La técnica de bisectriz es un método para exponer películas periapicales en radiología dental, basándose en principios geométricos para asegurar imágenes exactas. Aunque permite la estabilización de la película sin soportes en ciertas situaciones, presenta desventajas significativas como la distorsión de la imagen y exposición innecesaria a la radiación. Por ello, se prefiere la técnica de paralelismo siempre que sea posible.

1. Técnica de Bisectriz
Cesar Daniel Ferrant
Samantha Paloma Pacheco
Ma. Antonieta Salazar

2.  La técnica de bisectriz también conocida como
• Técnica de ángulo de bisectriz
• Técnica de bisección de ángulo
• Técnica de cono corto
 Es otro método que se puede utilizar para exponer películas periapicales.

3. Conceptos
básicos.
 Angulo: En geometría, una figura
formada por dos líneas divergentes
de un punto común.
 Bisecar: Dividir en dos partes
iguales
 Triangulo: Figura formado por tres
puntos conectados entre si, en tres
segmentos rectos.

4. Conceptos
básicos.
 Triangulo equilátero: Un
triangulo con tres lados iguales.
 Triangulo escaleno: un
triangulo con un ángulo de 90°
 Triangulo congruentes:
Triangulo idénticos que
corresponden de manera exacta
cuando se superponen.
 Hipotenusa: El lado de un
triangulo escaleno opuesto al
ángulo recto.

5. Conceptos
básicos.
 Isometría: Con medidas
iguales.
 Eje longitudinal del
diente: Una línea
imaginaria que divide al
diente en sentido
longitudinal en dos mitades
iguales.
 Rayo central: Porción
central del haz primario de
rayos X.

6. Principio de
la técnica de
bisectriz
 Se basa en un principio geométrico simple conocido como
la regla de isometría.
 Esta regla establece que dos triángulos son iguales si
tienen dos ángulos iguales y comparten un lado común.
 En radiología dental, este principio se aplica a la técnica
de bisectriz para formar dos triángulos iguales
imaginarios.

7. La técnica se
puede describir
como sigue:
• La película se coloca a lo largo de la superficie lingual del
diente.
• En el punto donde la película tiene contacto con el diente, el
plano de la película y el eje longitudinal del diente forman
un ángulo.
• El radiólogo debe imaginar un plano que divida en la mitad,
o biseque, el ángulo formado por la película y el eje
longitudinal del diente. Este plano se denominada bisectriz
imaginaria, que crea dos ángulos iguales y proporciona un
lado común para los dos triángulos iguales imaginarios.

8. • Después el radiólogo debe dirigir el rayo central del haz
perpendicular a la bisectriz imaginaria. Cuando el rayo se
dirige a 90° con la bisectriz imaginaria, se forma dos
triángulos iguales imaginarios.
• Los dos triángulos que resultan son triángulos equiláteros
y son congruentes. La hipotenusa de uno de ellos esta
representada por el eje longitudinal del diente y la otra
por el plano de la película.

9.  Cuando se sigue de manera estricta la regla de isometría ,
la imagen radiográfica es exacta.
 Cuando el ángulo formado por el plano de la película y el
eje longitudinal del diente se biseca y el haz de rayo X se
dirige en ángulo recto a la bisectriz imaginaria, el diente
real y la imagen del mismo tiene la misma longitud.

10. Estabilización
de la película
 SOPORTE DE PELICULA
• Instrumentos Rinn BAI
• Bloque de mordida Stabe
• Soporte de película EEZEE-Grip

11. Método de
sostener con el
dedo
 Llamado también METODO DIGITAL es
una alternativa al uso de soporte de película
en esta técnica, se utilizan el dedo índice o
pulgar del paciente para estabilizar el
paquete radiográfico.
 Con este método se utiliza el pulgar para
colocar las películas superiores, y el índice
para estabilizar las inferiores.
 La mano izquierda del paciente se utiliza en
las exposiciones del lado derecho de la boca,
y la mano derecha para las exposiciones del
lado izquierdo.

12. Desventajas
 La mano del paciente queda en la trayectoria del haz
primario, lo que produce una exposición innecesaria a la
radiación.
 El paciente puede utilizar fuerza excesiva para estabilizar
la película, con lo que doblaría la película y ocasionaría
una distorsión de la imagen
 El paciente puede dejar que la película se deslice de su
posición, lo que ocasionaría exposición inadecuada del área
prescrita.
 Sin el uso del soporte de la película con el anillo auxiliar,
el radiólogo puede alinear de manera incorrecta el cono, y
generar una imagen parcial o un corte de cono.

13. Película.
 Se emplean placas intrabucales tamaño 2; en las regiones
anteriores la película siempre se coloca en dirección
vertical.
 En la región posterior se coloca en dirección horizontal.

14. Angulación
del cono  Es la alineación del rayo central del haz en los planos
horizontal y vertical.
 Se puede variar al mover el cono en dirección horizontal o
vertical.

15. Angulación
horizontal
 Se refiere a la colocación de la cabeza del tubo y la
dirección del rayo central en un plano horizontal o de lado
a lado.
 Angulación horizontal correcta: El rayo se dirige
perpendicular a la curvatura de la cara y a través de las
áreas de contacto de los dientes.

16.  Angulación horizontal incorrecta: Produce áreas de
contactos superpuestas. Una película con áreas
superpuestas no se puede utilizar para examinar las áreas
interproximales de los dientes.

17. Angulación
vertical
 Se refiere a la colocación del cono en un plano vertical, o de
arriba hacia abajo.
 Esta se mide en grados y se registra en la parte externa de
la cabeza del tubo.
 En la técnica de paralelismo, la angulación vertical del
rayo central se dirige perpendicular a la película y al eje
longitudinal del diente.
 En la técnica de bisectriz, se determina con la bisectriz
imaginaria; el rayo central se dirige perpendicular a la
bisectriz imaginaria.

18.  Angulación vertical correcta: Produce una imagen
radiográfica de la misma longitud que el diente.

19.  Angulación vertical incorrecta: Produce una imagen
radiográfica que no tiene la misma longitud que el diente;
en su lugar se ve mas larga o mas corta, y cuando están
alongadas o acortadas no son diagnosticas.
 Imágenes acortadas, es resultado de una angulación
vertical excesiva o si el rayo central se dirige
perpendicular al plano de la película y no a la bisectriz
imaginaria.

20.  Imágenes alargadas, es resultado de una angulación
vertical insuficiente o si el rayo central se dirige
perpendicular al eje longitudinal del diente y no a la
bisectriz imaginaria

21. Reglas básicas
para la técnica
de bisectriz
• Colocación de la película, se debe colocar para cubrir el
área de los dientes a examinar .
• Posición de la película, se tiene que colocar contra la
superficie lingual del diente. Si se utiliza el método
digital, es necesario instruir al paciente para presionar
con suavidad contra la porción cervical del diente

22. • Angulación vertical.
• Angulación horizontal
• Exposición de la película, centrar el haz de rayo en la
película para asegurar que todas las áreas se expongan.

23. Procedimiento paso por paso.

24. Preparación
del paciente
 Explicar brevemente el procedimiento radiográfico.
 Sentar al paciente en el sillón.
 Ajustar la cabecera.
 Colocar al paciente el mandil de plomo.
 Retire todos los objetos de la boca del paciente.

25. Preparación
del equipo
 1.- Fijar los factores de exposición
 2.- Si utilizas soporte de película

26. Secuencia de
exposición.
Anteriores.
 Para exponer películas
periapicales, siempre
empiece con los dientes
anteriores.
1.- Canino superior derecho
2.- Incisivos superiores
3.- Canino superior izquierdo
4.- Canino inferiores
izquierdo
5.- Incisivos inferiores
6.- Canino inferior derecho
Posteriores
 Después de colocar las
películas en el área
anterior, se exponen los
dientes posteriores.
1.- Hemiarcada superior
derecha; primero
premolares y después
molares.
2.- Hemiarcada inferior
derecha.
3.- Hemiarcada superior
izquierda.
4.- Hemiarcada inferior
izquierda

27. Colocación de
la película

28. Colocación de
la película
Incisivos Centrales
superiores

29. Colocación de
la película
Canino Inferior

30. Colocación de
la película Centrales
Inferiores

31. Colocación de
la película
Premolares
Superiores.

32. Colocación de
la película
Molares inferiores

33. Colocación de
la película

34. Colocación de
la película Molares
inferiores.

35. Ventajas y
desventajas.
 Las desventajas sobrepasan a las ventajas, por lo tanto se
prefiere la técnica del paralelismo en lugar de la bisectriz
para exponer las películas periapicales y se debe seguir
siempre que sea posible.
 Ventajas
• Se puede usar sin un soporte de película cuando la
anatomía del paciente no permita.
• Disminuye el tiempo de exposición, pues se utiliza un cono
corto.

36.  Desventajas
• Distorsión de la imagen.
• Problemas de angulación.
• Exposición innecesaria.