1. TÉCNICAS PARA
SOLUCIONAR
DIVERSOS PROBLEMAS
DE ESTÉTICA DENTAL

3. Problema I

4. Causas
• Diastemas presentados, antes de la extracción
dental (genéticas).
• Migraciones dentarias que han aumentado el
espacio.

5. Soluciones Generales
• Restaurar el espacio con el número correcto de
piezas dentarias, sin alterar su contacto.
• En la reconstrucción de la pieza, se deben
evitar las líneas y rebordes horizontales.
• Se deben incorporar en la restauración tantas
líneas verticales como sea posible

6. Modos de Trabajo
1.- Modelar la forma:
• El ancho de los dientes sustitutos tendrá que
ser mayor que el diente ideal, por lo que se
deberá aplicar diversas ilusiones mediante el
modelado de la forma y el contorno.
• La anchura necesaria se obtiene en las zonas
de los puntos de contacto de las piezas
dentarias.

7. 2.- Efectos Visuales para los Incisivos
•La distancia del diente “a” es mayor que la del diente “b”.
•La zona de contacto está más hacia palatino o lingual y
cervical.
•Se han recortado los ángulos mesial y distal del diente “a”
•Los ángulos mesial y distal se desplazan hacia el centro de
la superficie vestibular (c y d)

8. •Redondear la forma del ángulo mesioincisal, y crear
una suave curva desde el tercio medio del borde incisal
hacia distal, favorece la apariencia de una menor
anchura.

9. 3.- Efectos visuales para los caninos
• Desplazamiento del centro visual hacia de la
superficie vestibular hacia mesial.

10. 4.- Efectos visuales para los dientes anteriores o
posteriores
• Aproximación de los surcos en desarrollo.
• Los surcos deben ser superficiales.

11. • La curvatura de unión amelocementaria debe ser
mas pronunciada y llevarse mas hacia incisal u
oclusal en las troneras gingivales interproximales.
• Ligeras concavidades en el tercio gingival

12. Efectos combinados de la forma que hacen ver un
diente mas estrecho.

13. 4.- Tinciones
• Utilizar un color
ligeramente mas oscuro
que los dientes
adyacentes.
• Los surcos de
desarrollo y las
caracterizaciones
talladas, también
enfatizan el color gris, el
cual desaparece en la
boca.

14. •Teñir mas oscuros los
tercios mesial y distal de la
superficie vestibular que el
tercio medio.
• Incorporar líneas
verticales indeterminadas,
con un color ligeramente
mas claro que el color
principal, desde el cuerpo
del diente hacia incisal u
oclusal.

15. 5.- Disposición de los dientes.
• Rotación de un diente (linguoversión). Esto
también lo hace el efecto de sombreado.
• El diente parecerá más estrecho.

16. D I
• El IC derecho parece más ancho que el IC
izquierdo.

17. • El IC izquierdo se
encuentra rotado hacia
distal.
•Al mirar la boca desde
una distancia media, los
dientes parecen tener la
misma anchura.

18. • Laspartes distales de las
coronas anchas se rotan hacia
lingual.

19. • Crear diastema, para evitar
ensanchar los dientes.
•El espacio dejado en la zona
distal de los dientes no debe
ser prominente.

20. Problema II

21. Causas
• La sustitución del diente no ha sido
inmediatamente después de la extracción y los
dientes adyacentes se han desplazado o
inclinado, tomando mayor espacio.
• Por causas de genéticas, no hay presencia de
diente remanente, solo de pieza temporal.

22. Soluciones Generales
• Utilizar o confeccionar dientes mas estrechos
que los originales.
• En la confección de los dientes, se deben evitar
las líneas, los rebordes y las características
verticales.
• Se deben incorporar tantas líneas horizontales
como sea posible.

23. Modos de Trabajo
1.- Modelar la forma
• Antes de modelar las formas de las coronas de
sustitución, se deben reducir ligeramente las
superficies proximales de los dientes adyacentes.
• Las superficies reducidas del esmalte deben
redefinirse.
• Al alterar el contorno de la superficie vestibular, y el
borde incisal u oclusal se consigue una apariencia de
mayor anchura.

24. 2.- Efectos visuales para los incisivos
• Los puntos de contacto se
mueven hacia vestibular e incisal.
D I
• Si la técnica anterior se
acompaña con el aplanamiento de
toda la superficie vestibular y los
ángulos proximales, provocará
efectos de alargamiento del borde
incisal y desarrollo de una
superficie vestibular. Estos dos
efectos aumentan el efecto visual
de anchura

25. • Dejar el borde incisal plano y tan horizontal como sea
posible.
• Tallar el borde distoincisal hacia gingival del incisivo
central adyacente.

26. 3.- Efectos visuales para los caninos
• Desplazar en centro visual de la superficie
vestibular del canino hacia distal.
• La cúspide debería desplazarse distalmente.

27. 4.- Efectos visuales para los dientes anteriores o
posteriores
• La unión amelocementaria
debe tener un aspecto mas
aplanado que la de los dientes
naturales adyacentes.
• Tallar surcos adicionales por
gingival.
• Eliminar la relevancia de las
líneas o bordes verticales.
• Eliminar los surcos y lóbulos
de desarrollo.

28. 5.- Tinciones
• Seleccionar el color principal, ligeramente mas claro que el de los
dientes adyacentes.
• Teñir los tercios mesial y distal, de un tono mas claro que el tercio
medio, para acentuar las zonas proximales y anchura del diente. Crear
líneas horizontales definidas, de un color más claro que el tono
principal y extendiéndolas de mesial hacia distal.
• Se deben situar líneas finas naranjas, amarillas, marrones o blancas
opacas sobre la superficie vestibular.

29. • Simular múltiples manchas de
descalcificación dispuestas en el tercio
medio del diente
• Crear otras líneas horizontales, mediante
tinciones que indiquen que se han realizado
una o dos restauraciones anteriores en la
superficie vestibular.
• Las tinciones también se usan para crear
un efecto de erosión que, si es horizontal y
plano, acentuará la anchura

30. 6.- Disposición de los Dientes
• Rotar y solapar las coronas de
sustitución sin reducir sus anchuras
ideales.
• En IC superiores, se pueden
colocar en rotación distovestibular
para que parezcan mas prominentes
y anchos.
•Si el problema afecta tanto a ICS
como a ILS, los centrales pueden
presentarse en posición normal y los
laterales rotados.

31. • Los IL se colocan en
rotación mesiovestibular y
solapados por delante de
los IC.
• Los IL se sitúan en
rotación mesiolingual
solapados por detrás de
los IC.

32. Conclusiones

33. Bibliografía
• Odontología Estética
Ronald E. Goldstein
Van B. Haywood.
Tomo I y II.