La colonoscopia es un procedimiento endoscópico que explora la mucosa del colon y permite obtener muestras y realizar tratamientos. Requiere preparación del paciente con dieta líquida, laxantes y enemas previos. Durante el estudio, el paciente recibe sedación mientras se inserta el colonoscopio flexible para examinar el colon e identificar posibles lesiones, pólipos o cáncer. La colonoscopia se utiliza para diagnóstico, tratamiento y seguimiento de enfermedades como cáncer de colon, enfermedad inflam

1. COLONOSCOPIA Dra. Katia A. Jáuregui Luna

2. COLONOSCOPIA Definición Técnica endoscópica que explora mucosa colónica, permite obtener muestras para estudio y realizar tratamiento. Tipos de endoscopios flexibles: sigmoidoscopio (70-110cm) colonoscopio corto (130-140cm) colonoscopio largo (165-180cm)

3. COLONOSCOPIA Preparación previa al estudio: Biometría hemática. Tiempo de protrombina y TTP. Preparación intestinal.

4. COLONOSCOPIA Preparación del paciente: Suspender medicamentos 48 hrs antes del estudio. Dieta líquida 18 hrs antes del estudio. Día previo: Enemas evacuantes a las 19:00 y 22:00 hrs. Día previo: Laxantes con la cena

5. COLONOSCOPIA Preparación del paciente: Laxantes: Por arrastre mecánico Polietilenglicol (líquido isotónico inerte). Osmótico Picosulfito, ricino, lactulosa, etc Catárticos (NO recomendados) Senósidos

6. COLONOSCOPIA Preparación del paciente: El día del estudio Ayuno o desayuno ligero: Té, pan tostado y gelatina. Enema (s) evacuante (s) 2 horas antes del estudio (hasta obtener agua limpia).

7. COLONOSCOPIA Durante el estudio: Anestesiólogo y Enfermera Sedación: Midazolam 3 y 5 mg IV. Vigilancia de SV y oximetría de pulso Decúbito lateral izquierdo

8. COLONOSCOPIA Indicaciones: Diagnóstico Tratamiento Seguimiento

9. COLONOSCOPIA Indicaciones diagnósticas: Alt. morfológicas en colon por enema. Valoración de hemorragia de tubo digestivo distal. Valoración preoperatoria de Cáncer de colon. Evaluación de extensión y grado de actividad inflamatoria.

10. COLONOSCOPIA Indicaciones diagnósticas: Estudio de trastornos funcionales que no responden a tx, trastornos motores y cuadros diarreicos de causa no precisada. Localización transquirúrgica de lesiones pequeñas o no palpables.

11. COLONOSCOPIA Indicaciones terapéuticas: -Lesiones sangrantes Esclerosis, electrocoagulación, fotocoagulación. -Lesiones obstructivas Dilatación, descompresión, prótesis. -Lesiones neoplásicas Polipectomía, electrocoagulación. -Cuerpos extraños Extracción.

12. COLONOSCOPIA Indicaciones para colonoscopia de control: Antecedentes personales o familiares pólipos cáncer de colon. Seguimiento de pacientes operados de cáncer de colon. Control periódico de enfermedades inflamatorias.

13. COLONOSCOPIA Contraindicaciones: EII con actividad severa Abdomen agudo Diverticulitis aguda PO cirugía colon No colaboración

14. COLONOSCOPIA Contraindicaciones: Colitis post radioterapia con actividad intensa. Carcinomatosis pélvica. Bridas postquirúrgicas. Embarazo.

15. COLONOSCOPIA Complicaciones: Hemorragias postpolipectomía 0.2% Perforación 0.1% Ileo reflejo Neumoperitoneo Fiebre postelectrocoagulación Mortalidad 0.01% Morbilidad 0.1%

16. Úlceras amibianas en recto-sigmoides

17. Angiodisplasia en el ciego

18. Diverticulosis del colon

19. 1 úlcera profunda, úlceras superficiales y pápulas Bx: criptosporidium

20. CUCI en recto Edema, friabilidad de la mucosa y erosiones blanquecinas multiformes

21. Tricocéfalos en el colon

22. Sangrado arterial post-polipectomía

23. PÓLIPO EN COLON TRANSVERSO

24. MELANOSIS COLI

25. Cáncer de Colon

26. Fístula yeyuno-colónica (por Crohn) Vista desde el colon

27. Fístula yeyuno-colónica (por Crohn) Vista desde el colon

28. CUCI Moderada ( Granularidad y ulceraciones)

29. CUCI Moderada ( transición a mucosa normal)