Lenguaje NANDA NIC NOC

1. Centro San Juan de Dios - Ciempozuelos (Madrid)
«Sufrimiento moral» según el
lenguaje NNN
Norka C. Risso Espinoza

2. «Sufrimiento moral» según el lenguaje NNN
Norka C. Risso Espinoza
«Sufrimiento moral»
según el lenguaje NNN
Respuesta a la incapacidad para llevar a cabo las decisiones/acciones éticas/morales elegidas.
Interrelaciones
NOC-NIC
Intervenciones
principales
Actividades
Autonomía personal:
acciones personales de un
individuo competente
para controlar las
decisiones vitales.
Apoyo en la toma de
decisiones
(proporcionar
información y apoyo
a un paciente que
debe tomar una
decisión sobre
cuidados sanitarios.)
Determinar si hay diferencias entre el punto de vista del paciente y el punto de vista de los cuidadores sanitarios sobre la
condición del paciente.
Ayudar al paciente a aclarar los valores y expectativas que pueden ayudar a tomar decisiones vitales fundamentales.
Informar al paciente sobre la existencia de puntos de vista alternativos y las soluciones de forma clara y con todo el apoyo.
Ayudar al paciente a identificar las ventajas y desventajas de cada alternativa.
Establecer comunicación con el paciente al principio del ingreso.
Facilitar al paciente la articulación de los objetivos de los cuidados.
Obtener el consentimiento válido, cuando se requiera.
Facilitar la toma de decisiones en colaboración.
Familiarizarse con la política y los procedimientos del centro.
Respetar el derecho del paciente a recibir o no información
Proporcionar la información solicitada por el paciente.
Ayudar a que el paciente pueda explicar la decisión a otras personas.
Servir de enlace entre paciente y familia.
Servir de enlace entre paciente y otros profesionales.
Remitir a grupos de apoyo, si procede.
Protección de los
derechos del
paciente (protección
de los derechos a
cuidados sanitarios
de un paciente
incapaz de tomar
decisiones,
especialmente si es
menor, está
incapacitado o es
incompetente.)
Proporcionar al paciente la «Carta de derechos del paciente».
Disponer un ambiente que conduzca a conversaciones privadas entre paciente, familia y profesionales de cuidados sanitarios.
Proteger la intimidad del paciente durante las actividades de higiene, eliminación y aseo personal.
Determinar si en el formulario de directrices avanzadas constan los deseos del paciente respecto a la asistencia sanitaria (p. ej.,
deseo de vivir, poderes duraderos para la asistencia sanitaria).
Respetar los derechos del paciente para recibir el control adecuado del dolor para los estados agudo, crónico y terminal.
Determinar quién está facultado legalmente para dar el consentimiento para el tratamiento o investigación.
Trabajar con el médico y la administración hospitalaria para cumplir con los deseos del paciente y de la familia.
Abstenerse de forzar el tratamiento.
Tomar nota de la preferencia religiosa.
Conocer la situación legal de las últimas voluntades en vida.
Cumplir con los deseos del paciente expresados en un testamento en vida o en un poder en vigor de un abogado referente a los
cuidados sanitarios, si procede.
Cumplir con las órdenes de «no resucitar».
Ayudar a la persona agonizante con los asuntos sin acabar.
Tomar nota en el registro médico de cualquier hecho observable que esté en la competencia mental del testador para realizar un
testamento.

3. «Sufrimiento moral» según el lenguaje NNN
Norka C. Risso Espinoza
Intervenir en situaciones que impliquen cuidados inseguros o inadecuados.
Ser conscientes de las necesidades del informe obligatorio.
Limitar la visión del registro del paciente a los cuidadores inmediatos.
Mantener la confidencialidad de información sanitaria del paciente.
Estado de comodidad
psicoespiritual:
tranquilidad
psicoespiritual relacionada
con autoconcepto,
bienestar emocional,
fuente de inspiración, y
significado y objetivo de la
propia vida.
Apoyo espiritual
(ayuda al paciente a
conseguir el
equilibrio a través de
sus creencias.)
Utilizar la comunicación terapéutica para estableces confianza y demostrar empatía
Utilizar herramientas para controlar y evaluar el bienestar espiritual, si procede.
Animar al individuo a revisar la vida pasada y centrarse en hechos y relaciones que proporcionaron fuerza y apoyo espiritual.
Tratar al individuo con dignidad y respeto.
Favorecer la revisión vital a través de la reminiscencia.
Animar a participar en interacciones con miembros de la familia, amigos y demás.
Proporcionar privacidad y momentos de tranquilidad para actividades espirituales
Fomentar la participación en grupos de apoyo
Enseñar métodos de relajación, meditación e imaginación guiada.
Compartir las propias creencias sobre significado y propósito, si procede.
Compartir la propia perspectiva espiritual, si procede.
Dar oportunidades para discutir sobre diferentes sistemas de creencias y visiones del mundo.
Estar abierto a las expresiones de preocupación del individuo
Concertar visitas por un consejero espiritual individual
Rezar con el individuo
Proporcionar música, literatura o programas de radio o TV espirituales al individuo
Estar abierto a las expresiones del individuo de soledad e impotencia
Alentar la asistencia a servicios religiosos, si se desea.
Fomentar el uso de recursos espirituales, si se desea.
Proporcionar los objetos espirituales deseados, de acuerdo con las preferencias del individuo.
Remitir al asesor espiritual de la elección del individuo.
Utilizar técnicas de clarificación de valores para ayudar al individuo a clarificar sus creencias y valores, si procede.
Estar dispuesto a escuchar los sentimientos del individuo.
Expresar simpatía con los sentimientos del individuo.
Facilitar el uso de la meditación, oración y demás tradiciones y rituales por parte del individuo
Escuchar atentamente la comunicación del individuo, desarrollar un sentido de oportunismo para la oración o rituales
espirituales.
Asegurar al individuo que el cuidador estará disponible para apoyarle en los momentos de sufrimiento.
Estar abiertos a los sentimientos del individuo acerca de la enfermedad y la muerte.
Ayudar al individuo a expresar u liberar la ira de forma adecuada.
Disminución de la
ansiedad (minimizar
la aprensión, temor o
presagios
relacionados con una
fuente no
identificada de
Utilizar un enfoque sereno que dé seguridad.
Establecer claramente las expectativas del comportamiento del paciente.
Explicar todos los procedimientos, incluyendo las posibles sensaciones que se ha de experimentar durante el procedimiento.
Tratar de comprender la perspectiva del paciente sobre una situación estresante.
Proporcionar información objetiva respecto del diagnóstico, tratamiento y pronóstico.
Permanecer con el paciente para promover la seguridad y reducir el miedo.
Proporcionar objetos que simbolicen seguridad.
Escuchar con atención.

4. «Sufrimiento moral» según el lenguaje NNN
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peligro por
adelantado.)
Reforzar el comportamiento, si procede.
Crear un ambiente que facilite la confianza.
Animar la manifestación de sentimientos, percepciones y miedos.
Identificar los cambios en el nivel de ansiedad.
Establecer actividades recreativas encaminadas a la reducción de tensiones.
Ayudar al paciente a identificar las situaciones que precipitan la ansiedad.
Ayudar al paciente a realizar una descripción realista del suceso que se avecina.
Instruir al paciente sobre el uso de técnicas de relajación.
Observar si hay signos verbales y no verbales de ansiedad.
Nivel de ansiedad y nivel
de miedo: gravedad de la
aprensión, tensión o
inquietud manifestada
surgida de una fuente no
identificable.
Disminución de la
ansiedad (minimizar
la aprensión, temor o
presagios
relacionados con una
fuente no
identificada de
peligro por
adelantado.)
IDEM ANTERIOR
Salud espiritual:
vinculaciones con el yo,
los otros, el poder
superior, la naturaleza y el
universo que trasciende y
se apodera del yo.
Apoyo espiritual
(ayuda al paciente a
conseguir el
equilibrio a través de
sus creencias.)
IDEM ANTERIOR
Facilitar el
crecimiento
espiritual (facilitar el
crecimiento de la
capacidad el paciente
para identificar,
comunicarse y evocar
la fuente de
significado,
propósito, consuelo,
fuerza y esperanza en
su vida.)
Mostrar asistencia y consuelo pasando tiempo con el paciente, con la familia del paciente y otras personas significativas.
Fomentar la conversación que ayude al paciente a separar los intereses espirituales.
Modelar habilidades saludables de relación y razonamiento
Ayudar al paciente a identificar barreras y actitudes que dificultan el crecimiento y el autodescubrimiento.
Ofrecer el apoyo de la oración al individuo o al grupo, según sea conveniente.
Fomentar la participación en servicios piadosos, retiros y programas especiales de oración7estudio.
Fomentar la relación con los otros para el compañerismo y el servicio.
Fomentar el uso de celebraciones y rituales espirituales.
Fomentar la exploración del paciente de su compromiso espiritual según sus creencias y valores.
Proporcionar un entorno que favorezca una actitud meditativa/contemplativa para la autorreflexión.
Ayudar al paciente a explorar las creencias en relación con la curación del cuerpo, la mente y el espíritu.
Remitir a grupos de apoyo, de autoayuda mutua o a programas que se basen en la espiritualidad, según sea conveniente.
Remitir a la atención pastoral o a cuidadores espirituales como garantía de resultados
Remitir a una asistencia y apoyo adicional para la conexión cuerpo, mente y espíritu, según sea necesario.