Este documento describe los pasos para la colocación de una sonda nasogástrica. Indica que la colocación de una sonda de calibre amplio es un procedimiento rutinario de enfermería, mientras que una sonda de calibre fino implica mayor riesgo y solo debe ser realizada por personal experto. Detalla los materiales necesarios, los requisitos previos como la identificación del paciente e higiene de manos, y los pasos a seguir como la medición, lubricación e introducción de la sonda y comprobación de su posición en el estómago

1. COLOCACION DE SONDA NASOGÁSTRICA. Benemerita Universidad Autonoma de Puebla. Facultad de medicina. Lexie Carmona Aguilera. DHTIC Docente Bertha Castillo González.

2. COLOCACIÓN DE SNG La colocación de SNG de calibre amplio es un procedimiento rutinario de enfermería; puede ser necesaria la intervención médica sólo si hay dificultad. El paso de una SNG de calibre fino implica mayor riesgo de perforación y solo puede ser realizado por personal médico o de enfermería con experiencia.

3. INDICACIONES Aspirar contenido gástrico. Prueba diagnóstica. Medida terapéutica ( en abdomen agudo). Mantener alimentación o nutrición del paciente.

4. INDICACIONES Nutrición enteral: Indicación principal. Prevención de broncoaspiración. Prevenir o aliviar distensión abdominal. Aspirar o descomprimir el estómago. Lavado gástrico Intoxicación oral de sustancias tóxicas o de fármacos. Sospecha de hemorragia digestiva alta. Obtención de cultivos gástricos ante sospecha de TBC.

5. MATERIAL Sonda nasogástrica del calibre adecuado. Lubricante hidrosoluble. Gasas estériles. Esparadrapo hipoalergénico. Jeringa de 50 ml. Estetoscopio. Vaso con agua. Tapón para sonda o pinzas. Guantes desechables. Según la indicación del sondaje se necesitará : bolsa colectora o sistema de aspiración.

6. MATERIAL

7. REQUISITOS PREVIOS Identificación del paciente. Informar al paciente del procedimiento a realizar. Colocar al paciente en posición adecuada, posición de Fowler. Lavado de manos antes de ejecutar el procedimiento. Elegir sonda de calibre y tipo adecuado según procedimiento a realizar. Comprobar la permeabilidad de las fosas nasales. Personal : enfermero/a y auxiliar de enfermería.

8. PROCEDIMIENTO Colocación de guantes desechables. Medición de longitud de la sonda (nariz, lóbulo oreja, apéndice xifoides). Señalización de la medida en la sonda. Lubricación del extremo de la sonda. Introducción de la sonda por la fosa nasal elegida. Empujar suavemente pidiendo al paciente que realice movimientos de deglución (tragar saliva o beber y tragar agua). Si aparecen nauseas, detenerse y aplicar movimiento de rotación mientras avanzamos la sonda en dirección al esófago. Continuar introduciendo la sonda hasta llegar al estómago, cuando la marca de referencia quede a nivel de la nariz.

10. PROCEDIMIENTO Comprobar que la sonda se encuentra en el estómago : Aspirar contenido gástrico. Insuflar 20-50 ml de aire, mientras se ausculta con el estetoscopio en epigastrio. Fijar la sonda con esparadrapo. Según la finalidad del sondaje; colocar el tapón, bolsa colectora o aspiración. Registrar la técnica en la hoja de enfermería. Recoger el material utilizado. Lavado de manos.

11. COMPROBAR

12. FIJACIÓN DE LA SNG

13. COMPLICACIONES Colocación en árbol traqueobronquial . Broncoaspiración. Lesión traumática de fosas nasales, faringe y/ esófago. Rotura de varices esofágicas.