es la forma mas rápida y explicito en el tema de las transfucciones irradiadas un resumen del tema con mayor actualización y enfoque a la radiación.

1. TRASFUCION DE
COMPONENTES
SANGUINEOS
IRRADIADOS
SANTIAGO VILLARREAL SALAS

2. ¿QUÉ SON LOS HEMODERIVADOS
IRRADIADOS?
Los hemoderivados
irradiados se utilizan para
prevenir la enfermedad de
injerto contra huésped en
pacientes en riesgo.
La enfermedad injerta contra el huésped
asociada a transfusión (EICH-T) es una
complicación potencial de la transfusión de
componentes sanguíneos que contienen
linfocitos T viables tanto en pacientes
inmunodeprimidos1 como
inmunocompetentes.
Su aparición es rara pero generalmente
fatal y se caracteriza por hipoplasia intensa
de la médula ósea y una mortalidad
superior al 90%.3,4

3. Los componentes que deben ser
irradiados incluyen la sangre total, los
concentrados de hematíes, los
concentrados de plaquetas y los
concentrados de granulocitos.

4. RECOMENDACIONES
 Se recomienda como medida de prevención de la EICH-T, la
irradiación gamma o X de componentes sanguíneos mediante
sistemas validados.
 Se recomienda que la dosis mínima alcanzada en el
componente irradiado sea de 25 Gy, sin que ninguna parte
reciba más de 50 Gy .
 Se recomienda que la irradiación sea controlada mediante un
dispositivo sensible a la radiación y que el proceso sea
documentado con un registro manual o electrónico.

5. RECOMENDACIONES
 Se recomienda que todos los
componentes sanguíneos
irradiados sean etiquetados
como tales, identificándose
con una etiqueta de código de
barras .
 Se recomienda la irradiación
de hematíes en cualquier
momento hasta 14 días
después de la extracción.

6. RECOMENDACIONES
 Se recomienda transfundir los
hematíes irradiados dentro de las
primeras 24 h post- irradiación o
lavados, si existe riesgo de
hiperpotasemia como puede ser en el
caso de la transfusión intrauterina
(TIU) o la exanguinotransfusión
neonatal .
 Se recomienda irradiar las plaquetas
en cualquier momento de su
almacenamiento.

7. SELECCIÓN Y DOSIS DE
ADMINISTRACION
La dosis de administración de los componentes sanguíneos no varía tras la
irradiación.
irradiar todos los concentrados de
hematíes, plaquetas y granulocitos
destinados a transfusión de
pacientes de riesgo, excepto los
glóbulos rojos
No es necesario irradiar el plasma
fresco congelado, el crioprecipitado
o los productos derivados del
fraccionamiento plasmático
irradiar todos los componentes
sanguíneos HLA seleccionados,
cuando el donante y el paciente
comparten un mismo haplotipo
HLA, incluso si el paciente es
inmunocompetente

8. ALMACENAMIENTO
los componentes sanguíneos irradiados
sean almacenados en las mismas
condiciones que los componentes no
irradiados, pero ubicados en una zona
diferenciada en el lugar de almacenamiento
Se recomienda respetar la reducción de la
caducidad de los componentes irradiados no
utilizados para el destinatario original, que se
transfundan a pacientes que no requieran
componentes irradiados

9. CADUCIDAD
Se recomienda modificar la fecha de
caducidad de los hematíes
irradiados a 28 días, a contar a partir
de la fecha de extracción
transfundir los concentrados de
granulocitos inmediatamente
después de su irradiación
a transfundir la sangre para TIU y
ET dentro de las 24 h de su
irradiación y siempre dentro de los
primeros 5 días de su extracción
Se recomienda no modificar la fecha
de caducidad de las plaquetas
irradiadas

10. REACCIONES ADVERSAS
COMPLICACIONES AGUDAS
INMUNOLOGICAS NO INMUNOLOGICAS
• Rc hemolítica aguda
• Rc febril no hemolítica
• Rc alérgica
• Aloinmunizacion con
destrucción
• Contaminación bacteriana
• Sobrecarga circulatoria
• Hemolisis no inmune
• Rc hipertensivas
COMPLICACIONES RETARDADAS
INMUNOLOGICAS NO INMUNOLOGICAS
• Rc hemolítica retardada
• Aloinmunizacion frente Ag
• Enfermedad injerta contra huésped
postransfucional
• Purpura postranfucional
• Inmunomodulación
• Trasmicion de agentes infecciosos
• Hemosiderosis postranfucional

11. CUIDADOS DE ENFERMERIA
1. Suspender la transfusión en caso de reacción
adversa
2. Mantener vena permeable
3. Evitar signos y síntomas que permitan
identificar un tipo de reacción
4. Toma de signos vitales
5. Verificar datos de la unidad transfundida con
los datos del paciente

12. BIBLIOGRAFIA
file:///C:/Users/adria/Downloads/Gu
iaTransfusion-5-EDICION-2015.pdf
https://www.elsevier.es/es-revista-medicina-clinica-2-articulo-guia-
sobre-transfusion-componentes-sanguineos-
13079172?code=WoeLFPsN5EhQCw4kv6M7auXZIdVDK3&newsl
etter=true
https://www.anestesia.org.ar/search/articulos_completos/1/1/1317/
c.pdf
http://www.inen.sld.pe/portal/documentos/pdf/normas_legales/NUE
VA_Resoluciones_Jefaturales/2014/20082014_Transfusion%20de
%20Hemoderivados.pdf
https://www.uaeh.edu.mx/scige/boletin/icsa/n9/p11.html#:~:text=C
uidado%20Enfermer%C3%ADa,del%20paciente%2C%20grupo%2
0sangu%C3%ADneo).&text=Medici%C3%B3n%20y%20registro%
20de%20signos,COMBINA%20con%20medicamentos%2C%20ni
%20soluciones.

13. ¡GRACIAS POR
SU ATENCION!