Este documento presenta el caso de un hombre de 62 años que sufrió una herida cortante de 5 cm en el flanco derecho causada por un disco de amoladora, lo que penetró su cavidad abdominal. Durante la laparotomía exploratoria, se identificó un fragmento de disco en el colon, el cual fue retirado, junto con dos lesiones grado II en el colon transverso y dos lesiones grado II en el intestino delgado. Estas lesiones fueron suturadas con éxito.
TRAUMATISMO ABDOMINAL ABIERTO POR DISCO DE AMOLADORA. PRESENTACIÓN DE UN CASO.
1. INTRODUCCIÓN
En los traumatismos abiertos, el intestino delgado es el órgano más afectado y el
colon le sigue en frecuencia. La evolución de los pacientes con lesiones colónicas
está íntimamente ligada al tiempo transcurrido entre el trauma y la resolución
quirúrgica. De este depende también el tipo de táctica que podamos utilizar para su
resolución.
TRAUMATISMO ABDOMINAL ABIERTO POR DISCO DE AMOLADORA.
PRESENTACIÓN DE UN CASO. Dra. Clara Cerutti,, Dra. Encarnación Alonso, Dr.
Damián De Marchi, Dr. Rodrigo Mediavilla, Prof. Dr. Luis Del Rio Diez (M.A.A.C.)
Servicio de Cirugía General Hospital de Emergencias “Dr. Clemente Álvarez”.
Rosario, Santa Fe.
CASO CLINICO
Masculino de 62 años, que ingresa estable hemodinamicamente con herida cortante
de 5 cm en flanco derecho por disco de amoladora. Al examen físico presenta
abdomen sensible a nivel del flanco derecho sin defensa con pérdida de sustancia,
sin hematoma ni sangrado activo. Se realiza exploración de la herida, constatándose
que la misma penetra a la cavidad abdominal. Se realiza laparotomía exploradora
identificándose fragmento de disco de amoladora en colon, el mismo se retira. Se
constatan dos lesiones de colon transverso grado II y dos lesiones de intestino
delgado grado II. Se decide sutura 1° con surjet de poliglactina 910 monoplano en
las lesiones colónicas y de I. Delgado.
DISCUSIÓN
Las lesiones de víscera hueca son las lesiones más frecuentes en los traumatismos
abdominales abiertos. Es por ello que el cirujano debe estar preparado para su
resolución, teniendo en cuenta el tiempo de evolución del trauma, el grado de lesión
del órgano, la estabilidad hemodinámica del paciente y la presencia de lesiones
asociadas.