La sialolitiasis se caracteriza por la presencia de cálculos en los conductos o glándulas salivales. Generalmente se presenta en la glándula submandibular de pacientes de mediana edad, donde pueden causar dolor, tumefacción y obstrucción. Los sialolitos tienen un tamaño variable y su extracción requiere manipulación manual o cirugía, dependiendo de su ubicación y cantidad.

1. SIALO:
• Saliva, glándulas
salivales.
LITIASIS:
• Trastorno
caracterizado por
formación de cálculos.
SIALOLITIASIS

2. • Presencia de una o mas
estructuras calcificadas
ovaladas o redondeadas en el
conducto de una glándula
salival mayor o menor. **
• Presencia de concreciones
calcáreas dentro de los
conductos o glándulas
salivales.*
Patología Oral y Maxilofacial Contemporánea: Philip Sapp, Lewis R. Eversole, George P. Wysocki: 3° Edición. **
Tratado de Patología Bucal: W. . Shafer, B. M. Levy: 4° Edición. *
SIALOLITIASIS

3. - DESCONOCIDA
Patología Oral y Maxilofacial Contemporánea: Philip Sapp, Lewis R. Eversole, George P. Wysocki: 3° Edición. **
- Se supone que la mucina
coagulada, las proteínas y las células
descamadas del epitelio ductal ;
forman un pequeño nido por el cual
precipitan sales de calcio.
- El pequeño nido permite la
cristalización de laminas concéntricas;
EL SIALOLITO aumenta de diámetro
al depositarse una capa de sal tras
otra. **

4. - Pacientes de 45 años, sin predilección de ningún sexo.**
- INCIDENCIA: Muestran preferencia por la G. Submandibular, cuya
secreción es mas viscosa. **
G. MAYORES
G. Submandibular 73%
G. Parótida 23%
G. Sublingual 4%
Patología Oral y Maxilofacial Contemporánea: Philip Sapp, Lewis R. Eversole, George P. Wysocki: 3° Edición. **

5. - CLINICAMENTE: Se presenta en glándulas mayores, aumento de volumen.*
- EXPLORACIÓN FÍSICA: Masa firme que se palpa en el conducto o la
glándula. *
- SINTOMATOLOGIA:
- Algunos cálculos son asintomáticos, pero la mayoría termina
siendo sintomático. DOLOR Y TUMEFACCIÓN.
La tumefacción es consecuencia de la dilatación ductal producida
por la retención de mucina en los conductos bloqueados, , dolor
moderadamente severo, antes , durante y después de la comida.
(tirantez y pinchazos) *
Los pacientes con obstrucción crónica acaban desarrollando una
tumefacción persistente = SIALODENITIS CRÓNICA (Células inflamatorias y
edema intersticial )**
Patología Oral y Maxilofacial Contemporánea: Philip Sapp, Lewis R. Eversole, George P. Wysocki: 3° Edición. **
Tratado de Patología Bucal: W. . Shafer, B. M. Levy: 4° Edición. *

6. Redondo, Ovoide , o
alargado. *
Pocos milímetros hasta 2 cm o
mas de diámetro*
A la palpación la tumefacción es
firme pero dolorosa. **
Patología Oral y Maxilofacial Contemporánea: Philip Sapp, Lewis R. Eversole, George P. Wysocki: 3° Edición. **
Tratado de Patología Bucal: W. . Shafer, B. M. Levy: 4° Edición. *
De color blanco amarillo. *

7. El revestimiento ductal que rodea al
sialolito, presenta cambios reactivos, entre
ellos metaplasia a células mucosas y
planas, debido a la cual el epitelio se engruesa
= Epitelio de tipo plano estatrificado con
numerosas celulas en anillo de sellos en las
capas mas luminales.
El resto de la glándula estará afectado en grado
variable por la obstrucción:
- En casos precoces, los acinos presentan
cambios degenerativos con dilatación de los
conductos intralobulillares.
- Al progresar los cambios secundarios a la
presión, la ectasia ductal se hace mas
pronunciada y la atrofia acinar
aumenta, quedando pocas unidades
secretoras.
- Los lobulillos se hallan intensamente
infiltrados por celulas mononucleares.
- Los conductos se mantienen intactos aunque

9. • Fundamentalmente se presenta en la
Glándula Submandibular, en pacientes de 45
años de edad sin predilección de sexo, pueden
ser sintomáticas o asintomáticas.
CÁLCULO DEL CONDUCTO SALIVAL*
Patología Oral y Maxilofacial Contemporánea: Philip Sapp, Lewis R. Eversole, George P. Wysocki: 3° Edición. **
Tratado de Patología Bucal: W. . Shafer, B. M. Levy: 4° Edición. *

10. - Algunos Sialolitos pueden eliminarse por medio de la manipulación manual
del cálculo a través del orificio del conducto principal.
- En caso de cálculos intraglandulares, cálculos múltiples intraglandulares,
calcificaciones glandulares difusas y obstruccion; será necesaria la
SIALADECTOMIA. **
Patología Oral y Maxilofacial Contemporánea: Philip Sapp, Lewis R. Eversole, George P. Wysocki: 3° Edición. **
Tratado de Patología Bucal: W. . Shafer, B. M. Levy: 4° Edición. *

11. GRACIAS..