excavaciones rectovesical, rectouterina y vesicouterina). El surco
es una depresión alargada (ejemplo, surcos paracólicos). La bolsa es una depresión en forma de saco
dentro del cuerpo (ejemplo, bolsa omental o transcavidad de los epiplones). La cavidad es el espacio o
lugar hueco dentro del cuerpo o de un órgano (ejemplo, cavidades abdominal y peritoneal).
La mayoría de las vísceras abdominales se hallan aplicadas a las paredes de la cavidad abdominal,
principalmente en la pared posterior; están cubiertas parcialmente por el peritoneo, es decir, por un
solo lado, por lo que son consideradas como órganos extraperitoneales o retroperitoneales (ejemplo,
segmento abdominal del esófago, mayor parte del duodeno, colon ascendente, colon descendente, recto
y mayor parte del páncreas). Sin embargo, hay algunas vísceras abdominales que están separadas de
las paredes de la cavidad abdominal y solo están unidas a estas mediante determinadas prolongaciones
peritoneales (mesos y ligamentos), por lo que quedan cubiertas casi totalmente por el peritoneo, y se
denominan órganos intraperitoneales
Fig.37.32. Disposición del peritoneo vista anterior de la pared posterior de la cavidad abdominal. a)
omento menor, b) raíz del mesocolon transverso, c) raíz del mesenterio, d) raíz del mesocolon
sigmoideo, 1. cara visceral del hígado, 2. duodeno, 3. polo inferior del ri?ón derecho, 4. colon
ascendente, 5. ciego con su apéndice, 6. segmento abdominal del esófago seccionado, 7. bazo, 8. pán-
creas, 9. polo inferior del ri?ón izquierdo, 10. colon descendente, 11. recto.
11. La cavidad peritoneal es el espacio comprendido entre las hojas parietal y visceral del peritoneo, que
constituye una cavidad virtual, dentro de la cavidad abdominal (fig. 37.33). Esta cavidad está
completamente cerrada en el varón, pero en la hembra existe una comunicación con el exterior a través
de los conductos genitales. La cavidad peritoneal está dividida en 3 compartimentos, superior, medio e
inferior, limitados por el mesocolon transverso y la abertura superior de la cavidad pelviana (línea
terminal de la pelvis). Estos compartimentos están subdivididos en espacios más peque?os que tienen
importancia clínica, porque se pueden acumular líquidos (serosos, pus o sangre), causados por
determinadas afecciones o lesiones y pueden extenderse a otras regiones de esta cavidad. En el
compartimento superior o supramesocólico se encuentran los recesos subfrénicos derecho e izquierdo,
el receso subhepático y la bolsa omental. En el compartimento medio o inframesocólico se describen 2
espacios inframeso-cólicos derecho e izquierdo, separados por el mesenterio, donde también se
localizan los surcos paracólicos. En el compartimento inferior o pelviano se destacan en el varón la
excavación rectovesical y en la hembra las excavaciones rectouterina y vesicouterina.
Fig. 37. 33. Cavidad peritoneal corte sagital. 1. hígado, 2. estómago, 3. colon transverso, 4. asas
intestinales, 5. ve-jiga urinaria, 6. páncreas, 7. duodeno (porción horizontal), 8. recto, a) omento
menor, b) omento mayor, c) bolsa omental, d) mesocolon transverso, e) mesenterio, f) cavidad
peritoneal.
12. El peritoneo se origina de las hojas parietal y visceral del mesodermo lateral que limitan la cavidad
celómica intraembrionaria. La hoja parietal o somática se une al ectodermo y contribuye a formar las
paredes del tronco, y la hoja visceral o esplácnica se une al endodermo y contribuye a formar las
paredes de las vísceras. En la evolución de la hoja visceral se forman los mesenterios dorsal y ventral
del intestino primitivo, que dan origen a los mesos y omentos. La cavidad primitiva del embrión o
celoma intraembrionario se divide en 2 cavidades, torácica y abdominal, al formarse el diafragma (fig.
37.34), en cuyo desarrollo intervienen varios elementos. El más importante es el septo transverso,
condensación del mesodermo situada entre la cavidad pericárdica y el pedículo del saco vitelino que da
origen al centro frénico. Sin embargo, este tabique no separa totalmente las cavidades torácica y
abdominal, las que se mantienen comunicadas durante un tiempo por los canales pericardio
peritoneales (pleurales), situados a ambos lados de la porción craneal del intestino primitivo y que
presenta 2 aberturas, la craneal o pleuropericardíaca y la caudal o pleuroperitoneal. Los otros
elementos que intervienen en la formación del diafragma son las membranas pleuroperitoneales que
cierran las aberturas del mismo nombre y los componentes musculares de la pared corporal.
