1. Tratamiento Rehabilitador
Mediante Sobredentadura
Yoshua Parry
Facultad de Odontología, Universidad de Chile
20 de junio de 2014

2. Sobredentadura
 Prótesis removible total o parcial cuya base cubra uno o más remanentes
dentarios radiculares o implantes oseointegrados

3. Sobredentadura
 Indicaciones
 Prevención de pérdida total de
piezas
 Personas adultas con severo
desgaste dentario
 Dificultad de estabilidad y
retención de prótesis totales
 Pacientes en los que se anticipa
buen control de higiene
 Remanentes desfavorables para ser
usados como pilares de prótesis
fija y removible
 Contraindicaciones
 Insuficiente espacio interoclusal
 Desfavorables condiciones
endodónticas y/o periodontales de
los pilares
 Poca motivación del paciente en el
cuidado periodontal
 Marcada inclinación de la pieza
pilar

4. Ventajas
 Reducción de pérdida ósea
 Mantención de la propiocepción periodontal
 Mejor soporte, retención y estabilidad protésica
 Mantención de la dimensión vertical
 Soporte labial y facial
 Estética y fonética
 Reparable y transformable

5. Desventajas
 Costo económico
 Requiere el manejo de varias disciplinas
 Estrictos hábitos de higiene oral

6. Clasificación
Sobredentadura
Parcial o Completa
Dentosoportada
Implantosoportada
Sobre restauración
Directa
Sobre Aditamentos
Sochapa
Aditamentos tipo
barra
Imanes
Ataches Internos
convencionales
(Perno Tipo
Sandry)
Ataches internos
de presición
(Locator)

9. Ataches de Precisión: Locator®
 ¿Cuáles son sus ventajas?
 Autoalineación
 Durabilidad de Fijación
 Corrección angular de hasta 40°
 Altura vertical más corta

10. Autoalineación

11. Durabilidad de fijación

12. Corrección angular
Postes angulados de 10° a 20° para raíces divergentes

13. Menor altura vertical

14. Componentes Locator®

15. Diferencias entre aditamentos intraradiculares y
aditamentos sobre implantes

16. Requisitos Locator® Intraradicular
 Mínimo 6mm de soporte óseo
 Sin compromiso del ancho biológico
 Ancho radicular igual o superior a
4mm, longitud de mínimo 7mm
(poste de locator de 3mm a 6mm)
 Estructura dentaria de 1mm a 2mm
supragingival
 Contraindicados en incisivos
mandibulares e incisivos laterales
maxilares (ZAAG mini attachments
están mejor indicados)

17. Secuencia Clínica
Se realizará en pieza 6 preparación
para Locator® intraradicular
Se reduce corona clínica hasta dejar
2mm a 1mm supragingival, de forma
plana y en lo posible dejando la
convexidad del reborde

18. Secuencia Clínica
Se desobtura el conducto con fresas
de conformación o largos hasta el
número 4, quitando 5mm de relleno
promedio (rango de 3mm a 6mm)
Se utiliza fresa de terminación para el
posicionamiento correcto de la hembra

19. Secuencia Clínica
Cementación del pilar (hembra) con
sistema de resina dual
Se coloca una arandela blanca (para
evitar zonas retentivas) y el macho con
el posicionador de color negro, luego se
espacia prótesis previa colocando acrílico
Duralay®

20. Secuencia Clínica
Se lleva con el acrílico en etapa
plástica a boca, procurando que
el paciente llegue a MIC
Prótesis con posicionador de 1
libra de retención. Se
recomienda cambiarlo a la
semana

21. Secuencia Clínica
Llave para cambiar el
posicionador según
necesidad de retención
Retiro de posicionador

22. Secuencia Clínica
Colocación de posicionador rosado de
3 libras de retención con parte
media de la llave

23. Bibliografía
1. Pavlatos J. “The root-supported overdenture using the Locator overdenture
attachment”. Gen Dent. 2002 Sep-Oct;50(5):448-53; quiz 454-5.
2. Verma R. et al “A Systematic Review of the Clinical Performance of Tooth-
Retained and Implant-Retained Double Crown Prostheses with a Follow-Up
of≥3 Years”. Journal of Prosthodontics 22(2013) 2–12.
3. Robles, R. et al “Sobredentaduras con aditamento locator en maxilar superior
y dentadura convencional en mandíbula”. Oral Año 11 Núm. 34. 2010. 605-
607.
4. Alíaga A. “Estudio correlacional del estado periodontal de pilares protésicos
de sobredentaduras que utilizan dispositivos retentivos resilientes y móviles
(Locator®) a mediano y largo plazo”. (Trabajo de investigación requisito para
optar al título de cirujano-dentista). Santiago: Universidad de Chile; 2012.