Este documento proporciona una descripción anatómica del tronco encefálico, incluidas sus principales estructuras y funciones. El tronco encefálico está formado por el bulbo raquídeo, la protuberancia y el mesencéfalo. Contiene importantes centros reflejos y núcleos de nervios craneales, y sirve como conducto entre la médula espinal y el prosencéfalo. Se describen los detalles internos y externos de cada una de estas regiones del tronco encef
Es la porción del tronco del encéfalo que se ubica entre el bulbo raquídeo y el mesencéfalo. Conecta la médula espinal y el bulbo raquídeo con estructuras superiores como hemisferios del cerebro o el cerebelo.
Puente tronco-encefálico, puente de Varolio o protuberancia anularYayo Salazar Benavides
Pequeña presentación con animación para aprender de una manera fácil la anatomía de esta importante estructura.
* Si logras descargar la presentación lograras ver la animación.
Es la porción del tronco del encéfalo que se ubica entre el bulbo raquídeo y el mesencéfalo. Conecta la médula espinal y el bulbo raquídeo con estructuras superiores como hemisferios del cerebro o el cerebelo.
Puente tronco-encefálico, puente de Varolio o protuberancia anularYayo Salazar Benavides
Pequeña presentación con animación para aprender de una manera fácil la anatomía de esta importante estructura.
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Presentació de Álvaro Baena i Cristina Real, infermers d'urgències de Badalona Serveis Assistencials, a la Jornada de celebració del Dia Internacional de les Infermeres, celebrada a Badalona el 14 de maig de 2024.
En el marco de la Sexta Cumbre Ministerial Mundial sobre Seguridad del Paciente celebrada en Santiago de Chile en el mes de abril de 2024 se ha dado a conocer la primera Carta de Derechos de Seguridad de Paciente, a nivel mundial, a iniciativa de la Organización Mundial de la Salud (OMS).
Los objetivos del nuevo documento pasan por los siguientes aspectos clave: afirmar la seguridad del paciente como un derecho fundamental del paciente, para todos, en todas partes; identificar los derechos clave de seguridad del paciente que los trabajadores de salud y los líderes sanitarios deben defender para planificar, diseñar y prestar servicios de salud seguros; promover una cultura de seguridad, equidad, transparencia y rendición de cuentas dentro de los sistemas de salud; empoderar a los pacientes para que participen activamente en su propia atención como socios y para hacer valer su derecho a una atención segura; apoyar el desarrollo e implementación de políticas, procedimientos y mejores prácticas que fortalezcan la seguridad del paciente; y reconocer la seguridad del paciente como un componente integral del derecho a la salud; proporcionar orientación sobre la interacción entre el paciente y el sistema de salud en todo el espectro de servicios de salud, incluidos los cuidados de promoción, protección, prevención, curación, rehabilitación y paliativos; reconocer la importancia de involucrar y empoderar a las familias y los cuidadores en los procesos de atención médica y los sistemas de salud a nivel nacional, subnacional y comunitario.
Y ello porque la seguridad del paciente responde al primer principio fundamental de la atención sanitaria: “No hacer daño” (Primum non nocere). Y esto enlaza con la importancia de la prevención cuaternaria, pues cabe no olvidar que uno de los principales agentes de daño somos los propios profesionales sanitarios, por lo que hay que prevenirse del exceso de diagnóstico, tratamiento y prevención sanitaria.
Compartimos el documento abajo, estos son los 10 derechos fundamentales de seguridad del paciente descritos en la Carta:
1. Atención oportuna, eficaz y adecuada
2. Procesos y prácticas seguras de atención de salud
3. Trabajadores de salud calificados y competentes
4. Productos médicos seguros y su uso seguro y racional
5. Instalaciones de atención médica seguras y protegidas
6. Dignidad, respeto, no discriminación, privacidad y confidencialidad
7. Información, educación y toma de decisiones apoyada
8. Acceder a registros médicos
9. Ser escuchado y resolución justa
10. Compromiso del paciente y la familia
Que así sea. Y el compromiso pase del escrito a la realidad.
IA, la clave de la genomica (May 2024).pdfPaul Agapow
A.k.a. AI, the key to genomics. Presented at 1er Congreso Español de Medicina Genómica. Spanish language.
On the failure of applied genomics. On the complexity of genomics, biology, medicine. The need for AI. Barriers.
Módulo III, Tema 9: Parásitos Oportunistas y Parasitosis EmergentesDiana I. Graterol R.
Universidad de Carabobo - Facultad de Ciencias de la Salud sede Carabobo - Bioanálisis. Parasitología. Módulo III, Tema 9: Parásitos Oportunistas y Parasitosis Emergentes.
Presentació de Isaac Sánchez Figueras, Yolanda Gómez Otero, Mª Carmen Domingo González, Jessica Carles Sanz i Mireia Macho Segura, infermers i infermeres de Badalona Serveis Assistencials, a la Jornada de celebració del Dia Internacional de les Infermeres, celebrada a Badalona el 14 de maig de 2024.
2. Tallo o tronco encefalico
Está formado por:
El Bulbo raquídeo
Protuberancia
Mesencéfalo
Ocupa la fosa craneal
posterior.
3. Funciones
El tallo cerebral tienes 3 funciones
principales:
a) Sirve como conducto para los tractos
ascendentes y los tractos descendentes
que conectan la médula espinal con las
diferentes partes de los centros
superiores en el prosencéfalo.
b) Contiene centros reflejos importantes
asociados con el control de la
respiración, el sistema cardiovascular y
la conciencia.
c) Tiene los importantes núcleos de los
pares craneales del III al XII par.
4. Bulbo raquídeo
Estructura Externa
Conecta la protuberancia por
arriba con la médula espinal.
Tiene forma de cono.
El conducto central de la médula
espinal continúa por arriba en la
mitad inferior del bulbo, para
posteriormente expandirse y
formar la cavidad del cuarto
ventrículo
5. En la superficie anterior del bulbo
raquidio está la fisura media
anterior que se continua luego con
la fisura media ant. de la médula
espinal.
A cada lado de la fisura hay una
tumefacción denominadas
pirámides
Están compuestas de haces de
fibras nerviosas, fibras
corticoespinales que se originan de
la circunvolución precentral de la
corteza cerebral, las cuales se
cruzan en el extremo inferior y
forman la decusación piramidal
6. Las Fibras arcuatas externas anteriores: son fibras nerviosas
que salen de la fisura media anterior por encima de la
decusación y se dirigen hacia afuera del bulbo para entrar en el
cerebelo.
Posterolateralmente a las pirámides están las olivas que son
elevaciones de los núcleo olivares inferiores subyacente. Del
surco situado entre la pirámide y la oliva emergen las raicillas del
nervio hipogloso.
Detrás de las olivas se encuentran los pedúnculos cerebelosos
inferiores que conectan el bulbo con el cerebelo.
7.
8. Del surco ubicado entre la oliva y el pedúnculo cerebeloso inferior
surgen las raíces de los nervios glosofaríngeo y vago y las raíces
craneales del nervio accesorio.
La superficie posterior del bulbo forma la porción inferior del piso
del cuarto ventrículo.
La superficie posterior de la mitad inferior del bulbo se continúa con
la cara posterior de la médula espinal y posee un surco medio
posterior
A cada lado del surco medio posterior hay una tumefacción
alargada que es el tubérculo grácil producida por el núcleo grácil y
fuera de este está el tubérculo cuneiforme producida por el núcleo
cuneiforme.
9. Estructura Interna del Bulbo
Raquídeo
Estas estructuras se estudian en
cuatro niveles:
a) Decusación de las piramides
b) Decusación de los leminiscos
c) Nivel de las olivas
d) Nivel inmediatamente inferior a
la protuberancia.
10. Nivel de decusación de las
pirámides
Esta es la gran decusación
motora.
Las fibras corticoespinales ocupan y
forman la pirámide, pero en la parte
inferior alrededor de la ¾ partes de las
fibras cruzan el plano medio y
continúan hacia la médula espinal en la
columna blanca lateral como el tracto
corticoespinal lateral.
Detrás se encuentran los núcleos grácil
y cuneiforme que son grupos de
neuronas sensitivas que llevan la
información mecanosensitiva desde la
parte inferior del cuerpo hasta el tálamo
11. Nivel de decusación de los
leminiscos
Corte por encima de la decusación
de la pirámide.
Esta es la gran decusación
sensitiva.
Ocurre por delante de la sustancia
gris y por detrás de las pirámides.
Se forman a partir de las fibras
arcuatas internas que surgen de las
caras anteriores de los núcleos
grácil y cuneiforme.
12. En ella se encuentra:
El Núcleo del tracto espinal del nervio trigémino se encuentra por fuera de
las fibras arcuatas interna.
El Tracto espinotalámico lateral, anterior y Tractos espinotectales
ocupan un área lateral a la decusación de los lemniscos y los tres juntos
forman el leminisco espinal que es un conjunto de fibras sensitivas que
llevan información hasta el tálamo.
El Tractos espinocerebelosos, vestibuloespinal, rubroespinal se hallan en
la región anterolateral del bulbo
13. Nivel de las Olivas
Un corte transversal a traves de
las olivas pasa por la porción
inferior del cuarto ventrículo.
Cuenta con varios núcleos:
complejo de los núcleos olivares,
de los núcleos de los nervios
vestibulococlear, glosofaríngeo,
vago, accesorio e hipogloso y de
los núcleos arcuatos.
14. Complejo de núcleos olivares: el más grande es el núcleo olivar
inferior y los mas pequeños son los núcleos olivares accesorios
dorsales y mediales. Estos núcleos coordinan los movimiento
musculares voluntarios.
Núcleos vestibulococleares: El complejo de los núcleos
vestibulares está formado por los siguientes núcleos:
1. Núcleo vestibular medial
2. Núcleo vestibular inferior
3. Núcleo vestibular lateral
4. Núcleo vestibular superior
Estos nucleos reciben reciben fibras aferentes del utrículo y el sáculo,
y de los conductos semicirculares, a través del nervio vestibular y
fibras del cerebelo atravez del penduculo cerebeloso inferior
15. Existen dos Núcleos cocleares:
El Núcleos coclear anterior: se ubica sobre la cara anterolateral del
pedúnculo cerebeloso inferior
Núcleo coclear posterior: está en la cara posterior del pedúnculo, lateral
al piso del cuarto ventrículo.
Estos nucleos Reciben fibras aferentes de la cóclea a través del nervio
coclear.
Núcleo Ambiguo: Esta formado por grandes neuronas motoras y está
situado en la profundidad de la formación reticular. Las fibras nerviosas
emergentes se unen al IX, X, XI par craneal y se distribuyen en el
músculo esquelético voluntario.
16. Formación Reticular
La formación reticular, que consiste en una mezcla difusa de fibras
nerviosas y pequeños grupos de células nerviosas, está situada
profundamente por detrás del núcleo olivar
17. Protuberancia o Puente
Situada delante del cerebelo,
conecta el bulbo raquídeo con el
mesencéfalo. Mide
aproximadamente 2,5 cm de largo.
Su superficie anterior tienen muchas
fibras transversas que forman el
pedúnculo cerebeloso medio.
Cuenta con un surco basilar para
alojar a la arteria basilar.
18. De está zona emergen: el Nervio trigémino, Nervio abducens, Nervio
facial y el Nervio vestibulococlear.
La superficie posterior de la protuberancia está oculta de la vista
por el cerebelo. Forma la mitad superior del piso del cuarto
ventrículo y tiene forma triangular.
En su superficie posterior cuenta con una eminencia media rodeada de
los surcos limitantes, en la parte inferior se encuentra ligeramente
expandido y forma el colículo facial que es producido por la raíz del
nervio facial que gira alrededor del nervio abducens.
El piso de la porción superior del surco limitante es de color gris
azulado y se denomina sustancia ferruginosa.
19. Estructura Interna de la
Protuberancia
La protuberancia suele ser dividida por las
Fibras del cuerpo trapezoide que discurren
transversalmente en una porción posterior, el
tegmento, y una porción basal anterior.
Cuenta con dos niveles:
a) Corte transversal a nivel de la porción
caudal que pasa a través del colículo
facial.
b) Corte transversal a nivel de la porción
craneal que pasa a nivel de los núcleos
trigéminos.
20. Corte transversal a nivel de la
porción caudal
El lemnisco medial : está situado en la
porción más anterior del tegmento, está
acompañado por los leminisco espinal y
lateral.
Cuenta con el núcleo facial que se enrolla
alrededor del nervio abducen y forma el
colículo facial.
Cuenta con:
Fascículo longitudinal medial
Núcleo vestibular medial
Núcleos cocleares posterior y anterior
Núcleo espinal del nervio trigémino
21. Las fibras transversas de la protuberancia que entran en el pedúnculo
cerebeloso medio y se distribuyen en el hemisferio cerebeloso. Está es
la principal vía de conexión entre la corteza cerebral y el cerebelo.
22. Corte transversal a nivel de la porción
craneal
Contiene los núcleos motores y sensitivos principales del nervio
trigémino.
Da origen al pedúnculo cerebeloso superior y está unido por el tracto
espinocerebeloso anterior.
23. Mesencéfalo
El mesencéfalo mide aproximadamente 2 cm de
longitud y conecta la protuberancia y el cerebelo
con el prosencéfalo.
Es atravesad por el acueducto cerebral que se
encuentra lleno de LCR.
En la cara posterior cuenta con cuatro colículos: dos
superiores y dos inferiores
Los colículos superiores son centros para los
reflejos visuales y los inferiores son centros
auditivos inferiores.
Debajo de los colículos inferiores emergen los
nervios trocleares.
24. Estructura interna del mesencéfalo
Cuenta con dos mitades laterales denominadas pedúnculos cerebrales.
Cada uno de los pedúnculos está dividido en una porción anterior: el pie
peduncular y una porción posterior : el tegmento o techo donde se
encuentra la sustancia negra.
25. Corte transversal del mesencéfalo a
nivel de los colículos inferiores
El colículo inferior es un núcleo grande de
sustancia gris .
Recibe fibras terminales del leminisco
lateral.
La vía continúa a través del brazo inferior
hasta el cuerpo geniculado medial.
La Sustancia negra: es un gran núcleo motor
situado entre el tegmento y el pie peduncular y se
encuentra presente en todo el mesencéfalo.
Está relacionada con el tono muscular y se
conecta con la corteza cerebral, la médula
espinal, el hipotálamo y los núcleo basales.
26. El Pie peduncular: esta separado por el techo de la sustancia negra y
cuenta con:
Fibras corticoespinales
Fibras corticonucleares
Fibras frontopontinas
Fibras temporopntinas
Son tractos descendentes que conectan la corteza cerebral con la
sustancia gris anterior de la médula espinal, los núcleos de los nervios
craneales, la protuberancia y el cerebelo
27. Corte transversal del mesencéfalo a
nivel de los colículos superiores
El coliculo superior: un núcleo de sustancia gris
que forma parte de los reflejos visuales.
Está conectado con el cuerpo geniculado lateral
por el brazo superior.
Recibe fibras eferentes del nervio óptico, la
corteza visual y el tracto espinotectal.
El núcleo rojo es una masa redondeada de
sustancia gris ubicada entre el acueducto
cerebral y la sustancia negra
La formación reticular está situada en el
tegmento por fuera y por detrás del núcleo
rojo