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BRAVO BRAVO EDITH BERENICE
ENFERMERIA FUNDAMENTAL II
FACULTAD DE ENFERMERIA BUAP
SECCION 04
Introducir un tubo flexible en el
estomago a través de las fosas
nasales o a través de la boca con
fines terapéuticos , de diagnostico y
preventivos.
. Aspirar el contenido gástrico .
. Administrar alimentos directamente
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mecánica y con hemorragia en el
tubo digestivo.
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análisis.
Levin
Sonda flexible de caucho de plástico, en el extremo distal de una sola luz con
orificios cerca de la punta, en el proximal adaptador para una jeringa de 50 ml.
un sistema de drenaje o un equipo de aspiración. Tiene una longitud 115 cm
calibre 12 Fr a 20 Fr.
Nelaton
Para intubación nasoesofágica o nasogástrica en niños pequeños. Longitud
de42cm calibre de 8Fr a 20Fr.
Salem
Es de doble luz, la más gruesa drena el contenido gástrico y la más pequeña
permite la penetración de aire atmosférico, que evita que se haga un vacío si
esta se pega a la pared del estomago
- Gastroclisis consiste en introducir alimentación
liquida gota a gota mediante una sonda.
- Cirugía para evitar nauseas , vómitos y la
distención gástrica después de una cirugía
- Medicación administración de fármacos
- Irrigación gástrica Para lavar el estomago por
intoxicación de sustancias o fármacos. En caso de
hemorragia gástrica o esofágica.
-Sonda gástrica del calibre adecuado.
-Lubricante anestésico hidrosoluble
-Gasas estériles.
-Guantes
-Jeringa de 20 a 50 ml con adaptador.
-Bolsa colectora
-Estetoscopio
-Vaso de agua, cañita para beber.
-Pinzas
1.- Presentarse con el
paciente
2.-Lavar las manos
3.-Mantener la intimidad
del paciente
4.-Informar al paciente
del procedimiento a
realizar, pidiendo su
colaboración.
5.-Colocar al paciente en posición
semi-Fowler (35º) o en decúbito
lateral izquierdo.
6-. Colocar los guantes
7.-Examinar que los orificios nasales
no presenta defectos y que se
permeable.
8.-Hacer una medición superficial
del trayecto previsto (nariz/boca,
oreja, epigastrio). Anotar con una
señal en la sonda la longitud que
coincide con este trayecto.
9.-Aplicar lubricante anestésico a
los 15 cm distales de la sonda.
10.-Introducir la sonda por uno de
los orificios nasales o por la boca,
con suavidad hasta la parte
posterior de la faringe.
11.-Flexionar la cabeza del
paciente hacia delante, si no
existe contraindicación, evitando
así el pasaje de la sonda hacia
las vías respiratorias.
12.-Hacer progresar
lentamente la sonda
solicitando del paciente que
trague saliva, aprovechando
para su introducción.
13.-Comprobar la correcta
ubicación de la sonda
aspirando contenido
gástrico.
14.-Fijar la sonda con
esparadrapo.
Mantener al paciente en posición
semi-Fowler (35º).
15.-Unir la luz principal al
aspirador, o clampar para
prevenir el escape de contenido
gástrico.
16.-Registrar en hoja de
enfermería la hora y fecha del
sondaje y reacciones del
paciente.
17.- por ultimo
colocar al paciente
lo mas cómodo
posible
- Mantener la sonda permeable mediante
irrigación y cambios de posición.
- -0bservar y anotar características de
drenaje.
- -Hacer un registro de entrada y salida de
líquidos a través de la sonda.
- -Detectar complicaciones en forma
temprana.
- -Prevenir resequedad bucal.
- -Limpieza de secreciones
-Obstrucción rinofaríngea o esofágica .
-Anomalías incontrolables de la coagulación.
-Presencia de vómitos persistentes.
-Hemorragia gastrointestinales aguda.
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-Presencia de varices esofágicas o de esofagitis
severa .
-Lesiones en la mucosa faríngea.
-Estomatitis y parotiditis.
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Criterios para retirar la sonda
- Cuando se haya resuelto la patología por lo que se indico la colocación
de la sonda.
- Cuando exista una complicación secundaria a la colocación o
permanencia de la sonda.
Equipo
-Guantes
-Toalla
-Bolsa para desechos
-Gasas
1-. Informar al paciente.
2-.Colocar al paciente en posición semiflower.
3-.Lavado de manos.
4-.Calzado de guantes.
5-.Desconectar la sonda del aparato de succión o bolsas.
6-. Explicar al paciente el procedimiento indicado Para la
extracción de la sonda.
7-. Pedirle al paciente que haga inspiración y contenga la
respiración.
8-.Sujeta la sonda con firmeza y jale con suavidad.
9-.Limpie las fosas nasales del paciente .
10-.Realizar las anotaciones de enfermería.
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Sonda nasogastrica

  • 1. BRAVO BRAVO EDITH BERENICE ENFERMERIA FUNDAMENTAL II FACULTAD DE ENFERMERIA BUAP SECCION 04
  • 2. Introducir un tubo flexible en el estomago a través de las fosas nasales o a través de la boca con fines terapéuticos , de diagnostico y preventivos.
  • 3. . Aspirar el contenido gástrico . . Administrar alimentos directamente a la cavidad gástrica . . Tratar pacientes con obstrucción mecánica y con hemorragia en el tubo digestivo. . Obtener contenido gástrico para su análisis.
  • 4. Levin Sonda flexible de caucho de plástico, en el extremo distal de una sola luz con orificios cerca de la punta, en el proximal adaptador para una jeringa de 50 ml. un sistema de drenaje o un equipo de aspiración. Tiene una longitud 115 cm calibre 12 Fr a 20 Fr. Nelaton Para intubación nasoesofágica o nasogástrica en niños pequeños. Longitud de42cm calibre de 8Fr a 20Fr. Salem Es de doble luz, la más gruesa drena el contenido gástrico y la más pequeña permite la penetración de aire atmosférico, que evita que se haga un vacío si esta se pega a la pared del estomago
  • 5. - Gastroclisis consiste en introducir alimentación liquida gota a gota mediante una sonda. - Cirugía para evitar nauseas , vómitos y la distención gástrica después de una cirugía - Medicación administración de fármacos - Irrigación gástrica Para lavar el estomago por intoxicación de sustancias o fármacos. En caso de hemorragia gástrica o esofágica.
  • 6.
  • 7.
  • 8. -Sonda gástrica del calibre adecuado. -Lubricante anestésico hidrosoluble -Gasas estériles. -Guantes -Jeringa de 20 a 50 ml con adaptador. -Bolsa colectora -Estetoscopio -Vaso de agua, cañita para beber. -Pinzas
  • 9. 1.- Presentarse con el paciente 2.-Lavar las manos 3.-Mantener la intimidad del paciente 4.-Informar al paciente del procedimiento a realizar, pidiendo su colaboración.
  • 10. 5.-Colocar al paciente en posición semi-Fowler (35º) o en decúbito lateral izquierdo. 6-. Colocar los guantes 7.-Examinar que los orificios nasales no presenta defectos y que se permeable. 8.-Hacer una medición superficial del trayecto previsto (nariz/boca, oreja, epigastrio). Anotar con una señal en la sonda la longitud que coincide con este trayecto.
  • 11. 9.-Aplicar lubricante anestésico a los 15 cm distales de la sonda. 10.-Introducir la sonda por uno de los orificios nasales o por la boca, con suavidad hasta la parte posterior de la faringe. 11.-Flexionar la cabeza del paciente hacia delante, si no existe contraindicación, evitando así el pasaje de la sonda hacia las vías respiratorias.
  • 12. 12.-Hacer progresar lentamente la sonda solicitando del paciente que trague saliva, aprovechando para su introducción. 13.-Comprobar la correcta ubicación de la sonda aspirando contenido gástrico.
  • 13. 14.-Fijar la sonda con esparadrapo. Mantener al paciente en posición semi-Fowler (35º). 15.-Unir la luz principal al aspirador, o clampar para prevenir el escape de contenido gástrico. 16.-Registrar en hoja de enfermería la hora y fecha del sondaje y reacciones del paciente.
  • 14. 17.- por ultimo colocar al paciente lo mas cómodo posible
  • 15. - Mantener la sonda permeable mediante irrigación y cambios de posición. - -0bservar y anotar características de drenaje. - -Hacer un registro de entrada y salida de líquidos a través de la sonda. - -Detectar complicaciones en forma temprana. - -Prevenir resequedad bucal. - -Limpieza de secreciones
  • 16. -Obstrucción rinofaríngea o esofágica . -Anomalías incontrolables de la coagulación. -Presencia de vómitos persistentes. -Hemorragia gastrointestinales aguda. -Sospecha o evidencia de perforación esofágica. -Presencia de varices esofágicas o de esofagitis severa . -Lesiones en la mucosa faríngea. -Estomatitis y parotiditis. -Ulceración y necrosis.
  • 17.
  • 18. Criterios para retirar la sonda - Cuando se haya resuelto la patología por lo que se indico la colocación de la sonda. - Cuando exista una complicación secundaria a la colocación o permanencia de la sonda. Equipo -Guantes -Toalla -Bolsa para desechos -Gasas
  • 19. 1-. Informar al paciente. 2-.Colocar al paciente en posición semiflower. 3-.Lavado de manos. 4-.Calzado de guantes. 5-.Desconectar la sonda del aparato de succión o bolsas. 6-. Explicar al paciente el procedimiento indicado Para la extracción de la sonda. 7-. Pedirle al paciente que haga inspiración y contenga la respiración. 8-.Sujeta la sonda con firmeza y jale con suavidad. 9-.Limpie las fosas nasales del paciente . 10-.Realizar las anotaciones de enfermería.