enfoque en la definición en la etología, en la fisiopatología , clasificación , medios diagnósticos y enfocado en la farmacología con tratamientos en la hipertensión.
2. Por inflamación intraglomerular y
proliferación celular asociada con
hematuria.
● Produce albuminuria (escape) por
alteración membrana basal
glomerular.
● Hematuria por ruptura de la pared
capilar.
● Oligoanuria por disminución de orina.
● Edema por hipoalbuminemia o
retención de Na.
Definición
3. Etiologia
● Problemas con el sistema inmunitario del
cuerpo, afecciones inflamatorias (como el
lupus)
● El daño a los glomérulos provoca hematuria
y proteinuria.
● Exposición a disolventes de hidrocarburos.
● Antecedentes de cáncer.
● Infecciones ( estreptococos).
6. Según Evolutivos
● Aguda: Inicia en un momento Conocido con síntomas claros
hematúria, proteinúria, edemas, THA e insuficiencia renal.
● Subaguda: No hay un momento de Inicio claro, se presenta con un
deterioro de función renal progresivo en semanas.
● Crónica: Suele cursar con hematuria, proteinuria, hipertensión
arterial e insuficiencia renal con evolución variable a lo largo de los
años.
Clasificación
7. Según Manifestaciones Clínicas
● Alteraciones urinarias asintomáticas.
● Hematuria macroscópica.
● Síndrome nefrótico.
● Síndrome nefrítico.
● Glomerulonefritis rápidamente progresiva: se caracteriza
por la aparición gradual de proteinuria, hematuria e
insuficiencia renal que progresa en un período de días o
semanas.
● Glomerulonefritis crónica: se caracteriza por anomalías
urinarias persistentes, deterioro lento y progresivo de la
función renal y proteinuria.
Clasificación
8. Análisis de orina. Hematuria (Glóbulos rojos)Infección e
inflamación (Globulos blancos) proteinuria daño en
nefrona
Análisis de sangre. medición de los niveles de
desechos, como la creatinina y el nitrógeno ureico en
sangre.
Pruebas de imagen. visualizar tus riñones, como una
radiografía de riñón, un examen de ultrasonido o una
tomografía computarizada.
Biopsia de riñón. extraer pequeños trozos de tejido
renal y examinarlos con microscopio a fin de determinar
la causa de la inflamación.
Medios Diagnosticos
9. Farmacoterapia
Tratamiento de primera elección
Corticosteroides
Prednisona a 1 mg/kg/día Max 60-80
mg/día en el adulto
Dependerá del Dx anatomopatológico
(severidad)
Inmunosupresores:(anti rechazo)
Ciclosporina GN comportamiento anómalo
(sistema inmune o sustancias con capacidad
inflamatoria).
ICiclosporina: inhibiendo la producción de
anticuerpos
15 mg/kg/día(2D). Hipersensibilidad,
enfermedades autoinmunes (SD nefrotico)
10. Tratamiento de la Hipertensión Arterial
Si existe
proteinuria
Inhibidores de la enzima de
conversión de la angiotensina
(IECA) enalapril
Antagonistas de los
receptores de la angiotensina
II (ARA II) Losartán
Objetivo de control debe
ser 130/80 mmHg
insuficiencia renal
125/75 mmHg en
caso de
proteinuria
superior a 1 g/24 h
Otros fármacos
antihipertensivos para
alcanzar el objetivo.
11.
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