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Síndrome
Nefrítico
Elaborado por : Romero Salazar Carolina
Hernandez Garcia Maria Guadalupe
Docente: Dr Lenin Ivan Victorino Chávez
RIÑONES
Tienen una forma muy característica, parecen dos frijoles de gran tamaño, aunque solo miden
entre 10 y 12.5 centímetros de longitud, 5-7 cm de ancho y 3-4 cm de grosor. Generalmente
tienen un color rojizo o marrón y están asociados a gran cantidad de vasos sanguíneos que
entran y salen. ubicados en el retroperitoneo, en los cuadrantes abdominales superior derecho y
superior izquierdo.
ANATOMIA
EL RIÑÓN
 Tiene de 1-3 millones de nefronas (unidad
funcional).
 Componentes de la nefrona:
1. Glomérulo
2. Túbulo contorneado proximal
3. asa de Henle
4. Túbulo Contorneado Distal,
5. túbulo colector
Lifeder. (12 de marzo de 2021). Riñones. Recuperado de:
 Aparato Yuxtaglomerular:
Células yuxtaglomerulares ubicadas alrededor de la arteriola aferente.
Producen renina y forman glomérulos( unidad anatómica del riñón donde radica la
función de aclaramiento o filtración del plasma sanguíneo).
Están en contacto con las células epiteliales( mácula densa) del tubo contorneado
distal.
IRRIGACIÓN
PROCESOS RENALES
 Filtración
 Secreción
 Reabsorción
 Excreción
 Recibe el 20-25 % del gasto cardiaco (aprox 1 l de sangre/ minuto)
 Se filtran 180 l/día y se elimina el 1% de lo filtrado
 Volumen de orina 1.5 L/día
 Reabsorción: se reabsorben 85% de los 180 lts filtrados.
Ganong Fisiología Médica. 26ª Edición LANGE MCGRAW HILL Barrett, K. - Barman, N. - Brooks, H. - Yuan, J
FISIOLOGIA RENAL
El riñón cumple cuatro funciones fundamentales:
1. Eliminación de productos de desecho del metabolismo nitrogenado: creatinina, urea,
ácido úrico.
2. Regulación del equilibrio Hidroelectrolítico.
• Regulación del volumen plasmático.
• Regulación del potasio, calcio, fosforo y magnesio.
3.Regulación del equilibrio ácido- base.
4.Función hormonal:
• Formación de eritropoyetina: por las células del intersticio medular.
• Participación en el eje renina-angiotensina-aldosterona.
Conjunto de signos y síntomas que se caracterizan
por inflamación de los glomérulos renales con el
consecuente deterioro de su función. La inflamación
es por lo regular autoinmune
DEFINICION
Departamento de Nefrología y Metabolismo Mineral, Instituto Nacional de
Ciencias Médicas y Nutrición Salvador Zubirán
EPIDEMIOLOGIA
CASOS NUEVOS AL AÑO
INCIDENCIA
GLOMERULONEFRITIS POR
FARINGITIS
EVOLUCIONA A FALLA RENAL
CRONICA
10%
1%
470 MIL
Exeni C, Santiago A. Síndrome nefrítico agudo. Nefrología pediátrica. Buenos Aires, Argentina; Sociedad
Argentina de Pediatría; 2017; Pág.. 67-76.
EDAD 4-14 AÑOS.
PREESCOLAR,
ESCOLARES
5% < DE 2 AÑOS
MAYOR FRECUENCIA
SEXO MASCULINO
NIVEL
SOCIOECONOMICO
BAJO
HACINAMIENTO
78% > 5 AÑOS
EPIDEMIOLOGIA
Exeni C, Santiago A. Síndrome nefrítico agudo. Nefrología pediátrica. Buenos Aires,
Argentina; Sociedad Argentina de Pediatría; 2017; Pag. 67-76.
ETIOLOGIA
Lesión glomerular debido a una
enfermedad renal primaria,
secundaria a procesos infecciosos
Asociación Española de Nefrología Pediátrica (AENP). Manual Práctico de Nefrología Pediátrica. Ed.
Editorial Medica Panamericana.2010. Ed. 2010.
ETIOLOGIA
B. Rodríguez-Iturbe, G. Gordillo Paniagua. Glomerulonefritis aguda. Nefrología pediátrica, 2. a, pp. 287-294
TRIADA CLASICA SD NEFRITICO
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HEMATURIA
MICROSCOPICA-
MACROSCOPICA, COLOR ROJO
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Mar Espino Hernández An Pediatr Contin. 2014;12:1-9 servicio de Nefrología Pediátrica. Hospital Universitario
Fundación Alcorcón. Alcorcón. Madrid. España
CUADRO CLINICO
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ORINA
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anorexia y fiebre moderada
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Sintomas Iniciales :
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Nifedipino .25-.5mg
/k/dosis cada 4-6
hra
A
Hidralazina .75-
1mg /kg/dia
Furosemide : 2-4
mg /k / dosis
C
B
Sara A. Carmen V. Francisco R. Nefrología al Día. Síndromes Clínicos en Nefrología
Pag.14-22[Consultado 09 04 2022]
Se normaliza a
las 4 semanas .
CREATININA
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Sara A. Carmen V. Francisco R. Nefrología al Día. Síndromes Clínicos en Nefrología Pag.14-
22[Consultado 09 04 2022]
REFERENCIAS
1. Asociación Española de Nefrología Pediátrica (AENP). Manual Práctico de Nefrología Pediátrica.Ed. Editorial
Medica Panamericana.2010. Ed,I. 2010.
2. Mar Espino H. Sindrome Nefritico 2014.Vol.12 Num. 1. DOI: 10.1016/S1696-2818(14)70160-X [consultado 12
04 2024]. Disponible en: https://www.elsevier.es/es-revista-anales-pediatria-continuada-51-articulo-sindrome-
nefritico-S169628181470160X
3. IMSS. Guia de Practica Clínica GPC. Síndrome Nefritico Agudo Postestreptococico en Edad Pediátrica
[consultado 12 04 2024]. Disponible en: http://www.imss.gob.mx/sites/all/statics/guiasclinicas/826GER_0.pdf
4. Olga Mur y Gregorio de la Mata. Nefrología Síndrome Nefritico.Pag 216-222[Consultado 11 04
2024].Disponible en:
https://www.elsevier.es/index.php?p=revista&pRevista=pdfsimple&pii=S1696281804716455&r=51
5. Sara A. Carmen V. Francisco R. Nefrología al Día. Síndromes Clínicos en Nefrología Pag.14-22[Consultado
12 04 2024] Disponible en: https://www.revistanefrologia.com/index.php?p=revista&tipo=pdf-
simple&pii=XX342164212000493
6. UASLP. Martha H..TESINA. Proceso Cuidado Enfermero en el paciente con Lesión Renal Aguda en Estado
Crítico. 2018 Disponible
en:https://repositorioinstitucional.uaslp.mx/xmlui/bitstream/handle/i/4601/martha%20cecilia.pdf?sequence=1&i
sAllowed=y
7. Ganong Fisiología Médica. 26ª Edición LANGE MCGRAW HILL Barrett, K. - Barman, N. - Brooks, H. - Yuan,
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  • 1. Síndrome Nefrítico Elaborado por : Romero Salazar Carolina Hernandez Garcia Maria Guadalupe Docente: Dr Lenin Ivan Victorino Chávez
  • 2. RIÑONES Tienen una forma muy característica, parecen dos frijoles de gran tamaño, aunque solo miden entre 10 y 12.5 centímetros de longitud, 5-7 cm de ancho y 3-4 cm de grosor. Generalmente tienen un color rojizo o marrón y están asociados a gran cantidad de vasos sanguíneos que entran y salen. ubicados en el retroperitoneo, en los cuadrantes abdominales superior derecho y superior izquierdo.
  • 4. EL RIÑÓN  Tiene de 1-3 millones de nefronas (unidad funcional).  Componentes de la nefrona: 1. Glomérulo 2. Túbulo contorneado proximal 3. asa de Henle 4. Túbulo Contorneado Distal, 5. túbulo colector Lifeder. (12 de marzo de 2021). Riñones. Recuperado de:
  • 5.  Aparato Yuxtaglomerular: Células yuxtaglomerulares ubicadas alrededor de la arteriola aferente. Producen renina y forman glomérulos( unidad anatómica del riñón donde radica la función de aclaramiento o filtración del plasma sanguíneo). Están en contacto con las células epiteliales( mácula densa) del tubo contorneado distal.
  • 7. PROCESOS RENALES  Filtración  Secreción  Reabsorción  Excreción  Recibe el 20-25 % del gasto cardiaco (aprox 1 l de sangre/ minuto)  Se filtran 180 l/día y se elimina el 1% de lo filtrado  Volumen de orina 1.5 L/día  Reabsorción: se reabsorben 85% de los 180 lts filtrados. Ganong Fisiología Médica. 26ª Edición LANGE MCGRAW HILL Barrett, K. - Barman, N. - Brooks, H. - Yuan, J
  • 8. FISIOLOGIA RENAL El riñón cumple cuatro funciones fundamentales: 1. Eliminación de productos de desecho del metabolismo nitrogenado: creatinina, urea, ácido úrico. 2. Regulación del equilibrio Hidroelectrolítico. • Regulación del volumen plasmático. • Regulación del potasio, calcio, fosforo y magnesio. 3.Regulación del equilibrio ácido- base. 4.Función hormonal: • Formación de eritropoyetina: por las células del intersticio medular. • Participación en el eje renina-angiotensina-aldosterona.
  • 9. Conjunto de signos y síntomas que se caracterizan por inflamación de los glomérulos renales con el consecuente deterioro de su función. La inflamación es por lo regular autoinmune DEFINICION Departamento de Nefrología y Metabolismo Mineral, Instituto Nacional de Ciencias Médicas y Nutrición Salvador Zubirán
  • 10. EPIDEMIOLOGIA CASOS NUEVOS AL AÑO INCIDENCIA GLOMERULONEFRITIS POR FARINGITIS EVOLUCIONA A FALLA RENAL CRONICA 10% 1% 470 MIL Exeni C, Santiago A. Síndrome nefrítico agudo. Nefrología pediátrica. Buenos Aires, Argentina; Sociedad Argentina de Pediatría; 2017; Pág.. 67-76.
  • 11. EDAD 4-14 AÑOS. PREESCOLAR, ESCOLARES 5% < DE 2 AÑOS MAYOR FRECUENCIA SEXO MASCULINO NIVEL SOCIOECONOMICO BAJO HACINAMIENTO 78% > 5 AÑOS EPIDEMIOLOGIA Exeni C, Santiago A. Síndrome nefrítico agudo. Nefrología pediátrica. Buenos Aires, Argentina; Sociedad Argentina de Pediatría; 2017; Pag. 67-76.
  • 12. ETIOLOGIA Lesión glomerular debido a una enfermedad renal primaria, secundaria a procesos infecciosos Asociación Española de Nefrología Pediátrica (AENP). Manual Práctico de Nefrología Pediátrica. Ed. Editorial Medica Panamericana.2010. Ed. 2010.
  • 13. ETIOLOGIA B. Rodríguez-Iturbe, G. Gordillo Paniagua. Glomerulonefritis aguda. Nefrología pediátrica, 2. a, pp. 287-294
  • 14. TRIADA CLASICA SD NEFRITICO EDEMA HIPERTENSION VARIA POR EDAD PALPEBRAL, FACIAL, TIBIAL ++ HEMATURIA MICROSCOPICA- MACROSCOPICA, COLOR ROJO OSCURO Mar Espino Hernández An Pediatr Contin. 2014;12:1-9 servicio de Nefrología Pediátrica. Hospital Universitario Fundación Alcorcón. Alcorcón. Madrid. España
  • 15. CUADRO CLINICO TRIADA + Volumen Bajo de ORINA Dolor abdominal o lumbar, astenia, anorexia y fiebre moderada Cefalea, vomito, convulsiones ENCEFALOPATIA O ICC 1 2 3 Sintomas Iniciales : Sintomas Menores : Otros: s e presenta de 2 a 3 semanas despues de una infeccion faríngea, 1 mes despues de una infeccion cutánea. Mar Espino Hernández An Pediatr Contin. 2014;12:1-9 servicio de Nefrología Pediátrica. Hospital Universitario Fundación Alcorcón. Alcorcón. Madrid. España
  • 16.
  • 18. DIAGNOSTICO VIAS RESPIRATORIAS 1- 2 SEMANAS VIA CUTANEA 4-6 SEMANAS Olga Mur y Gregorio de la Mata. Nefrología Síndrome Nefrítico. Pág. 216- 222[Consultado 11 04 2024].
  • 19. 01 02 03 04 HEMATURIA >3 POR CAMPO- ERITROCITOS DISMORFICOS EGO ELEVACION CREATININA , UREA, ACIDOSIS , HIPERCALEMIA QUIMICA SANGUINEA C3 DISMUYE ESTUDIO INMUNOLOGICO CULTIVOS ESTUDIO MICROBIOLOGICO DIAGNOSTICO Olga Mur y Gregorio de la Mata. Nefrología Síndrome Nefritico.Pag 216-222[Consultado 010 04 2024].
  • 20. BIOPSIA RENAL RX TORAX SOSPECHA OTRA ENF GLOMERULAR : LUPUS , EVOLUCION NO HABITUAL DESCARTA SOBRECARGA VOLUMEN RIÑONES AUMENTADOS DE TAMAÑO (INFLAMATORIO) HIPER-ECOGENICOS ULTRASONIDO RENAL DIAGNOSTICO IMSS. Guía de Practica Clínica GPC. Síndrome Nefrítico Agudo Postestreptococico en Edad Pediátrica [consultado 12 04 2024].
  • 21. TRATAMIENTO TRATAR INFECCION ESTREPTOCOCO- penicilina MANEJO DE VOLUMEN RESTRICCION LIQUIDOS DIALISIS MEDICAMENTOS FALLO RENAL DIURETICOS ANTIHIPERTENSIVOS *CORTICOESTEROIDES MEDIDAS DIETETICAS DIETA BAJA EN POTASIO IMSS. Guía de Practica Clínica GPC. Síndrome Nefrítico Agudo Postestreptococico en Edad Pediátrica [consultado 12 04 2024].
  • 22. IMSS. Guía de Practica Clínica GPC. Síndrome Nefrítico Agudo Postestreptococico en Edad Pediátrica [consultado 12 04 2024].
  • 23. Nifedipino .25-.5mg /k/dosis cada 4-6 hra A Hidralazina .75- 1mg /kg/dia Furosemide : 2-4 mg /k / dosis C B Sara A. Carmen V. Francisco R. Nefrología al Día. Síndromes Clínicos en Nefrología Pag.14-22[Consultado 09 04 2022]
  • 24. Se normaliza a las 4 semanas . CREATININA Remite 5-10 dias . EDEMA E HIPERTENSION EVOLUCION REMITE DE 6 MESES A 1 AÑO HEMATURIA Sara A. Carmen V. Francisco R. Nefrología al Día. Síndromes Clínicos en Nefrología Pag.14- 22[Consultado 09 04 2022]
  • 25. REFERENCIAS 1. Asociación Española de Nefrología Pediátrica (AENP). Manual Práctico de Nefrología Pediátrica.Ed. Editorial Medica Panamericana.2010. Ed,I. 2010. 2. Mar Espino H. Sindrome Nefritico 2014.Vol.12 Num. 1. DOI: 10.1016/S1696-2818(14)70160-X [consultado 12 04 2024]. Disponible en: https://www.elsevier.es/es-revista-anales-pediatria-continuada-51-articulo-sindrome- nefritico-S169628181470160X 3. IMSS. Guia de Practica Clínica GPC. Síndrome Nefritico Agudo Postestreptococico en Edad Pediátrica [consultado 12 04 2024]. Disponible en: http://www.imss.gob.mx/sites/all/statics/guiasclinicas/826GER_0.pdf 4. Olga Mur y Gregorio de la Mata. Nefrología Síndrome Nefritico.Pag 216-222[Consultado 11 04 2024].Disponible en: https://www.elsevier.es/index.php?p=revista&pRevista=pdfsimple&pii=S1696281804716455&r=51 5. Sara A. Carmen V. Francisco R. Nefrología al Día. Síndromes Clínicos en Nefrología Pag.14-22[Consultado 12 04 2024] Disponible en: https://www.revistanefrologia.com/index.php?p=revista&tipo=pdf- simple&pii=XX342164212000493 6. UASLP. Martha H..TESINA. Proceso Cuidado Enfermero en el paciente con Lesión Renal Aguda en Estado Crítico. 2018 Disponible en:https://repositorioinstitucional.uaslp.mx/xmlui/bitstream/handle/i/4601/martha%20cecilia.pdf?sequence=1&i sAllowed=y 7. Ganong Fisiología Médica. 26ª Edición LANGE MCGRAW HILL Barrett, K. - Barman, N. - Brooks, H. - Yuan, J