El documento presenta el caso clínico de un neonato de 20 horas de nacido que ingresó al servicio de neonatología con un diagnóstico de sepsis neonatal potencial. El neonato presentaba fiebre, ictericia, reflejo de succión y deglución débil, patrón respiratorio y frecuencia cardiaca alterados. Tras realizar exámenes se confirmó el diagnóstico de sepsis neonatal y se inició tratamiento con antibióticos y oxigenoterapia.
Este documento presenta el caso de un paciente pediátrico de 42 semanas de edad con fiebre de 38°C que fue derivado de otro hospital. Tras realizar un examen físico completo y no encontrar focos evidentes de infección, el diagnóstico presuntivo es fiebre sin foco. La mayoría de los casos de fiebre en niños son causados por infecciones virales autolimitadas.
(1) Una recién nacida de 26 días fue ingresada a un hospital por presentar ictericia y falta de ganancia de peso. (2) Los exámenes mostraron altos niveles de bilirrubina e hipotiroidismo congénito. (3) Luego de varios días de tratamiento que incluyó fototerapia y lactancia materna asistida, la paciente mejoró su peso y coloración, por lo que fue dada de alta.
1) El paciente sufrió un trauma abdominal abierto por PAF que requirió laparotomía exploratoria con rafia gástrica, rafia yeyunal, rafia renal y colocación de bolsa de Bogotá.
2) Presenta sepsis abdominal en resolución. Se realizó una nueva laparotomía para retiro de packing y drenaje.
3) Continúa con vómitos y fiebre. Los exámenes muestran leucocitosis, anemia y trombocitosis, sugiriendo infección persistente.
Este caso clínico describe una paciente de 18 años que ingresó al hospital con dolor abdominal y hidrorrea. Fue diagnosticada con embarazo de 36.2 semanas, labor de parto prematuro, hipertensión inducida por el embarazo y preeclampsia. Se sometió a una cesárea de emergencia y dio a luz a un recién nacido vivo. Posteriormente se recuperó sin complicaciones y fue dada de alta.
CASO CLINICO 02 FINAL.pptxCASO CLINICO 02 FINAL.pptxCASO CLINICO 02 FINAL.ppt...kareniaElizabeth
El documento presenta el caso clínico de una paciente de 88 años que ingresó con dolor abdominal, náuseas, vómitos y desvanecimiento. Se realizaron exámenes que mostraron anemia, creatinina elevada e hipotensión. Los diagnósticos presuntivos incluyen shock, neumonía adquirida en la comunidad y falla renal aguda. El tratamiento consistió en reposo, suero, antibióticos, oxígeno suplementario y dopamina para corregir la hipotensión.
Este documento presenta el caso de un paciente pediátrico de 42 semanas de edad con fiebre de 38°C que fue derivado de otro hospital. Tras realizar un examen físico completo y no encontrar focos evidentes de infección, el diagnóstico presuntivo es fiebre sin foco. La mayoría de los casos de fiebre en niños son causados por infecciones virales autolimitadas.
(1) Una recién nacida de 26 días fue ingresada a un hospital por presentar ictericia y falta de ganancia de peso. (2) Los exámenes mostraron altos niveles de bilirrubina e hipotiroidismo congénito. (3) Luego de varios días de tratamiento que incluyó fototerapia y lactancia materna asistida, la paciente mejoró su peso y coloración, por lo que fue dada de alta.
1) El paciente sufrió un trauma abdominal abierto por PAF que requirió laparotomía exploratoria con rafia gástrica, rafia yeyunal, rafia renal y colocación de bolsa de Bogotá.
2) Presenta sepsis abdominal en resolución. Se realizó una nueva laparotomía para retiro de packing y drenaje.
3) Continúa con vómitos y fiebre. Los exámenes muestran leucocitosis, anemia y trombocitosis, sugiriendo infección persistente.
Este caso clínico describe una paciente de 18 años que ingresó al hospital con dolor abdominal y hidrorrea. Fue diagnosticada con embarazo de 36.2 semanas, labor de parto prematuro, hipertensión inducida por el embarazo y preeclampsia. Se sometió a una cesárea de emergencia y dio a luz a un recién nacido vivo. Posteriormente se recuperó sin complicaciones y fue dada de alta.
CASO CLINICO 02 FINAL.pptxCASO CLINICO 02 FINAL.pptxCASO CLINICO 02 FINAL.ppt...kareniaElizabeth
El documento presenta el caso clínico de una paciente de 88 años que ingresó con dolor abdominal, náuseas, vómitos y desvanecimiento. Se realizaron exámenes que mostraron anemia, creatinina elevada e hipotensión. Los diagnósticos presuntivos incluyen shock, neumonía adquirida en la comunidad y falla renal aguda. El tratamiento consistió en reposo, suero, antibióticos, oxígeno suplementario y dopamina para corregir la hipotensión.
Este caso clínico describe un paciente de 20 años que ingresó al hospital con dolor abdominal, diarrea, fiebre y distensión abdominal. El paciente tiene antecedentes de trauma abdominal y cirugías previas. En el examen físico se encontró dolor y rigidez abdominal. Los exámenes de laboratorio mostraron leucocitosis y signos de obstrucción intestinal. La tomografía computarizada reveló dilatación intestinal y posible intususcepción. El diagnóstico presuntivo fue ileo obstructivo.
Este documento presenta la historia clínica de una niña de 3 1/2 meses de edad que ingresó al hospital con periodos de apnea, cianosis y taquipnea. Contiene detalles sobre los antecedentes del paciente, el examen físico, y el proceso de diagnóstico. Se concluye que la niña probablemente tiene una infección por Bordetella pertussis complicada con neumonía y sepsis, así como anemia y antecedentes de persistencia del conducto arterioso.
Este documento presenta el caso clínico de una paciente de 17 años que acude a consulta por alteraciones menstruales. Tras realizar un examen físico y varias pruebas de laboratorio, se diagnostica que la paciente sufre del Síndrome de Ovario Poliquístico, que se caracteriza por amenorrea, dismenorrea e hirsutismo. El tratamiento propuesto incluye cambios en el estilo de vida, anticonceptivos orales combinados y metformina para controlar los síntomas y la obesidad asociada.
Este caso clínico describe una niña de 3 años que presenta disnea, tos y sibilancias progresivas después de estar expuesta al humo de cigarrillo. Su padre es fumador crónico y asmático. Tras evaluarla, se diagnostica con un ataque asmático moderado y se inicia tratamiento con medicamentos.
El documento contiene información sobre una paciente femenina de 34 años que ingresó al servicio de urgencias quejándose de dolor de cabeza, visión borrosa y dolor abdominal. Se realizó un examen físico completo y se ordenaron exámenes de laboratorio. La paciente fue diagnosticada con preeclampsia y se le recetó nifedipino. Adicionalmente, se incluye el familiograma de la paciente.
La paciente adolescente presentó preeclampsia severa con edema, visión borrosa, edema facial, TA elevada y proteinuria. Fue diagnosticada con embarazo de 30 semanas y preeclampsia. Presenta factores de riesgo como edad, nuliparidad, estado civil y antecedentes maternos. Se evaluó la eficacia de fármacos antihipertensivos como nifedipino e hidralazina para el tratamiento.
Este documento presenta el caso clínico de un paciente de 65 años que acude a consulta por tos productiva, falta de aire y fiebre de dos días de evolución. En el examen físico se destacan los signos vitales dentro de parámetros normales y auscultación pulmonar con crepitantes bilaterales.
Este documento presenta la historia clínica de una niña de 1 año y 5 meses que acude a la consulta por fiebre, tos seca y vómitos. En la revisión física se observa fiebre, deshidratación e irritabilidad. Los exámenes de laboratorio muestran leucocitosis, nitritos y bacterias en orina, sugiriendo una infección del tracto urinario. El diagnóstico diferencial considera cistitis o pielonefritis, decantándose por esta última dado los síntomas.
Este documento describe el caso de un obrero de 36 años que presenta síntomas respiratorios agudos como tos, disnea y dolor torácico izquierdo, así como fiebre. El examen físico revela matidez a la percusión y disminución de los sonidos respiratorios en el pulmón izquierdo. Los análisis del líquido pleural muestran un exudado con linfocitos elevados y ADA elevada, sugiriendo tuberculosis pleural.
Este documento presenta la historia clínica de un paciente de 17 años que ingresó al hospital con dificultad respiratoria, tos, fiebre y episodios convulsivos. Se realizaron varios exámenes que revelaron tuberculosis pulmonar, insuficiencia renal aguda y síndrome convulsivo. El paciente recibió diferentes medicamentos y fue consultado por varios especialistas. Su condición fue empeorando con más fiebre y episodios convulsivos. Exámenes adicionales fueron solicitados para investigar las convulsiones.
Este documento describe los diferentes signos y síntomas que se utilizan para diagnosticar el embarazo, que van desde presunción hasta certeza. Explica los síntomas iniciales como náuseas y cambios en el útero, los signos de probabilidad detectados en el examen físico como el aumento de tamaño del útero, y los signos de certeza como la detección del latido cardiaco fetal. Finalmente, destaca la importancia de integrar la historia clínica, examen físico, laboratorio y gabinete para establecer la edad
Patología
Neurocirujanos Neurocirugía Abordajes cerebrales Neurocirujano
Neurooncología Neurocirugía Base de cráneo
Instituto Nacional de Neurología y Neurocirugía
Microcirugía cerebral Neurocirugía endoscópica
Dr. Ricardo Cázares Mejía
Patología
La paciente de 12 años acude a consulta por presentar deshidratación leve, fiebre, nauseas y vómitos desde hace dos semanas, empeorando en los últimos días con dolor abdominal y heces amarillentas. La exploración física muestra ictericia generalizada, dolor en el cuadrante superior derecho del abdomen y hepatomegalia. Los exámenes de laboratorio revelan alteraciones en las pruebas hepáticas con elevación de bilirubina, transaminasas y fosfatasa alcalina, sugiriendo hepatitis viral aguda.
El documento presenta la historia clínica de ingreso de un lactante de 2 meses de edad que ingresó al servicio de urgencias por presentar diarrea por 1 mes. Tras realizar exámenes, se diagnosticó con malabsorción de glucosa-galactosa. Se suspendió la lactancia materna y se cambió la alimentación a fórmulas especiales, lo que llevó a la resolución de los síntomas.
Paciente pediátrico con dificultad respiratoria.docxloanycst
Este documento presenta el caso de un paciente pediátrico de 5 años que acudió a la consulta con tos seca, fiebre y falta de aire. La evaluación física y los exámenes de laboratorio revelaron una neumonía bilateral y una crisis de broncoespasmo. El paciente fue admitido y recibió tratamiento con antibióticos, analgésicos, suero, esteroides y broncodilatadores. La radiografía de tórax confirmó infiltrados pulmonares sugestivos de neumonía.
El paciente es un varón de 72 años que fue sometido a 4 laparotomías por obstrucción intestinal y presenta una ileostomía. Presenta síntomas de malabsorción posquirúrgica como diarrea, distensión abdominal y pérdida de peso. Los exámenes muestran anemia, leucocitosis, hipoproteinemia e hipoalbuminemia. Se propone un plan de nutrición parenteral total debido a que no es candidato a nutrición enteral por la ileostomía.
Este documento presenta un estudio de caso de embarazo ectópico realizado por estudiantes de enfermería en el área de gineco-obstetricia de un hospital. El objetivo general fue aplicar el proceso de atención de enfermería NANDA-NOC-NIC a una paciente de 21 años con diagnóstico de embarazo molar que ingresó por sangrado vaginal. Se realizó la valoración, se aplicaron los cuidados de enfermería y se dio seguimiento a la evolución de la paciente durante su estadía.
Este documento presenta el caso clínico de una paciente de 66 años que acude a consulta por tos, disnea y dolor torácico. En el examen físico se observan estertores pulmonares, hepatomegalia y cianosis. Los antecedentes familiares incluyen cáncer en el padre, hermana y hermano. Los exámenes muestran signos de infección pulmonar. El diagnóstico presuntivo es neumonía.
La paciente de 23 años presenta dolor abdominal, náuseas y vómito. Los exámenes muestran colelitiasis, colecistitis aguda y pancreatitis aguda de origen biliar. Tiene hidrocolecisto según la ecografía. Cumple 3 criterios de Apache para pancreatitis aguda grave.
Este caso clínico describe un paciente de 20 años que ingresó al hospital con dolor abdominal, diarrea, fiebre y distensión abdominal. El paciente tiene antecedentes de trauma abdominal y cirugías previas. En el examen físico se encontró dolor y rigidez abdominal. Los exámenes de laboratorio mostraron leucocitosis y signos de obstrucción intestinal. La tomografía computarizada reveló dilatación intestinal y posible intususcepción. El diagnóstico presuntivo fue ileo obstructivo.
Este documento presenta la historia clínica de una niña de 3 1/2 meses de edad que ingresó al hospital con periodos de apnea, cianosis y taquipnea. Contiene detalles sobre los antecedentes del paciente, el examen físico, y el proceso de diagnóstico. Se concluye que la niña probablemente tiene una infección por Bordetella pertussis complicada con neumonía y sepsis, así como anemia y antecedentes de persistencia del conducto arterioso.
Este documento presenta el caso clínico de una paciente de 17 años que acude a consulta por alteraciones menstruales. Tras realizar un examen físico y varias pruebas de laboratorio, se diagnostica que la paciente sufre del Síndrome de Ovario Poliquístico, que se caracteriza por amenorrea, dismenorrea e hirsutismo. El tratamiento propuesto incluye cambios en el estilo de vida, anticonceptivos orales combinados y metformina para controlar los síntomas y la obesidad asociada.
Este caso clínico describe una niña de 3 años que presenta disnea, tos y sibilancias progresivas después de estar expuesta al humo de cigarrillo. Su padre es fumador crónico y asmático. Tras evaluarla, se diagnostica con un ataque asmático moderado y se inicia tratamiento con medicamentos.
El documento contiene información sobre una paciente femenina de 34 años que ingresó al servicio de urgencias quejándose de dolor de cabeza, visión borrosa y dolor abdominal. Se realizó un examen físico completo y se ordenaron exámenes de laboratorio. La paciente fue diagnosticada con preeclampsia y se le recetó nifedipino. Adicionalmente, se incluye el familiograma de la paciente.
La paciente adolescente presentó preeclampsia severa con edema, visión borrosa, edema facial, TA elevada y proteinuria. Fue diagnosticada con embarazo de 30 semanas y preeclampsia. Presenta factores de riesgo como edad, nuliparidad, estado civil y antecedentes maternos. Se evaluó la eficacia de fármacos antihipertensivos como nifedipino e hidralazina para el tratamiento.
Este documento presenta el caso clínico de un paciente de 65 años que acude a consulta por tos productiva, falta de aire y fiebre de dos días de evolución. En el examen físico se destacan los signos vitales dentro de parámetros normales y auscultación pulmonar con crepitantes bilaterales.
Este documento presenta la historia clínica de una niña de 1 año y 5 meses que acude a la consulta por fiebre, tos seca y vómitos. En la revisión física se observa fiebre, deshidratación e irritabilidad. Los exámenes de laboratorio muestran leucocitosis, nitritos y bacterias en orina, sugiriendo una infección del tracto urinario. El diagnóstico diferencial considera cistitis o pielonefritis, decantándose por esta última dado los síntomas.
Este documento describe el caso de un obrero de 36 años que presenta síntomas respiratorios agudos como tos, disnea y dolor torácico izquierdo, así como fiebre. El examen físico revela matidez a la percusión y disminución de los sonidos respiratorios en el pulmón izquierdo. Los análisis del líquido pleural muestran un exudado con linfocitos elevados y ADA elevada, sugiriendo tuberculosis pleural.
Este documento presenta la historia clínica de un paciente de 17 años que ingresó al hospital con dificultad respiratoria, tos, fiebre y episodios convulsivos. Se realizaron varios exámenes que revelaron tuberculosis pulmonar, insuficiencia renal aguda y síndrome convulsivo. El paciente recibió diferentes medicamentos y fue consultado por varios especialistas. Su condición fue empeorando con más fiebre y episodios convulsivos. Exámenes adicionales fueron solicitados para investigar las convulsiones.
Este documento describe los diferentes signos y síntomas que se utilizan para diagnosticar el embarazo, que van desde presunción hasta certeza. Explica los síntomas iniciales como náuseas y cambios en el útero, los signos de probabilidad detectados en el examen físico como el aumento de tamaño del útero, y los signos de certeza como la detección del latido cardiaco fetal. Finalmente, destaca la importancia de integrar la historia clínica, examen físico, laboratorio y gabinete para establecer la edad
Patología
Neurocirujanos Neurocirugía Abordajes cerebrales Neurocirujano
Neurooncología Neurocirugía Base de cráneo
Instituto Nacional de Neurología y Neurocirugía
Microcirugía cerebral Neurocirugía endoscópica
Dr. Ricardo Cázares Mejía
Patología
La paciente de 12 años acude a consulta por presentar deshidratación leve, fiebre, nauseas y vómitos desde hace dos semanas, empeorando en los últimos días con dolor abdominal y heces amarillentas. La exploración física muestra ictericia generalizada, dolor en el cuadrante superior derecho del abdomen y hepatomegalia. Los exámenes de laboratorio revelan alteraciones en las pruebas hepáticas con elevación de bilirubina, transaminasas y fosfatasa alcalina, sugiriendo hepatitis viral aguda.
El documento presenta la historia clínica de ingreso de un lactante de 2 meses de edad que ingresó al servicio de urgencias por presentar diarrea por 1 mes. Tras realizar exámenes, se diagnosticó con malabsorción de glucosa-galactosa. Se suspendió la lactancia materna y se cambió la alimentación a fórmulas especiales, lo que llevó a la resolución de los síntomas.
Paciente pediátrico con dificultad respiratoria.docxloanycst
Este documento presenta el caso de un paciente pediátrico de 5 años que acudió a la consulta con tos seca, fiebre y falta de aire. La evaluación física y los exámenes de laboratorio revelaron una neumonía bilateral y una crisis de broncoespasmo. El paciente fue admitido y recibió tratamiento con antibióticos, analgésicos, suero, esteroides y broncodilatadores. La radiografía de tórax confirmó infiltrados pulmonares sugestivos de neumonía.
El paciente es un varón de 72 años que fue sometido a 4 laparotomías por obstrucción intestinal y presenta una ileostomía. Presenta síntomas de malabsorción posquirúrgica como diarrea, distensión abdominal y pérdida de peso. Los exámenes muestran anemia, leucocitosis, hipoproteinemia e hipoalbuminemia. Se propone un plan de nutrición parenteral total debido a que no es candidato a nutrición enteral por la ileostomía.
Este documento presenta un estudio de caso de embarazo ectópico realizado por estudiantes de enfermería en el área de gineco-obstetricia de un hospital. El objetivo general fue aplicar el proceso de atención de enfermería NANDA-NOC-NIC a una paciente de 21 años con diagnóstico de embarazo molar que ingresó por sangrado vaginal. Se realizó la valoración, se aplicaron los cuidados de enfermería y se dio seguimiento a la evolución de la paciente durante su estadía.
Este documento presenta el caso clínico de una paciente de 66 años que acude a consulta por tos, disnea y dolor torácico. En el examen físico se observan estertores pulmonares, hepatomegalia y cianosis. Los antecedentes familiares incluyen cáncer en el padre, hermana y hermano. Los exámenes muestran signos de infección pulmonar. El diagnóstico presuntivo es neumonía.
La paciente de 23 años presenta dolor abdominal, náuseas y vómito. Los exámenes muestran colelitiasis, colecistitis aguda y pancreatitis aguda de origen biliar. Tiene hidrocolecisto según la ecografía. Cumple 3 criterios de Apache para pancreatitis aguda grave.
EL CÁNCER, ¿QUÉ ES?, TIPOS, ESTADÍSTICAS, CONCLUSIONESMariemejia3
El cáncer es una enfermedad caracterizada por el crecimiento descontrolado de células anormales en el cuerpo. Puede afectar a cualquier parte del organismo y su tratamiento varía según el tipo y la etapa de la enfermedad. Los factores de riesgo incluyen la genética, el estilo de vida y la exposición a ciertos agentes carcinógenos. Aunque el cáncer sigue siendo una de las principales causas de morbilidad y mortalidad en el mundo, los avances en la detección temprana y el tratamiento han mejorado las tasas de supervivencia. La investigación continúa en busca de nuevas terapias y métodos de prevención. La concienciación sobre el cáncer es fundamental para promover estilos de vida saludables y fomentar la detección precoz.
Fijación, transporte en camilla e inmovilización de columna cervical II.pptxmichelletsuji1205
Ante una lesión de columna cervical es vital saber como debemos proceder, por lo que este informe detalla los procedimientos y precauciones necesarios para la adecuada inmovilización de la misma, destacando su relevancia debido a la frecuencia de lesiones asociadas, así como los materiales requeridos y el momento oportuno para llevar a cabo esta práctica en la atención inicial a pacientes politraumatizados. El objetivo es asegurar la máxima supervivencia del paciente hasta su traslado al hospital."
PRESENTACION DE LA TECNICA SBAR-SAER - ENFERMERIAmegrandai
Una comunicación inadecuada es reconocida como la causa más común de errores
graves desde el punto de vista clínico y organizativo. Existen algunos obstáculos
fundamentales a la comunicación entre diferentes disciplinas y niveles profesionales.
Ejemplos de ello son la jerarquía, el género, el origen étnico y las diferencias de estilos
de comunicación entre las disciplinas y las personas. En la mayoría de los casos, las
enfermeras y los médicos comunican de maneras muy diferentes, a las enfermeras se
les enseña a informar de manera narrativa, proporcionando todos los detalles
conocidos sobre el paciente, a los médicos se les enseña a comunicarse usando breves
"viñetas" que proporcionan información clave para el oyente.
La transferencia de pacientes entre profesionales sanitarios en urgencias es entendida
como un proceso puramente informativo y dinámico de la situación clínica del
paciente, mediante el cual se traspasa la responsabilidad del cuidado del enfermo a
otro profesional sanitario, dando continuidad a los cuidados recibidos hasta el
momento.
La importancia del traspaso de información del cliente en la recepción y entrega de
turno tiene un impacto directo en la continuidad de la atención, permite orientar el
cuidado de enfermería considerando el estado general del cliente, optimizando los
tiempos y recursos disponibles en relación a las necesidades del cliente.
traumatismos y su tratamiento en niños y adolescentesaaronpozopeceros
En la presentación se abarcan temas sobre las diversas formas de traumatisos en niños y adolescentes como las contusiones, esguinces, luxaciones, fracturas y distenciones. Tambien se tratan algunos aspectos para su diagnóstico y, por último, cual es el tratamiento para cada tipo de caso que se presente.
La introducción plantea un problema central en bioética.pdfarturocabrera50
Este documento aborda un problema central en el campo de la bioética, explorando las complejas interacciones entre el avance científico y sus implicaciones éticas. Se analiza cómo la tecnología biomédica y las investigaciones emergentes plantean dilemas éticos relacionados con el tratamiento y el cuidado de la vida humana, la toma de decisiones informadas y la equidad en el acceso a los beneficios médicos. Este análisis proporciona una base para discutir cómo estas cuestiones afectan las políticas públicas, la práctica médica y la ética profesional.
La medicina tradicional
Ñn´anncue Ñomndaa es el saber-conocimiento de mayor trascendencia en la vida de
quienes integran las comunidades amuzgas, vinculadas por cómo la
población se relaciona con el mundo donde vive .Es un elemento integrador de conductas,
saberes y prácticas sociales, simbólicas y
psicológicas en la que se puede apreciar su interrelación para resolver y afrontar los
problemas emocionales, espirituales y de
salud (equilibrio del cuerpo, la mente y el
espíritu).
Desde esta perspectiva de salud/enfermedad
SABEDORAS y SABEDORES
atienden diferentes enfermedades (malestares que están dentro y
fuera del cuerpo), entre ellas: el espanto, el empacho, el antojo o motolin, y el
coraje. La incidencia en la curación de acuerdo a los Ñonmdaa
depende de algunos elementos centrales: A la experiencia del Sabedor y al carácter
territorial.
La Sociedad Española de Cardiología (SEC) es una organización científica sin ánimo de lucro con la misión de reducir el impacto adverso de las enfermedades cardiovasculares y promover una mejor salud cardiovascular en la ciudadanía.
SEMIOLOGIA MEDICA - Escuela deMedicina Dr Witremundo Torrealba 2024Carmelo Gallardo
Escuela de Medicina Dr Witremundo Torrealba
.
Primer Lapso de Semiología
.
Conceptos de Semiología Médica, Signos, Síntomas, Síndromes, Diagnóstico, Pronóstico
Terapia cinematográfica (6) Películas para entender los trastornos del neurod...JavierGonzalezdeDios
Los trastornos del neurodesarrollo comprenden un grupo heterogéneo de trastornos crónicos que se manifiestan en períodos tempranos de la niñez y que, en conjunto, comparten una alteración en la adquisición de habilidades cognitivas, motoras, del lenguaje y/o sociales que impactan significativamente en el funcionamiento personal, social y académico. Tienen su origen en la primera infancia o durante el proceso de desarrollo y comprende a heterogéneos procesos englobados bajo esta etiqueta.
El Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales en su quinta edición (DSM-V) incluye dentro los trastornos del neurodesarrollo los siguientes siete grupos: Discapacidad intelectual, Trastornos de la comunicación, Trastorno del espectro del autismo (TEA), Trastorno de atención con hiperactividad (TDAH), Trastornos específico del aprendizaje, Trastornos motores y Trastornos de tics. Es importante tener en cuenta que en una misma persona puede manifestarse más de un trastorno del neurodesarrollo. Y, dentro de todos los trastornos del neurodesarrollo, el autismo adquiere una especial importancia, por lo que será considerado en el próximo capítulo de la serie “Terapia cinematográfica” de forma particular.
Y esta gran diversidad también la ha reflejado en la gran pantalla y en las historias “de cine” que el séptimo arte nos ha regalado. Y hoy proponemos un recordatorio de la amplia variedad y complejidad de los trastornos del neurodesarrollo en la infancia a través de 7 películas argumentales. Estas películas son, por orden cronológico de estreno:
- El milagro de Ana Sullivan (The Miracle Worker, Arthur Penn, 1962) 6, para valorar el milagro de la palabra, el milagro del lenguaje y de los sentidos.
- Forrest Gump (Robert Zemeckis, 1994) 7, para comprender el valor de la lucha por encontrar cuál es la meta de cada uno, una mezcla de destino y sueños propios.
- Estrellas en la Tierra (Taare Zameen Par, Aamir Khan, 2007) 8, para confirmar que cada niño y niña es especial, incluso con sus potenciales deficiencias psíquicas, físicas y/o sensoriales.
- El primero de la clase (Front of the Class, Peter Werner, 2008) 9, para demostrar el valor de la superación y como, a pesar de nuestras dificultades, somos merecedores de oportunidades.
- Cromosoma 5 (María Ripoll, 2013) 10, para entender la soledad del corredor de fondo ante los trastornos del neurodesarrollo.
- Gabrielle (Louise Archambault, 2013) 11, para intentar normalizar las relaciones afectivas y amorosas entre dos personas con enfermedades mentales y discapacidad.
- Línea de meta (Paola García Costas, 2014) 12, para interiorizar que la carrera de la vida es especialmente difícil para algunos.
Siete películas argumentales que el séptimo arte nos presenta con protagonistas afectos con diferentes trastornos del neurodesarrollo durante su infancia, adolescencia y juventud y que nos ayudan a comprender que cada persona es especial, diversa y con capacidades diferenciales que hay que respetar y potenciar.
Patologia de la oftalmologia (parpados).pptSebastianCoba2
Presentación con información a la especialidad de la oftalmología.
Se encontrara información con respecto a las enfermedades encontradas cerca a los ojos (los parpados).
1. CASO CLINICO
UNIVERSIDAD NACIONAL JOSÉ FAUSTINO SÁNCHEZ CARRIÓ
Gamonal Rojas, Kathya Estela
ENFERMERÍA EN NEONATOLOGÍA
Lic. Redina Eugenia Tuya Ramírez
SEPSIS NEONATAL
ESCUELA DE ENFERMERÍA
2. Neonato de 20 horas de nacido ingresa al servicio el día 02 de diciembre del 2021 a horas
22:30 hrs. De parto nacido a término, reporta Apgar 7 al minuto y 9 a los 5 minutos, madre y niño,
presentado la madre retención placentaria y antecedentes de ITU a las 36 semanas de gestación.
El neonato nació a las 40 semanas, de parto eutócico, tiene peso adecuado para la edad
gestacional (3.150g), presentando en la evaluación aumento de la temperatura corporal (37.9 °C), leve
ictericia, con potencial infección (sepsis neonatal). Se le observa con reflejo de succión y deglución
débil. Asimismo, presenta patrón respiratorio alterado (70´) y frecuencia cardiaca alterada (170´) con
una saturación al 90%. Por lo que es hospitalizado para su tratamiento respectivo.
Madre se muestra con desconocimiento y temor por la condición de salud de su hijo,
refiere “siento que mi hijo no puede respirar bien, esta agitado”, le da de lactar y no quiere recibir
pecho.
Al examen físico se presenta hipo activo, apático, con diminución de la succión y deglución,
con fontanelas tensas. Presenta aleteo nasal y retracciones intercostales y quejido respiratorio
(Silverman: 4), palidez y piel caliente al tacto, gruesa con grietas profundas, pulsos distales presente.
El pabellón de la oreja se encuentra incurvado en su totalidad. Presencia de murmullo en
ambos campos alveolares, ruido hidroaéreas no alterados. Hígado a 4 cm bajo reborde costal.
Glándula mamaria palpable entre 5 y 10 mm, pezón con diámetro> de 7.5mm areola en
punta y no levantada, pliegues plantares con surcos en más de la mitad anterior.
Se le coloca vía periférica en miembro izquierdo y oxigenoterapia de manera inmediata.
SITUACIÓN PROBLEMÁTICA
3. DATOS HISTORICOS
ANTECEDENTES
MATERNOS
• Antecedentes Patológicos: ITU-
EG 36
• Gravidez: 40 sem
• Paridad: 1
• Cesárea: 0
• Periodo Intergenésico: primera
gesta
• Hospitalizaciones previas:
ninguna
• Nombre y apellidos: J.P.E
• Nº de Historia Clínica: 87659
• Fecha de hospitalización: 02 de dic del 2022
• Edad: 25 años
• Nivel de Instrucción: superior
• Estado civil: Soltera (conviviente)
• Religión: católica
• Talla: 1.63cm
• Grupo y Factor: O / Rh (+)
• VDRL: negativa
• VIH: negativo
• Vacunación antitetánica: 29 semanas
• FUM: 28 de feb del 2021
• FPP: 04 de dic del 2021
• Control Prenatal: 5 ocasiones
• Dx Materno: retención placentaria
DATOS ACTUALES
MATERNOS
4. DATOS HISTÓRICOS
DATOS DEL PARTO
• Tipo de parto: parto eutócico
• Hora: 2:23 am
• Líquido Amniótico: claro
• Sufrimiento Fetal: no
• Amenaza de parto pre término: si
• Maduración Pulmonar: si
5. DATOS HISTÓRICOS
• Nombre y apellidos: T. J. P.
• Nº de Historia Clínica: 88965
• Fecha de nacimiento: 2 de dic 2022
• Fecha de ingreso: 2 de dic 2022
• Procedencia: Huacho
• Edad: 20 hras de nacido
• Edad Gestacional (CAPURRO): 41
• APGAR: 8 - 9
• Sexo: masculino
• Peso: 3.050g
• Talla: 49 cm
• Perímetro cefálico: 34 cm
• Perímetro torácico: 30 cm
• Perímetro abdominal: 32cm
• Frecuencia respiratoria: 70x´
• Frecuencia cardiaca: 170x´
• Saturación de O2: 90%
• Temperatura axilar: 37.9°C
• Motivo de ingreso: caso
probable de sepsis neonatal
DATOS NEONATALES
8. DATOS HISTÓRICO
EXAMEN FÍSICO
AREA
VALORADA
HALLAZGOS
PIEL
Ictérica leve, palidez y caliente al tacto, gruesa con grietas
profundas apergaminadas
CABEZA Fontanela tensa
OJOS Mucosas ictéricas
OREJA Sin alteraciones, pabellón totalmente incurvado
NARIZ Presencia de aleteo nasal
BOCA Mucosas orales húmedas, permeable
CUELLO Sin alteraciones
TORAX
Retracciones intercostales, conservación de murmullo vesicular,
quejido respiratorio.
Glándula mamaria palpable entre 5 - 10mm y areola en punta con
borde no levantado.
ABDOMEN
Hígado a 4 cm bajo reborde costal, globuloso, ruidos hidroaereos
no alterados
GENITALES Y
ANO
Nada característico
EXTREMIDADES Sin alteraciones, presencia de pulsos periféricos
NEUROLÓGICO Hipo activo, apático, disminución de la succión y deglución
9. PROCESO DE ENFERMERIA
VALORACIÓN POR DOMINIOS
VALORACION DE ENFERMERÍA EN EL RECIÉN NACIDO SEGÚN DOMINIOS
DATOS GENERALES:
Nombre del paciente:. H.C:
Fecha de Nacimiento: Hora: Edad:
Fecha de ingreso al servicio: Hora:
Procedencia:
Tipo de atención: SIS ( ) Público General ( ) Otro ( )
Peso: Perímetro Cefálico: Perímetro Torácico:
Perímetro abdominal: Talla:. Temperatura (Ax):
Fuente de Información:
Antecedentes maternos:
Diagnostico Medico:
DOMINIO 1: PROMOCION DE LA SALUD
T.J.P.
02.12.21
88965
2:23 am
22:30hras
20 hrs
02.12.21
Huacho
x
3.050g 34cm 30cm
32cm 49 cm 37.9°C
Historia clínica, entrevista a los padres
ITU sem 38, retención placentaria
Sepsis neonatal
10. PROCESO DE ENFERMERÍA
VALORACÓN POR DOMINIOS
Procedencia:
Tipo de atención: SIS ( ) Público General ( ) Otro ( )
Peso: Perímetro Cefálico: Perímetro Torácico:
Perímetro abdominal: Talla:. Temperatura (Ax):
Fuente de Información:
Antecedentes maternos:
Diagnostico Medico:
DOMINIO 1: PROMOCION DE LA SALUD
Conocimiento de los padres sobre la enfermedad del niño: Si ( ) No ( )
Experiencias previas o conocimientos sobre el cuidado deniño: Si ( ) No ( )
Estilo de vida de los padres:
Uso de tabaco: Si ( ) No ( ) Cant/Frec: ………………………
Uso de alcohol: Si ( ) No ( ) Cant/Frec: ………………………
Drogas: Si ( ) No ( ) Cant/Frec: ………………………
Control prenatal: Si ( ) No ( ) N° CPN: Suficiente ( ) Insuficiente ( )
DOMINIO 2: NUTRICION
Alimentación: L. Materna ( ) L. Artificial ( ) L. Mixta ( ) NPO ( )
Alimentación por: SOG ( ) Succión ( ) Deglución ( )
X
X
X
X
X
X 5 X
11. PROCESO DE ENFERMERIA
VALORACIÓN POR DOMINIOS
Experiencias previas o conocimientos sobre el cuidado deniño: Si ( ) No ( )
Estilo de vida de los padres:
Uso de tabaco: Si ( ) No ( ) Cant/Frec: ………………………
Uso de alcohol: Si ( ) No ( ) Cant/Frec: ………………………
Drogas: Si ( ) No ( ) Cant/Frec: ………………………
Control prenatal: Si ( ) No ( ) N° CPN: Suficiente ( ) Insuficiente ( )
DOMINIO 2: NUTRICION
Alimentación: L. Materna ( ) L. Artificial ( ) L. Mixta ( ) NPO ( )
Alimentación por: SOG ( ) Succión ( ) Deglución ( )
SNG ( ) SOG ( ) a Gravedad: Si ( ) No ( )
Coordinación de reflejo succión/deglución: Bueno ( ) Débil ( ) Ausente ( )
Nauseas: ( ) Vómitos: ( ) Regurgitación: ( ) Cantidad:…
Características:……
Abdomen: Blando ( ) Depresible ( ) Distendido ( ) Globuloso ( ) Tenso ( ) Doloroso ( )
Ruidos Hidroareos: Normal ( ) Aumentado ( ) Disminuido ( ) Presente ( ) Ausente ( )
Piel: Húmeda ( ) Reseca ( ) Mucosas: hidratadas ( ) semihidratadas ( )
Edema: Sí ( ) No( ) Localización:
Fontanelas: Normotensa ( ) Abombadas ( ) Deprimida ( ) Amplia ( )
X
X
X
X
X X
X
X
X
13. PROCESO DE ENFERMERIA
VALORACIÓN POR DOMINIOS
Secreciones en vías aéreas superiores: Si ( ) No ( )
Auscultación: Crepitos ( ) Roncantes ( ) Sibilantes ( ) estertores( )
Inspección torácica: Simétrico ( ) Asimétrico ( )
Aga: pH…………Pco2………… po2 ............................... Hco3……
DOMINIO 4: ACTIVIDAD / REPOSO
Sueño - descanso:
Concilia el sueño: Si ( ) No ( ) irritable ( ) inquieto ( ) llanto ( )
Lugar: servo cuna ( ) incubadora ( ) cuna ( )
Movilidad de miembros:
Tono muscular: normal ( ) hipotónico ( ) hipertónico ( )
Movimientos: simétricos ( ) asimétricos ( )
Actividad: activo ( ) regularmente activo ( ) hipoactivo ( ) temeroso ( )
Actividad circulatoria:
FC: ……………….. taquicardia ( ) bradicardia ( )
Soplo: Si ( ) No ( )
Llenado capilar: < de 3 seg ( ) > de 3 seg ( )
Piel: Rosada ( ) Pálida ( ) Ictérico ( ) Cianótico ( ) Pletórica ( ) Reticulado ( ) Marmórea ( ) Acrocianosis ( )
Disbalance Toraco- Abdominal
Puntuacion total:
X
X
X
X
X
170x´
X
X
14. PROCESO DE ENFERMERÍA
VALORACÓN POR DOMINIOS
Presencia de líneas invasivas: No ( ) Si ( ) Localización:
Catéter central venoso ( ) Catéter central arterial ( ) Periférico( )
Actividad respiratoria:
FR: Normal ( ) taquipnea ( ) bradipnea ( ) apnea ( )
Apoyo ventilatorio: Si ( ) No ( ) espontanea ( )
Fase de oxigenoterapia: I ( ) II ( ) III ( )
Modalidad de O2: Cánula binasal ( ) Cabezal ( ) CPAP ( ) Ventilación Mecánica ( )
Saturación de 02:
Gasometría: pH:……….. Pco2:………..Po2:……… Hco3:…….
DOMINIO 5: PERCEPCION / COGNICION
Actividad: activo ( ) hipoactivo ( ) irritable ( ) sedado ( ) deprimido ( )
Reflejos: Succión ( ) Moro ( ) Babinsky ( ) Prensión ( )
Llanto: Ausente ( ) Débil ( ) Vigoroso ( )
X
X
Miembro superior izquierdo
70x´ X
90%
7.35 50 65 70
X
X
X
X
15. PROCESO DE ENFERMERIA
VALORACIÓN POR DOMINIOS
Gasometría: pH:……….. Pco2:………..Po2:……… Hco3:…….
DOMINIO 5: PERCEPCION / COGNICION
Actividad: activo ( ) hipoactivo ( ) irritable ( ) sedado ( ) deprimido ( )
Reflejos: Succión ( ) Moro ( ) Babinsky ( ) Prensión ( )
Llanto: Ausente ( ) Débil ( ) Vigoroso ( )
DOMINIO 6: AUTO PERCEPCION
Comodidad y confort realizado por: Madre ( ) Padre ( ) personal de salud( )
DOMINIO 7: ROL / RELACIONES
Fuentes de apoyo: Familiar: ( ) otros ( )
Conflictos familiares: Si ( ) No ( )
Asiste al hospital diariamente: Padre( ) Madre ( ) Otro familiar ( )
Recibe información médica: Si ( ) No ( ) Padre ( ) Madre ( ) Otro familiar ( )
Participa en el cuidado del recién nacido: Si ( ) No ( ) Padre ( ) Madre ( )
DOMINIO 8: SEXUALIDAD
Femenino: ( ) Hipertrofia de labios: ( )
Masculino: ( ) Testículos: Descendidos ( ) Ausentes ( ) Derecho ( ) Izquierdo ( )
X X X
16. PROCESO DE ENFERMERIA
VALORACIÓN POR DOMINIOS
Recibe información médica: Si ( ) No ( ) Padre ( ) Madre ( ) Otro familiar ( )
Participa en el cuidado del recién nacido: Si ( ) No ( ) Padre ( ) Madre ( )
DOMINIO 8: SEXUALIDAD
Femenino: ( ) Hipertrofia de labios: ( )
Masculino: ( ) Testículos: Descendidos ( ) Ausentes ( ) Derecho ( ) Izquierdo ( )
DOMINIO 9: AFRONTAMIENTO / TOLERANCIA AL ESTRÉS
Reacción de los padres frente a enfermedad de su Bebe:
Preocupación ( ) inquietud ( ) Indiferencia ( ) Desesperanza ( ) Tristeza ( ) Negación ( ) Temor ( )
Conducta del Recién Nacido: Normal ( ) Inadecuada ( )
Signos: Irritabilidad ( ) Inquietud ( ) Hipotónico ( ) Hipertónico ( )
Hipoactivo ( ) Flacidez ( ) convulsiones ( )
Perímetro Cefálico:
Lesión en cuero cabelludo: Sí ( ) No ( ) Cefalohematoma ( ) Caput succedaneum ( )
DOMINIO 10: PRINCIPOS VITALES
Religión:
Costumbres religiosas y/o familiares:
Aceptación al Tratamiento del recién nacido: Si ( ) No ( )
DOMINIO 11: SEGURIDAD Y PROTECCION
X
X
X
34cm
17. PROCESO DE ENFERMERÍA
VALORACÓN POR DOMINIOS
DOMINIO 10: PRINCIPOS VITALES
Religión:
Costumbres religiosas y/o familiares:
Aceptación al Tratamiento del recién nacido: Si ( ) No ( )
DOMINIO 11: SEGURIDAD Y PROTECCION
Integridad cutánea: Si ( ) No ( ) flebitis ( ) infiltración( ) eritematoso( )
Eritema perineal: Si ( ) No ( ) leve ( ) moderada ( ) severa( )
Edema: miembro superior ( ) miembro inferior ( ) otros…………….
Procedimientos Invasivos: SOG ( ) Catéter Periférico ( ) Catéter Central ( )
Tratamiento fototerapia: Si ( ) No( )
Intubación endotraqueal: Si ( ) No( )
Ventilación mecánica: Si ( ) No ( )
CPAP: Si ( ) No ( )
Termorregulación: Temperatura: axilar ( ) rectal ( )
DOMINIO 12: CONFORT
X
X
X
X
X
18. PROCESO DE ENFERMERÍA
VALORACÓN POR DOMINIOS
Tratamiento fototerapia: Si ( ) No( )
Intubación endotraqueal: Si ( ) No( )
Ventilación mecánica: Si ( ) No ( )
CPAP: Si ( ) No ( )
Termorregulación: Temperatura: axilar ( ) rectal ( )
DOMINIO 12: CONFORT
Nidos de contención: Si ( ) No ( )
Irritabilidad: Si ( ) No ( )
Expresión facial:
Ojos: abiertos ( ) cerrados ( ) apretados ( )
Expresión del dolor: Normal ( ) ceja fruncida ( ) contracción cejas y párpados ( )
Llanto: ( ) presente consolable ( ) presente inconsolable ( )
Patrón respiratorio: Normal ( ) incrementado irregular ( )
Movimiento de brazos: Reposo ( ) movimiento ( )
Movimiento de piernas: Reposo ( ) movimiento ( )
Estado de despierto: Normal ( ) despierto continuamente ( )
DOMINIO 13: CRECIMIENTO / DESARROLLO
Edad gestacional: --------------- Pre término ( ) A término ( ) postérmino ( )
Peso al nacer: . Bajo peso ( ) peso adecuado ( ) macrosómico ( )
X
X
X
X
X
40 sem
3050g X
19. PROCESO DE ENFERMERÍA
DIAGNÓSTICOS DE ENFERMERÍA
DATOS RELEVANTES
DOMINIO Y
CLASES
PROBLEMA Y
ETIQUETA
DIAGNOSTICA
FACTOR
RELACIONADO
EVIDENCIA
(características
definitorias)
Datos objetivos
taquipnea: 70x´
Saturación: 90%
Uso de musculos accesorios
para respirar.
Silverman 4 (DRM)
Datos subjetivos
Madre refiere: “siento que mi hijo no
puede respirar bien, esta agitado”
Dominio 4
Actividad/ reposo
Clase 4
Respuestas
cardiovasculares/
pulmonares
Código
00032
Patrón
respiratorio
ineficaz
fatiga de los
músculos
respiratorios
SpO2 90% y
aleteo nasal
DIAGNOSTICO DE ENFERMERIA:
Patrón respiratorio ineficaz R/c fatiga de los músculos respiratorios E/p SpO2 89% y aleteo nasal
20. PROCESO DE ENFERMERÍA
DIAGNÓSTICOS DE ENFERMERÍA
DATOS RELEVANTES
DOMINIO Y
CLASES
PROBLEMA Y
ETIQUETA
DIAGNOSTICA
FACTOR
RELACIONADO
EVIDENCIA
(características
definitorias)
Datos objetivos
Temperatura axilar: 37.9°C
FR: 70x´
Piel caliente al tacto
Taquicardia (170x’)
Irritable
PCR 11mg/l
Dominio 11
Seguridad y
Protección
Clase 6
Termorregul
ación
Código
00007
Hipertermia Sepsis
Aumento de
temperatura axilar
37.9°C
DIAGNOSTICO DE ENFERMERIA:
Hipertermia A/c Sepsis E/p aumento de temperatura axilar 37.9°C
21. PROCESO DE ENFERMERÍA
DIAGNÓSTICOS DE ENFERMERÍA
DOMINIO Y CLASES
PROBLEMA Y
ETIQUETA
DIAGNOSTICA
FACTOR
RELACIONADO
Dominio 11
Seguridad y Protección
Clase 2
Lesión física
Código
00205
Riesgo de shock Infección
DIAGNOSTICO DE ENFERMERIA:
Riesgo de shock A/c infección
22. ORDEN DE
PRIORIDAD
DIAGNOSTICO DE ENFERMERIA
1
Patrón respiratorio ineficaz R/c fatiga de los músculos respiratorios E/p SpO2 89%
y aleteo nasal .
2 Hipertermia A/c Sepsis E/p temperatura axilar 37.9°C
3 Riesgo de shock A/c infección
PROCESO DE ENFERMERÍA
DIAGNÓSTICOS DE ENFERMERÍA
PRIORIZDOS
23. PLAN DE CUIDADOS
INDICADORES DE
DIAGNÓSTICO
DIAGNOSTICO DE
ENFERMERÍA
OBJETIVOS
ESPERADOS
(PLANIFICACIÓN)
INTERVENCIONES DE ENFERMERÍA
(INTERVENCIÓN)
RESULTADOS
OBTENIDOS
(EVALUACIÓN)
DEFINICION SEGÚN
NANDA
Inspiración y/o
espiración que no
proporciona una
ventilación adecuada.
(2018)
CARACTERÍSTICAS
DEFINITORIAS
Aleteo nasal
Taquipnea: 70x´
Uso de músculos
accesorios para
respirar
FACTORES
RELACIONADOS
Fatiga de los
músculos
respiratorios
Patrón respiratorio
ineficaz R/c fatiga de
los músculos
respiratorios E/p SpO2
89% y aleteo nasal .
Dominio 4
Actividad/ reposo
Clase 4
Respuestas
cardiovasculares/
pulmonares
Código
00033
Recién nacido
mejorará el estado
respiratorio a través
de los cuidados de
enfermería
- Lavado de manos en los 5 momentos.
- Aplicación de correctos.
- Educación de la enfermedad y apoyo
emocional a padres.
- Mantener permeables las vías aéreas.
- Preparar equipo de oxigenoterapia y
administrar a través de un sistema
calefaccionado y humidificado.
- Administrar oxigeno suplementario según
ordenes: Fase II (CPAP)
- Vigilar el flujo de litros de oxígeno.
- Comprobar la posición de dispositivo de
aporte de oxígeno.
- Comprobación periódica del dispositivo de
aporte de oxígeno para asegurar la
administración correcta prescrita.
- Controlar eficacia de la oxigenoterapia.
- Observar signos de hipoventilación.
Recién nacido
mejoró el estado
respiratorio a
través de los
cuidados de
enfermería.
24. PLAN DE CUIDADOS
INDICADORES DE
DIAGNÓSTICO
DIAGNOSTICO
DE
ENFERMERÍA
OBJETIVOS
ESPERADOS
(PLANIFICACIÓN)
INTERVENCIONES DE
ENFERMERÍA
(INTERVENCIÓN)
RESULTADOS
OBTENIDOS
(EVALUACIÓN)
DEFINICION SEGÚN
NANDA
Temperatura corporal
central superior al rango
normal diurno a causa del
fallo de la termorregulación.
(2018)
CARACTERÍSTICAS
DEFINITORIAS
Lactante no mantiene la
succión.
Irritabilidad
Letargia
Piel caliente al tacto
Taquicardia (170x´)
PROBLEMA ASOCIADO
Sepsis
Hipertermia A/c
Sepsis E/p
aumento de
temperatura axilar
37.9°C
Dominio 11
Seguridad y
Protección
Clase 6
Termorregulación
Código
00007
Recién nacido
reducirá niveles de
temperatura
menores a 37.5°C
durante turno de
enfermería.
- Lavado de manos en los 5
momentos.
- Aplicación de correctos.
- Colocación de vías intravenosas.
- Control de la temperatura y otros
signos vitales.
- Observar piel: temperatura y color.
- Control hídrico (atención a
perdidas insensibles de líquidos).
- Administración de medicamentos:
Ampicilina 50 mg/kg/dosis c/12
hrs, Gentamicina 4mg/kg/dosis
c/24 hrs, administración de
liquidos intravenosos.
- Cubrir al paciente con ropas
ligeras.
- Controlar la presencia de signos
de complicaciones con la fiebre.
- Brindar confort
Recién nacido
redujo niveles de
temperatura a
37.5°C durante
turno de
enfermería.
25. PLAN DE CUIDADOS
INDICADORES DE
DIAGNÓSTICO
DIAGNOSTICO DE
ENFERMERÍA
OBJETIVOS
ESPERADOS
(PLANIFICACIÓN)
INTERVENCIONES DE
ENFERMERÍA
(INTERVENCIÓN)
RESULTADOS
OBTENIDOS
(EVALUACIÓN)
DEFINICION SEGÚN
NANDA
Susceptible de tener un
aporte sanguíneo
inadecuado para los tejidos
corporales que puede
conducir a una disfunción
celular que constituye una
amenaza para la vida, que
puede comprometer la
salud. (2018)
Factores de riesgo:
A desarrollar
PROBLEMAS
RELACIONADOS
Infección, sepsis
Riesgo de shock
A/c infección
Dominio 11
Seguridad y
Protección
Clase 2
Lesión física
Código
00205
Recién nacido reducirá
riesgo de shock séptico
durante turno de
enfermería.
- Determinar los riesgos de salud
del paciente.
- Determinar la presencia de
elementos de alerta del
paciente para una respuesta
inmediata.
- Recuperar e interpretar datos
de laboratorio.
- Monitoreo constante de signos
vitales y signos de
complicaciones.
- Administración de antibióticos.
Recién nacido
redujo riesgo de
shock séptico
durante turno de
enfermería.