La aplicación Social Diabetes proporciona una plataforma móvil e internet para que los pacientes con diabetes tipo 1 puedan autogestionar su enfermedad mediante el monitoreo y registro de niveles de glucosa, ingestas de alimentos, y dosis de insulina. El sistema calcula las dosis de insulina recomendadas y permite compartir información con médicos y otros pacientes para mejorar el control y la calidad de vida relacionada a la salud.

1. Aplicación sobre Plataformas Móviles para el autocontrol de la Diabetes Mellitus tipo 1

2. Contexto Asistencia Sanitaria y Cronicidad

3. Contexto “ La asistencia sanitaria es un sector crucial para la economía de los Estados miembros de la UE, en particular, el aumento de la población anciana y las enfermedades crónicas demandan nuevos modelos de cuidado capaces de garantizar una evolución sostenible de los sistemas de salud ” (Consejo de la Unión Europea, 2007)

4. Contexto “ La respuesta a las personas que padecen enfermedades crónicas constituye el principal reto para el Sistema Sanitario Vasco” ( http://cronicidad.euskadi.net/ ) “ Envejecimiento y cronicidad marcarán la sanidad del futuro” ( www.diariomedico.com ) “ El sistema sanitario en España debe realizar cambios para afrontar los problemas derivados de la cronicidad” (Dr. García Alegría, Presidente Soc. Española de Medicina Interna)

5. “ La evidencia científica muestra que las personas que autogestionan su enfermedad, habiendo recibido apoyo para conseguirlo, consiguen mejores resultados en el control de la misma que aquellos que no lo hacen” TIC Contexto

6. Tecnolog ía Al servicio de la asistencia sanitaria

7. La gestión de las enfermedades crónicas es un sector en el que el rol de las tecnologías puede tener un impacto decisivo en la mejora de la calidad de vida del paciente TIC y Salud

8. Mediante soluciones tecnológicas innovadoras que: TIC y Salud Facilitan la relación médico – paciente Mejoran la asistencia individualizada Ayudan al paciente a responsabilizarse de su estado Facilitan la auto-gestión Promueven el auto-cuidado

9. Estamos hablando de e-Salud : TIC para mejorar el desempeño de la asistencia sanitaria TIC y Salud

10. Salud 2.0 = participación “ asistencia sanitaria participativa, en la cual los pacientes se convierten en partners efectivos de la propia asistencia y las personas en agentes activos de la reconfiguración del propio sistema sanitario, a partir del uso de la información, el software y la comunidad que hemos creado” (Ted Eytan, @tedeytan) TIC y Salud … y estamos hablando de e-Pacientes :

11. TIC y Salud El Departament de Salut de la Generalitat de Catalunya apuesta claramente por el uso de las TIC como herramienta de mejora de la asistencia sanitaria, desde una aproximación estructural (no coyuntural) y específica

12. Aplicaciones m óviles Conectividad para la autogesti ón

13. Aplicaciones móviles Estamos asistiendo a una masificaci ón del uso de dispositivos móviles para recibir cada vez más servicios de toda índole. La salud, así como nuestra relación con el ámbito sanitario y sus especialistas, no son una excepción

14. iTunes medical apps. > 6.000 aplicaciones, las cuales han sido descargadas por más de un millón de usuarios Prácticamente todas las áreas terapéuticas, tipos de tratamiento y productos se ven afectados por el contenido y las herramientas que se están generando en el ecosistema de la red, una tendencia que no dejará de crecer en los próximos años Grandes compañías farmacéuticas empiezan a esponsorizar aplicaciones del sector salud (Merck, Lilly, Johnson & Johnson, etc.) “ There will be a great boom for Pharma manufacturing iPhone apps in the next few years ” (Dean Calhoun, CEO Affygility Solutions) Aplicaciones móviles

15. El 40% de los teléfonos móviles en España son smartphones El 68% de los usuarios españoles llevan hasta 30 aplicaciones en el móvil Al 47% de los usuarios españoles les gusta descargar aplicaciones porque creen que supondrá una mejora en sus vidas Aplicaciones móviles

16. Los dispositivos móviles para la monitorización de la salud, teléfonos-tablets, formarán parte del top 10 de aplicaciones para móviles en 2012: Estos dispositivos ayudarán a reducir el coste de la asistencia sanitaria asociada al tratamiento de las enfermedades crónicas , así como mejorarán la calidad de vida de los pacientes (Gartner Inc.) Aplicaciones móviles Aunque, a día de hoy, el uso de aplicaciones en España se concentra mayoritariamente en el ocio, los trends identificativos son claramente globales

17. La diabetes Hacia el empoderamiento del paciente

18. La diabetes es una enfermedad cr ónica que obliga a los pacientes a prestar continua atención a variables que fluctúan en función de su actividad cotidiana. Esta situación provoca angustia, sentimiento de dependencia y de riesgo en los pacientes y una gran demanda de atención sanitaria de los profesionales de la salud. “ Las personas que padecen diabetes pueden ser empoderadas a través de la educación y la formación para que se involucren activamente en el control de sus niveles de glucosa en sangre, y actúen sobre sus resultados test mediante el uso de herramientas de auto-monitorización” 1.100 nuevos casos cada año (DM tipo 1), cifra que se incrementa cada año 4,5% del gasto sanitario total (DM tipos 1 y 2) La Diabetes

19. Social Diabetes Sistema para la autogesti ón de la Diabetes Mellitus tipo 1

20. Social Diabetes La aplicación tiene como objetivo aumentar la autonomía, flexibilidad y control del riesgo del paciente , en la autogestión de su alimentación y administración de la dosis de insulina consecuente. A partir de la pauta de insulina, personalizada y especificada por el médico, el paciente puede introducir en el sistema variables que alteran la dosis óptima a inyectarse, ganando así, libertad y seguridad en su vida cotidiana y en relación con la enfermedad. El sistema permite al médico gestionar de forma digitalizada, remota y agregada al paciente (o grupo de pacientes), gracias a estadísticas, análisis evolutivos, gestión de alertas y mensajería entre la web de gestión (médica) y los dispositivos móviles de los pacientes. El sistema permite tambi én, gracias a la red social , entrar en contacto con otros pacientes para intercambiar conocimiento y experiencias

21. Social Diabetes La RED El dispositivo La web Sistema integrado de dispositivo móvil para la autogesti ón de ingestas y tratamiento Entorno web con la posibilidad de acceder remotamente anywhere/ anytime, teniendo toda tu información siempre disponible Integraci ón con redes sociales para la socialización de conocimiento, relaciones, y experiencias Social Diabetes

22. Autogestión de la diabetes a través de tecnología móvil: Android, iOS iPhone iPad (Teléfonos y tablets) Social Diabetes El dispositivo

23. Nuevo Control Ver Controles Alimentos Calculadora Pauta Comidas Resumen Estado Diabetes Social Diabetes El dispositivo

24. Pauta Insulina La pauta médica de insulina en función de las caracter ísticas del paciente, se introduce en el sistema como base de cálculo de los posteriores controles. Los campos son editables manualmente por el paciente o m édico. Sustituye la actual libreta de pautas Estos datos son actualizados automáticamente por el médico en la web. www.diabetespersonal.com Social Diabetes El dispositivo

25. Pauta Comidas Listado de comidas del usuario con los carbohidratos(CH) permitidos. Definido por el médico. Utilizado para el cálculo de insulina en el registro de controles. En el futuro el sistema propondrá al paciente menús variados en función de los carbohidratos permitidos para esa ingesta. Social Diabetes El dispositivo

26. Nuevo Control Registro de un control: posibilidad de introducir informaci ón en cualquier campo. La cantidad de insulina, se calcula automáticamente en función de la pauta m édica registrada en el sistema, del nivel actual de glucosa y los CH consumidos. Estos vienen por defecto de la pauta de comida registrada en el sistema. Si se alteran los CH consumidos, calcula automáticamente la dosis de insulina a inyectar en la ingesta actual en función de todos los parámetros fijos del sistema. Social Diabetes El dispositivo

27. Calculadora La calculadora permite traducir CH a unidades manejables de cantidad de productos (40 gr. arroz, 2 rebanadas pan, 3 galletas) Esta funci ón permite saber cuanta cantidad podemos comer de un determinado alimento, manteniendo la pauta de CH. El sistema dispone de una base de datos de alimentos con información relevante para estos cálculos. Social Diabetes El dispositivo

28. Alimentos Listado de alimentos introducido por el usuario. Lector de código de barras de los alimentos para su rápida incorporación. Consulta de una base de datos en internet para la recogida de información automáticamente. Cálculo fácil de carbohidratos y posibilidad de elaborar menús diarios adaptados a los requerimientos de la pauta médica del usuario. Social Diabetes El dispositivo

29. Ver Controles Listado de controles, resaltando los índices glucémicos altos y bajos. Visualización del nivel glucémico medio del día. Visualización diaria o semanal. Posibilidad de borrar, editar controles introducidos o de añadir un nuevo control. Sustituye a la actual libreta de control del paciente y permite exportar datos a sistemas de gesti ón o visualizarlos en la web del médico Social Diabetes El dispositivo

30. Mensajes y avisos Aplicaciones: Avisar de sincronización (e.g.: el usuario, vía web, añade un control porque no tiene el móvil en ese momento, automáticamente se envía una notificación y el móvil se actualiza). El médico cambia la pauta de insulina (e.g.: reajusta cantidades de insulina en función de lo que ha visto en la última semana. El teléfono se autoconfigura con la nueva pauta. Ahorro de visitas y pérdida de tiempo por ambas partes). Recordatorios de visitas medicas. El médico desde su entorno web, añade/cambia/anula una visita al paciente y este recibe la notificación en su móvil al momento. Servicio C2DM (Cloud to Device Message) de notificaciones Push en la aplicación. Son notificaciones tipo SMS, pero que se envían desde internet (desde el servicio WEB que acompaña a la app móvil). Se reciben de forma instantánea. Social Diabetes El dispositivo

31. Todos los datos se pueden exportar/importar. Env ío y recepción de datos entre médico-paciente. Envío y recepci ón de datos entre distintos programas y dispositivos. Envío automático al correo de su médico. Copias de seguridad. Toda la informaci ón es configurable. Configuraci ón Social Diabetes El dispositivo

32. Widgets en la pantalla del móvil con la información más importante: Siguiente control Glucosa último control Glucosa media del día Acceso a la aplicación Widgets Social Diabetes El dispositivo

33. Sistema de alarmas para evitar el olvido de un control o una dosis de insulina. El móvil te avisará mediante sonido y vibración si has olvidado un control. Alarmas Social Diabetes El dispositivo

34. Cada usuario tiene un área personal en internet. Toda su información se replica en la nube. Datos privados accesibles para el usuario desde un navegador estandar o desde su móvil con una versión adaptada a dispositivos móviles. Social Diabetes La web

35. Nuevo Control Ver Controles Alimentos Dietas Resumen Gráficas Calculadora Pauta Comidas Social Diabetes La web

36. La calculadora permite traducir CH a unidades manejables de productos (40 gr. arroz, 2 rebanadas pan, 3 galletas). Esta funci ón permite saber cuanta cantidad podemos comer de un determinado alimento, manteniendo la pauta de CH. El sistema dispone de una base de datos de alimentos con información relevante para estos cálculos. Social Diabetes La web

37. Registro de un control: posibilidad de introducir informaci ón en cualquier campo. La cantidad de insulina, se calcula automáticamente en función de la pauta m édica registrada en el sistema, del nivel actual de glucosa y los CH. Estos se obtienen, por defecto, de la pauta de comida registrada en el sistema. Si se alteran los CH consumidos, calcula automáticamente la dosis de insulina a inyectar, en función de todos los parámetros fijos del sistema. Social Diabetes La web

38. Listado de controles, resaltando los índices glucémicos altos y bajos. Visualización del nivel glucémico medio del día. Visualización diaria o semanal. Posibilidad de borrar, editar o añadir un nuevo control. Sustituye a la actual libreta de control del paciente y permite exportar datos a sistemas de gesti ón o visualizarlos en la web del médico Social Diabetes La web

39. Listado de comidas con los CH permitidos, previamente definidos por el médico Utilizado para el cálculo de insulina en el registro de controles. Gestión de controles obligatorios. Pauta médica de insulina en función de las caracter ísticas del paciente, se introduce en el sistema como base de cálculo de los posteriores controles. Los campos son editables manualmente por el paciente o m édico Sustituye a la actual libreta de pautas Social Diabetes La web

40. Social Diabetes La red social

41. Social Diabetes La red social

42. Social Diabetes La red social

43. http://www.theproject.ws/es/ehealth-ninja-company

44. Material elaborado por: Francesca Cañas Ikuska Sanz Víctor Bautista María Jesús Salido www.theproject.ws