SOLUCIONES HIPERTONICAS O CRISTALINAS

1. SOLUCIONES
HIPERTONICAS
O CRISTALINAS

2. ACCIÓN
TERAPÉUTICA
BICARBONATO
SODICO
Alcalinizante sistémico:
Aumenta el Bicarbonato plasmático, tampona el exceso de
concentración de ión hidrógeno y aumenta el pH sanguíneo,
invirtiendo así las manifestaciones clínicas de la acidosis.
Alcalinizante urinario: Aumenta la excreción de iones
bicarbonato libres en la orina, aumentando de este modo el
pH urinario. Al mantener la orina alcalina se puede lograr la
disolución de las piedras de ácido úrico.
Restaurador de electrolitos: proporciona iones Sodio y
Bicarbonato.

3. INDICACIONES Y CONTRAINDICACIONES
Indicaciones: Acidosis
metabólica,
hiperpotasemia,
infecciones benignas
de las vías urinarias,
intoxicación con
barbitúricos, alcohol
metílico o salicilatos.
Contraindicaciones:
Adminístrese con
precaución a pacientes
Con falla cardiaca,
hipertensión, edema
pulmonar o de
periferia, insuficiencia
renal, toxemia del
embarazo.

4. EFECTOS SECUNDARIOS
Hipokalemia (sequedad de boca,
aumento de la sed, latidos
cardíacos irregulares, cambios en el
estado de ánimo o mental, dolor o
calambres musculares, pulso débil).

5. PRESENTACIÓN
VÍA DE ADMINISTRACIÓN
Presentación:
Ampolletas para administración:
 8.4% = 1 mEq/L
 7.5% = 0.892 mEq/L
 5% = 0.6 mEq/L
 4.2% = 0.5 mEq/L
 4% = 0.48 mEq/L.
 No deben enfriarse las ampolletas.
 Vía de administración: Intravenosa.

6. GLUCONATO
DE CALCIO
ACCIÓN
TERAPÉUTICA
• El calcio es esencial para la integridad funcional de los
sistemas nerviosos musculares y esqueléticos.
• Interviene en la función cardíaca normal, Función
renal, respiración, coagulación sanguínea y en la
permeabilidad capilar y de la membrana celular.
• El calcio ayuda a regular la liberación y el
almacenamiento de neurotransmisores y hormonas.

7. INDICACIONES Y
CONTRAINDICACIONES
Indicaciones:
• Tto. Hipocalcemia aguda (tetania hipocalcémica).
• Restaurador electrolítico durante nutrición parenteral.
• Coadyuvante en reacciones alérgicas agudas y
anafilácticas.
Contraindicaciones:
• Hipersensibilidad.
• Hipercalcemia.
• Hipercalciuria.
• Nefrocalcinosis.
• I.R. severa.

8. EFECTOS SECUNDARIOS
 Mareos (hipotensión).
 Somnolencia.
 rubor y/o sensación de calor.
 ardor en la cabeza y extremidades.
 latidos cardíacos irregulares.
 náuseas o vómitos.
 enrojecimiento cutáneo.
 rash o escozor en el sitio de la inyección.
 sudoración, sensación de hormigueo.

9. PRESENTACIÓN
VÍA DE
ADMINISTRACIÓN Vía de administración:
• Intravenosa lenta.
• Ampollas: 100 mg de gluconato de Ca/ml ( 0,46
mEq de Ca/ml = 9 mg de Ca iónico/ml).
• E.V.: 0,5-1 ml/minuto Infusión.
• E.V.: diluir hasta 50 mg de gluconato de calcio
por ml (0,5 ml/ml) e infundir en 1 hora.
• Mientras se infunde controlar la frecuencia
cardíaca.
• Corregir primero la hipokalemia.
• Solventes compatibles D 5%.
• No mezclar con soluciones que contienen
bicarbonato o fosfato.

10. SULFATO DE
MAGNESIO
ACCIÓN
TERAPÉUTICA
• Anticonvulsivante, antiarrítmico.
• Actúa como cofactor fisiológico en la bomba sodio-potasio
de la membrana de las células musculares.
• Deprime el SNC al inhibir la liberación de acetilcolina y
bloquear la transmisión neuromuscular periférica.
• Deprime la musculatura lisa, esquelética y cardíaca.
• Posee además un suave efecto diurético y vasodilatador.

11. INDICACIONES Y CONTRAINDICACIONES
Indicaciones:
Aportes de magnesio durante el reequilibrio
hidroelectrolítico Tratamiento preventivo y curativo de la
crisis de eclampsia.
Contraindicado:
Hipersensibilidad a algunos de los componentes.
Hipermagnesemia.

12. EFECTOS SECUNDARIOS
Diarrea.
visión borrosa.
Náuseas.
calambres abdominales.
Cansancio o debilidad inusual.
Cefalea.
vértigo.

13. Presentación:
• Ampollas para uso EV con 1500
mg en 10 ml.
• Ampollas para administración
IM con 750 mg de sulfato de
Magnesio y 20 mg de procaína,
diluidos en 5 ml de agua
bidestilada.
Vía:
• I.M; E.V

14. CLORURO DE POTASIO
ACCIÓN
TERAPÉUTICA
• Antihipopotasémico.
• restaurador de electrolitos.

15. INDICACIONES Y
CONTRAINDICACIONES
Indicaciones:
 Tratamiento de la hipopotasemia y
corrección de una pérdida de potasio,
en trastornos graves o cuando los
aportes realizados por vía enteral no
pueden efectuarse o son Insuficientes.
 Aporte de potasio para satisfacer las
necesidades diarias del paciente
durante la nutrición enteral.
Contraindicaciones:
 Hiperpotasemia.
 Hipersensibilidad al potasio.

16. EFECTOS SECUNDARIOS
 Mareos.
 sensación de mareo o
desmayos.
 latidos cardiacos irregulares.
 debilidad muscular hormigueo o
entumecimiento de manos o
pies.
 vómito severo.
 dolor o hinchazón del estómago.

17. Presentación
vía de administración
Presentación:
Cloruro de potasio amp. 10ml (10%(1g),7.46%,15%,20%; 20ml-10%,20%).
Vía de administración:
Endovenoso
Dosis: Infusión I.V., normalmente no más de 3 mEq/kg.
Tratamiento de urgencia: infusión I.V., 400 mEq/día en una concentración
apropiada y con una velocidad de hasta 20 mEq/hora.
Dosis usual para niños: Infusión I.V., 3 mEq/kg/día o 40 mEq/m2/día.

18. CLORURO DE SODIO
ACCIÓN TERAPÉUTICA
Electrolítico.

19. INDICACIONES Y
CONTRAINDICACIONES
Indicaciones:
 Estados de deshidratación acompañados de pérdidas moderadas de sodio y cloro: vómitos, diarreas,
fístulas, sudoración excesiva, aspiración gástrica, poliuria.
 Estados leves de alcalosis: estenosis pilórica, alcalosis por medicamentos y cetosis diabética.
 Estados de hipovolemia: hemorragias, quemaduras extensas, shock quirúrgico. La solución de Cloruro de
Sodio al 0,9% también es empleada como diluyente en la administración de drogas compatibles.
Contraindicaciones:
 Hipercloremia, hipernatremia, hipokalemia, acidosis.
 Estados de hiperhidratación.
 Estados edematosos en pacientes con alteraciones cardíacas, hepáticas o renales, hipertensión grave.

20. EFECTOS
SECUNDARIOS
No se han descrito.

21. PRESENTACIÓN
VÍA DE
ADMINISTRACIÓN
Presentación:
• Cloruro de sodio 9%- 2, 5, 10, 20, 50, 100, 125, 250,
500, 1000ml;10% - 10, 20ml; 20% -10,20ml.
Vía de administración:
• infusión intravenosa.
Dosis:
• Según requerimiento y de acuerdo con prescripción
médica.

22. DEXTROSA
ACCIÓN
TERAPÉUTICA
• Vehículo para medicamentos.
• nutrición parenteral.

23. INDICACIONES Y
CONTRAINDICACIONES
Indicaciones:
 Hidratación parenteral.
 Tratamiento de la deshidratación hipertónica y de mantenimiento.
 vómitos, diarrea, sudoración profusa.
 fístulas gastrointestinales.
 Alteraciones del metabolismo hidrocarbonado.
 hipoglucemia, coma insulínico, vómitos acetónicos.
 Aporte de calorías como hidratos de carbono.
Contraindicaciones:
 Los casos de diabetes mellitus descompensada.
 coma hiperglucémico.
 sobrehidratación.

24. EFECTOS SECUNDARIOS
No se han descrito.

25. PRESENTACIÓN
VÍA DE
ADMINISTRACIÓN
Presentación:
 ampollas al 33,3% x 10 ml.
 ampollas al 33,3% x 20 ml.
 100 ml, 250 ml, 500 ml y 1000 ml
Vía de administración:
 Endovenoso(infusión continua).
Dosis:
 Depende del grado de hipoglicemia, según el tipo y la magnitud del disturbio.

26. ACCIÓN
TERAPÉUTICA
• proporciona agua y los tres cationes de mayor
importancia en el organismo (sodio, potasio y
calcio).
• La presencia de lactato proporciona un efecto
alcalinizante a la solución, por lo que también
está indicada en el tratamiento de la acidosis
leve o moderada.
Lactato de
Ringer

27. Indicaciones y
Contraindicaciones
indicaciones:
 Reposición del volumen plasmático a corto
plazo en estados de shock hipovolémico
(hemorragias, quemaduras y otros problemas
que provoquen pérdidas del volumen
circulatorio) o hipotensión.
contraindicaciones:
 Hiperhidratación extracelular o hipervolemia.
 Hipertensión.
 Hiperpotasemia, hipernatremia, hipercalcemia,
hipercloremia.
 Alcalosis metabólica, Acidosis metabólica grave
y Acidosis láctica.
 Insuficiencia renal grave (con oliguria/anuria).

28. EFECTOS SECUNDARIOS
No se han descrito.

29. PRESENTACIÓN
VÍA DE
ADMINISTRACIÓN
vía de administración:
• vía intravenosa.
Dosis diaria recomendada:
• adultos: 500-3000 ml/día.
• niños: 0-10 kg peso corporal: 100 ml/kg/día.
• 10-20 kg peso corporal: 1000 ml + 50 ml por
cada kg >10 kg/día >20 kg peso corporal:
1500 ml + 20 ml por cada kg >20 kg/día.
presentación:
Frascos o bolsas de 500 ml y 1000 ml.
Composición:
Contenido más frecuente en iones por litro:
sodio (Na+) 130,50 mmol (130,50 mEq)
potasio (K+) 4,02 mmol (4,02 mEq)
calcio (Ca++) 0,67 mmol (1,35 mEq)
cloruro (Cl–) 109,60 mmol (109,60 mEq)
lactato 28,00 mmol (28,00 mEq)