2. SISTEMA DIGESTIVO Y RESPIRATORIO.
EL PRIMITIVO SISTEMA DIGESTIVO DEBIDO AL PLEGAMIENTO
DEL ENDODERMO LATERAL, SE TRANSFORMA EN UNA
ESTRUCTURA TUBULAR SENCILLA Y VA PASANDO POR ETAPAS
DE ALARGAMIENTO,INCURVACIONES,PLIEGES E INTERACCIONES
QUE CONSTITUYEN LAS GLANDULAS DIGESTIVAS CON SU
FUNCIONES SECRETORAS Y DE ABSORCION PRESENTES EN EL
TUBO DIGESTIVO. LA FORMACION DEL SISTEMA RESPIRATORIO
COMIENZA CON UNA INVAGINACION DEL INTESTINO ANTERIOR.
AL PRINCIPIO LOS 2 SISTEMAS SE FORMAN EN UNA CAVIDAD
COMUN Y MAS ADELANTE SE PRODUCE LA DIVISION DE ESTA
CAVIDAD EN 2 SISTEMAS DIFERENTES.EL DESARROLLO DE
TODAS LAS PARTES DEL INTESTINO DEPENDE DE
INTERACCIONES EPITELIO-MESENQUIMA. EN RESPUESTA SE
FORMAN EL SISTEMA DIGESTIVO,EL PRIMORDIO RESPIRATORIO
Y LAS GLANDULAS DIGESTIVAS.
3. • EL SISTEMA DIGESTIVO ESTA DELIMITADO EN SU
EXTREMO CEFALICO POR LA MEMBRANA
OROFARINGEA Y EN SU EXTREMO CAUDAL LA
PLACA CLOACAL. DEBIDO A SU RELACION CON EL
SACO VITELINO EL INTESTINO SE DIVIDE EN 3
PORCIONES. ANTERIOR, MEDIA , Y POSTERIOR. AL
FINAL DEL PRIMER MES SE PUEDEN VER UNOS
DIVERTICULOS ENDODERMICOS PEQUENOS QUE
REPRESENTAN EL PRIMORDIO DE LAS GLANDULAS
DIGESTIVAS. LA FORMACION DEL MISMO
COMPRENDE ELONGACION CONTINUA,
HERNIACION, ROTACION Y PLEGAMIENTO PARA
QUE QUEDE BIEN ALOJADO EN LA CAVIDAD
CORPORAL.
4. • FORMACION DEL ESOFAGO. DESPUES DE LAS 4
SEMANAS LA FARINGE SUFRE UN ESTRECHAMIENTO Y
APARECE UNA EVAGINACION VENTRAL (LA YEMA DEL
PULMON) Y DE LA REGION DEL INTESTINO ANTERIOR
QUE QUEDA CAUDAL A LA YEMA DEL PULMON SE
FORMA EL ESOFAGO.AL PRINCIPIO MUY CORTO.
• AL 2 MES SE ALARGA JUNTO CON EL INTESTINO.
• ES DE ORIGEN DEL EPITELIO ENDODERMICO.
• LA PARED DEL ESOFAGO TIENE MUSCULO LISO Y
ESQUELETICO.
• FORMACION DEL ESTOMAGO. SE RECONECE EN EL
TRACTO DIGESTIVO COMO UNA PORCION
DILATADA,BASTANTE SIMILAR AL ESTOMAGO DEL
ADULTO. EL ESTOMAGO VA HACIENDO UNA ROTACION
DE 90 GRADOS SOBRE SU EJE PARA QUEDAR EN SU
FORMA ADULTA.
5. • CUANDO EL ESTOMAGO ROTA DA LUGAR AL
DESARROLLO DE LA ESTRUCTURA LLAMADA BOLSA
EPIPLOIDEA QUE SE CONVERTIRA EN EL EPIPLON
MAYOR, QUE ES COMO UNA TELA QUE CUELGA POR
ENCIMA Y DEBAJO DEL COLON E INT. DELGADO
COMO UN DELANTAL GRANDE DE TEJIDO ADIPOSO.
SE FORMA LA MUCOSA GASTRICA HACIA EL FINAL
DEL SEGUNDO MES.LAS CELULAS DE LA MUCOSA
GASTRICA COMIENZAN A SEGREGAR ACIDO
CLORHIDRICO POCO ANTES DEL NACIMIENTO.
• FORMACION DE LOS INTESTINOS. SE FORMAN DE
LA PARTE CAUDAL DEL INTESTINO ANTERIOR,
MEDIO Y POSTERIOR.
6. • POR ACCION DEL PEDICULO VITELINO. EL
INTESTINO PASA DE SER UN PRIMITIVO TUBO A
FORMA MAS COMPLEJA Y ORGANIZADA DEL
ADULTO. SE FORMA EL INTESTINO DELGADO Y
GRUESO(VALVULA ILEOCECAL) . DESDE LA 6
SEMANA SE OBSERVA EL PRIMORDIO CIEGO COMO
UNA EVAGINACION DEL INTESTINO MEDIO, ESTA SE
ALARGA Y FORMA LO QUE RECIBE EL NOMBRE DE
APENDICE VERMIFORME.
7. • LA CLOACA QUE ES EL EXTREMO CAUDAL DEL
SISTEMA DIGESTIVO, QUE ESTA TAPIZADA DE
ENDODERMO, SIRVE COMO UNA ZONA DE
TERMINACION COMUN DEL SISTEMA DIGESTIVO Y
UROGENITAL. LA CLOACA COMPRENDE LA BASE DEL
ALANTOIDES QUE MAS ADELANTE FORMARA LA
URETRA Y MEMBRANA CLOACAL (PROCTODEO)
QUE SON CAPAS DE ECTODERMO Y ENDODERMO,
FORMARA PARTE DEL RECTO.SE FORMA UN
TABIQUE URORECTAL POR LA 6 Y 7 SEMANA Y
ENTONCES DIVIDE LA CLOACA EN LOS SENOS
RECTAL Y UROGENITAL , SE FORMA LA MEMBRANA
ANAL Y LA UROGENITAL LA URETRA.
8. • HACIA EL FINAL DE LA 8 SEMANA LA MEMBRANA
ANAL SE ROMPE Y PERMITE LA LIBRE
COMUNICACION ENTRE EL INTESTINO POSTERIOR Y
EL EXTERIOR QUE REPRESENTA EL ANO. EL AREA EN
LA CUAL SE FUSIONAN LOS 2 TABIQUES Y LOS
PLIEGES MESODERMICOS LATERALES, SE
CONVIERTEN EN EL CUERPO PERNIEAL QUE
REPRESENTA EL PERINE , QUE ES LA DIVISION ENTRE
LOS SISTEMAS DIGESTIVOS Y UROGENITAL.
• AL COMIENZO DEL SEGUNDO MES SE FORMAN LAS
NUMEROSAS VELOSIDADES INTESTINALES QUE
INCREMENTA LA ABSORCION DE LOS ALIMENTOS Y
SE DESARROLLAN LAS CRIPTAS INTESTINALES
9. • QUE AYUDAN A LA RENOVACION CONSTANTE DEL
INTESTINO. ALREDEDOR DE LAS 12 SEMANAS YA
HAY MUCHAS CELULAS ESPECIALIZADAS, POR
EJEMPLO LA LACTASA QU ES UNA ENZIMA QUE
DEGRADA LA LACTOSA(AZUCAR DE LA LECHE )QUE
ES ESENCIAL EN EL PERIODO POSTNATAl.
• AUNQUE EL INTESTINO DESARROLLA MUCHAS DE
SUS CAPACIDADES FUNCIONALES DURANTE EL
PERIODO FETAL, NO PRODUCE NINGUNA DE LAS
PRINCIPALES FUNCIONES DIGESTIVAS HASTA QUE
COMIENZA LA ALIMENTACION EN LA VIDA POST-
NATAL. LOS INTESTINOS DEL FETO CONTIENEN UN
MATERIAL VERDOSO LLAMADO MECONIO QUE ES
10. • UNA MEZCLA DEL VELLO LANUGO Y DEL VERNIX
CASEOSO DESPRENDIDA DE LA PIEL, CELULAS
DESCAMADAS DEL INTESTINO, SECRECIONES
BILIARES Y OTROS MATERIALES DEL LIQUIDO
AMNIOTICO.
• GLANDULAS DEL SISTEMA DIGESTIVO: FORMACION
DEL HIGADO. AL COMIENZO DE LA 3 SEMANA
COMIENZA UN DIVERTICULO DE ORIGEN
ENDODERMICO DEL INTESTINO ANTERIOR Y DEL
MESENQUIMA DEL TABIQUE TRANSVERSO, QUE
DESARROLLAN CORDONES HEPATICOS Y FORMAN
LOS HEPATOCITOS, QUE FORMAN EL HIGADO.
11. • ADEMAS SE DESARROLLAN UN SISTEMA DE
CONDUCTOS DE DRENAJE BILIAR, LO CUAL
CONFLUYEN FORMANDO LA VESICULA BILIAR.
• EL HIGADO EN DESARROLLO ESTA MUY
VASCULARIZADO, PRONTO EL HIGADO ES MUY
GRANDE PARA QUEDARSE EN EL TABIQUE
TRANSVERSO Y SE PROYECTA EN LA CAVIDAD
ABDOMINAL. ENTRE EL HIGADO Y EL ESTOMAGO
ESTA EL EPIPLON MENOR.SEGUN EL HIGADO CRECE
ADQUIERE FUNCION BIOQUUIMICA COMO LA DE
PRODUCIR LA ALBUMINA SERICA(PROTEINA) Y
SINTETIZA Y ALMACENA GLUCOGENO (FUENTE DE
ALMACENAMIENTO DE CARBOHIDRATOS)
12. • ALREDEDOR DE LAS 12 SEMANAS PRODUCE LA
BILIS(EMULSIFICADOR DE LAS GRASAS).
• FORMACION DEL PANCREAS. APARERECE DESPUES
DEL PRIMORDIO HEPATICO, CRECE DEPENDIENDO
DEL INTESTINO ANTERIOR, ENDODERMO
DUODENAL Y DEL DIVERTICULO HEPATICO. EL
PANCREAS ES UN ORGANO CON FUNCIONES
ENDOCRINAS, Y ESTA FORMADO POR MILLONES DE
ISLOTES DE LANGERMANS, QUE PRODUCEN HACIA
LA 8 SEMANA CELULAS ALFA QUE SEGREGAN
GLUCAGON Y CELULAS BETAS QUE SEGRAGAN
INSULINA. ESTAS 2 HORMONAS ESTAN PRESENTES
EN LA CIRCULACION FETAL AL FINAL DEL 5 MES DE
GESTACION.
13. • ENTRE LAS CAVIDADES CORPORALES ESTAN LA
FORMACION DEL TABIQUE TRANSVERSO(SEPTUM
TRANSVERSUM) ES UNO DE LOS ELEMENTOS MAS
IMPORTANTES EN LA DIVISION DE LOS
COMPONENTES TORACICO Y ABDOMINAL. CRECE A
PARTIR DE LA PARED VENTRAL DEL CUERPO Y
SEPARA EL CORAZON DEL HIGADO DEL FETO EN
CRECIMIENTO.
• FORMACION DEL DIAFRAGMA, SEPARA LA CAVIDAD
TORACICA DE LA ABDOMINAL EN EL ADULTO, ES
UNA ESTRUCTURA COMPLEJA Y DERIVA DE VARIAS
ESTRUCTURAS EMBRIONARIAS
14. • ALTERACIONES EMBRIOLOGICAS DEL SISTEMA DIGESTIVO.
• ESTENOSIS (ESTRECHEZ) Y ATRESIAS (OBSTRUCCION)
DUODENALES, QUE SON EL RESULTADO DE LA
RECANALIZACION INCOMPLETA DE LA LUZ DEL DUODENO.
SON INFRECUENTES.
• DIVERTICULO DE MECKEL. PRESENTE EN EL 2 A 4 % DE LA
POBLACION, COMO RESULTADO DE RESTOS DEL CONDUCTO
VITELINO. ES UN CORTO SACO CIEGO EN EL ILEON. A VECES SE
CONVIERTE EN UNA EMERGENCIA QX.
• ONFALOCELE :el embrión presenta las vísceras de la región
abdominal fuera de su cuerpo, aunque casi siempre envueltas
en un saco.1
• Estas vísceras provocan una hernia; el órgano o tejido debido
a una debilidad abdominal, genera un hueco que da cabida a
esta extravisceración. se presenta en la base del ombligo.
15. • HERNIA UMBILICAL CONGENITA,ASOCIADO A
DEFECTOS DE CIERRE DE LA PARED VENTRAL DEL
ABDOMEN.
• MAL ROTACION INTESTINAL. POR FALTA DE
ROTACION DEL INTESTINO.
• ATRESIAS ESOFAGICAS Y DUPLICACIONES.
• MEGACOLON. DILATACION Y
ELONGACION(ALARGAMIENTO) PERMANENTE DEL
COLON.
• FISTULAS(COMUNICACION ANORMAL) DEL
INTESTINOS POSTERIOR POR (ATRESIA ANAL)
• ANO IMPERFORADO. PERSISTENCIA DE LA
MEMBRANA ANAL.
16. • DEFECTOS DE LA PARED VENTRAL: GASTROSQUISIS.
• CONSISTE EN EVENTRACION DEL CONTENIDO
ABDOMINAL POR HIPOPLASIA DE LA PARED
ABDOMINAL.
• HERNIAS HIATALES .
• HERNIAS DIAFRAGMATICAS.
24. • SISTEMA RESPIRATORIO. SE VE POR PRIMERA VEZ A
A LAS 4 SEMANAS DE GESTACION COMO UN
SURCO LARINGOTRAQUEAL. A LAS 5 SEMANAS SE
TRANSFORMA EN UN DIVERTICULO RESPIRATORIO,
PARALELO AL ESOFAGO, POR REACCIONES CON EL
MESODERMO EL DIVERTICULO RESPIRATORIO SE
ALARGA,FORMA UNA PORCION TRAQUEAL Y DA
ORIGEN A LOS 23 PRIMEROS YEMAS PULMONARES.
• POR LA SEMANA 4 Y 5 SE FORMAN LA EPIGLOTIS Y
LA LARINGE.
• DURANTE LA SEMANA 9 Y 10 SE FORMAN LAS
CUERDAS VOCALES.
25. • DE LA PORCION RECTA DEL DIVERTICULO
RESPIRATORIO SE FORMA LA TRAQUEA. LAS YEMAS
BRONQUIALES FORMAN LOS BRONQUIOS
PRIMARIOS, ESTOS SE CONVIERTEN EN BRONQUIOS
SECUNDARIOS, FORMANDO LOBULO DERECHOS E
IZQUIERDOS. CADA YEMA SECUNDARIA SE
RAMIFICAN HASTA QUE COMPLETA 23
GENERACIONES SUCESIVAS DE RAMAS.EL PATRON
DE MORFOGENESIS Y ESTABILIZACION DEL PULMON
CONTINUA HASTA LOS 8 ANOS DE EDAD.
26. • ETAPAS DEL DESARROLLO PULMONAR.
• 1- SEMANA 4 AL 7. COMPRENDE DESDE LA
FORMACION DEL DIVERTICULO RESPIRATORIO,
HASTA LOS PRINCIPALES SEGMENTOS
BRONCOPULMONARES. COMIENZAN A LLENARSE
LAS CAVIDADES PLEURALES.
• 2-SEMANAS DEL 8 AL 16.ETAPA SEUDO
GLANDULAR. LA ESTRUCTURA DEL PULMON
RECUERDA UNA GLANDULA. EN ESTE PERIODO
COMIENZA LA FORMACION DEL SISTEMA
ARTERIAL PULMONAR.
27. • ETAPA CANALICULAR. SEMANA 17 AL 26.
• SE CARACTERIZA POR LA FORMACION DE LOS
BRONQUIOLOS RESPIRATORIOS. HAY NOTABLE
CRECIMIENTO DE LOS VASOS SANGUINEOS .EN
OCASIONES FETOS QUE NACEN AL FINAL DE ESTE
PERIODO PUEDEN SOBREVIVIR CON SERIOS
CUIDADOS INTENSIVOS, PERO LA INMADUREZ
PULMONAR ES LA CAUSA FUNDAMENTAL DE NO
SOBREVIVIR.
• ETAPA TERMINAL DE LA SACULACION. SEMANA 26
HASTA EL NACIMIENTO. SE FORMAN PROCEDENTES
DE LOS BRONQUIOLOS LOS ALVEOLOS.
28. • LOS ALVEOLOS PRODUCEN 2 TIPOS DE CELULAS
ALVEOLARES LLAMADAS NEUMOCITOS 1 Y 2, LAS
CUALES TIENEN LUGAR EN EL INTERCAMBIO
GASEOSO DESPUES DEL NACIMIENTO, ESTAS
FORMAN EL SURFACTANTE PULMONAR, SUSTANCIA
QUE FACILITA LA EXPANSION DE LOS ALVEOLOS
DURANTE LA RESPIRACION.
• PARA PODER REALIZAR UNA RESPIRACION
NORMAL EN EL PERIODO POST-NATAL LOS
PULMONES TIENEN QUE CRECER UN TAMANO
APROPIADO, REALIZAR MOVIMIENTOS
RESPIRATORIOS, CONTINUOS Y LOS ALVEOLOS
ADOPTAR UNA CONFIGURACION APROPIADA PARA
EL INTERCAMBIO GASEOSO.
29. • EL CRECIMIENTO NORMAL DE LOS PULMONES
DEPENDEN QUE CONTENGAN UNA CANTIDAD
ADECUADA DE LIQUIDO. EL LIQUIDO CONSTITUYE
EL 90 AL 95 % DEL PESO DEL PULMON, ESTE
LIQUIDO DIFIERE DEL LIQUIDO AMNIOTICO, ES
PRODUCIDO POR LAS CELIULAS EPITELIALES
PULMONARES.
• LOS FETOS COMIENZAN HACER MOVIMIENTOS
RESPIRATORIOS A LAS 11 SEMANAS.
• LAS ULTIMAS 4 SEMANAS DEL FETO SE DENOMINAN
PERIODO ALVEOLAR DEL DESARROLLO PULMONAR
POR EL GRAN INCREMENTO EN LA FORMACION DE
ALVEOLOS.
30. • DESPUES DEL NACIMIENTO SE FORMA ALREDEDOR DEL
90% DE LOS CERCA DE 300 MILLONES DE ALVEOLOS
QUE SE ENCUENTRAN EN UN PULMON MADURO.LOS
PULMONES NO PARTICIPAN DEI INTERCAMBIO
GASEOSO EN LA VIDA FETAL, SIN EMBARGO DEBEN
ESTAR PREPARADOS PARA HACERLO E INICIAR EL
INTERCAMBIO GASEOSO DESDE QUE SE CORTA EL
CORDON UMBILICAL.
• LOS MOVIMIENTOS RESPIRATORIOS FETALES SON
ESENCIALES PARA LA SUPERVIVENCIA POSTNATAL.
• CON FRECUENCIA LOS BEBES PRETERMINO ESTAN
AFECTADOS POR EL SINDROME DE DIFICULTAD
RESPIRATORIA(RESPIRACION RAPIDA, DISNEA) ESTA SE
RELACIONA CON LA FALTA DE SURFACTANTE
PULMONAR.
31. • ENTRE LAS MALFORMACIONES DEL SISTEMA
RESPIRATORIO MAS FRECUENTES ESTAN.
• 1- FISTULAS TRAQUEOESOFAGICAS.
• ESTENOSIS O ATRESIA DE AMBAS. EL BEBE SE
ATRAGANTA O REGURGITA LA LECHE CUANDO LO
ALIMENTAN.
• 2- ATRESIA TRAQUEAL O PULMONAR. ES RARO E
INCOMPATIBLE CON LA VIDA.
• 3-SINDROME DE DIFICULTAD
RESPIRATORIA(MEMBRANA HIALINA)
INSUFICIENCIA DE SURFACTANTE,PULMONES
POCOS INFLADOS,Y ALVEOLOS OCUPADOS POR UN
FLUIDO PROTEICO QUE FORMAN UNA MEMBRANA.