Este documento presenta 15 indicadores de calidad para la colonoscopia con grados de recomendación y objetivos de cumplimiento. Los indicadores cubren las fases pre, intra y post-procedimiento e incluyen tasas de detección de adenomas, intubación cecal con fotografía, obtención de consentimiento informado, seguimiento de pacientes y complicaciones. El objetivo general es medir la calidad del procedimiento y el seguimiento clínico de acuerdo con estándares publicados.

1. Indicador de calidad Grado de
recomendación
Objetivo de
cumplimiento
Preprocedimiento
1. Frecuencia en la que la colonoscopia se realice con una
indicación incluida en estándares de indicación adecuada
publicados y que la indicación esté documentada.
1C >80%
2. Frecuencia en la que se obtiene el consentimiento
informado, incluyendo problemas específicos y riesgos
asociados a la colonoscopia, y completamente documentado.
1C >98%
3. Frecuencia con la que las colonoscopias siguen el
seguimiento post-polipectomía y de revisión tras resección de
cáncer de colon, e intervalos de 10 años entre colonoscopias
de cribado en pacientes de riesgo medio que tienen una
colonoscopia negativa y una limpieza adecuada (indicador
prioritario).
1A ≥90%
4. Frecuencia con la el seguimiento de la colitis ulcerosa y la
colitis de Crohn sigue intervalos recomendados
2C ≥90%
Intraprocedimiento
5. Frecuencia con la que en el procedimiento figura la calidad
de la preparación
3 >98%
6. Frecuencia con la que la preparación es adecuada para
permitir el empleo de los intervalos de seguimiento
adecuados.
3 ≥85% en pacientes
no hospitalizados
7. Frecuencia con la que la visualización del ciego mediante
anotación de las referencias y fotodocumentación de las
mismas se documenta en cada procedimiento (indicador
prioritario)
1C
Tasa de intubación cecal con fotografía
(todas las exploraciones)
≥90%
Tasa de intubación cecal con fotografía
(cribado )
≥95%
8. Frecuencia en la que los adenomas se detectan en
individuos de riesgo medio (cribado) (indicador prioritario)
Tasa de detección de adenomas poblacional ≥25%
Tasa de detección de adenomas en varones ≥30%
Tasa de detección de adenomas en mujeres ≥20%
9a. Frecuencia en el que el tiempo de retirada se mide 2C >98%
9b. Tiempo medio de retirada del endoscopio en
colonoscopias de cribado
2C ≥6 min
10. Frecuencia con la que se obtienen biopsias en una
colonoscopia con indicación de diarrea.
2C >98%
11. Frecuencia de biopsia cuando la colonoscopia se realiza
para seguimiento de colitis ulcerosa o colitis de Crohn
1C >98%
12. Frecuencia con la que se intenta resección de pólipos
pediculados o sesiles <2cm antes de ser derivados a cirugía
3 >98
Postprocedimiento
13. Incidencia de perforación por tipo de procedimiento (todas
las indicaciones vs. cribado cáncer colorrectal/seguimiento de
pólipos) y hemorragia postpolipectomía.
1C
Incidencia de perforación-todas las indicaciones <1:500
Incidencia de perforación-cribado <1:1000
Incidencia de hemorragia postpolipectomía <1%
14. Frecuencia con la que la hemorragia post-polipectomía se
trata sin cirugía
1C ≥90%
15. Frecuencia con la que se documenta una adecuada
indicación de revisión de la colonoscopia y se da al paciente
tras revisión de los hallazgos histológicos
1A ≥90%