Ética del Psicólogo
Clínico
Jorge Iván Toro
PROFESIONAL
Proviene del latín "professio" que tiene raíces
comunes con "confessus" y "professus".
Confessus, significa confesar en alto, proclamar o
prometer públicamente.
Professio, indica confesión pública, promesa o
consagración.
Ética, Filosofía Moral o Moral
Disciplina filosófica que reflexiona de forma
sistemática y metódica sobre el sentido, validez y
licitud (bondad o corrección) de los actos
humanos individuales y sociales en la convivencia
social.
ética, filosofía moral o moral
Como se vive.
Como se describe vulgarmente.
ETICAS PROFESIONALES
BIOÉTICA
Tiene como objeto el estudio sistemático de
todos los problemas éticos de las ciencias de la
vida.
PSICOÉTICA
Toma como objeto de su estudio
especializado los dilemas éticos de la relación
que se establece entre los pacientes y los
profesionales de la salud mental.
DEONTOLOGÍA
Se ocupa de los “deberes” profesionales.
Moral de las obligaciones.
PUNTOS DE REFERENCIA BÁSICOS DE LA
PSICOÉTICA
Los valores éticos/virtudes.
Los principios morales.
Las normas morales.
Juicios particulares.
LOS VALORES Y VIRTUDES ÉTICAS
Objetos de deseo irrenunciables. El hombre
tiende hacia ellos.
Formas de ser (vs de hacer) o de comportarse,
que por configurar lo que el hombre aspira para su
propia plenificación y/o la del género humano, se
vuelven objetos de su deseo más irrenunciable; el
hombre los busca en toda circunstancia porque
considera que sin ellos, se frustraría como tal;
tiende hacia ellos sin que nadie se los imponga.
Honestidad
Lealtad
Justicia
Templanza
Valor ético “último” o “máximo”:
Tomar a la persona humana siempre como fin y
nunca como medio para otra cosa que no sea su
propio perfeccionamiento como persona.
La dignidad de la persona humana.
ANTIVALORES
Codicia.
Ambición.
Falsedad.
*Funcionamiento de Supuesto Básico.
NORMAS MORALES
Prescripciones que establecen qué acciones de
una cierta clase deben o no deben hacerse para
concretar los Principios Éticos básicos en la
realidad práctica.
EJEMPLOS NORMAS
Norma categorial de “no matar”.
“No mentir”.
Deber de decir la verdad.
Deber de guardar una promesa o un secreto.
NORMAS MORALES EN LA PRÁCTICA
PROFESIONAL DEL PSICÓLOGO CLÍNICO
Veracidad.
Fidelidad a los acuerdos o promesas.
Confidencialidad.
JUICIOS ÉTICOS PARTICULARES
Valoraciones concretas que hace un individuo,
grupo o sociedad cuando compara lo que sucede
en la realidad con los deberes éticos que está
llamado a cumplir.
LOS PRINCIPIOS MORALES
Un principio ético es un imperativo categórico
justificable por la razón humana como válido para
todo tiempo y espacio.
Son orientaciones o guías para que la razón
humana pueda saber cómo se puede concretar el
valor ético último: la dignidad de la persona
humana.
Imperativos éticos para todo hombre en cualquier
circunstancia, ya que la razón humana lo percibe
como válido en sí mismo.
Hacen de "faro" que ilumina aquellas formas de la
práctica humana que favorecen o que impiden la
dignificación del hombre.
PRINCIPIOS MORALES FUNDAMENTALES
Autonomía.
Beneficencia.
Justicia.
PRINCIPIO DE BENEFICIENCIA
Deber de hacer el bien o al menos de no
perjudicar.
¿Cual es más obligatorio?:
El deber de no dañar.
El deber de hacer el bien.
NIVELES DE OBLIGATORIEDAD DEL PB EN LA
PRÁCTICA PROFESIONAL
El deber de no perjudicar sería lo primero que hay
que buscar, es decir, sería el mínimo de deber
deseable.
1. Debo hacer el bien al menos no causando el
mal o provocando un daño.
2. Debo hacer el bien ayudando a solucionar
determinadas necesidades humanas.
3. Debo hacer el bien a la totalidad de la persona.
PATERNALISMO
Se ha dado en llamar paternalismo, a la actitud
ética que considera que es justificado obrar contra
o sin el consentimiento del paciente para
maximizar el bien y evitar el perjuicio de la propia
persona o de terceros.
La dificultad que surge con el paternalismo ético
es saber cuándo una acción paternalista está
justificada moralmente o no.
¿Para prevenir daño a sí mismo?.
¿Para prevenir daño a terceros?.
Paternalismo débil
Intervención del profesional cuando se presenta
conducta involuntaria o irracional que daña a sí
mismo o terceros. Ej.: el terapeuta elude dar el
diagnostico de cáncer ya que sabe que de así
hacerlo el paciente actuará irracionalmente
intentando suicidarse.
Paternalismo fuerte
Intervención del profesional cuando se presenta
una conducta voluntaria y libre, que no genera
daño a terceros pero sí a sí mismo. Ej.: el
terapeuta elude siempre dar dx de cáncer.
"La obligación moral del psicólogo es poner al
sujeto en lugar de decidir por sí mismo. Este es el
elemento justificativo de la intervención
psicológica. Intervenir en un sujeto para hacerle
dueño de sí, para que sea él quien en plenitud de
facultades, pueda decidir por sí mismo que es lo
que quiere hacer, si efectivamente luchar contra
las estructuras o acomodarse a ellas. Creo que
esta es una legitimación ética del esmero que hay
que poner en el código..."
PRINCIPIO DE AUTONOMÍA
La capacidad de todo individuo humano de
gobernarse por una norma que él mismo acepta
como tal, sin coerción externa (Kant).
Esta capacidad de optar por aquellas normas y
valores que el ser humano estima como racional y
universalmente válidas, es formulada a partir de
Kant, como autonomía.
: "todo hombre merece ser respetado en las
decisiones no perjudiciales a otros"
Del principio antes formulado se deriva una
obligación social: la de garantizar a todos los
individuos el derecho a consentir antes de que se
tome cualquier tipo de acción con respecto a
ellos; protegiendo de manera especial a los
débiles que no pueden decidir por sí mismos y
necesitan un consentimiento sustituto.
PRINCIPIO DE JUSTICIA
Se debe garantizar el derecho de todo ciudadano a
la igual oportunidad de buscar la satisfacción de
las necesidades básicas, como son: la vida, la
salud, la libertad, la educación y el trabajo; o
escoger sacrificar cualquiera de éstas, para
alcanzar otras consideradas prioritarias.
En segundo lugar, el Principio de Justicia implica
que sólo es éticamente justificable aceptar
diferencias de algún tipo entre los seres humanos,
si esas diferencias son las menores
humanamente posibles y las que más favorecen
al grupo menos favorecido.
NORMAS PSICOÉTICAS BÁSICAS
Condiciones imprescindibles para que Los
Principios puedan ponerse en práctica.
Regla de la confidencialidad
Es tradicional la afirmación de que el psicólogo
debe guardar secreto de todas las confidencias
que le haga una persona durante la relación
psicológica
Importancia del SP
• Permite acceder a información privilegiada y
privada.
• La da seguridad a la sociedad.
• El paciente no tiene reparos en comunicar sus
más íntimos secretos al terapeuta.
• No hay informaciones secretas para el
terapeuta, de su consultante, relacionadas con
el motivo de consulta.
• La terapia puede prosperar.
Ejemplos de situaciones donde se “supone” debe
uno romper el secreto profesional
1. Cuando el jefe lo pide.
2. Cuando el juez lo pide.
3. Porque el comisario lo pide.
4. Porque en la escuela lo piden.
5. Porque me dio lástima con el paciente (le
conté que el esposo es infiel).
6. Porque los derechos de los niños prevalecen
sobre los demás.
El SP es tan importante para la sociedad que en
algunos países su rompimiento es un delito. En
Colombia no es un delito, es un dilema ético. Sin
embargo si el rompimiento del secreto profesional
se le asocia un delito penal el profesional puede
tener “consecuencias penales”.
Romper el SP no es delito, más sí es un dilema
ético
Principio ético del mal menor.
Romper el SP puede hacerse cuando se busca
causar el mal menor, sin embargo el profesional
tendría la categoría de profesional infractor.
Divulgar: poner en conocimiento del vulgo.
Revelar: poner en conocimiento de algún
profesional quien al igual que yo debe guardar
secreto profesional.
Podemos romper el secreto en un estudio de caso
con personas que están igualmente obligadas a
guardar el secreto profesional.
Conclusiones:
1. El secreto profesional es inviolable.
2. Antes de cada intervención es deber que de
manera clara, explicita y escrita (firma) el
paciente sepa y acepte que el secreto
profesional será violado cuando :
A. Su bienestar esté en riesgo.
B. El bienestar de sus familiares.
C. El bienestar de un tercero.
En Colombia no es delito pero sí está protegido
por la constitución
El secreto profesional es un derecho constitucional
que puede llegar a ser un derecho fundamental.
Derecho fundamental: necesarios para vivir
dignamente. (Derecho al buen nombre; derecho a
la honra). (e.g.: abuelo que es difamado y
amenazado en el barrio como violador).
Es necesario tener en cuenta que NO HAY
DERECHOS ABSOLUTOS.
Regla de veracidad
Supuesto de que el psicólogo, en toda
circunstancia, debe integrar la veracidad en su
práctica. Es decir, no puede actuar de tal manera
que -por causa de la ambigüedad o de la falta de
información- la persona adquiera de él
expectativas que no corresponden con la realidad
o con la verdad; ya sea de los procedimientos que
se usarán en el curso de la intervención, o aún, de
su propia capacitación profesional para resolver
ciertos problemas. De ahí que todo profesional
debe evitar cualquier tipo de engaño o
ambigüedad explícitos y hacer todo lo posible para
que su actuación no induzca involuntariamente a
malentendidos.
El consentimiento válido
Dos condiciones:
1. Para que un consentimiento sea válido es que
emane de una persona competente.
2. La persona haya recibido la suficiente y
adecuada información.
3. Voluntariedad o no coerción.
El consentimiento
informado
2 justificaciones:
1. El consentimiento informado se
construye principalmente para velar por
la seguridad del paciente.
2. El consentimiento informado se
construye, demás, para cubrir el riesgo
jurídico en el ejercicio profesional.
Información mínima requerida
1. La capacitación y formación del psicoterapeuta,
sus estudios previos, etc.
2. El tipo de psicoterapia que puede recibir de él:
sus metas y objetivos.
3. Los asuntos relacionados con la
confidencialidad y sus excepciones.
4. La forma en que serán registrados sus datos y si
podrá o no tener acceso a ellos.
Regla de la fidelidad a las promesas hechas

éTica del psicólogo clínico

  • 1.
  • 2.
    PROFESIONAL Proviene del latín"professio" que tiene raíces comunes con "confessus" y "professus". Confessus, significa confesar en alto, proclamar o prometer públicamente. Professio, indica confesión pública, promesa o consagración.
  • 3.
    Ética, Filosofía Moralo Moral Disciplina filosófica que reflexiona de forma sistemática y metódica sobre el sentido, validez y licitud (bondad o corrección) de los actos humanos individuales y sociales en la convivencia social. ética, filosofía moral o moral Como se vive. Como se describe vulgarmente.
  • 4.
    ETICAS PROFESIONALES BIOÉTICA Tiene comoobjeto el estudio sistemático de todos los problemas éticos de las ciencias de la vida. PSICOÉTICA Toma como objeto de su estudio especializado los dilemas éticos de la relación que se establece entre los pacientes y los profesionales de la salud mental.
  • 5.
    DEONTOLOGÍA Se ocupa delos “deberes” profesionales. Moral de las obligaciones.
  • 6.
    PUNTOS DE REFERENCIABÁSICOS DE LA PSICOÉTICA Los valores éticos/virtudes. Los principios morales. Las normas morales. Juicios particulares.
  • 7.
    LOS VALORES YVIRTUDES ÉTICAS Objetos de deseo irrenunciables. El hombre tiende hacia ellos. Formas de ser (vs de hacer) o de comportarse, que por configurar lo que el hombre aspira para su propia plenificación y/o la del género humano, se vuelven objetos de su deseo más irrenunciable; el hombre los busca en toda circunstancia porque considera que sin ellos, se frustraría como tal; tiende hacia ellos sin que nadie se los imponga.
  • 8.
    Honestidad Lealtad Justicia Templanza Valor ético “último”o “máximo”: Tomar a la persona humana siempre como fin y nunca como medio para otra cosa que no sea su propio perfeccionamiento como persona. La dignidad de la persona humana.
  • 9.
  • 10.
    NORMAS MORALES Prescripciones queestablecen qué acciones de una cierta clase deben o no deben hacerse para concretar los Principios Éticos básicos en la realidad práctica.
  • 11.
    EJEMPLOS NORMAS Norma categorialde “no matar”. “No mentir”. Deber de decir la verdad. Deber de guardar una promesa o un secreto.
  • 12.
    NORMAS MORALES ENLA PRÁCTICA PROFESIONAL DEL PSICÓLOGO CLÍNICO Veracidad. Fidelidad a los acuerdos o promesas. Confidencialidad.
  • 13.
    JUICIOS ÉTICOS PARTICULARES Valoracionesconcretas que hace un individuo, grupo o sociedad cuando compara lo que sucede en la realidad con los deberes éticos que está llamado a cumplir.
  • 14.
    LOS PRINCIPIOS MORALES Unprincipio ético es un imperativo categórico justificable por la razón humana como válido para todo tiempo y espacio. Son orientaciones o guías para que la razón humana pueda saber cómo se puede concretar el valor ético último: la dignidad de la persona humana. Imperativos éticos para todo hombre en cualquier circunstancia, ya que la razón humana lo percibe como válido en sí mismo.
  • 15.
    Hacen de "faro"que ilumina aquellas formas de la práctica humana que favorecen o que impiden la dignificación del hombre.
  • 16.
  • 17.
    PRINCIPIO DE BENEFICIENCIA Deberde hacer el bien o al menos de no perjudicar. ¿Cual es más obligatorio?: El deber de no dañar. El deber de hacer el bien.
  • 18.
    NIVELES DE OBLIGATORIEDADDEL PB EN LA PRÁCTICA PROFESIONAL El deber de no perjudicar sería lo primero que hay que buscar, es decir, sería el mínimo de deber deseable. 1. Debo hacer el bien al menos no causando el mal o provocando un daño. 2. Debo hacer el bien ayudando a solucionar determinadas necesidades humanas. 3. Debo hacer el bien a la totalidad de la persona.
  • 19.
    PATERNALISMO Se ha dadoen llamar paternalismo, a la actitud ética que considera que es justificado obrar contra o sin el consentimiento del paciente para maximizar el bien y evitar el perjuicio de la propia persona o de terceros. La dificultad que surge con el paternalismo ético es saber cuándo una acción paternalista está justificada moralmente o no. ¿Para prevenir daño a sí mismo?. ¿Para prevenir daño a terceros?.
  • 20.
    Paternalismo débil Intervención delprofesional cuando se presenta conducta involuntaria o irracional que daña a sí mismo o terceros. Ej.: el terapeuta elude dar el diagnostico de cáncer ya que sabe que de así hacerlo el paciente actuará irracionalmente intentando suicidarse. Paternalismo fuerte Intervención del profesional cuando se presenta una conducta voluntaria y libre, que no genera daño a terceros pero sí a sí mismo. Ej.: el terapeuta elude siempre dar dx de cáncer.
  • 21.
    "La obligación moraldel psicólogo es poner al sujeto en lugar de decidir por sí mismo. Este es el elemento justificativo de la intervención psicológica. Intervenir en un sujeto para hacerle dueño de sí, para que sea él quien en plenitud de facultades, pueda decidir por sí mismo que es lo que quiere hacer, si efectivamente luchar contra las estructuras o acomodarse a ellas. Creo que esta es una legitimación ética del esmero que hay que poner en el código..."
  • 22.
    PRINCIPIO DE AUTONOMÍA Lacapacidad de todo individuo humano de gobernarse por una norma que él mismo acepta como tal, sin coerción externa (Kant). Esta capacidad de optar por aquellas normas y valores que el ser humano estima como racional y universalmente válidas, es formulada a partir de Kant, como autonomía. : "todo hombre merece ser respetado en las decisiones no perjudiciales a otros"
  • 23.
    Del principio antesformulado se deriva una obligación social: la de garantizar a todos los individuos el derecho a consentir antes de que se tome cualquier tipo de acción con respecto a ellos; protegiendo de manera especial a los débiles que no pueden decidir por sí mismos y necesitan un consentimiento sustituto.
  • 24.
    PRINCIPIO DE JUSTICIA Sedebe garantizar el derecho de todo ciudadano a la igual oportunidad de buscar la satisfacción de las necesidades básicas, como son: la vida, la salud, la libertad, la educación y el trabajo; o escoger sacrificar cualquiera de éstas, para alcanzar otras consideradas prioritarias. En segundo lugar, el Principio de Justicia implica que sólo es éticamente justificable aceptar diferencias de algún tipo entre los seres humanos, si esas diferencias son las menores humanamente posibles y las que más favorecen al grupo menos favorecido.
  • 25.
    NORMAS PSICOÉTICAS BÁSICAS Condicionesimprescindibles para que Los Principios puedan ponerse en práctica. Regla de la confidencialidad Es tradicional la afirmación de que el psicólogo debe guardar secreto de todas las confidencias que le haga una persona durante la relación psicológica
  • 26.
    Importancia del SP •Permite acceder a información privilegiada y privada. • La da seguridad a la sociedad. • El paciente no tiene reparos en comunicar sus más íntimos secretos al terapeuta. • No hay informaciones secretas para el terapeuta, de su consultante, relacionadas con el motivo de consulta. • La terapia puede prosperar.
  • 27.
    Ejemplos de situacionesdonde se “supone” debe uno romper el secreto profesional 1. Cuando el jefe lo pide. 2. Cuando el juez lo pide. 3. Porque el comisario lo pide. 4. Porque en la escuela lo piden. 5. Porque me dio lástima con el paciente (le conté que el esposo es infiel). 6. Porque los derechos de los niños prevalecen sobre los demás.
  • 28.
    El SP estan importante para la sociedad que en algunos países su rompimiento es un delito. En Colombia no es un delito, es un dilema ético. Sin embargo si el rompimiento del secreto profesional se le asocia un delito penal el profesional puede tener “consecuencias penales”.
  • 29.
    Romper el SPno es delito, más sí es un dilema ético Principio ético del mal menor. Romper el SP puede hacerse cuando se busca causar el mal menor, sin embargo el profesional tendría la categoría de profesional infractor.
  • 30.
    Divulgar: poner enconocimiento del vulgo. Revelar: poner en conocimiento de algún profesional quien al igual que yo debe guardar secreto profesional. Podemos romper el secreto en un estudio de caso con personas que están igualmente obligadas a guardar el secreto profesional.
  • 31.
    Conclusiones: 1. El secretoprofesional es inviolable. 2. Antes de cada intervención es deber que de manera clara, explicita y escrita (firma) el paciente sepa y acepte que el secreto profesional será violado cuando : A. Su bienestar esté en riesgo. B. El bienestar de sus familiares. C. El bienestar de un tercero.
  • 32.
    En Colombia noes delito pero sí está protegido por la constitución El secreto profesional es un derecho constitucional que puede llegar a ser un derecho fundamental. Derecho fundamental: necesarios para vivir dignamente. (Derecho al buen nombre; derecho a la honra). (e.g.: abuelo que es difamado y amenazado en el barrio como violador). Es necesario tener en cuenta que NO HAY DERECHOS ABSOLUTOS.
  • 33.
    Regla de veracidad Supuestode que el psicólogo, en toda circunstancia, debe integrar la veracidad en su práctica. Es decir, no puede actuar de tal manera que -por causa de la ambigüedad o de la falta de información- la persona adquiera de él expectativas que no corresponden con la realidad o con la verdad; ya sea de los procedimientos que se usarán en el curso de la intervención, o aún, de su propia capacitación profesional para resolver ciertos problemas. De ahí que todo profesional debe evitar cualquier tipo de engaño o ambigüedad explícitos y hacer todo lo posible para que su actuación no induzca involuntariamente a malentendidos.
  • 34.
    El consentimiento válido Doscondiciones: 1. Para que un consentimiento sea válido es que emane de una persona competente. 2. La persona haya recibido la suficiente y adecuada información. 3. Voluntariedad o no coerción.
  • 35.
    El consentimiento informado 2 justificaciones: 1.El consentimiento informado se construye principalmente para velar por la seguridad del paciente. 2. El consentimiento informado se construye, demás, para cubrir el riesgo jurídico en el ejercicio profesional.
  • 36.
    Información mínima requerida 1.La capacitación y formación del psicoterapeuta, sus estudios previos, etc. 2. El tipo de psicoterapia que puede recibir de él: sus metas y objetivos. 3. Los asuntos relacionados con la confidencialidad y sus excepciones. 4. La forma en que serán registrados sus datos y si podrá o no tener acceso a ellos.
  • 37.
    Regla de lafidelidad a las promesas hechas